Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Кисты в матке являются распространенным заболеванием женщины. Они возникают в результате воспалительных процессов в железистой ткани или эндометрии и локализуются в шейке органа. Проток забивается и не происходит оттока слизи.

Формируется пузырек с жидким содержимым это и есть киста. Способствует ее образованию наличие псевдоэрозий, поскольку они стимулируют разрастание железистой ткани. Иногда причиной может быть гормональный дисбаланс и избыточное образование слизи.

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Удаление кисты матки показано при тенденции пузырька к росту, при наличии таких неприятных симптомов, как боль, кровотечения не в период менструации, периодические выделения из влагалища. Чаще всего кисты не требуют какого-либо лечения и рассасываются самостоятельно.

Подготовка к операции

Перед тем как окончательно решить действительно ли необходимо удаление, врач назначает следующие виды исследований:

  • Выявление патогенных бактерий – микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и др. Для этого может быть использован мазок из влагалища или кровь. Самой точной является ПЦР-диагностика.
  • Кольпоскопия. Это подробное исследование шейки матки под микроскопом. Врач тщательно изучит структуру эпителия, выявит наличие атипичных клеток, степень поражения.
  • Бактериальный посев мазка. Он служит для определения наличия и количества типичных представителей влагалищной микрофлоры.
  • Гистология – при кольпоскопическом осмотре проводится биопсия (захват и извлечения кусочка ткани). Ее исследуют под микроскопом для точного определения доброкачественной природы новообразования.
  • Определение присутствия в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). Некоторые разновидности этого патогена способны вызывать рак шейки матки. При его выявлении необходимо проведение дополнительно терапии (кроме оперативного вмешательства). Женщина в обязательном порядке должна получать иммуностимуляторы для повышения резистентности (невосприимчивости) организма к инфекции.

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делаетсяВ некоторых случаях может быть показано УЗИ для построения полной клинической картины. В отдельных работах указывается, что именно ультразвуковое исследование должно быть главным диагностическим методом. Причина в том, что оно позволяет “выявить в толще шейки матки наботовы и эндометриоидные кисты, в цервикальном канале – полипы” (кандидат медицинских наук Лугуева А. Ю.), т.е. те новообразования, которые не видны на поверхности.

Непосредственно перед операцией женщина должна принять гигиенический душ, удалить с половых органов волосы. Вмешательство обычно назначают на первую неделю цикла, хотя теоретически его можно проводить в любой день, вплоть до начала менструации. Такая предосторожность снижает риск разрастания эпителия во время заживления.

Удаление

Виды вмешательства и показания к применению

Удаление кисты на шейке матки может произведено при помощи одной из следующих малоинвазивных методик:

  1. Прижигание петлей, по которой пропущен электрический ток. Этот метод стал использоваться одним из первых. Сегодня его рекомендуют при нескольких патологиях шейки матки – сочетание кисты с эндометриозом, гиперплазией, эктопией.
  2. Деструкция ткани кисты лазером. Этот вид операции показан в первую очередь лицам, имеющим проблемы со свертываемостью крови, больным сахарным диабетом. При помощи лазера происходит коагуляция (запаивание) сосудов, поэтому операция практически бескровна.
  3. Криодеструкция – разрушения ткани за счет отрицательных температур. Метод применяют при глубоко залегающих кистах, а также при новообразованиях большого размера, существующих менее 5 лет.
  4. Химическое удаление. Кисту смачивают препаратом Солковагин (смесь кислот), которые разрушает ее стенки. Такой метод наиболее эффективен при выявлении поверхностных наботовых (железистых) кист.
  5. Прокол кисты для эвакуации жидкого содержимого и остановка кровотечения путем запаивания сосудов при помощи радиоволн. Также возможно полное удаление образования. Такой метод рекомендуют при неэффективности предыдущих способов разрушения кисты.

Ход операции

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Женщина находится на гинекологическом кресле. Ей обнажают и обезболивают шейку матки. Обычно используют инъекции лидокаина. Если в кисте началось нагноение сначала показано дренирование. Она прокалывается, а содержимое удаляется. После этого иногда можно ограничиться асептической обработкой.

Если целесообразным является именно удаление, врач вводит инструменты и воздействует на ткани кисты, разрушая их. Процесс редко превышает несколько минут. Возможны незначительные болезненные ощущения. Принцип действия различных методик практически идентичен – разрушаются структурные белки стенок кисты.

Иногда врач рекомендует использование видеокольпоскопии. Это необходимо, когда киста видна не очень хорошо и/или расположена глубоко. Тогда хирург вводит в шейку матки гибкую трубку-эндоскоп, к которой присоединена камера. Изображение видно на экране.

Удаленные ткани в обязательном порядке подвергают дополнительному исследованию. Они доступны для анализа только при использовании радиоволновой методики, при других способах они просто разрушаются. Результаты женщина может узнать через несколько дней или получить у своего гинеколога при следующем визите.

Восстановительный период

Женщина может покинуть больницу уже через несколько минут после операции по удалению кисты на шейке матки. В госпитализации, как правило, нет необходимости. В первые дни возможны болезненные ощущения внизу живота, кровяные выделения.

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Следующий визит к гинекологу назначается через 4 недели. Важно! До этого времени нужно воздержаться от половой жизни, сильных физических нагрузок, посещения бани, бассейна. Врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства. Иногда он рекомендует пропить курс мультивитаминов для поддержания иммунитета.

Больные, перенесшие операцию по поводу кисты шейки матки, должны подвергаться динамическому наблюдению для профилактики рецидивов. Также с такими пациентками гинеколог должен проводить беседы, объясняя важность интимной гигиены, защищенных половых контактов для предупреждения инфекций, здорового образа жизни и питания.

Последствия процедуры

После удаления кисты цервикального канала (внутренней поверхности шейки матки) возможны:

  1. Длительные кровотечения. Иногда для их остановки требуется повторное вмешательство.
  2. Образование рубцов. В редких случаях это может стать препятствием для зачатия. Также рубцовая ткань не является эластичной, поскольку не содержит в себе мышечных волокон, поэтому при родах шейка матки может плохо раскрываться и тянуться. Это повышает вероятность разрывов.
  3. Рецидив – повторное возникновение кисты в матке или формирование эрозии. Это обычно возникает, когда не выяснена и не устранена основная причина заболевания или имеется не вылеченная хроническая инфекция.
  4. Задержка месячных. Незначительная задержка не является патологией, при превышении срока в 2 недели необходима консультация специалиста.

Отзывы пациентов

Среди женщин, у которых обнаружена киста, большинство сознательно отказывается от операции. Причин для этого несколько:

  • Процедура часто бывает болезненна;
  • Заболевание обычно протекает без каких-либо неприятных симптомов;
  • Многих пугает сама мысль об оперативном вмешательстве;
  • Женщины, планирующие иметь детей, переживают, что удаление может снизить эластичность шейки матки и вызвать сложности с родоразрешением.
  • Несмотря на это пациенты, прошедшие через операцию, отставляют положительные отзывы о результате. Эти женщины советуют не затягивать визит к врачу и при возможности проконсультироваться с несколькими специалистами.

Цена операции, возможность бесплатного проведения

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делаетсяВ России киста может быть удалена по полису ОМС, все дополнительные исследования также осуществляются бесплатно. Правда, далеко не все больницы и гинекологические консультации оснащены современным оборудованием, позволяющим провести операцию на максимально высоком уровне.

Обращение в частную клинику является решением пациентки. Использование радиоволнового метода будет стоить 2 000 – 4 000 рублей. Аналогична стоимость прижигания при помощи электрохирургических инструментов – от 3 000 рублей. Цена включает прием и консультацию врача, и саму процедуру. Приблизительно в этих же диапазонах находится использование лазера или химических агентов.

10 000 – 12 000 рублей придется отдать за весь комплекс процедур и необходимых анализов, назначенных перед удалением кисты. Также в эту цену входит использование в ходе операции видеоэндоскопа.

Необходимость удаления кисты – спорный вопрос, не до конца решенный врачами. Каждый гинеколог имеет свою индивидуальную позицию по поводу методов ее терапии. Но в любом случае стоит пройти диагностические тесты и исследования для того, чтобы точно знать, на какой стадии развития находится новообразование и каковы прогнозы его роста.

Видео: кисты шейки матки, нужно ли их удалять?

Вскрытие кист наботовых желез: как проходит, цена в Москве

5250 руб. Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Вскрытие кист наботовых желез — медицинская процедура, предназначенная для удаления кист шейки матки.

Киста шейки матки — это образование, формирующееся вследствие закупорки внешних протоков наботовых желез, расположенных в слизистой оболочке цервикального канала.  Когда протоки закупориваются, продуцируемый секрет накапливается внутри железы, и само это опухолевидное скопление биологической жидкости называется кистой.

Читать полностью Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Причины, по которым начинаются закупорки протоков могут быть разнообразными — отшелушивающиеся клетки эпителия не выводятся должным образом, или нарушена микроциркуляция жидкости в тканях, а возможен и сбой митоза (процесса деления клеток). Поэтому, образование кисты представляется скорее симптомом какой-то другой патологии, чем самостоятельным заболеванием.

В большинстве случаев киста не представляет угрозы для здоровья, однако, в случае ее чрезмерного разрастания или скопления многочисленных кист, это может спровоцировать возникновение воспалительного процесса в близлежащих тканях. В таких случаях лечащий врач может принять решение о целесообразности оперативного вмешательства.

Читайте также:  Оперативные вмешательства на матке: что это такое, как делается

Диагностика и лечение

Поскольку киста наботовой железы не сопровождается какими-то необычными симптомами, диагностируется она, в основном, во время гинекологического осмотра. При обнаружении образования лечащий врач назначает дополнительное обследование для выявления причины возникновения кисты. Чаще всего назначают:

Исходя из результатов обследования, врач может принять решение о целесообразности удаления кисты.

Для этого существуют следующие способы:

  1. Хирургическое вмешательство. Для этого стенка кисты иссекается, содержимое извлекается, а полость обрабатывается антисептическими препаратами.
  2. Прижигание химическими препаратами. Такие препараты содержат концентрированные кислоты, разъедающие стенку кисты. Применяется в случае поверхностных кист.
  3. Криодеструкция (низкотемпературное прижигание). Суть данного метода заключается в точечном применении жидкого азота температурой порядка -190°С, который разрушает клетки кисты, не затрагивая окружающих здоровых тканей.
  4. Лазерное удаление. Метод заключается в использовании лазерного луча, при помощи которого удаляется ткань и одновременно предотвращается кровотечение.
  5. Удаление радиоволновым аппаратом типа «Сургитрон». Сутью метода является воздействие высокочастотным импульсом, быстро испаряющим жидкость из клеток, на которые он направлен, благодаря чему ткани образования погибают.

Выбор способа в каждом конкретном случае зависит от рекомендации лечащего врача и пожелания самого пациента.

Процедура вскрытия и удаления кисты

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Поскольку любая инфекция в организме существенно тормозит регенеративные процессы в организме, перед проведением процедуры врач назначает дополнительные анализы, целью которых является выявление воспалительных процессов в организме. В случае обнаружения таковых, подготовительным этапом является их лечение. Также необходимо удостовериться в отсутствии беременности, поскольку в таком случае могут быть удалены только самые крупные кисты, а остальные оставляются на послеродовой период.

Процедура удаления кист не требует особой подготовки и занимает немного времени — ткани шейки матки обрабатываются анестетиками, после чего внутрь влагалища вводятся инструменты, затем производится собственно манипуляция. После процедуры полагается некоторое время отдыхать, однако в госпитализации необходимости нет, и после получения дальнейших рекомендаций можно покинуть клинику.

В случае, если киста шейки матки сопровождалась дисбалансом гормонального фона, лечащий врач назначает курс гормональных препаратов. Также могут быть назначены антисептические свечи.

В зависимости от выбранного способа удаления кисты, время заживления тканей после оперативного вмешательства колеблется от нескольких недель до нескольких месяцев.

В любом случае, на протяжении всего реабилитационного периода строго противопоказан внутривагинальный секс, поскольку это может нарушить процесс регенерации тканей шейки матки.

Кроме того, следует воздерживаться от ванны или сауны, ограничившись душевыми гигиеническими процедурами, а также от спринцеваний и физических нагрузок.

Кисты на шейке матки: причины, симптомы, лечение с помощью операции — стоит ли удалять кисту шейки матки, лечение в Москве

Киста шейки матки встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста. Она представляет собой полое образование, которое возникает вследствие закупоривания или расширения желез шейки матки.

В канале матки и во влагалищной части происходит воспаление и закупориваются выводные протоки желез, которые вырабатывают слизь.

Гинекологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью гинекологического осмотра, а причину определяют с помощью новейших диагностических процедур. Врачи используют новейшие методики лечения кист шейки матки.

Эндометриоидная киста шейки матки встречается и у совсем молодых женщин, и у уже прошедших стадию климакса. Но наиболее уязвимы представительницы самой активной репродуктивной возрастной группы. Именно им нужно относиться к себе и своему здоровью как можно внимательнее.

Эндометриоидная киста шейки матки, симптомы и лечения которой отличаются от других видов кистозных образований, образуются из клеток ткани, выстилающей изнутри матку.

Во время менструации они могут перемещаться в толщу органа или на шейку матки и образуют гетеротопии (эндометриоидные образования). Врачи Юсуповской больницы проводят лечение эндометриоидных кист новейшими лекарственными препаратами, зарегистрированными в РФ.

Вопрос необходимости удаления эндометриоидной кисты обсуждается на заседании Экспертного Света с участием профессоров и врачей высшей категории.

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Причины развития кисты на шейке матки

Форма шейки матки напоминает цилиндр. В его центре располагается вход в цервикальный канал. Изнутри он покрыт однослойным цилиндрическим эпителием, который имеет много желез, вырабатывающих специальный секрет. Они называются наботовыми железами.

Снаружи шейка матки выстлана многослойным плоским эпителием, который лишён желез. Зона трансформации – граница между двумя видами клеток эпителия – находится в области входа в цервикальный канал.

Здесь и возникает большинство предраковых патологий и злокачественных опухолей шейки матки. Все заболевания связаны с двумя видами эпителия, которые видоизменяются под воздействием различных факторов.

Киста шейки матки формируется в результате наполнения проток наботовых желез чешуйчатым эпителием. Это приводит к нарушению оттока вырабатываемого ими секрета, дальнейшему их заполнению и увеличению размеров. Учёные предполагают, что эти процессы происходят под влиянием гормональных сбоев и воспалительных процессов.

Причинами наботовых кист в шейке матки могут быть следующие внутренние факторы, которые вызывают закупорку выводного протока железы:

  1. Инфекционный процесс в шейке матки. При наличии эрозии микроорганизмы проникают в железы и вызывают воспаление. Вирусы и микроорганизмы остаются жизнеспособными в течение длительного времени, что наиболее часто наблюдается при формировании псевдоэрозий. Наботова железа, закрытая плоским эпителием, превращается в кисту шейки матки;
  2. Травматическое воздействие вследствие родовой травмы, которая может характеризоваться двусторонним разрывом и образованием эрозированного эктропиона. Киста может сформироваться вследствие повреждения внутреннего или наружного отдела шейки при внутриматочном диагностическом вмешательстве. Механическое нарушение оттока слизи приводит к формированию кисты;
  3. Хронический воспалительный процесс во влагалище, матке, придатках. Гной, микроорганизмы, продукты распада тканей становятся причиной появления эрозий, что сопровождается нарушенным процессом оттока из желез шейки матки и образованием кист.

К провоцирующим факторам, которые могут влиять на закупорку выводных протоков, относят множественные неразборчивые половые связи, несоблюдение правил личной гигиены, не полностью излеченный вагинит или кольпит, нарушения гормонального фона. Гинекологи Юсуповской больницы выясняют причину образования кисты шейки матки с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей и, одновременно с удалением новообразования, направляют усилия на её ликвидацию.

Симптомы кисты шейки матки

Лечение заболевания зависит от выраженности клинических признаков и величины кистозных образований. Маленькие кисты шейки матки протекают бессимптомно. Женщин не беспокоит боль или дискомфорт, отсутствуют изменения менструального цикла. Подавляющее большинство пациенток узнают о том, что у них образовалась киста шейки матки, только при очередном профилактическом осмотре гинеколога.

Только осмотр врача способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Внешне заболевание выглядит следующим образом – в зоне трансформации шейки матки располагаются небольшие белые слизистые плотные образования.

Они могут иметь разный размер – от нескольких миллиметров до 3 см.

Если женщина страдает от эндометриоидной кисты, то это заболевание может иметь симптом в виде небольших кровянистых выделений за несколько дней до начала менструального цикла.

Кисту шейки матки можно заподозрить по наличию следующих признаков:

  • Кровотечение вне менструации;
  • Болезненные ощущения во время полового контакта с постоянным партнёром;
  • Беспричинные боли в низу живота;
  • Любые выделения из влагалища.

Небольшие наботовы кисты шейки матки протекают в большинстве случаев бессимптомно. Их врачи выявляют во время осмотра в гинекологическом кресле. В этом случае гинекологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, направленное на выявление причины кисты:

  • Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы;
  • Кольпоскопию;
  • Диагностика урогенитальных инфекций;
  • Мазок на наличие предраковых изменений.

Консервативного лечения наботовых кист не существует. Гинекологи Юсуповской больницы удаляют кисты шейки матки размером больше одного сантиметра оперативным путём. Во время операции используют лазерное излучение, радиоволны, холод (криотерапию) или электрокоагуляцию.

Ретенционные кисты шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки возникают из-за переизбытка вырабатываемой жидкости в протоке желез. Врождённые ретенционные кисты закладываются в шейке матки во время внутриутробного развития плода.

Они проявляются при дисфункции эндокринной системы. Оттоку жидкости может препятствовать густой секрет, инородное тело, рубцовая ткань.

В протоке накапливается жидкость, которая его растягивает, что приводит к образованию кисты.

Диагностировать ретенционную кисту довольно трудно по той причине, что она не проявляет себя клиническими симптомами. Для того чтобы определить причину образования, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, которое включает следующие процедуры:

  • Кольпоскопию;
  • Исследование мазков из влагалища и шейки матки на наличие и характер микрофлоры;
  • Ультразвуковое исследование вагинальным датчиком;
  • Определение уровня и соотношения гормонов.

Гинекологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору методов лечения каждой пациентки. При наличии кист размером менее одного сантиметра в диаметре проводят динамическое наблюдение. Если киста начинает расти или нагнаивается, её удаляют.

Читайте также:  Блефаропластика: что это такое, как делается

Для ликвидации больших кист у женщин репродуктивного возраста используют лазерные аппараты последнего поколения, источники радиоволн, проводят криодеструкцию или электрокоагуляцию кисты.

Стоит ли удалять кисту шейки матки? После удаления кисты нежелательных последствий не возникает, качество жизни женщины улучшается, исчезает риск развития септических осложнений.

Как удаляют кисту на шейке матки

Удаление кисты шейки матки врачи Юсуповской больницы проводят после всестороннего обследования пациентки, выявления показаний и противопоказаний к оперативному лечению. Операцию по удалению кисты на шейке матки выполняют амбулаторно. Хирургическое вмешательство назначают по окончанию месячных, в первой половине менструального цикла.

Гинеколог подготавливает женщину к операции. Затем производит проколы каждой кисты. Внутри образования скапливается вязкая слизь, которую аспирируют. Место кисты обрабатывают специальным раствором, чтобы избежать рецидива заболевания. После вмешательства пациентка находится под наблюдением врача в комфортной палате пару часов, после чего может идти домой.

Иногда после удаления кисты шейки матки женщин беспокоит ноющая боль в нижней части живота, которая должна пройти через 1-2 дня, скудные кровянистые выделения. Через пару дней они могут смениться слизью желтоватого цвета, которая в течение семи дней исчезает. При низком болевом пороге врачи назначают в течение первых двух или трёх дней нестероидные противовоспалительные препараты.

Чтобы процесс заживления происходил быстрее, через 10 дней после удаления кисты шейки матки назначают вагинальные свечи. От половых контактов в это время следует воздержаться. Через месяц женщине проводят на плановый осмотр. Если боль становится сильной, повышается температура тела или выделения приобретают неприятный запах, следует немедленно обратиться к оперирующему гинекологу.

Для удаления кисты шейки матки применяют и другие методы:

  • Прижигание химическим и термическим способом;
  • Радиоволновой способ – уничтожение кисты высокочастотной радиоволной, которую вырабатывает специальный аппарат;
  • Лазерная абляция – выполняется при помощи аппарата, который генерирует лазерный луч,
  • Криотерапия – способ лечения кисты матки, при котором на нее воздействуют жидким азотом и низкими температурами.

Как видно, сегодня медицина располагает несколькими способами избавиться от кисты матки. Наиболее подходящий для пациентки должен подбирать врач.

Симптомы и лечение эндометриоидной кисты шейки матки

Учёные до сих пор не установили точной причины эндометриоза и эндометриоидных кист. Часто заболевание развивается после манипуляций и процессов, которые нарушают целостность слизистой оболочки шейки матки:

  • Родов;
  • Абортов;
  • Диагностических выскабливаний;
  • Установки или изъятия маточной спирали;
  • Взятия биопсии;
  • Удаления любых кист и полипов с шейки матки.

Активность клеток эндометрия увеличивается под воздействием эндокринных нарушений, ожирения, излишнего употребления алкоголя и кофеина. Важную роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность и отягощённая наследственность. Эндометриоидная киста шейки матки проявляется следующими симптомами:

  • Болью или неприятными ощущениями при половом акте;
  • Слабыми внеменструальными кровотечениями;
  • Более длительной менструацией.

Перечисленных признаков достаточно для того чтобы позвонить в контакт центр Юсуповской больницы и записаться на приём к гинекологу.

Диагноз эндометриоидной кисты матки устанавливают с помощью следующих методов:

  • Влагалищного осмотра. Эндометриоидные кисты шейки матки имеют тёмно-красный цвет, который становится интенсивнее ближе к менструации. Перед месячными они начинают кровоточить;
  • Ультразвукового исследования. На УЗИ видна не только шейка матки, но и другие органы малого таза и брюшной полости, в которых могут быть эндометриоидные гетеротопии;
  • Гистероскопии – выполняется при наличии подозрения на наличие эндометриоидных кист на внутренней части цервикального канала или стенки матки;
  • Биопсии. В отличие от функциональной кисты, эндометриоидная гетеротопия хорошо фиксируется, содержит специфические клетки.

Выбор схемы лечения зависит от расположения и величины кист, наличия эндометриоидных очагов в половых органах или за пределами репродуктивной системы, возраста пациентки и её планов забеременеть в будущем.

Для стабилизации патологического процесса врачи Юсуповской больницы применяют новейшие лекарственные препараты, рекомендованные российской и американской ассоциациями эндометриоза. Малоинвазивные меры (лазерную или криодеструкцию) используют, если кисты находятся только на внешней части шейки матки и отсутствуют сопутствующие заболевания.

Если у пациенток зрелого возраста наличие кист осложняет миома, фиброматоз или другие заболевания, а стадия не позволяет использовать щадящие меры, иногда прибегают к радикальному удалению яичников и матки.

Для того чтобы получить консультацию гинеколога при наличии симптомов кисты шейки матки, звоните в контакт центр Юсуповской больницы в любой день недели независимо от времени суток.

Удаление кисты шейки | Университетская клиника

Одной из самых распространённых патологий шейки матки являются кисты. Эти образования, встречающиеся у 10% женщин репродуктивного возраста, выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью, слизью или кровянистым содержимым. Часто бывают множественными.

Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делаетсяУдаление кист шейки матки

Удаление кист шейки, проводимое в Университетской клинике, поможет избавиться от патологии.

Виды кист шейки матки

  • Наботовы кисты, возникающие при закупорке наботовых желез, вызываются цервицитом – воспалением шейки матки. При этом заболевании с поверхности шейки слущивается эпителий, который забивает протоки желез и приводит к образованию кистозных очагов, содержащих светлую жидкость или слизь.
  • Эндометриоидные, наполненные кровянистым содержимым. Причина их появления – эндометриоз. При этом заболевании клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) распространяются за его пределы, в том числе на шейку. Перед месячными они набухают и начинают кровоточить, что приводит к образованию кистозных полостей. У женщин, страдающих таким заболеванием, перед менструацией и после ее окончания возникает кровянистая мазня и выделения коричнево-шоколадного цвета. Удаление эндометриоидной кисты позволяет убрать проявления болезни, сделав шейку чистой.
  • Эмбриональные, дермоидные и эпидермоидные – имеют врожденный характер и представляют плотное образование, наполненное жидкостью или слизью. Во время беременности и с возрастом они могут увеличиваться в размерах.

Показания к удалению кист

  • Подготовка к беременности. Кистозные образования во время беременности часто увеличиваются и разрываются с возникновением слизистых выделений и кровянистой мазни. Во время родов они приводят к разрывам шейки матки. Поскольку в период вынашивания операция не проводится, ее нужно сделать до наступления беременности.
  • Сочетание кистозных поражений с эрозиями и с другими патологиями шейки. В этом случае удаляются сразу все патологические очаги.
  • Постоянный воспалительный процесс. Эта патология нарушает микрофлору влагалища и вызывает дисбиоз – состояние, при котором разрастается условно-патогенная флора – грибок молочницы, кокки, гарднерелла. Именно поэтому женщинам со склонностью к воспалительным процессам и дисбиозу, показано удаление кист шейки матки.
  • Выделение крови – кровоточащие образования удаляются вне зависимости от их размера и расположения.
  • Подбор контрацепции – наличие кистозных очагов на шейке матки является противопоказанием к установке внутриматочных спиралей и использованию шеечных колпачков, поэтому их нужно удалять.
  • Расположение кист в цервикальном канале шейки, через который вытекают менструальные выделения. Образования мешают протеканию менструации, приводят к сильным болям и вызывают скопление крови в маточной полости.
  • Рост. Особенно опасно разрастание крупных кист, которые могут разрываться и кровоточить. Такие кисты шейки подлежат удалению для предотвращения опасных последствий и осложнений.
  • Лечение бесплодия – кистозные очаги провоцируют воспаление и перекрывают цервикальный канал, мешая доступу сперматозоидов в маточные трубы. Поэтому женщинам, которые не могут забеременеть, обязательно нужно избавиться от этой патологии.

Методы удаления кист с шейки матки

  • Хирургический – вначале врач прокалывает кистозную оболочку, давая возможность содержимому вытечь наружу. Затем с помощью инструмента убирается весь очаг. Хирургическое удаление – длительный процесс, особенно если кист на шейке много.
  • Конусовидная резекция – вмешательство, во время которого удаляется часть шейки вместе с кистозными очагами. Применяется при многочисленных и плотных кистозных очагах у женщин, уже не планирующих беременность и роды. Полностью исключает рецидив (возврат болезни).
  • Прижигание током (электродеструкция) – в этом случае после прокола оболочки кисту выжигают электродом. Электроток может оставлять следы на шеечных тканях, снижая их растяжимость во время родов. Поэтому такую методику постепенно вытесняют менее травматичные способы лечения.
  • Лазерный – в этом случае удаление кисты шейки матки проводится при помощи лазера. Его луч обладает световой энергией, которая преобразуется в тканях в тепловую. В результате кисты испаряются с формированием мелких корочек, которые затем отпадают, не оставляя рубцов и других следов на шейке. Растяжимость тканей не снижается, поэтому удаление кист лазером прекрасно подходит для женщин, планирующих в дальнейшем рождение детей.
  • Радиоволновое лечение кист шейки матки. В этом случае удаление проводится аппаратом, работающим на радиоволнах высокой частоты. Прижигание происходит тонким электродом, испускающим волны, воздействующие на клеточную и межклеточную жидкость. На месте кисты образуется корочка, которая затем отпадает без образования рубцов и деформации тканей. Этот метод удаления кист шейки матки отлично подходит для всех женщин, в том числе нерожавших.
Читайте также:  Уменьшение малых половых губ: что это такое, как делается

Специалисты «Университетской клиники» подберут метод удаления, наиболее подходящий для конкретной женщины.

Какие обследования проводятся перед удалением кист

  • Расширенная видеокольпоскопия – процедура, во время которой шеечная поверхность осматривается с помощью прибора видеокольпоскопа. Аппарат снабжён камерой и источником света, что позволяет хорошо рассмотреть шеечную поверхность и передать изображение на монитор. Для получения более точных результатов слизистую смазывают растворами, делающими кисты более видимыми. Процедура дает возможность оценить количество имеющихся очагов и подобрать наиболее подходящий метод лечения.
  • УЗИ матки выявляет кисты, находящиеся глубоко в тканях, и другие опухолевые образования. Это облегчает подбор оптимальной тактики лечения.
  • Мазок с шеечной слизистой на цитологию позволяет исключить злокачественный процесс. Очень часто вместе с цитологией требуется гистологическое исследование. Для этого проводится биопсия – взятие образца шеечного материала.
  • Мазок на инфекции диагностирует инфекционные процессы, при которых такая процедура не проводится. В этом случае сначала нужно вылечить инфекцию, а потом делать операцию.
  • Анализ крови на время свертываемости и длительность кровотечения. В случае плохой свертываемости женщине назначаются препараты, предотвращающие кровопотерю во время операции по удалению кисты на шейке матки и после нее.
  • Анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты.

Как проводится процедура

Оптимальный период для удаления кисты с поверхности шейки матки – сразу после месячных. В это время женщина гарантированно не беременна, а ткани после вмешательства смогут зажить до следующей менструации.

Поскольку шеечная поверхность практически лишена нервных окончаний, процедуру в большинстве случаев удается провести без обезболивания. Однако при глубоко расположенных, крупных и многочисленных кистах, а также индивидуальной высокой чувствительности пациентки к боли применяется местная анестезия.

Процедура проводится на гинекологическом кресле. Вначале в половые пути вставляется специальное зеркало, позволяющее получить доступ к шейке матки. Затем шеечная поверхность освобождается от выделений и осматривается с помощью кольпоскопа. Слизистая обрабатывается специальным раствором, делающим кисты более заметными. Это позволяет не пропустить даже мельчайшие образования.

Кистозные полости прокалывают и после вытекания содержимого удаляют их оболочку с помощью хирургического инструмента, лазера, электрокоагулятора или радионожа. Продолжительность процедуры зависит от количества кист, но, как правило, не превышает 10-15 минут. Затем пациентка может идти домой.

После удаления кист на шейке матки нельзя:

  • Поднимать тяжести, жить половой жизнью, спринцеваться, вводить в половые пути лекарства, не разрешенные врачом.
  • Перегреваться, купаться в водоёмах и ванной, париться в бане.
  • Пользоваться гигиеническими тампонами – для сбора выделений после удаления кисты на шейке матки применяются только прокладки.
  • Нарушение этих рекомендаций может вызвать удлинение сроков заживления и различные осложнения.

Преимущества удаления кист шейки в Университетской клинике

  • В клинике можно пройти все лечебные этапы – от подготовки к операции до контроля полного восстановления тканей.
  • Диагностика проводится с помощью современной аппаратуры.
  • Сдать анализы, необходимые для подготовки к операции, можно по записи в удобное время.
  • Клиника оснащена аппаратурой, дающей возможность удалять кисты малотравматичным методом.

Вмешательствами занимаются опытные врачи, владеющие новейшими лечебными методиками.

В Университетской клинике наработан большой опыт такого лечения, поэтому операция будет проведена максимально быстро и щадяще.

Наботовы кисты шейки матки, что будет, если не удалять

Кисты эндоцервикса или наботовы (от лат ovuli naboti) встречаются на влагалищной поверхности шейки матки у 15-20% женщин репродуктивного возраста. Пациентки, узнав о диагнозе, сразу же задаются вопросом, нужно ли удалять эти образования или они сами рассосутся. Вот, что говорят об этой патологии гинекологи.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ

Как образуются наботовы кисты

Причина возникновения этих кист — закупорка желез шейки матки (эндоцервикса), мешающая оттоку жидкости. В результате слизь скапливается, образуя пузырьки, наполненные жидким содержимым. При закупорке нескольких железистых протоков возникает множественное кистозное поражение, делающее шейку матки бугристой.

Нарушение оттока из желез провоцируют:

  • Воспалительные процессы в матке и влагалище, приводящие к разрушению плоского эпителия шейки и замещению его цилиндрическим, которого в норме там быть не должно. Клетки ткани, не предназначенной для контакта с влажной кислой средой влагалища, раздражаются и воспаляются. В них нарушается отток секрета, приводящий к появлению кист.
  • Роды и хирургические вмешательства сопровождающиеся травматизацией шейки. Эпителий срастается неправильно, и ткань, которая должна остаться внутри, оказывается снаружи.
  • Эрозия шейки матки, имеющая практически такой же механизм возникновения. Часто эти два заболевания сочетаются. Иногда кисты образуются после лечения эрозии устаревшими методами, например, электрокоагуляцией или хирургическим способом. После радиоволнового лечения эрозии таких осложнений не бывает.

Как выглядят наботовы кисты

Наботовы кисты шейки матки похожи на пузырьки, покрывающие слизистую. Самые крупные из них могут выпирать в цервикальный канал. Мельчайшие кисточки обнаруживаются только после окраски шейки раствором Люголя во время осмотра с кольпоскопом — расширенной кольпоскопии с пробами. Для подтверждения диагноза врачи иногда берут образец тканей для исследования (биопсии).

Какие симптомы дают наботовы кисты

Заболевание часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь при гинекологическом осмотре. Иногда при механическом воздействии, например, при половом акте, наботовы кисты разрываются с выделением обильной белой слизи, скопившейся в протоках желез.

Большое количество кист приводит к деформации шейки и ее обширному воспалению, проявляющемуся желтовато-гнойными выделениями и . Воспалительный процесс провоцируется микробами, скопившимися в кистозных образованиях.

Нелеченные кисты могут достигать размера 2,5-3 мм, вызывая дискомфорт при половой жизни и приводя к болезненным менструациям. Крупные кисты нарушают проходимость цервикального канала, мешая вытеканию менструальной крови.

Вероятность ракового перерождения кист эндоцервикса отсутствует – пока таких случаев зафиксировано не было.

Обследование перед лечением

Причины возникновения кисты выявляются аппаратными и лабораторными методами исследования. Гинеколог назначит:

Не стоит отказываться от анализов, так как кисты сопровождаются другими гинекологическими заболеваниями или становятся их осложнением.

Наботовы кисты шейки матки и беременность

Крупные кисты мешают проникновению сперматозоидов в матку, становясь причиной женского бесплодия. При наступлении беременности из-за гормональной перестройки организма, приводящей к увеличению интенсивности выделения слизи, размер «пузырей» увеличивается. Образования в этот период не удаляют, чтобы не спровоцировать выкидыш. Лечение откладывают до рождения ребенка.

В первые месяцы беременности наботовы кисты не влияют на вынашивание, но в дальнейшем начинаются проблемы. Крупные образования, деформирующие шеечные ткани, могут спровоцировать раннее открытие шейки и преждевременные роды.

Во время родовой деятельности при раскрытии кистозно измененной шейки, возникают разрывы, вызванные снижением растяжимости тканей. Пузыри лопаются, образуются долго незаживающие ранки – открытые ворота для болезнетворных микробов. Поэтому от кист эндоцервикса нужно избавляться на этапе планирования беременности.

Лечение наботовых кист

Сами по себе эти образования не рассасываются и не исчезают, поэтому наботовы кисты, особенно большого размера, удаляют, избавляясь от источника инфекции в половых путях. К тому же, при этой патологии нельзя устанавливать внутриматочную спираль.

Лечить наботовы кисты народными средствами бессмысленно. Наоборот, введение во влагалище тампонов и бесконтрольные спринцевания приводят к росту старых и появлению «свежих» новообразований.

Перед удалением наботовы кисты шейки матки прокалывают, давая содержимому вытечь. Остатки убирают при помощи лазерной или радиоволновой коагуляции (запаивание сосудов), не вызывающей боли, выраженной травматизации тканей и кровотечений.

Удаляют подобные клеточные образования современными методиками:

  • электрокоагуляцией (эл. током);
  • криокоагуляцией (охлаждение жидким азотом);
  • иссечением лазером;,
  • эндоскопическим методом (микроинструменты, оснащенные микроскопом и подсветкий);
  • радиоволновой терапией — новейшая методика.

Как именно удалять наботову кисту решает гинеколог. Врач подбирает метод индивидуально, учитывая размер образования и особенности организма. Если есть выбор, лучше предпочесть радионож, так как после него не возникает кровотечений и осложнений. Методика подходит даже для нерожавших женщин.  

Поскольку шейка матки не содержит нервных окончаний, процедура проходит безболезненно. Небольшому количеству пациенток, обладающих чувствительностью в шеечной области, делается местная анестезия или общий наркоз.

Процедура проводится после окончания очередных месячных. Эпителий восстанавливается до начала следующего менструального цикла.

После операции необходим прием лекарств: антибиотиков, антисептиков, витаминов и противовоспалительных средств.

Профилактика: как избежать проблем

Профилактика болезни заключается в своевременном лечении эрозий, воспалений, ЗППП (ИППП) и других гинекологических патологий.

Где удаляют наботовы кисты в Санкт-Петербурге

Пройти обследование и удалить любую кисту радиоволновым или лазерным методом в СПБ можно в специализированной клинике Диана. В медцентре есть новейший радионож с коагулятором, кольпоскоп и экспертный аппарат УЗИ. Стоимость приема гинеколога — 1000 руб.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *