Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

Во всем мире эталоном красоты женских ягодиц считается «бразильская попка». Ярким представителем этой красоты являются Дженнифер Лопес. В этой статье мы расскажем, как достигается совершенная красота с помощью вживления вещества — импланты в ягодицы. На сегодняшний день существует два основных способа коррекции формы ягодиц — подтяжка и эндопротезирование.

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

ри этом основным способом является эндопротезирование, то есть увеличение ягодиц имплантами из силикона. Существует еще один способ увеличения объема ягодиц за счет вживления собственного жира, то есть липофилинг.

Но многие специалисты не считают этот способ реально эффективным, потому что рано или поздно жир может рассосаться, и ягодицы придут в прежнее состояние.

Непредсказуемость этого метода не позволяет его широко практиковать, и поэтому он не может относиться к основным способам корректировки формы ягодиц.

Что такое идеальная форма ягодиц?

Многих волнует вопрос, можно ли ягодицы подкачать в спортзале или фитнес клубе. Причем мужчины к этому вопросу в основном безразличны, но эта проблема мучает многих женщин.

Основную массу составляют большая и малая ягодичная мышца. Поэтому естественно, что эти мускулы можно увеличить в объеме за счет энергичных физических нагрузок.

Физические упражнения однозначно полезны и до некоторой степени способны улучшить внешний вид ягодиц.

Но бывает врождённая форма ягодиц настолько плоской, что никакие физические упражнения не способны кардинально изменить их внешний вид. Таким людям, кроме пластической хирургии, надеяться больше не на что.

Здесь следует сразу оговориться, что силиконовые импланты ягодиц призваны не только увеличить их объем, первоочередная задача — это формирование красивой формы попы.

Не забывайте, что современные технологии могут увеличить длину ног.

Один из учёных американской индустрии красоты вывел формулу идеальной попы. Это соотношение ширину талии к объему бедер, которое в идеале должно составлять примерно 70%. Под эти параметры подходят такие мировые звезды, как у Мерлин Монро и Бриджит Бардо.

Наши пластические хирурги в формуле идеальных ягодиц учитывают также их процентное соотношение к объему бедер, рост человека и длину ног. Вычисление идеальных пропорций — это довольно сложная схема. Но в общем и целом жесткой формулы, в которую бы просто подставлялись данные, не существует.

Слишком много в этом деле нюансов и персональных переменных.

Наиболее популярное:  Что такое аутогемотерапия — описание процедуры

Перечислим основные претензии к своим ягодицам у обычных пациентов, которые обращаются к пластическим хирургам по вопросу коррекции формы попы:

  • Малый объем ягодиц.
  • Провисшая форма.

Большинство пациентов не желают получить большую объемную попу, они просто хотят немного подтянуть до округлой формы. Большинство из таких пациентов, прежде чем отправляться в клинику пластической хирургии, уже попробовали решить свою проблему в спортивном зале или фитнес-клубе, но у них ничего не вышло.

У таких людей, как правило, ягодичные мышцы прекрасно развиты, но ямки в верхних наружных углах остаются незаполненными. Именно в эту область чаще всего и вставляются силиконовые импланты для ягодиц.

Они под кожей остаются совершенно незаметными, повторяя и как бы продолжая естественный контур от талии до самой выступающей точки ягодицы.

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

Основные вопросы пациентов

Один из самых популярных вопросов у пациентов: сколько продолжается восстановительный период и когда уже можно будет нормально сидеть.

Хирурги разъясняют, что опасаться нечего, и после операции присаживается на попу можно будет уже в первые дни. Силиконовый имплант вживляется под ягодичную мышцу, которая зашивается.

Там он прекрасно фиксируется и не может никуда сместиться даже в случае сверхперегрузок у профессиональных тяжелоатлетов.

Но в первые дни после операции сидеть будет немного больно, пока место разреза не заживет. Эти явления проходят в течение нескольких дней. И через неделю пациенты уже уверенно могут садиться, не ощущая никаких болезненных проявлений или дискомфорта. Импланты никак не будут ощущаться.

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

Третий по популярности вопрос — когда можно будет ходить в баню и принимать ванну. В баню можно посещать уже через пару недель, это будет даже полезно для ускорения рассасывания отеков. Скорейшему избавлению от отеков способствует ежедневное, в течение месяца, ношение компрессионного белья.

Наиболее популярное:  Что такое аутогемотерапия — описание процедуры

4-й очень важный вопрос — можно ли будет в откорректированную имплантами попу делать уколы. Ответ хирурга однозначен, в силиконовые ягодицы с протезами уколы уже делать будет нельзя, никогда. И это самое серьезное ограничение.

Если по какой-то причине в установленный имплант будет сделана инъекция лекарства, ему это не навредит, но оно не сможет рассосаться и поэтому станет неэффективным. Таким людям внутримышечные уколы нужно проводить в бедро.

Что собой представляет силиконовый протез?

Как и всякая хирургическая операция, коррекция формы ягодиц имплантами требует серьезной подготовки. Пациенту предстоит сдать множество анализов и пройти полноценное обследование. Следует иметь в виду, что силиконовые импланты по умолчанию устанавливаются раз и навсегда. Каждый из этих изделий имеет свой индивидуальный номер, и на него распространяется пожизненная гарантия.

Силикон в ягодицы

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

Поэтому такие пациенты могут рассчитывать на их замену по каким-то серьезным основаниям в течение всей жизни. Силиконовые импланты напоминают средних размеров плюшку, которая имеет плотную силиконовую оболочку с высококогезивным гелем. Упакованы они в стерильных коробках, которые открываются уже во время операции. Установленный имплант не контурирует, не прощупывается, не ощущается самим носителем, и о том, что он там стоит, могут знать только пациентка и сам хирург. Ни по каким внешним признакам невозможно догадаться, что человеку проводилась операция по коррекции формы ягодиц.

Внешне ягодичный имплант практически идентичен аналогам для коррекции формы груди. Оболочка этих протезов настолько прочна, что выдерживает 500 килограммовую нагрузку на разрыв.

Они сохраняют целостность, даже когда по ним проезжает автомобиль, это было не раз доказано в многочисленных экспериментах.

Так что нет никаких оснований опасаться вставлять силиконовые импланты и с помощью них лепить фигуру своей мечты.

Эндопротезирование или липофилинг ягодиц, что предпочесть?

В последнее время, наряду с глютеопластикой, все  большую популярность приобретает липофилинг, как возможность увеличить  или видоизменить проблемную часть  тела с помощью своего же собственного жира. Такое предложение поступает часто от пластических хирургов, если пациент собирается изменить форму и объем ягодиц и при этом имеет достаточно много лишнего жира в других проблемных частях тела. 

Сравним два метода увеличения ягодиц —  традиционную глютеопластику и  альтернативный вариант – липофилинг ягодиц. Что же предпочесть и в каких случаях?

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

Техника проведения операций по увеличению ягодиц

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЯГОДИЦ (глютеопластика)  — этот метод  заключается в установке силиконового имплантата под большую ягодичную мышцу. В верхней трети ягодичной складки хирург делает  разрез длиной 4-5 см, находит край большой ягодичной мышцы и формирует под ней ложе для эндопротеза.  

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

В данном случае эффект аппетитности, упругости, подтянутости ягодиц достигается с помощью имплантата – необходимо правильно подобрать его размер и форму. 

ЛИПОФИЛИНГ –  это абсолютно другой подход к созданию красивых форм.

При увеличении ягодиц с помощью липофилинга  используется  только свой собственный жир, который убирается из одной проблемной зоны, где наблюдается его избыток жира и перемещается туда, где его явно недостаточно.

 Жировой материал для липофилинга ягодиц пластический хирург берет с  таких частей тела, как внутренняя поверхность ног, области живота и галифе. Операция проводится под общим наркозом. 

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делаетсяТехника операции заключается в следующем: с помощью шприца и специальной канюли  из донорского участка отбирается жировая ткань. Округлый конец канюли делает процедуру менее травматичной и щадящей для кровеносных сосудов и нервных волокон. После этого жир проходит специальную процедуру очищения в специальной центрифуге, из него удаляются все фракции крови. Затем  специальными канюлями жир вводится в нужные участки тела. При этом пластический хирург как скульптор моделирует фигуру, делая ее более изящной, утонченной в области талии, спины, ног и более аппетитной и пышной в области ягодиц. Для операции потребуется примерно от 400 до 900 грамм жира.

Что же предпочесть глютеопластику или липофилинг?

  • В гостях у потала prof-medicina.ru известные пластические хирурги:
  • Абовян Георгий Робертович — пластический хирург, кандидат медицинских наук, член международной ассоциации Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов.
  • Гришкян Давид  Рубенович   – пластический хирург, доктор медицинских наук, действительный член Европейского общества пластических хирургов (ESPRAS), действительный член Европейского общества ринологов (ERS), действительный член Общества Пластических Реконструктивных и Эстетических Хирургов России. 
  • Мы задали им одинаковые вопросы и получили исчерпывающую информацию, которая позволит нашим посетителям получить ответы на все интересующие их вопросы и сделать правильный выбор. 
  • Если же вопросы у Вас еще останутся, то Вы всегда сможете обратиться к пластическим хирургам напрямую.

Какой метод по изменению формы  ягодиц Вы используете чаще всего? Почему?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц

Читайте также:  ПЦР исследования: что это такое, как делается

Для коррекции формы и размера ягодиц я предпочитаю эндопротезирование ягодиц.  Основной плюс, это точность подбора формы и размера имплантов. Если данную операцию выполнить правильно, то мы получаем очень хороший результат.

После эндопротезирования ягодиц остается незаметный шов размером 4 см в области естественной складки над копчиком. Шов невидим впоследствии. Импланты устанавливаются под большую ягодичную мышцу и не контурируют (если конечно правильно подобрать размер).

Импланты не нужно менять. Форма сохраняется навсегда.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Липофилинг  является приоритетным методом нашей практики – в нашей клинике мы широко используем трансплантацию жировой ткани при проведении операций на лице и теле.  

В случае увеличения ягодиц мы  считаем, что метод липофилинга дает несравнимо более естественные результаты при меньшей травматичности процедуры и более легкой реабилитации, чем при операции с использованием имплантов.

 Кроме того, для проведения липофилинга необходимо достаточно большое количество жировой ткани, которая забирается с донорских зон пациента – как правило — это проблемные зоны, так называемые «жировые ловушки»,  от которых практически невозможно избавиться самостоятельно. 

Какие преимущества у выбранного Вами метода? 

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц В случае установки имплантов мы с математической точностью подбираем размер и форму.

 При липофилинге мы должны понимать, что около 40% введенного аутожира рассосется и приходится делать либо гиперкоррекцию сразу, либо повторные процедуры липофилинга, чтобы достигнуть желаемого результата. Надо учитывать еще один момент.

Если по каким-то причинам пациент недоволен операцией, импланты можно быстро и безболезненно удалить. Форма я ягодиц останется прежней.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Липофилинг позволяет не только улучшить форму ягодиц, но и скорректировать фигуру. Процедура забора жира, а также его последующего введения осуществляется через небольшие разрезы, микрошовчики затягиваются уже на следующий день после операции, а следы от них становятся малозаметными через 2-3месяца после процедуры.

В какой момент берется жир у пациента  во время липофилинга ягодиц – перед операцией или во время операции?

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг  

Процедура липофилинга состоит из трех стадий – забора жира, его обработки и последующего введения жировой ткани. Таким образом, можно говорить о том, что жир берется у пациента на первом этапе операции.

Второй этап — обработки жировой ткани имеет важное значение, ведь именно от него зависит  последующая его  приживаемость. На третьем этапе хирург проводит саму трансплантацию – размещает жир в зонах коррекции.

 

Какой метод менее травматичен для пациента? 

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодицЭндопротезирование ягодиц не очень травматичная операция. Главное, правильная техника операции, тогда мы можем выполнить ее, практически, бескровно. Мы не повреждаем мышцу, а только отслаиваем ее и формируем карманы для имплантов. Но и липофилинг не очень травматичная операция.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг

Безусловно, наименее травматичным методом увеличения ягодиц является липофилинг. Ведь во время процедуры не делается разрез, не затрагиваются мышцы и другие ткани, а процесс реабилитации проходит быстрее и не вызывает осложнений.

Однако, нужно помнить, что для достижения заметных результатов в область ягодиц вводится достаточно большое количество жировой ткани, поэтому и ресипиентные зоны (те, которые стали донорами) также являются обширными.

Так вот, травма зон, в которых проведена липосакция может быть значительной. 

Какая анестезия используется во время операции?

Доктор Абовян Г. Р.эндопротезирование ягодицЭндопротезирование ягодиц может проводиться под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз, либо ларингеальная маска) и под спинномозговой анестезией. 

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Как правило, мы рекомендуем пациенту общую анестезию. Ведь процедура является достаточно трудоемкой для хирурга и может стать утомительной для пациента.

корректная обработка и введение жира, как впрочем и липосакция могут занять достаточно много времени. Длительность такой операции в среднем от 2.5 часов и выше, в зависимости от объема.

В качестве альтернативы, может быть предложена спинальная анестезия – это возможно, когда и ресипиентные (донорские зоны) находятся в нижней части тела.

Есть ли разница в ощущениях пациента после глютеопластики и липофилинга ягодиц?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц  После установки имплантов в раннем послеоперационном периоде имеется болезненность в области ягодиц. Но спустя 2 недели пациент возвращается к обычному образу жизни. В последующем не должно быть ощущения наличия инородного тела. 

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Как уже говорилось, ощущения после липофилинга непосредственно в корректируемой зоне – в области ягодиц, могут не беспокоить пациента вообще.

Кроме неудобства, связанного с необходимостью избегать определенных  поз, например не спать на спине, не сидеть – в образе жизни нет никаких ограничений.

Но болезненные ощущения, синяки и онемение могут достаточно длительное время сохраняться в тех частях тела, где была проведена липосакция. 

Существуют ли противопоказания в применении этого метода и какие?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц .Противопоказания стандартные, как и к другим плановым операциям: острые заболевания, обострение хронических заболеваний.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Противопоказания для проведения коррекции ягодиц методом липофилинга – это общие противопоказания для проведения любой эстетической операции. Как правило, они связаны с состоянием здоровья пациента – плохие анализы, заболевания сердца, воспалительные процессы на момент операции.

Какие ограничения существуют после операции? 

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодицГлавное ограничение после установки имплантов ягодиц: нельзя делать внутримышечные инъекции в ягодицы.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Не следует спать на спине, находится в сидячем положении, нужно носить корректирующее компрессионное белье в течение минимум одного месяца, во всех случаях бережно относится к своей пятой точке.

 Как происходит восстановление после операции?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц

Восстановление проходит быстро. Первые дни есть болевой синдром, но боли обычно купируются приемом таблетированных анальгетиков. Первую неделю, желательно, не сидеть, т.е. либо ходить, либо лежать, либо находиться в полусидячем пложении. Через 2-3 недели после операции пациент полностью восстанавливается. 

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Наибольшие проблемы, связанные с болезненными ощущениями, отеки и синяки могут вызывать донорские зоны. В области ягодиц также длительное время – около трех недель – может сохраняться отек и потеря чувствительности. Возможны неудобства психологического характера. связанные с принятием новых форм и размеров своей фигуры.

Могут ли быть осложнения после операции и какие? 

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодицОсложнения могут быть общехирургические, такие как нагноение, кровотечение. Хирург должен сделать все, чтобы снизить их риск. Бывают осложнения, связанные с неправильным выбором размера имплантов, тогда они могут контурировать и давать болевые ощущения. 

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Липофилинг ягодиц как правило не дает осложнений. Жир вводится в определенную часть ягодиц, где он фиксируется повязками и бельем, и при правильном уходе и следованиям всем рекомендациям не должен мигрировать.

Вопросы пациентов могут быть связаны с приживаемостью жира – но это нельзя назвать недостатком, так как связано с особенностями организма каждого конкретного человека.

В случае недостаточности объема или асимметрии проводится повторная коррегирующая операция. 

Существует ли вероятность переворота импланта при глютеопластике и в каких случаях?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодицИмпланты могут ротироваться, т.е. повернуться. Как правило, это связано с неправильным подбором имплантов, т.е. если они слишком большие. А так же с неправильной техникой операции, если они выходят из-под мышцы.

Какие советы Вы можете дать пациентам, чтобы восстановление после операции прошло без осложнений?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодицГлавный совет, это прислушиваться к рекомендациям своего хирурга, быть с ним на связи. Ну а стандартные советы – это ограничить физическую нагрузку до 2 месяцев, не посещать сауны и бани до месяца, принимать назначенные препараты.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Четко следовать всем рекомендациям хирурга, проводить после операции физиотерапевтические процедуры, направленные на скорейшую реабилитацию.

 В случае возникновения физического недомогания, болевых или неприятных ощущений, иных вопросов всегда обращаться к своему врачу и не искать ответов на свои вопросы на форумах и сайтах. И тем более не следовать таким советам.

Чем раньше вы проясните свои страхи и снимите неопределенность, тем быстрее в случае необходимости вам будет оказана помощь. Хотелось бы, чтобы пациенты осознавали и свою ответственность за хороший результат операции.

Как долго нельзя заниматься спортом после операции?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодицОколо 2 месяцев.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Если не существует иных ограничений, неприятных или болезненных ощущений, то через 1 месяц после операции можно заниматься спортом. Естественно соблюдая определенную осторожность.

Можно ли загорать, посещать баню или заниматься моржеванием после операции? 

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц Через 2 месяца после операции можно все перечисленное.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Несмотря на то, что липофилинг не оставляет рубцов и шрамов, небольшие шовчики все же существуют. Для избежания потемнений на этих участках кожи, на мой взгляд, лучше не загорать в течение хотя бы 4 месяцев после операции. что касается моржевания и сауны – то никаких ограничений не существует уже через 1 месяц после операции.

Нужно ли делать повторную операцию? 

Читайте также:  Спермограмма: что это такое, как делается

Если да, то в какие сроки и в каких случаях?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц Повторно делать эндопротезирование ягодиц не нужно, импланты имеют пожизненную гарантию.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Процесс приживаемости жира очень индивидуален – одни пациенты бывают удовлетворены достигнутым объемом уже после первой операции, другим требуется коррекция.

Исходя из опыта можно сказать, что одномоментное введение действительно большого объема жира не всегда предпочтительно.

Иногда лучше провести две процедуры, так как в случае трансплантации жировой ткани меньшего объема процесс приживаемости более предсказуем.

Сколько стоит операция в среднем, от чего зависит цена?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц Операция по увеличению ягодиц с помощью имплантатов стоит, в среднем, как увеличение груди. В моей клинике это 230 тыс.рублей.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Стоимость липофилинга ягодиц соизмерима с операцией с использованием имплантов, но имеет дополнительное преимущество – возможность скорректировать фигуру.  Цена на операцию зависит от объема процедуры и составлет приблизительно 150 тыс. рублей.

Можно ли сделать липофилинг ягодиц худому человеку?

Доктор Абовян Г. Р., эндопротезирование ягодиц Липофилинг сделать худому пациенту возможно. Врач будет ограничен лишь количеством жировой ткани. Как показывает опыт, даже у худого пациента можно забрать около 1 л жировой эмульсии.

Доктор Гришкян Д. Р., липофилинг 

Если у худого человека есть жир, то ему можно сделать липофилинг. Просто от объема жировой ткани зависит и возможность изменения формы и размеров ягодиц. 

  1. Современная пластическая хирургия дает много вариантов для реализации своей мечты об идеальных формах и у пациента есть прекрасные возможности для выбора. 
  2. Огромное спасибо нашим экспертам за столь подробное объяснение.
  3. Автор статьи:
  4. Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается    Соколов Александр Анатольевич
  5. Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва
  6. Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).

Сколько стоит поставить импланты в ягодицы?

Силиконовой грудью сегодня уже никого не удивишь. Более того, оценив возможности современной эстетической медицины, женщины, а нередко и мужчины, все чаще предпочитают улучшить внешний вид «пятой точки», установив импланты в ягодицы.

Предлагаем ознакомиться с нюансами данной операции, ее стоимостью и возможными последствиями.

Что такое глютеопластика?

Глютеопластика или эндопротезирование ягодиц – хирургическая операция по установке под ягодичную мышцу или ее фасцию имплантов. Они представляют собой плотную оболочку с гладкой или ребристой поверхностью, наполненную вязким силиконом (объем 140-180 мл).

Ягодичные импланты могут быть круглыми или овальными (используются для придания «пятой точке» округлости), каплевидными (для исправления полученных вследствие травм, операций или врожденных дефектов).

От грудных ягодичные эндопротезы отличаются повышенной прочностью, а при их повреждении силикон не мигрирует в окружающие ткани.

Кому можно ставить импланты в ягодицы?

Глютеопластику можно проводить мужчинам и женщинам, начиная с 18 лет, для:

  1. исправления формы ягодиц, которая слабо поддается коррекции физическими упражнениями;
  2. подтяжки вследствие птоза (возрастного опущения тканей);
  3. устранения различных дефектов «пятой точки» (после травм, различных операций и т.д.);
  4. придания объема (вследствие резкого похудения, врожденной плоскости).

Кому противопоказано делать глютеопластику?

Эндопротезирование ягодиц является полноценным хирургическим вмешательством, проводимым чаще всего под общим наркозом, поэтому как и любая операция имеет ряд противопоказаний:

  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет, ожирение и другие болезни эндокринной системы;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • тяжелые болезни внутренних органов во время обострения.

Какие анализы и обследования нужно иметь на руках перед операцией?

Перед глютеопластикой необходимо пройти стандартное предоперационное медицинское обследование:

  • сдать анализы крови (общий, биохимический, а также на ВИЧ, гепатит, RW);
  • общий анализ мочи;
  • сделать коагулограмму;
  • рентген или флюорографию;
  • ЭКГ.

Это интересно: Липофилинг ягодиц или попа как у Ким

Техника проведения операции

 Технику проведения операции можно условно разделить на три основных этапа:

  1. После начала действия анестезии в области крестца делается надрез межъягодичной складки длиной от 3 до 5 см.
  2. На месте надреза формируется ложе для эндопротеза (под большой ягодичной мышцей, ее фасцией или внутри мышцы). Имплант не ставится непосредственно под кожу, поскольку при такой установке высока вероятность образования вокруг него чересчур толстой капсулы, что в дальнейшем грозит сдавливанием протеза и деформацией ягодиц.
  3. Хирург накладывает на место разреза шов саморассасывающимися нитями.

Длится вмешательство от 1,5 до 3 часов, а после него необходимо провести в стационаре еще 2-3 дня.

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

Возможные последствия

Сразу после проведения глютеопластики возможно возникновение таких последствий:

  • серомы;
  • кровотечение;
  • сильные болевые ощущения;
  • отеки, гематомы;
  • повышенная температура;
  • временное снижение чувствительности в оперируемых тканях;
  • затрудненность походки вследствие защемления седалищного нерва;
  • нагноение, свищ.

В будущем возможны такие последствия, как:

  • асимметрия ягодиц вследствие смещения эндопротеза;
  • повышенное рубцевание кожи;
  • расхождение шва (чаще всего из-за несоблюдения рекомендаций хирурга);
  • прощупывание или визуальное выделение имплантов под кожей.

Одним из существенных послеоперационных последствий является то, что уколы после эндопротезирования можно делать только в бедро, о чем не всегда есть возможность сообщить медработнику (например, после автокатастрофы или падения с высоты).

Эндопротезирование тазобедренного сустава: показания, проведение, противопоказания и возможные осложнения. Реабилитация после замены сустава в Москве

Частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава по доступной цене в Москве выполняют в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы. После операции пациенты нуждаются в восстановлении двигательной функции. Специалисты клиники реабилитации проводят комплексную восстановительную терапию после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.

В результате лечения пациенты могут самостоятельно передвигаться: ходить, плавать, играть в гольф, ездить на велосипеде.

Замена тазобедренного сустава не позволит в будущем интенсивно заниматься спортом, бегать, прыгать и ходить на лыжах. Пациенты смогут ходить без боли и костылей, что значительно повышает качество жизни.

Искусственные имплантаты тазобедренного сустава рассчитаны на 15-20 лет эксплуатации. По истечении этого срока их заменяют новыми.

Эндопротезирование ягодиц: что это такое, как делается

Показания и противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Общепризнанными показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава являются:

  • односторонний деформирующий артроз III степени;
  • двусторонний деформирующий артроз II-III степени;
  • деформирующий коксартроз III степени и анкилоз одного из крупных суставов на этой же конечности;
  • двусторонний фиброзный или костный анкилоз тазобедренных суставов (болезнь Бехтерева);
  • односторонний коксартроз II-III степени одного тазобедренного сустава и анкилоз контралатерального;
  • перелом и ложный сустав шейки бедренной кости у больных старше 70 лет;
  • асептический некроз головки бедренной кости III-IV степени;
  • посттравматический коксартроз III степени на почве тяжёлых повреждений вертлужной впадины;
  • новообразования в головке и шейке бедренной кости, которые требуют резекции патологического очага.

Операцию не выполняют при наличии следующих противопоказаний:

  • невозможности самостоятельного передвижения;
  • тяжелых хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (декомпенсированных пороков сердца, сердечной недостаточности III степени, сложных расстройств сердечного ритма, нарушении проводимости — атриовентрикулярной блокада III степени с нарушением гемодинамики, трёхпучковой блокады);
  • патологии внешнего дыхания с хронической дыхательной недостаточностью II-III степени;
  • воспалительного процесса в области тазобедренного сустава;
  • несанированных очагов хронической инфекции;
  • перенесенного сепсиса (генерализованной инфекции) с наличием даже санированных метастатических очагов;
  • гемипареза на стороне планируемой операции;
  • выраженной остеопении;
  • полиаллергии;
  • отсутствии костномозгового канала бедренной кости.

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

После операции может выделяться гной из раны. Наличие гнойного очага пагубно воздействует на прочность фиксации эндопротеза, вызывает его расшатывание и нестабильность. Основным принципом лечения является длительная антибактериальная терапия после определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, обильный лаваж раны антисептическими растворами.

Тромбоэмболия легочной артерии – одно из грозных осложнений послеоперационного периода. Виновником тромбоза является отсутствие ранней реабилитации и необходимого медикаментозного лечения, длительное пребывание пациента в обездвиженном состоянии. По этой причине реабилитологи Юсуповской больницы начинают раннюю реабилитацию в первый день после оперативного вмешательства.

Перипротезный перелом – нарушение целостности бедренной кости в зоне ножки при нестабильном и стабильном протезе, которое возникает во время операции или в любой момент после оперативного вмешательства. Терапия в зависимости от вида и тяжести повреждения заключается в использовании одного из методов остеосинтеза. Ножку протеза заменяют более подходящей по конфигурации.

После эндопротезирования тазобедренного сустава может развиться невропатический синдром – поражение малоберцового нерва, который входит в структуру большого седалищного нерва.

Его может спровоцировать удлинение ноги после протезирования, давление образовавшейся гематомы на нервное образование, реже – интраоперационное повреждение вследствие неосторожных действий хирурга.

Восстановление нерва выполняют хирургическим методом или при помощи физической реабилитации.

В настоящее время насчитывается около 70 видов различных конструкций. Успех процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава зависит от строгого выполнения пациентами специальной программы реабилитации и рекомендаций врача. Пациенту даётся инструкция о том, как оказывать дозированные нагрузки на оперированную ногу физическими упражнениями.

Реабилитация в раннем послеоперационном периоде

После операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациент остаётся в отделении реанимации под наблюдением врачей, пока не пройдёт воздействие наркоза. Затем его переводят в палату.

Читайте также:  Денситометрия: что это такое, как делается

Через несколько часов пациенту помогают встать с постели, и сеть в кресло. Через 1-2 дня он уже может устойчиво стоять и ходить с поддержкой.

Всё это время пациент получает необходимые противовоспалительные и болеутоляющие лекарства.

Продолжительность раннего послеоперационного периода составляет от 7 до 10 дней. Главная цель восстановительных мероприятий – предотвращение вероятных осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, улучшение подвижности протеза.

Первые три дня после операции пациенту разрешают лежать только на спине. Конечность фиксируют с помощью валика в положении с небольшим отведением в сторону. При этом стопа должна быть зафиксирована строго перпендикулярно голени, а пальцы направлены вверх.

3-4 раза в день на 10-20 минут меняют положение коленного сустава, используя для этого специальный валик. Переворачиваться на бок на неоперированную сторону можно с четвёртого дня. На животе разрешают лежать с 5−8 дня после эндопротезирования.

Во избежание сосудистых заболеваний первую неделю после операции обе конечности перематывают эластичными бинтами, а затем одну неделю накладывают повязку только в дневное время.

В первые недели после операции реабилитологи постепенно подключают щадящие упражнения из программ ЛФК. В этот же период пациент принимает антибиотики, обезболивающие препараты.

Правильное поведения пациента при заменённом суставе позволит легко пройти восстановительный период длительностью от 3 до 6 месяцев. Пациент с помощью инструктора ЛФК учится напрягать мышцы бедра и лодыжки.

Упражнения увеличивают приток крови к мышцам, помогают предотвратить отёчность и образование тромбов. Упражнения выполняются под руководством опытного инструктора-методиста ЛФК.

Реабилитация после выписки из стационара

Выписавшись из больницы, пациент знает, что восстановительный процесс можно ускорить, если придерживаться рекомендаций реабилитологов Юсуповской больницы. После выписки из стационара пациент продолжает пользоваться костылями.

Продолжительность позднего послеоперационного периода варьирует от 2 до 3 месяцев.

Основной упор делается на тренировку мышц ног, обучение и последующую отработку техник подъёма и спуска по лестничным пролетам, укрепление правильного стереотипа ходьбы.

Основная цель отдалённого периода реабилитации – максимально укрепить мышцы конечности с эндопротезом и помочь пациенту адаптироваться к ежедневной активности. Реабилитологи индивидуально подбирают комплекс упражнений и дозируют нагрузки. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава длится около 12 месяцев.

Реабилитологи Юсуповской больницы применяют комплекс восстановительных методик, которые направлены на полную послеоперационную реабилитацию:

  • физиотерапевтические процедуры, улучшающие циркуляцию крови, стимулирующие обменные процессы, повышающие мышечный тонус и снижающие боль;
  • криотерапию (лечение холодом) – наполненные гидрогелем формы охлаждают и накладывают на 15 минут на место протезирования, что позволяет устранить припухлость и облегчить боли после эндопротезирования;
  • магнитотерапию с применением специальных аппаратов, стимулирующую микроциркуляцию в тканях, ускоряющую процесс заживления;
  • электростимуляцию – воздействие на ткани переменным слабым током, позволяющее сохранить тонус мышц даже при ограничении движений, улучшить кровоток и отток лимфатической жидкости;
  • лазерную терапию, оказывающую противовоспалительное действие, уменьшающую отёчность и болевой синдром.

Ортопед-травматолог подбирает бандаж – медицинское приспособление для фиксации, разгрузки и коррекции функций конечности. Его использование обеспечивает перераспределение нагрузки на здоровые участки, сокращая тем самым сроки лечения. Индивидуально подобранный с учётом состояния пациента, анамнеза и прочих факторов комплекс упражнений ускоряет процесс реабилитации.

Лечебной физкультурой пациенты занимаются под наблюдением инструктора-методиста. Массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава назначают при отсутствии острой боли.

Его главная цель – усиление кровотока, благодаря чему ткани насыщаются кислородом. Это способствует лучшей регенерации тканей после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава могут назначить временно.

По окончанию курса реабилитации врачи рекомендуют лечение в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава. Для того чтобы пройти курс реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава по доступной цене, звоните по телефону Юсуповской больницы.

Эндопротезирование ягодиц

Впервые опыт проведения глютеопластики был описан хирургом Бартелсом в 1969 году. Он попытался увеличить ягодицы пациентки с помощью тех же имплантатов, которые применялись для маммопластики. Однако вскоре у женщины развилась капсулярная контрактура, так что методика была признана неудачной.

Спустя год Марио Гонасалез-Уллоа предложил применять для глютеопластики разработанные им миндалевидные эндопротезы.

Несмотря на то, что способ их установки отличался от способа, использованного Бартелсом, результат оказался столь же плачевным — имплантаты сильно выделялись под кожей, а впоследствии у пациентки также возникла капсулярная контрактура.

В 1984 году аргентинский хирург Жозе Роблез опубликовал отчет о своём способе выполнения глютеопластики. Он предложил размещать эндопротезы не под кожей, как ранее делали его коллеги, а между большой и малой ягодичными мышцами.

Этот вариант операции оказался куда более успешным, осложнения после него возникали в разы реже, чем после подкожной установки имплантатов. Однако сложность выполнения не позволила методике получить широкое практическое применение.

В 1990-х годах методика Роблеза была усовершенствована. Теперь эндопротез помещали внутрь мышечной ткани или субфасциально. Именно такие способы установки имплантатов при глютеопластике используются сегодня во всем мире.

Показания к операции

  • Опущение ягодиц или их малый объем
  • Отсутствие возможности добиться увеличения ягодичных мышц с помощью спорта
  • Деформация или атрофия тканей в ягодичной области вследствие полученной травмы или в результате некоторых перенесенных заболеваний

Противопоказания к операции

  1. Онкологические, воспалительные и инфекционные заболевания
  2. Сахарный диабет
  3. Ожирение, вызванное заболеванием эндокринной системы
  4. Нарушение свертываемости крови
  5. Неэластичность кожи у пациента

Подготовка к операции

В процессе подготовки к операции пациент должен пройти комплексное обследование, консультацию с анестезиологом. Необходимо приобрести компрессионное белье, которое нужно будет носить после операции несколько недель. За 10 дней до операции необходимо воздержаться от курения и приема лекарственных препаратов, содержащих аспирин.

Ход операции

Надрез размером 4-5 см выполняется в межъягодичной складке, после чего формируется имплантационный карман. Эндопротез вставляется между большой и малой ягодичными мышцами. Затем врач оценивает симметричность и контуры ягодиц, после чего накладывает швы на ткани и на кожу. Область разреза обрабатывают антисептиком. По окончании операции надевают компрессионный трикотаж.

Продолжительность операции: от 2 до 3 часов

Анестезия: общая

Реабилитация после операции

На восстановление после эндопротезирования ягодиц уходит около 1-2 месяцев. Первые 1-2 суток пациент пребывает в стационаре. Швы снимают на 10-14 день. Болезненные ощущения беспокоят не дольше 2-3 дней. Во время реабилитации следует ограничить физические нагрузки. В течение 2 недель не рекомендуется сидеть, спать на спине, заниматься активными видами спорта.

Фото до и после операции

В настоящее время эндопротезирование ягодиц проводят многие пластические хирурги России. Результаты операций представлены в портфолио специалистов, размещенных на их персональных сайтах, а также в разделе «Фото до и после» на портале ВсеОпластике.ру.

Цены на операцию

Средняя стоимость операции — 190 тыс. рублей. Окончательная цена операции рассчитывается на приеме пластического хирурга, исходя из объема и сложности вмешательства.

У кого сделать операцию?

При планировании такой операции, как эндопротезирование ягодиц, особое значение имеет правильный выбор специалиста. Рекомендуем вам обратить внимание на итоги Международной премии в области красоты и здоровья Diamond Beauty, а также рейтинг лучших эстетических хирургов России.

Коррекция ягодиц с помощью эндопротезирования: преимущества и недостатки

Коррекция ягодиц может проводиться по медицинским показаниям – когда имеется асимметрия ягодиц или врожденная атрофия ягодичных мышц, когда ягодицы очень маленькие в силу генетических особенностей или из-за возрастного птоза. Пластика ягодиц часто проводится по эстетическим показаниям для улучшения их формы и объема.

Широкое применение получили методы липофилинга или нитевой подтяжки для придания ягодицам желанной формы. Но эти методы имеют много ограничивающих факторов и подходят не всем, а кроме того, их результаты чаще всего недолговечны и требуют дополнительной коррекции.

Поэтому многие пациентки предпочитают коррекцию ягодиц с помощью эндопротезирования.

Ягодичные имплантаты могут иметь разную форму – округлую и овальную, что помогает подобрать наиболее приемлемый вариант будущей формы ягодиц.

Имплантаты имеют гелевый наполнитель, благодаря которому  ягодицы выглядят упругими и естественно мягкими.

Оболочка имплантатов для пластики ягодиц имеет обычно текстурированную фактуру, позволяющую минимизировать риск формирования твердой фиброзной оболочки и уплотнения ягодичных тканей.

Операция по эндопротезированию ягодиц проводится через разрез в межъягодичной складке, поэтому в скором времени после операции следы оперативного вмешательства у пациента становятся совсем не заметными.

Процедура проведения коррекции ягодиц имплантатами

В межъягодичной складке производится разрез около 8 см, имплантат устанавливается под большой ягодичной мышцей.

В месте ее крепления к копчику от поверхностной ягодичной фасции отделяется подкожная жировая клетчатка, раздвигаются волокна в толще мышцы и формируется карман для эндопротеза.

После тщательного гемостаза в карман помещается имплантат, ткани послойно ушиваются на всех уровнях, в полость имплантата устанавливается дренаж.

После операции пластики ягодиц пациенту рекомендован сон на животе или спине с высоко подложенными под поясницу подушками, дренаж снимается через 2 дня, пациенту рекомендуются анальгетики для снятия болевого синдрома и антибиотикотерапия.

Реабилитационный период после пластики ягодиц и возможные осложнения

Первое время после операции ягодицы выглядят распухшими, болят, особенно при ходьбе. Пациент может жаловаться на онемение и покалывание в этой области. Обязательно ношение компрессионных шортов, исключение активных видов спорта на продолжительное время, особенно связанных с нагрузками на ягодичную область.  Окончательный результат операции можно оценить примерно через год.

Осложнения после операции могут быть связаны как с особенностями ее проведения (неправильная установка имплантата, неверно сформированный карман, или неправильно выбранный слой для установки имплантата), так и с поведением пациента (расхождение шва или его нагноение при больших нагрузках и плохой гигиене). Осложнением может быть капсулярная контрактура, которую корректируют повторной операцией.

Поделитесь:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *