Удаление имплантата зуба: что это такое, как делается

13.06.2018 Удаление имплантата зуба: что это такое, как делается

Такое понятие, как одномоментная имплантация, объединяет целый комплекс различных методик. В данном случае может быть применен одноэтапный протокол лечения или вживлен классический имплант для отсроченной нагрузки. В любом случае, это отличная возможность существенно ускорить лечение и получить желаемый результат без томительного ожидания полной остеоинтеграции имплантов. Подробнее о данном методе читайте далее.

В каких случаях можно провести одномоментную имплантацию

Рассматриваемая концепция чаще всего предусматривает проведение имплантации по одноэтапной технологии, то есть с моментальной фиксацией протезного аппарата. Однако в отдельных случаях вживляется классический имплант, и лечение проводится в 2 этапа, но и здесь протез может быть установлен сразу.

В соответствии с итогами многих клинических исследований именно импланты, предназначенные для одноэтапных протоколов лечения, при их вживлении в освободившуюся лунку способствуют торможению атрофических процессов в костной ткани и дают возможность ощутимо ускорить лечение с гарантией качественного и долговечного результата до 96%1.

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяНа фото показано вживление импланта сразу после удаления зуба

«Я сначала переживала, что будет больно и тяжело переносить одновременное удаление зуба и его замену на имплант. Но к моему удивлению все оказалось куда проще и легче, чем я ожидала. Во-первых, никакой боли не было совершенно! Благо, сегодня в стоматологии с обезболиванием все в полном порядке.

Во-вторых, результат действительно того стоил. В тот же день мне зафиксировали пластмассовую коронку, которая, кстати, практически не выделяется.

Правда, это временно, и через пару месяцев мне уже пора будет менять ее на постоянную, но зато не пришлось ходить с дырой во рту, что, несомненно, очень приятный бонус».

Ангелина В.К., г. Владивосток, из переписки на форуме стоматология.рф.

Итак, данный метод вживления имплантов применяется при следующих клинических ситуациях:

  1. присутствие в полости рта разрушенных или сильно расшатанных зубов, которые необходимо удалить,
  2. одиночные реставрации,
  3. восстановление нескольких элементов,
  4. сильное повреждение коронки и корня.

При этом главным условием для проведения одномоментной имплантации является запланированное удаление зуба.

Проблема в том, что это не всегда возможно, ведь чаще всего пациенты обращаются за консультацией к хирургу-имплантологу, когда уже прошло определенное время после утраты зубов, или они подлежат немедленному удалению.

В последнем случае у пациента просто не останется времени, чтобы пройти полноценную подготовку к лечению.

Отзыв пациентки об одномоментной имплантации зубов

Подробное описание, как проходит процесс лечения

Это отличный вариант, ведь пациенту не нужно ждать, пока мягкие ткани восстановятся после удаления.

Также это прекрасная возможность избежать дорогостоящего наращивания кости, и сразу после вживления заменителя корня зафиксировать временный протез.

После полного приживления имплантов адаптационная конструкция снимается, а на ее место устанавливается постоянная. Но давайте рассмотрим процесс лечения более подробно.

1. Готовимся к операции

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяПеред процедурой имплантации обязательно нужно пройти подготовительное обследование

Для начала пациент должен пройти подготовку к процедуре, которая, прежде всего, предполагает тщательное изучение состояния ротовой полости и костной ткани в частности. К тому же необходимо пройти обследование общего состояния организма, сдать анализы и сделать соответствующие рентген-снимки. Имея в своем распоряжении полную и подробную информацию, специалист сможет подобрать оптимальную модель импланта и спланировать весь процесс лечения. Подготовительный этап позволяет исключить возможные противопоказания к имплантации и по максимуму исключить любые риски развития периимплантита – отторжения искусственных корней организмом.

На заметку! Если врач предлагает вам удалить зуб и сразу же поставить имплантат, причем все это при первой консультации, не соглашайтесь! Возможно, все пройдет гладко, но риски все равно выше.

Подготовка должна быть проведена обязательно, специалист обязательно должен учесть индивидуальные особенности и состояние здоровья конкретного пациента.

Имплантация – это не просто вылечить кариес, это сложная процедура, которая требует и подготовки, и тщательно выверенной работы.

2. Процедура вживления аналогов корней

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяНа фото показан имплант после установки

Операция не требует разрезания десны и формирования в кости отверстия под имплант. Извлечение зуба проводится максимально аккуратно и осторожно, чтобы как можно меньше травмировать костную ткань. После этого в освободившуюся лунку вставляется имплантант и дополнительно укрепляется искусственной костной тканью. Также могут быть использованы различные препараты, которые ускоряют процесс роста клеток челюстной кости, и даже мембраны, полученные из собственной крови пациента.

3. Адаптационное протезирование

Как уже отмечалось выше, при вживлении аналога корня сразу после удаления зуба могут использоваться как односоставные, так и двусоставные имплантаты. При этом в обоих случаях челюсть может быть мгновенно нагружена адаптационной протезной конструкцией. В качестве такого аппарата используются следующие варианты:

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяТак выглядит временный протез

  • иммедиат-протез (протез-бабочка): обычно применяется для временного замещения 1-2 зубов. Но это съемная конструкция, носить которую нужно всего пару недель, то есть пока делается постоянная коронка или мост,
  • пластмассовая коронка: часто фиксируется вместо переднего зуба, если речь идет об одиночной реставрации,
  • конструкция с акриловой имитацией десны и облегченными коронками из пластмассы: фиксируется при восстановлении сегмента или всего ряда.

К нам в редакцию часто поступают вопросы от читателей касательно того, применяется ли одномоментная методика для реставрации полного зубного ряда. Прокомментировать этот момент мы попросили Беспалова Романа Дмитриевича, врача челюстно-лицевого хирурга и имплантолога, который специализируется именно на таком виде лечения:

«Для реставрации полного зубного ряда совсем не обязательно фиксировать сразу большое количество имплантатов. Например, современные одноэтапные протоколы лечения, вроде протезирования зубов на 4 имплантах (стоимость которого ниже, чем на шести конструкциях), позволяют закрепить полный протез всего на нескольких искусственных корнях.

И только если у пациента наблюдается сильная атрофия костной ткани в совокупности с воспалением пародонта, может быть предложен базальный комплекс, который предполагает вживление до 12-14 имплантатов на одну челюсть. Что же касается одномоментной методики, то она также может быть применена в рамках восстановления всего ряда.

Такая возможность возникает в тех случаях, когда во рту остается некоторое количество зубов в неудовлетворительном состоянии. Часть имплантатов может быть установлена в лунки этих зубов сразу после их удаления.

Поверх ставится несъемная конструкция с металлической балкой для стабилизации искусственных корней, акриловой десной и облегченными пластмассовыми коронками».

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяИмплантация по протоколу all-on-4

Подробнее об одноэтапных протоколах, предусматривающих моментальную нагрузку протезным аппаратом, читайте в нашей специальной статье >>>

4. Постоянное протезирование

На финальной стадии лечения пациенту фиксируют постоянный протез.

Делается это только если искусственные корни успели полностью срастись с костной тканью, а определить это можно с помощью специализированных приборов и рентген-обследования. Процесс создания постоянной конструкции обычно занимает пару недель.

Такие ортопедические аппараты обычно наделяются коронками, выполненными из более прочных, надежных и при этом эстетичных материалов – металлокерамика или цирконий.

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяНа фото показана установка постоянной коронки на имплант

О достоинствах и недостатках

Как свидетельствуют отзывы врачей и пациентов, одномоментная методика обладает массой важных достоинств, среди которых можно выделить следующие характеристики:

  • возможность вернуть эстетику и функциональность в самые сжатые сроки,
  • отказ от наращивания кости,
  • возможность сэкономить на лечении,
  • лучшие показатели приживаемости,
  • гарантия долговечного результата.

Главным минусом данной методики можно считать тот факт, что применить ее получается далеко не во всех случаях. Имплантация представляет собой серьезное лечебное мероприятие, которое требует соответствующей тщательной подготовки.

Однако если речь заходит о возможности фиксации искусственного корня в день удаления зуба, то чаще всего специалист вынужден отказать пациенту, если тот обратился за помощью уже с необходимостью экстренного удаления.

В таком случае у него не останется времени, чтобы полноценно подготовиться к вживлению импланта.

Противопоказания и потенциальные риски

Если говорить о противопоказаниях к одномоментной имплантации, то список будет относительно внушительным. Отметим основные ограничения на проведения подобной операции:

  • острая необходимость в удалении зуба, т.е. если этот процесс не был запланированным,
  • сложное удаление, когда имплантат поставить не получится, например, не хватит места или ткани сильно травмированы,
  • общие противопоказания к имплантации и хирургическому лечению,
  • возраст до 18 лет,
  • недавно перенесенное заболевание, приведшее к общему ослаблению организма и упадку его защитных механизмов.

Касательно осложнений, то в ряде случаев организм может дать реакцию отторжения на вживленный имплант как на инородное тело. В данной ситуации говорят о развитии периимплантита. Однако сегодня это довольно редкое явление, которое стараются предупредить еще на этапе подготовки.

Именно для этого пациент и должен пройти полное обследование состояния здоровья, сдать анализы и получить разрешение от узкопрофильных специалистов.

Чаще всего периимплантит развивается при нарушении технологии проведения процедуры, не слишком тщательной подготовке к операции или наличии у пациента аллергии на материал, из которого выполнены искусственные корни.

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяНа фото изображена тяжелая форма периимплантита

Имплантация по одномоментной технологии считается оптимальным вариантом замещения сгнившего, расшатанного или разрушенного зуба. Дело в том, что потеря хотя бы одного зуба приводит к тому, что костная ткань, расположенная в его области, начинает стремительно уменьшаться в объеме.

Читайте также:  Вакуумный массаж тела: что это такое, как делается

Если вовремя не заняться лечением, впоследствии решить проблему будет куда сложнее. Поэтому если у вас в полости рта есть зубы в плачевном состоянии, не стоит ждать, пока они сами выпадут. Лучше сразу позаботиться о своем здоровье, установив заменитель корня сразу после его удаления.

Какие имплантаты выбрать

Для одномоментной методики очень важно подобрать правильные модели имплантатов. То есть абы какие, любые здесь не подойдут.

Очень и очень важно, чтобы они были рассчитаны на немедленную нагрузку, созданы из чистого титана без примесей (это ускоряет процесс их остеоинтеграции, т.е. приживления), чтобы они имели активное внешнее покрытие, которое способствует росту клеток костной ткани.

Среди лучших брендов – это Nobel, Straumann, Astra Tech и XiVE (два последних бренда – для одиночных реставраций), а также Biomed (в отличие от других, они односоставные).

Видео по теме: одномоментная имплантация

  1. Кулаков О.Б. Особенности одномоментной дентальной имплантации, 2003.

Удаление зубов перед имплантацией

И еще раз об удалении зубов.

Мои консультации перед планированием имплантации длятся обычно от 30 минут до часа, но как не странно чаще всего речь на них идет не о процедуре имплантации как таковой и не о наращивании кости перед имплантацией, а как вам не покажется странным об удалении зубов.

Имплантация и наращивание кости, без сомнения, очень важные и необходимые вещи, о которых пациенты, чаще всего уже что-то слышали. Однако правильное, грамотное и, самое главное, атравматичное удаление зуба — это начало всех начал в имплантологии.

С удаления разрушенного зуба начинается имплантологическое лечение, с него же начинается и основной процесс препятствующий имплантации- атрофия костной ткани челюсти .

Атрофию кости, помимо травматичного удаления могут вызывать хронические воспалительные воспалительные процессы (например, кисты, новообразования), индивидуальные анатомические особенности строения челюстей. Атрофия также возникает вследствие возрастных изменений.

С атрофией кости можно бороться с помощью хирургических операций по наращиванию кости, однако, атрофию костной ткани челюсти можно свести к минимуму при аккуратном и бережном удалении зуба.

Почему правильное удаление зуба является важным для имплантации зубов?

Любое дело можно сделать по разному: можно зуб «вырвать» в прямом смысле слова, выломав часть кости, образующей стенки лунки, получив в итоге большой травматический дефект и атрофию кости, а можно аккуратно, не раскачивая удалить корни зуба по одному, провести ревизию лунки зуба, заполнить ее высокотромбоцитарным препаратом, или при необходимости подсадить исскусственную кость сразу после удаления, и ушить рану.

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяНеправильное, травматичное удаление зуба, сопровождающееся потерей костной ткани.
Удаление имплантата зуба: что это такое, как делаетсяАккуратное, бережное удаление с заполнением лунки гранулами искусственной кости и ушиванием десны.

Естесственно, что после такого аккуратного удаления дефект существенно меньше, и наращивание кости не требуется, а следовательно, сроки лечения существенно сокращаются, отпадает необходимость в наращивании кости, уменьшается стоимость  лечения. И все это благодаря всего лишь правильной методике удаления зуба.

Удаление имплантата зуба: что это такое, как делается

Что происходит во время удаления зуба

Давайте разберемся в том, что происходит после удаления зуба, и как можно удалить зуб, заодно нарастив костную ткань челюсти.

При обычном удалении, в процессе «раскачивания» наложенными на зуб щипцами, часто ломается тонкая костная стенка алвеолы (лунки), часто отломанная часть стенки отмирает, и возникает дефект, и недостаток кости как по высоте, так и по ширине. После такого удаления зуба вы теряете порядка 30% кости. В результате такого удаления необходимо 2 месяца на заживление, после чего провести операцию по наращиванию кости, и только через 4 месяца возможна имплантация.

Однако, можно удалить зуб, минимизируя потерю кости вследствие удаления. Зуб специальным образом препарируется и корни разделяются. Затем, хирург имплантолог, аккуратно, специальными инструментами, ослабляет связочный аппарат зуба, что делает удаление легче и атравматичнее.

После этого, зуб по частям вынимается из лунки, края которой остаются неповрежденными, и впоследствии являются каркасом для правильного формирования альвеолярного отростка. Затем лунка заполняется кровью, которая превращается в сгусток.

Сгусток в дальнейшем превращается в грануляционную ткань, превращающуюся в остеоидную костеподобную ткань, из которой формируется сначала молодая костная ткань, а затем зрелая кость. Этот процесс занимает порядка 3-4 х месяцев.

По мере необходимости для увеличения объема, сразу после удаления лунка заполняется гранулами искусственной кости, или высокотробоцитарной сывороткой  сделаной из крови пациента, забранной из вены пациента и центрифугированной специальным образом. При таком удалении, происходит наращивание кости на очень маленьком и ограниченном участке.

Часто удаление зуба можно совместить с имплантацией с одновременной подсадкой кости. Установка импланта подходящего размера в санированную лунку удаленного зуба позволяет существенно сократить сроки лечения, а в случае достаточной первичной стабилизации сразу изготовить коронку, заместив удаленный зуб за 2 дня.

Важно помнить, что планировать лечение и протезирование необходимо до удаления зуба. Только в этом случае вы получите предсказуемый и гарантированный результат имплантации.

Откажитесь от бездумного и травматичного удаления зубов у первого попавшегося хирурга.

Проконсультируйтесь перед удалением у нескольких специалистов и доверяйте удаление зуба только врачу, который будет в дальнейшем проводить имплантацию зубов.

Если у вас есть проблемный зуб, подлежащий удалению и вы хотите поставить имплантант, присылайте свои снимки по почте.

Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас, заполнив краткую форму на сайте. Спустя короткое время, Вам перезвонит администратор клиники и назначит Вас на прием.

Реимплантация пришедших в негодность зубного импланта или своего зуба

Пациенты очень часто пытаются отложить процедуру имплантации зубов. Чем руководствуются пациенты и врачи в решении ставить или не ставить имплант? Что происходит с костной тканью, с десной при отсутствии зуба. Когда установка импланта может помочь пациенту?

Вводная информация о консультанте:

На вопросы пациентов отвечает главный врач НИЦ к.м.н. имплантолог Дахкильгов М.У. Всегда важно слово эксперта в области имплантологии. Почему имплантация зубов является важной составляющей здоровья зубо-челюстной системы? И когда она крайне нужна, а когда с имплантацией можно повременить?

Магомед Уматгиреевич — хирург, который лично установил огромное число имплантов практически всех ведущих производителей — таких, как Nobel, Straumann, Astra Tech, Ankylos, Xive. Доктор, к которому приезжают пациенты со всего мира:

  Металлокерамика или металлопластмасса – сравнение и выбор

Магомед Дахкильгов — главный врач клиник, основанных в 2010 году, которые уверенно занимают высшие места профессиональных рейтингов по имплантологии в Москве и России.

Прежде чем говорить о самой имплантации зубов, давайте поговорим о факторах, ее предваряющих. Ведь установка импланта становится необходима тогда, когда человек теряет зуб.

Зачем делать имплантацию зубов?

Восстанавливать зубы после их удаления необходимо обязательно, даже если вам кажется, что отсутствие нижней пятерки слева никто не заметит, важно понимать – это «заметит» в первую очередь ваш организм! Отсутствие хотя бы одного зуба запускает разрушительный механизм для всей ротовой полости.

Вначале в сторону образовавшегося в ряду «пробела» сдвигаются соседние зубы. В свою очередь с другой стороны от них образуются тремы – промежутки, в которых прекрасно чувствуют себя бактериальные колонии. С другой стороны – зуб-антагонист, потеряв точку контакта, выдвигается вперед.

В конце концов – он может потерять устойчивость, расшататься и выпасть.

В ротовой полости все «продумано» и сбалансировано. Каждый зуб выполняет свою функцию, казалось бы, незаметную в каждодневных многократных процессах пережевывания пищи. Однако стоит одному из них покинуть свое место, для остальных это означает увеличение нагрузки. И как следствие – повышение рисков развития проблем.

Есть и не стоматологические поводы для установки зубных имплантов:

  • Ранее старение лица, скорейшее появление морщин
  • Проблемы с органами пищеварительной системы из-за снижения качества пережевывания пищи.
  • Проблемы с дикцией, эмоциональный дискомфорт, социальная дезадаптация

Если вы осознаете необходимость восстановления зубов, но вас сдерживает финансовый аспект – не откладывайте задуманное – лучше воспользоваться выгодными предложениями «Стоматологии Удивительных Цен» в Москве и сделать имплантацию зубов недорого в самое ближайшее время.

Имплантаты Hi-Tec

Hi Tec Implants – одна из ведущих израильских компаний, которая уже более 20 лет производит широкий ассортимент имплантатов. В течение этого периода компания зарекомендовала себя как представитель качественного материала по доступной цене.

Преимущества и особенности:

  • Широкий выбор типов конструкций, что позволяет подобрать оптимальную для каждой конкретной клинической ситуации;
  • Имплантаты изготовлены из титана высшего качества;
  • Простой хирургический протокол (ход операции);
  • Наличие собственного производства полного цикла позволяет обеспечить высокий уровень контроля качества зубных имплантатов (имплантов) и разумную стоимость.

Таким образом данная система имплантации сочетает в себе высокое качество и приемлемую стоимость. Среди имплантатов среднего уровня Hi-Tec занимают первые позиции.

Как проходит имплантация?

В зависимости от вида устанавливаемого имплантата, объема и состояния костной ткани, операция может состоять из одного или двух этапов.

  1. Подготовительный этап. Обследование пациента стоматологом, ортодонтом, пародонтологом с использованием методов компьютерной диагностики.
  2. Этап вживления имплантатов. Под анестезией в предварительно сделанное углубление вкручивается титановый стержень, который закрывается заглушкой. Место вживления накрывается слизистой оболочкой, ушивается. На установку одного имплантата опытному стоматологу требуется всего 10-15 минут, но ставить абатмент можно только после сращения импланта с костной тканью — через 4-6 месяцев (если речь не идет об экспресс-имплантации).
  3. Этап установки абатментов и протезирование. На этом этапе стоматолог снимает с имплантата заглушки и устанавливает абатмент, коронки или протез.
  4. Если объем костной ткани недостаточный, то перед вживлением имплантатов проводится синус-лифтинг — открытый или закрытый.
Читайте также:  Вскрытие кист шейки матки: что это такое, как делается

Если объем костной ткани недостаточный, то перед вживлением имплантатов проводится синуслифтинг — открытый или закрытый.

Отсроченная реплантация

Во врачебной практике существует и такое понятие, как отсроченная реплантация зуба. По сути, это стандартная операция по реплантации, но она проводится не сразу после извлечения из лунки поврежденной травмой или заболеванием единицы, а только спустя несколько недель. Необходимость в этом возникает, если в альвеоле или в полости рта присутствует острое воспаление.

При воспалительном процессе в тканях врач накладывает повязку с антисептиками и антибиотиками, а зуб помещается в стерильный раствор, температура которого составляет около 40°С.

Методы имплантации

  1. Классическая имплантация — двухэтапная процедура вживления имплантов, включающая операцию по наращиванию объема костной ткани и установку металлического стержня. На первом этапе данного протокола пациенту вживляют имплантат посредством малоинвазивной операции.

    Имплантолог отслаивает лоскут слизистой, формирует ложе и устанавливает в него титановый имплантат. Под действием местной анестезии эта процедура проходит абсолютно безболезненно. После фиксации в костной ткани имплантата, его верхушка накрывается лоскутом слизистой и ушивается. В таком состоянии дентальный имплантат приживляется в состоянии покоя.

    Когда остеоинтеграция завершена, врач принимает решение о возможности выполнения следующего этапа – протезирования. Перед этим необходимо установить на верхушку импланта переходник (абатмент), а если речь идет о передних зубах – то и формирователь десны для эстетики.

    Далее ортопед делает слепки, отправляет их в зуботехническую лабораторию, и после изготовления постоянного протеза, его примеряют и фиксируют.

  2. Экспресс-имплантация — малоинвазивный метод установки титанового стрежня в лунку удаленного зуба одновременно с коронкой. У опытного стоматолога на экспресс-имплантацию уходит не более 10 минут.

    Несмотря на то, что этот метод привлекает многих пациентов своей малой травматичностью, его проведение возможно не всегда. Важно понимать, что его применение определяется наличием в ряду проблемного зуба (если он удален ранее, даже 1-2 дня назад) технологию применять нельзя. Также уделяется особое внимание качеству костной ткани.

    Необходимо чтобы она была в достаточном количестве и имела хорошую плотность. Поэтому если пациенту предстоит удаление зуба из-за разъевшей корень и окружающие его ткани кисты, экспресс имплантация не всегда может быть проведена.

  3. Мини-имплантация — вживление 2-6 односоставных имплантатов в тех местах, где присутствует необходимый объем кости. Имплантаты внедряются в ткань посредством прокола, после чего сразу устанавливается стержень с верхушкой ввиду шарика (впоследствии в него будет помещено ложе протеза).

  4. Однофазная — это малоинвазивный протокол, который предполагает установку имплантов трансгингивально. Сразу после вживления импланты покрываются легкими ортопедическими конструкциями из металлопластмассы, и остеоинтеграция проходит под нагрузкой. Этот метод привлекателен не только малой инвазивностью, но и тем, что позволяет пациенту сразу получить эстетичный результат.

Реабилитационный период

После проведения манипуляции существует большой риск, что реплантант не приживётся, и возникнут разного рода осложнения. Чтобы этого не случилось, необходимо придерживаться простых правил.

  Временное протезирование при имплантации передних зубов

Принимать пищу первый раз можно только спустя 2 часа. При этом она должна быть мягкой и полужидкой. Чтобы избежать расхождения швов, рекомендуется есть на одну сторону. В течение всего периода реабилитации перед приёмом пищи место, где наложены швы, обрабатывается при помощи дентальной пасты Солкосерил.

Первые несколько недель после проведения манипуляции рекомендуется принимать препараты, содержащие большое количество кальция. После манипуляции у пациента может возникнуть отёк, синяк или кровоточивость тканей. Чтобы снизить выраженность этих симптомов, рекомендуется в течение первых дней прикладывать к оперированной области холод.

Следует отказаться от физических нагрузок, а также избегать сильных температурных перепадов. В первые несколько недель после оперативного вмешательства курение и употребление алкоголя под запретом. Необходимо отказаться от горячей и острой пищи.

После операции врач может назначить курс анальгетиков и антибиотиков. Для быстрого восстановления рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры.

Реплантат

Показания и противопоказания к имплантации

Показания:

  • Полная адентия;
  • Единичный дефект зубного ряда;
  • Отсутствие крайних зубов;
  • Отсутствие нескольких зубов.

Противопоказания:

  • Абсолютные (онкологические заболевания, остеопороз, сахарный диабет, болезни нервной системы и органов кроветворения).
  • Относительные (нарушение прикуса, пародонтит, бруксизм, близкое расположение гайморовых пазух, беременность и т.д.).

Преимущества имплантации в сравнении с протезированием зубов

  1. Имплантатами можно заметить любое количество зубов, которые располагаются в любом месте челюсти.
  2. Внедрение имплантата не требует обтачивания соседних зубов (которые могут быть абсолютно здоровыми).
  3. Имплантат делает костную ткань более здоровой и плотной, в то время как применение протезов ведет к ее атрофированию.

  4. Высокая эстетичность. Для крепления коронки на вживленный имплантат не требуется никаких видимых глазу креплений.
  5. Срок адаптации к имплантированным зубам минимален, они воспринимаются пациентом как естественные.

  6. Если протезным зубам придается положение, обеспечивающее его фиксацию, то имплантат размещается так, что визуально улучшить внешний вид лица и дикцию.

Пластиночные

Пластиночные имплантаты

Внутрикостная часть представляет собой широкую тонкую пластину с текстурированной поверхностью (макрорельеф в виде змейки или гофрированная структура) и отверстиями. Такие имплантаты практически не используются, так как имеют больше минусов, чем плюсов.

Во-первых, по форме отличаются от корня естественных зубов, тем самым они не способны выдерживать и распределять жевательную нагрузку в должном объеме. Следовательно, срок службы не велик.

Из положительного можно отметить лишь невысокую стоимость.

Имплантация в Стоматологии Удивительных Цен

Стоматологи высокой квалификации в нашей клинике, выполняют имплантацию любым из вышеперечисленных методов. Стоимость вживления имплантатов – фиксированная, и нашим пациентам не приходиться доплачивать за дополнительные работы.

Также сообщаем пациентам, планирующим имплантацию зубов под ключ, что в наших клиниках в Москве регулярно проходят акции, действуют скидки и применяются другие программы лояльности.

Наименование Цена (руб.)
Установка дентального имплантата OSSTEM (Юж.Корея) 18000
Открытый синус-лифтинг 24000
Закрытый синус-лифтинг 130000
Подсадка кости, направленная костная регенерация 15000
Установка формирователя десны 3000

Имплантаты ASTRA TECH

Имплантаты ASTRA TECH

Система разработана шведскими учеными и пользуется популярностью во многих странах.

Преимущества и особенности:

  • Изготовлены из титана высочайшего класса, который обладает отличными биохимическими качествами;
  • Модифицированная поверхность OsseoSpeed, благодаря которой ускоряется процесс остеоинтеграции;
  • Соединение имплантата с абатментом Conical Seal Design располагается ниже уровня десны, что позволяет более равномерно распределять жевательную нагрузку;
  • Запатентованная микрорезьба в верхней части имплантата (в области шейки), что также улучшает распределение жевательного давления;
  • Компания дает пожизненную гарантию.

Из недостатков отметить можно высокую стоимость.

Отвечаем на вопросы пациентов

Что включает в себя имплантация зубов под ключ?

Под ключ мы ставим импланты зубов, включая – анестезию, работу хирурга, непосредственно имплант. На следующем этапе – абатмент и формирователь десны, протез, работа ортопеда и протез.

Можно ли поставить импланты на все зубы, если их нет?

Для данной ситуации более щадящей и экономной является технология All-on-4 или ее более усовершенствованный вариант – All-on-6. Это значит, что в зубной ряд вживляется 4-6 имплантов, а них крепится общий зубной протез, восполняющий все зубы на челюсти.

С какого возраста вы ставите зубные импланты пациентам? Можно поставить в 15 лет?

Желательно проводить имплантацию зубов только после окончания формирования костей лицевого скелета. А это – после 18 лет.

Что дольше служит — зубные протезы или имплант

Сколько прослужит искусственный зубной ряд? Вопрос, волнующий всех пациентов, у которых впереди принятие решения о способе восстановления потерянных зубов.

Имплантация в этом плане выигрывает, срок эксплуатации имплантатов гораздо больше, чем у протезов. Металлокерамическая коронка, установленная на имплант, имеет срок эксплуатации более 20 лет.

  Бюгельный протез на замках, кламмерах или коронках

Зубопротезирование предлагает гораздо меньший период носки. Все зависит от используемого материала:

  • Нейлоновые, бюгельные, акриловые, силиконовые протезы прослужат менее 10 лет.
  • Мостовидные конструкции требуют замены каждые 5-7 лет из-за разрушения под ними опорных зубов.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )Удаление имплантата зуба: что это такое, как делается

Как удаляют зуб: этапы и техника проведения процедуры, диагностика и показания к экстракции

Удаление зуба считается хирургической операцией. Эта процедура также называется экстракцией, или экстирпацией. Вырывание той или иной единицы зубного ряда имеет определенные показания.

Помимо этого существуют и противопоказания к удалению зуба, которые в обязательном порядке учитываются врачом при принятии решения об осуществлении экстракции.

Поскольку многие пациенты страшатся этой операции, накануне ее проведения следует изучить информацию о том, в каких случаях она показана и из каких этапов состоит. Кроме того, следует знать о возможных последствиях экстракции зуба.

Показания к экстракции зубов

Существуют определенные показания к удалению зуба. Экстирпация проводится в следующих ситуациях:

  1. Развитие острых воспалительных процессов, поражающих челюстно-лицевую область (апикальный периодонтит, абсцесс, остеомиелит челюсти). В этой ситуации нужно в срочном порядке удалять больную единицу. Однако зуб, пораженный периодонтитом, нередко сохраняется, если он не полностью разрушен.
  2. Перелом челюсти. В данном случае вырывают костные образования, находящиеся на линии слома. Выдергивание осуществляется до наложения шин.
  3. Симптомы маргинального периодонтита. Это патологическое явление выражается в сильной подвижности зубных единиц. В такой ситуации практически всегда проводится операция по удалению зуба.
  4. Перелом костного образования. При этом единица подлежит полному удалению, если она осталась практически без стенок. Если же после осмотра обнаружится, что остатки зуба позволяют установить протез, врач перед протезированием удалит только подвижные фрагменты.
  5. Наличие хронического инфекционного заболевания, не устраняемого терапевтическими методами.
  6. Непроходимость каналов или перфорация зубного корня.

Существуют показания, не требующие немедленного удаления зуба. К причинам, по которым костное образование надо со временем удалить, относятся:

  • аномальное положение прорезавшегося зуба мудрости, приводящее к постоянному травмированию слизистой оболочки полости рта и смещению передних верхних или нижних единиц;
  • недостаток места в зубной дуге – удаление первых коренных зубов является единственным решением проблемы;
  • наличие лишних единиц, создающих помеху другим костным образованиям либо травмирующих внутреннюю поверхность щек и десен.

Также удаление коренного зуба нередко осуществляется при установке имплантов, если он мешает фиксации ортодонтической конструкции. Решение о том, нужно ли проводить операцию по вырыванию того или иного костного образования, врач принимает в зависимости от состояния полости рта пациента.

Однако несмотря на непростой характер прорезывания, зуб мудрости в большинстве случаев пытаются сохранить. Ухаживать за «восьмеркой» крайне сложно, поскольку она находится в труднодоступном месте.

По этой причине зуб мудрости часто поражается пульпитом. Для его сохранения применяется такой метод лечения, как витальная экстирпация (пульпэктомия).

Эта процедура предполагает полное удаление коронковой и корневой пульпы с последующим заполнением каналов пломбировочным материалом.

Диагностические методы, предшествующие удалению

Перед удалением зуба врач в обязательном порядке проводит диагностику. Это необходимо для выявления показаний и противопоказаний к операции по экстракции.

Диагностика поможет определиться с методом удаления коренного зуба и избежать нежелательных последствий.

Зачастую зуб мудрости не так просто удалить из-за аномального расположения в десне, поэтому благодаря результатам диагностических исследований врач максимально быстро и правильно извлечет «восьмерку», избежав при этом травмирования челюсти и тканей.

Сначала врач осматривает полость рта пациента, визуально определяя положение разрушенной единицы, ее подвижность и степень повреждения.

При выявлении причины, на основании которой зуб подлежит удалению, специалист устанавливает наличие воспалительных процессов в полости зуба либо в окружающих его тканях. После этого пациенту в обязательном порядке выдается направление на рентгенографию.

На основании ее результатов делается окончательное заключение о положении и состоянии корней и костной ткани, окружающей пораженный зуб.

Проведение диагностических мероприятий нередко позволяет сохранить больную единицу. Например, по результатам исследования станет очевидным, можно ли вылечить зуб, пораженный пульпитом, применив метод витальной экстирпации, либо проще его удалить.

Подготовка к процедуре

Важным этапом удаления зуба является подготовка к операции. Во время подготовительных мероприятий врач определяется с методом обезболивания. При этом учитывается возраст пациента и исключаются тяжелые патологии. Анестезия не назначается без предварительного опроса пациента, который позволит выявить либо исключить наличие аллергической реакции на тот или иной препарат.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: видео и техника проведения мандибулярной анестезии

При удалении разрушенного зуба для обезболивания в большинстве случаев применяют средства на основе артикаина, при наличии противопоказаний к вазоконстрикторам используют Лидокаин либо Скандонест. Верхние единицы подвергаются экстракции чаще всего под двусторонней инфильтрационной анестезией, нижние – под торусальным или мандибулярным обезболиванием (рекомендуем прочитать: как ставится торусальная анестезия?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как делается анестезия на верхней челюсти?

На этапе подготовки к удалению зуба выбирается инструмент. Для вырывания больных единиц применяются стоматологические щипцы и элеваторы.

При необходимости удаляются налет и камень с поверхности костных образований, расположенных рядом с удаляемым зубом. После этого наступает черед гигиенических манипуляций для предотвращения попадания в лунку болезнетворных микроорганизмов — пациент ополаскивает ротовую полость Хлоргексидином либо Элюдрилом.

Этапы и техники экстракции

Как правило, зубы удаляют в несколько этапов:

  • местное обезболивание;
  • отслоение десневых тканей от шейки зуба при помощи специального инструмента;
  • наложение щипцов на удаляемую единицу, их продвижение и фиксация;
  • расшатывающие движения в зависимости от формы зубного корня;
  • извлечение зуба из альвеолы.

По завершении процедуры врач обязательно осматривает лунку для того, чтобы убедиться, что зуб извлечен до конца, и в ранке не осталось ничего из его фрагментов. После этого на рану накладывается стерильный тампон.

В случае удаления переднего зуба процедура носит более затяжной характер. Поскольку отсутствие передних единиц лишает зубной ряд эстетичности, в большинстве случаев после их удаления проводится протезирование — его способ подбирается индивидуально в конкретной ситуации.

Техника извлечения зуба зависит от степени его разрушения и того, в каком месте он находится. Так, удалять коренной зуб сложнее, чем единицу фронтальной группы. Инструменты для извлечения костных образований верхнего и нижнего ряда отличаются формой. При удалении верхних зубов применяются штыковидные щипцы разной ширины, передних – прямые.

Сложное и атипичное удаление зубов

Сложным считается удаление, когда врач использует в работе более одного инструмента. Однако это не означает, что извлечение больной единицы сопряжено с техническими трудностями.

В этой ситуации зубные корни выкручивают при помощи элеватора, а затем вынимают из лунки щипцами.

Также к сложному удалению относится извлечение зуба с применением долота либо бормашины, когда возникает необходимость в устранении окружающей костной ткани или измельчении зуба на части.

Атипичной называется процедура удаления зуба, во время которой делаются разрез и выкраивание слизисто-надкостничного лоскута.

Этот способ применяется при извлечении не прорезавшихся (ретинированных) костных образований, гипердонтии (аномальном числе зубов) либо при переломе корневых верхушек.

Атипичный метод удаления пораженных единиц является достаточно сложной и травматичной операцией, состоящей из следующих действий:

  • рассечение слизистой оболочки и надкостницы;
  • отделение слизисто-надкостничного лоскута;
  • иссечение отдельных альвеолярных стенок, обнажение зубного корня, его вывих и извлечение.

По завершении этих этапов проводится осмотр и обработка альвеолы. Затем ранка зашивается после наложения на нее слизисто-надкостничного лоскута.

Противопоказания и возможные осложнения после экстракции зуба

К временным противопоказаниям к удалению зубов относят:

  • острые респираторные вирусные заболевания;
  • герпес;
  • травмы головы;
  • обострение тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, извлечение зубных единиц запрещено за 2 дня до и после наступления менструации, а также во время нее. Удаление зубов не проводится беременным женщинам в 1 и 3 триместре. В некоторых ситуациях осуществление этой процедуры возможно в стационарных условиях под наблюдением врача узкого профиля. Речь идет о таких болезнях, как:

  • диабет;
  • сбои работы эндокринной и центральной нервной системы (эпилепсия, психические отклонения);
  • поражения сердца в стадии ремиссии;
  • заболевания, приводящие к нарушению свертываемости крови (лейкоз, лейкемия);
  • ВИЧ и СПИД.

Операцию временно откладывают при наличии у пациента таких патологических процессов, как хейлит, герпетический стоматит, язвенный гингивит, злокачественные образования или гематомы в месте оперативного вмешательства. К ранним осложнениям после удаления зуба относят:

  • обморок и шок пациента;
  • перелом или вывих челюсти (рекомендуем прочитать: каким должно быть лечение перелома челюсти?);
  • перфорация гайморовой пазухи и вдавливание осколков корня в десневые ткани;
  • травмирование соседней единицы либо зуба-антагониста;
  • гематома и обильное кровотечение.

Операция удаления зуба может быть сопряжена с поздними осложнениями, к которым относят альвеолит, неврит и контрактуру мышц. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций по уходу за лункой позволят исключить или свести к минимуму указанные последствия.

Рекомендации после процедуры

Во избежание возникновения осложнений после извлечения зуба в течение первых 2-3 дней после процедуры нельзя допускать нарушения образовавшегося на поверхности ранки сгустка крови.

Чтобы этого избежать, запрещается полоскать ротовую полость и ковырять лунку. Кроме того, категорически не рекомендуется нагревать этот участок.

Запрещено посещение бани и сауны, употребление горячей пищи и напитков.

После того как обезболивающий препарат прекращает свое действие, пациент может ощущать ноющую боль разной интенсивности. Если при этом десна вокруг удаленного зуба сильно опухла и покраснела, нужно немедленно обратиться к врачу. Своевременно принятые меры позволят избежать тяжелых последствий.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *