Деформирующий артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Артроз плечевого сустава  – это медленно прогрессирующий, дегенеративно-дистрофический процесс разрушения суставных поверхностей, связочного аппарата и головки плечевой кости.

Симптомы артроза — это, прежде всего, боли и ограничение движений в плечевом суставе. При недостаточном лечении возможно развитие контрактур и полная обездвиженность сустава.

Для успешного лечения важен комплексный подход с использованием нестероидных препаратов, физиотерапии, массажа. Лечебная гимнастика — важнейшее средство для разработки движений при артрозе плечевого сустава.

 

Содержание:

Причины возникновения деформирующего артроза плечевых суставов

Артроз плечевого сустава: симптомы заболевания

Рентгенологическая диагностика

Лечение артроза плечевых суставов

Причины возникновения деформирующего артроза плечевых суставов

У каждого человека после 40-50 лет начинают стареть суставы. На гладкой, блестящей поверхности появляются микротрещинки, понижается приток питательных элементов, уменьшается выработка хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты клетками – хондроцитами.

В допустимых пределах этот процесс носит физиологический характер. Человек может сам себе помогать сохранить здоровье суставов.

Просто нужно правильно питаться и заниматься физкультурой, спортом. Пить много воды. Тогда до глубокой старости можно сохранить хорошую подвижность суставов и никогда не страдать  болями, хрустом, деформациями и скованностью движений.

Но у многих людей в жизни встречаются неблагоприятные факторы, которые могут привести к артрозу плеча и его сочленения:

  • Генетический фактор – замечено, что если в семьях родители страдают артрозом, у детей наблюдаются аналогичные повреждения;
  • Физические нагрузки с преимущественным вовлечением рук и плеч: строители, маляры, станочники, крановщики, грузчики;
  • Спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, биатлонисты;
  • Повторные старые травмы, ушибы, переломы верхних конечностей, ключицы;
  • Неправильное питание с преобладанием в еде соли, сахара, мяса, специй, острой пищи, избыток алкоголя, приводящие к нарушению обменных процессов и отложению солей;
  • Хроническая кислородная недостаточность, вызванная многолетней никотиновой зависимостью;
  • Избыточный вес, ожирение.

Как правило, процесс формирования дистрофических и дегенеративных  изменений в области плеча длится десятилетиями. Неблагоприятные факторы действуют комплексно.  Гладкая, суставная поверхность становится  бугристой, смазочная жидкость уменьшается, межсуставное пространство высыхает. Из-за трения и шероховатостей появляется асептическое воспаление. Сустав  разрушается.

Артроз плечевого сустава: симптомы заболевания

По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ10) артрозу плечевого сустава присваивается код М19.91. Расшифровывается следующим образом:

  • М19.9 – неуточненный вариант артроза
  • М19.91 – для плечевого сочленения в конце добавляется цифра 1.

Согласно клинической классификации выделяют 3 стадии болезни:

Артроз плечевого сустава – симптомы 1 стадии

Люди жалуются на болезненные ощущения в  плечевой области при поднимании руки  кверху, отведении  назад. Провоцируют боли физические нагрузки, переохлаждение. По ночам появляются продолжительные тянущие боли. Появляется легкое похрустывание при движениях. Но в целом  в плече объем движений нисколько не ограничен и люди не торопятся обращаться к врачу.

Артроз плечевого сустава – симптомы 2 стадии

Боли в плечевой  и лопаточной области становятся постоянными, усиливаются пощелкивания и похрустывания внутри сустава. Движения ограничены, из-за болей, мышечных спазмов и воспаления. Невозможно сцепить кисти в замок сзади на спине. По утрам отмечается особая скованность в плече и 15-30 минут требуется, чтобы хоть в минимальной степени разработать сустав.

Артроз плечевого сустава – симптомы 3 стадии

Наряду с интенсивными и упорными болями, грубо нарушается функция сочленения. Невозможны активные и пассивные движения рукой вперед, назад, в сторону. Остается легкое покачивание руки вперед-назад.  Развиваются стойкие контрактуры. Внешне видна деформация сустава и верхней части грудной клетки.

Рентгенологическая диагностика

Существует много разнообразных способов диагностики артроза, но наиболее доступным и информативным методом остается рентгенография  плечевого сустава в прямой и боковой проекции.

Уже на начальной стадии рентген может подтвердить диагноз артроза. И человеку следовало бы незамедлительно начать лечение, пока еще возможно полное восстановление функции руки.

При прогрессировании дегенеративно-дистрофических разрушений рентгеновский снимок покажет снижение высоты суставной щели, образование остеофитов или костных наростов по краям сустава, утолщение и склерозирование суставных поверхностей, атрофию окружающих мышц.

На поздних стадиях отчетливо прослеживаются костные деформации, отсутствие обширных участков хрящевой ткани, анкилоз или срастание суставных поверхностей, приводящее к  неподвижности конечности, грубые мышечные атрофии.

Лечение артроза плечевых суставов

Лечение пациентов с диагнозом артроза проводится под руководством хирурга-травматолога.

Медикаментозные  средства лечения:

Противовоспалительные нестероидные лекарства (НПВС)

Артроз суставов всегда сопровождается развитием асептического воспаления. Ведь при движениях руки происходит трение неровных суставных поверхностей, травмирование тканей и, как результат, их воспаление. Убрав воспаление, мы уменьшим боли.

С этой целью применяются уколы, таблетки, капсулы, мази на основе вольтарена, диклофенака, ибупрофена, мовалиса, мелоксикама.

Курс лечения этими препаратами не должен длиться более 5-7-12 дней. Тогда никаких побочных действий препараты данной группы вызывать не будут.

Обезболивающие препараты

Для ликвидации болей, зависящих от степени их интенсивности, применяются новокаиновые блокады, анальгин, спазмолгон, трамадол, катадалон, промедол и другие.

Кортикостероиды

Более сильным противовоспалительным действием обладают гормоны коры надпочечников, которые применяются путем внутрисуставных инъекций: триамцинолон,  метилпреднизолон.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов замедляет разрушение суставных поверхностей, ускоряет восстановление хряща. Но положительное действие достигается только при длительном приеме, месяцами и даже годами.

Немедикаментозные средства лечения:

Широко применяется физиотерапия, иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия, массаж, остеопатия, лечебная физкультура.

Народные средства лечения

Лекарственные препараты нужно применять вместе с народными средствами. Они усиливают действие традиционных методов лечения. В периоде реабилитации полностью заменяют их. Чтобы боли в плечевом суставе прошли окончательно, нужно применять биогенные стимуляторы (мумие, каменное масло), лекарственные травы.

Хирургические методы лечения

При полном разрушении головки плечевой кости теоретически возможна замена сустава искусственным титановым имплантатом. На практике подобные операции проводятся очень редко.

Деформирующий артроз плечевого сустава при своевременно установленном диагнозе, правильном, систематическом лечении дает хорошие результаты.

Осложнения в виде развития контрактур, стойкого болевого синдрома, деформаций сустава и обездвиженности, вывихов и грубых нарушений функции связаны с нерегулярно проводимым лечением, избыточными физическими нагрузками, индивидуальными особенностями организма.

Статьи об артрозе суставов на блоге:

Как сохранить здоровье суставов без врачей и лекарств
Как лечить артроз тазобедренного сустава без операции
Деформирующий артроз коленных суставов. Лечение народными средствами.
Почему хрустят суставы во всем теле. Что делать? Как лечить?

До новых встреч, Наталия Богоявленская

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Один комментарий:

  • 09.07.2021 в 15:43
    Permalink

    Информация о изменениях в плечевом суставе, конечно, ценная для людей старшего возраста. Пока у меня в проблемных местах особых причин для беспокойства нет.

    Ответить