Дисциркуляторная энцефалопатия. Что это такое и как лечить?

Дисциркуляторная энцефалопатия. Что это такое и как лечить?Здравствуйте, уважаемые читатели, посетители блога, друзья! Сегодня мне хочется рассказать вам о заболевании, которое называется «Дисциркуляторная энцефалопатия». Что это такое и как лечить?

Симптомы этого заболевания на начальных стадиях настолько неспецифичны, что его легко принять за хроническую усталость, последствия стрессов, перенесенных заболеваний внутренних органов или инфекций.

Обычно болезнь проявляется жалобами на головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, подскоки артериального давления, раздражительность, плохой сон, снижение памяти и трудности в освоении новых профессиональных навыков.

Скажите на милость, у кого сейчас из взрослых людей среднего возраста не бывает таких симптомов? Может быть просто переутомился человек! Что же служит критериями для постановки  диагноза дисциркуляторной энцефалопатии? Ведь какой диагноз напишет нам доктор в справке, от того и лечиться придется! Давайте разберемся в этом вопросе.

Что вы узнаете из этой статьи?

Дисциркуляторная энцефалопатия: причины

Термин «Энцефалопатия» обозначает патологию головного мозга, вызванную разнообразными причинами. Так называют родовую травму нервной системы у младенца – «перинатальная энцефалопатия». У пьющего со временем развивается «алкогольная энцефалопатия». После серьезной черепно-мозговой травмы может развиться «посттравматическая энцефалопатия».

А что же означает непонятное слово «дисциркуляторная»? Этим термином подчеркивается, что заболевание головного мозга у человека развивается на почве сосудистой патологии.

Что же приводит к поражению сосудов головного мозга?

  • Атеросклероз.   За счет повышенного уровня холестерина и вязкости крови мелкие сосуды (артериолы) закупориваются и кровь не поступает к коре и подкорке в достаточном количестве. Нейроны мозга испытывают дефицит кислорода и питательных  элементов, что приводит к постепенной их гибели и атрофии жизненно важных образований мозга.
  • Гипертоническая болезнь также способствует еще большему повреждению стенок артерий. Они теряют эластичность и способность к расширению просвета;
  • Сахарный диабет 2 типа. Как известно,  при этом заболевании усиливается  поражение мельчайших сосудов мозга, глазного дна, а также сердца, почек, конечностей.

Практически 95% всех случаев дисциркуляторной энцефалопатии обусловлено именно этими заболеваниями или их сочетанием.

Клинические симптомы 1, 2 и 3 стадии заболевания

При дисциаркуляторной энцефалопатии имеют место следующие клинические синдромы:

Нарушение когнитивных функций: ослабление памяти, концентрации внимания, мышления, невозможность обучаться чему-то новому, снижается или полностью утрачивается трудоспособность.

При прогрессировании болезни человек теряет ориентацию в пространстве и времени, перестает узнавать близких, не понимает обращенную речь, не выполняет задания, становится беспомощным и полностью инвалидизируется. Наступает очень не хорошее состояние, которое называется деменцией.

Нарушение эмоционально-волевых качеств: поначалу беспокоит раздражительность, повышенная утомляемость, смена настроения с преобладанием депрессивного.

Постепенно развивается безволие, нежелание что-либо делать, снижается эмоциональное отношение к окружающему. Формируется апатия ко всему. Даже теряется контроль за работой мочевого пузыря и кишечника. Появляются насильственные эмоции плача или смеха. Но это уже финальная стадия, которая сопровождает деменцию.

Неврологические синдромы  —  микросимптоматика в начале заболевания выявляется только при осмотре врача-невролога. Постепенно становится заметной некоторая скованность при движениях, шаткость походки, замедленность речи, нарушение координации, могут быть эпилептические припадки.

Такова динамика дисциркуляторной энцефалопатии, которая может длиться годами, проходя последовательно все три стадии:

1 стадия:

Начальные проявления дисциркуляторной энцефалопатии могут появиться уже после 40 лет. Думаю, что не нужно лишний раз подчеркивать, что это люди цветущего возраста. Накопившие жизненный опыт, профессиональные навыки. В общем, в самом расцвете сил. И вот исподволь, незаметно нервная система начинает разрушаться.

Как я уже сказала в начале статьи, симптомы неспецифичные. Никто их за болезнь не считает. Люди думают, что просто устали, надо отдохнуть в отпуске, набраться сил. У многих так все и происходит.

Но есть тревожные звоночки, которые нельзя игнорировать. Это подскоки артериального давления, это упорство неврологических проявлений — головных болей, расстройства памяти, апатия, безинициативность. Сколько ни отдыхай, а симптомы нет-нет, да возвращаются.

Наличия одних клинических симптомов для постановки диагноза маловато и далее мы будем говорить о дополнительных методах обследования, которые подтвердят диагноз дисциркуляторной энцефалопатии.

2 стадия:

На 1 и 2 стадии человек  недооценивает необходимость лечения, поэтому во многих случаях не прислушивается к врачебным рекомендациям. В целом, здоровье еще крепкое, а все неприятные симптомы списываются на жизненные обстоятельства и переутомление.

В принципе, так и живут люди, периодически глотая таблетки от головной боли, от повышенного давления, от раздражительности и бессонницы. Быстро стареют, жалуются на плохую память. Но списывают все на возраст — мол, что делать, возраст уже не тот! В таком состоянии люди могут жить годами и десятилетиями. Качество жизни снижено и если не предпринимать усилий в лечении, лучше не будет.

3 стадия:

У части людей заболевание подвержено быстрому прогрессированию. Течение заболевания утяжеляется при наличии сопутствующих факторов: перенесенных травм черепа,  сердечной аритмии, ожирении, многолетнем курении, бытовом пьянстве, не правильном питании, пониженной двигательной активности, постоянных стрессах.

У человека теряется критика к своему состоянию, развивается деменция, инвалидность 1 или 2 группы. Человек не может обходиться без посторонней помощи.

Такова классическая динамика дисциркуляторной энцефалопатии на почве  атеросклероза и гипертонической болезни. Но, к счастью, неблагоприятный прогноз встречается не так уж часто.

Методы диагностики

Для уточнения диагноза используются дополнительные методы обследования:

Биохимический анализ крови

липидограмма, коагулограмма, а также определение уровня глюкозы. Метод позволяет выявить показатели,  характерные для атеросклероза и сахарного диабета, т.е. уточнить причины дисциркуляторной энцефалопати..

КТ и МРТ в сосудистом режиме

– исследования, которые позволяют визуализировать очаги перенесенных бессимптомных ишемических микроинсультов, атрофические изменения в коре и подкорковых структурах головного мозга.

Ультразвуковое обследование сонных и позвоночных артерий

– позволяет оценить структурные изменения артерий, наличие атеросклеротических бляшек, извитость сосудов, нарушение венозного оттока.

Офтальмоскопия

— исследование сосудов глазного дна выявляет спазм артерий (гипертонию) и полнокровие вен (нарушение венозного оттока).

Дисциркуляторная энцефалопатия.
Что это такое и как лечить?

О чем всегда говорят врачи и что предпочитают не слышать люди?

О профилактике!

В любом медицинском учреждении развешаны плакаты о том, как не заболеть диабетом 2 типа. О вреде курения и алкоголя. О вреде жирной пищи. Весь интернет забит информацией о вреде полуфабрикатов, сладостей. На все лады рекламируется здоровая еда.

А уж о значении физкультуры и спорта только слепой и глухой ничего не слышит и не видит.

Но в итоге побеждает лень, русское «авось пронесет»,  мнение пациентов о деятельности врачей «лучше бы лечить научились, чем сказки нам рассказывать о полезной еде и физзарядке».

Основной задачей оказания помощи пациенту является кардинальное изменение образа жизни: занятия спортом, нормализация избыточного веса, борьба с высоким холестерином. Нужно перестать нервничать по пустякам. Избавиться от никотиновой зависимости и приема алкоголя.

Дополнительно к этим общим и крайне важным мерам, нужно выполнять назначения невролога:

  • Постоянно принимать лекарственные препараты от повышенного давления, если оно выше 140-150/90 мм рт.ст. При стабилизации давления можно заменить лекарства на народные средства от гипертонии;
  • Постоянно принимать статины, если выявлен высокий уровень холестерина в крови. После нормализации липидного спектра можно перейти на поддерживающую дозировку и народные рецепты;
  • Постоянно принимать тромбо АСС 100 мг для профилактики образования тромбов;

Эти меры поставят надежный заслон от прогрессирования атеросклероза и гипертонии. Уже через несколько месяцев появится прилив сил и энергии, улучшится память и работоспособность. Наладится психологическое состояние.

В арсенале врача есть и другие медикаментозные средства, которые назначаются по показаниям: антиоксиданты, ноотропные препараты, стимуляторы метаболических процессов и другие.

Прогноз заболевания

  • В большинстве случаев имеет место хроническое течение заболевания, которое позволяет человеку прожить до 60-70 и более лет. Качество жизни может даже не снижаться, если следовать здоровым привычкам в питании, поведении и выполнять врачебные предписания;
  • Раннее старение, сокращение продолжительности жизни, хронические болезни ожидают тех людей, которые не занимаются своим здоровьем;
  • В ряде случаев у больных с дисциркуляторной энцефалопатией  постепенно развивается деменция;
  • Развитие острого нарушения мозгового кровообращения или инфаркта миокарда нередко осложняют хроническую сосудисто-мозговую недостаточность.

Итак, мы ответили с вами на вопрос «Дисциркуляторная энцефалопатия. Что это такое и как лечить?» Теперь выбор за каждым из вас. Очень хотелось бы, чтобы эту статью прочитали люди, стоящие на пороге 40-летнего рубежа.

Особенно мужчины, которые скажут, что это все чушь! Сколько отмерено человеку, столько и проживет! Только вот, что они могут возразить статистике, которая однозначно утверждает, что в группу риска по смертности от атеросклероза и гипертонической болезни входят, в первую очередь, молодые мужчины от 35 до 45 лет)))

А в статье «Ишемический и геморрагический инсульт» вы можете узнать о первых признаках сосудистой катастрофы и о том, как можно помочь больному на доврачебном этапе.

До новых встреч, Наталия Богоявленская

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Комментариев к статье: 4

  • 02.03.2021 в 12:32
    Permalink

    Совсем безрадостно становится на душе. когда вот через ознакомление с подобными публикациями приходится задуматься о перспективах в старости. А ведь и правда от судьбы не уйти.
    Есть гипотеза, что ВСЕВЫШНИЙ каждому из нас определил лимит жизненных потребностей. Например. человеку установлен лимит на выпить водки. Как только он превысит этот лимит- всё он теряет покровительство ВСЕВЫШНЕГО начинаются болезни и направляется алкаш прямиком в ад. Вот так от удьбы и не уйти.

    Ответить
    • 03.03.2021 в 21:31
      Permalink

      Наверное, статья у меня такая получилась мрачноватая. На самом деле я хотела сказать — только ОЗДОРОВЛЕНИЕ спасет. В отношении здоровья основная масса людей все-таки верит в судьбу, но ничего не делает для укрепления сил организма. А суть-то именно в этом. БОГ помогает только тем, кто что-то делает!

      Ответить
  • 05.03.2021 в 16:36
    Permalink

    А я считаю, что лучше вооружиться знаниями и предупредить заболевание. И большое спасибо Наталии за статью.

    Ответить
    • 05.03.2021 в 17:02
      Permalink

      Спасибо и Вам, Римма))

      Ответить