Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

Не всегда врач-гинеколог, назначая радиоволновую биопсию шейки матки, объясняет, что это такое и как выполняется процедура. Женщине приходится находить информацию самостоятельно, и не всегда эти сведения достоверны.

Чтобы получаемая методом «сарафанного радио» информация вас не ввергла в панику и не дезориентировала, разберем все нюансы биопсии радиоволновым методом очень подробно.

Для чего нужно это исследование?

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

Радиоволновая биопсия – это диагностическая процедура, во время которой при помощи аппарата «Сургитрон» из патологического участка (в нашем случае это шейка матки) вырезают кусочек ткани, который впоследствии исследуют под микроскопом. Это может быть как патологически измененная область, подозреваемая на наличие раковых или предраковых клеток, так и шеечная эрозия (при этом удаленную ткань также будут отправлять на гистологическое исследование).

В основе работы аппарата – воздействие электрическим током. Он, поступая через наконечник аппарата к тканям шейки матки, преобразуется в высокочастотные радиоволны, которые мгновенно испаряют соединения между выбранными клетками, но не разогревают живую ткань.

Поскольку разогревания тканей не происходит, вмешательство происходит безболезненно и без образования шрамов.

При этом радиоволны, не неся в себе какого-то вредного излучения, обладают такими отличными свойствами, как запаивание сосудов, питавших удаленные участки ткани, и антисептическое воздействие на операционное поле.

То есть биопсия проходит практически бескровно и без привнесения к шейке матки дополнительной инфекции.

Таким образом, радиоволновая биопсия шейки матки аппаратом Сургитрон – это один из лучших методов, позволяющих быстро и безболезненно получить биоптат из участка между влагалищем и самой маткой.

Когда назначается процедура?

Показания для радиоволновой биопсии определяет врач-гинеколог во время проведения кольпоскопии, которая была сделана в плановом порядке, или на основании результата мазка. Назначается исследование, если при осмотре шейки матки с помощью кольпоскопа обнаруживаются изменения, которые требуют гистологического изучения.

Это могут быть:

  • лейкоплакия;
  • участки, которые не окрасились раствором Люголя при проведении кольпоскопии;
  • нетипичные шеечные сосуды, выявленные методом УЗИ с допплерографией, выполненным вагинальным датчиком;
  • шеечная дисплазия (изменение структуры и свойств клеток внутренней оболочки, выстилающей участок между влагалищем и телом матки);
  • цервикальные полипы;
  • воспаление эндоцервикса – внутренней оболочки шейки;
  • кондиломы – выросты на шейке матки, вызванные вирусом папилломы человека.

При эрозии радиоволновая биопсия шейки матки назначается женщинам, которые еще не рожали. Биоптат исследуется под микроскопом, что позволяет поставить наиболее точный  диагноз: в 90% случаев это все-таки эрозия, но в остальных 10% может быть хроническое воспаление шейки (эндоцервицит), метаплазия или дисплазия эпителия (предраковые перерождения клеток внутренней оболочки).

Преимущества радиоволнового метода

Изъятие участка из шейки матки может быть выполнено различными способами: скальпелем хирурга, электротоком, лазером. Радиоволновая биопсия – способ, который избавлен от недостатков остальных методов.

Его достоинства – следующие:

  • Во-первых, он не обжигает шеечные ткани: при соприкосновении с током образуются радиоволны, и они, уничтожая связи между клетками, образуют низкотемпературный пар. Поэтому после этой манипуляции шрамов не остается – то есть, можно впоследствии рожать через естественные пути и не беспокоиться, что рубцовая ткань помешает прохождению ребенка по родовому каналу.
  • Во-вторых, радиоволны способствуют запаиванию поврежденных при изъятии кусочка ткани сосудов. Поэтому, если со свертываемостью крови все в порядке, кровотечения не будет.
  • В-третьих, методика (не круговая) – безболезненна: радиоволны не повреждают нервные рецепторы и не сокращают мышцы шейки матки.
  • В-четвертых, излучаемые радиоволны обладают антисептическими свойствами. Поэтому, если шейка матки на момент проведения процедуры не была инфицирована, при биопсии инфицирование другими микроорганизмами не произойдет.
  • В-пятых, радиоволны безопасны для плода, поэтому, по показаниям, биопсия может выполняться во время беременности. Чтобы не спровоцировать выкидыш, манипуляция выполняется только во второй половине беременности: если стимуляция шейки матки и вызовет родовую деятельность, ребенок родится жизнеспособным. Если же биопсия может быть отложена на послеродовый период (если речь идет не о раке), процедуру можно выполнить после прекращения послеродовых выделений.
  • В-шестых, радиоволновой метод обеспечивает быстрое заживление тканей после проведенной манипуляции.
  • В-седьмых, высокая точность диагностики, что объясняется тем, что ткани во время процедуры не травмируются.

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

Радиоволновой хирургический аппарат «Сургитрон

Подготовка

Чтобы забор образцов тканей шейки матки, выполненный радионожом, прошел без осложнений, предварительно нужно обследоваться:

  1. Сдать Пап-тест – особый мазок из влагалища, который покажет наличие предраковых или раковых клеток. Он нужен, чтобы определить объем предстоящей радиоволновой биопсии: если хотя бы одни из таких клеток найдены (3-4 класс по Папаниколау), будет производиться не прицельная, а, скорее всего, круговая радиоволновая биопсия. При 2 классе Пап-теста, когда есть данные о воспалении в шейке матки, до проведения какой-либо биопсии нужно его вылечить. Зачастую (если имеются признаки того, что воспаление – бактериальное) для этого нужно будет также сдать мазок на бакпосев из влагалища – чтобы можно было определиться с тем, какие антибиотики нужны для лечения.
  2. Сдать мазок для бактериологического и ПЦР-исследования на вирусы папилломы человека, герпеса, мико- и уреаплазмы, хламидии из цервикального канала. Результаты должны показать, что содержимое стерильно, иначе придется перенести процедуру. Это важно, в противном случае радиоволновая, как и любая другая, биопсия может вызвать распространение инфекции на соседние области и даже на всю шейку матки.
  3. УЗИ репродуктивных органов и регионарных лимфоузлов – для выяснения их состояния, а также возможного наличия метастазов.
  4. Анализ крови общий – для определения уровня воспаления, диагностики снижения гемоглобина или уровня тромбоцитов. Последняя ситуация требует коррекции, прежде чем будет проведена радиоволновая биопсия (мало тромбоцитов – риск кровотечения).
  5. Коагулограмма – тест свертываемости крови. Если ее показатели не соответствуют норме, манипуляция не проводится.
  6. Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатит.
  7. Кольпоскопия – обязательное исследование, без которого радиоволновая эксцизия не проводится.

Непосредственно перед биопсией нужно за двое суток отказаться от секса и спринцеваний. Лечебные свечи можно вводить, только если их назначил гинеколог, который будет выполнять биопсию.

Перед манипуляцией вечером примите душ, а перед самим походом в клинику проведите процедуру интимной гигиены.

Если будет проводиться круговая биопсия, или психологический настрой женщины такой, что планируется проведение общего наркоза, эпидуральной или спинальной анестезии, в течение трех дней до манипуляции нужно будет исключить грубую, богатую клетчаткой пищу, алкогольные и газированные напитки. В течение 4 часов до самой манипуляции не нужно пить, а за 6-8 часов прекратить употребление пищи.

Как проводится манипуляция?

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

Круговая радиоволновая биопсия шейки матки

Выполняется радиоволновая биопсия в первые 10-13 суток менструального периода (то есть через 10-13 дней от того дня, когда месячные начались) – когда кровь из влагалища уже не выделяется, но еще и внутренняя оболочка матки и ее шейки не сильно разрослась.

Женщина приходит в клинику, оформляет соответствующие документы, затем ей выделяют место (палату или комнату), где она может переодеться и оставить свои вещи. После этого ее ведут в операционную и укладывают на гинекологическое кресло или, при выполнении манипуляции под общим наркозом, на кушетку.

Во влагалище вводят такие же зеркала, которые используются и при осмотре, шейку матки обрабатывают спреем (реже – делают несколько инъекций) с лидокаином. Далее под контролем кольпоскопа и выполняется сама биопсия, которая длится несколько минут и сильными болевыми ощущениями не сопровождается.

Швов не накладывают.

Может быть проведена радиоволновая круговая биопсия шейки матки. Тогда при помощи электрода, испускающего радиоволны, вырезается не просто шеечный участок, где было обнаружено образование, требующее микроскопического исследования. Эта процедура подразумевает вырезание круга, в центре которого (или ближе к центру) будет находиться цервикальный канал.

Круговая радиоволновая биопсия оправдана, когда образование или занимает значительную площадь, или находится внутри или невдалеке от цервикального канала, и при этом своими неровными краями или неравномерным окрашиванием сигнализирует об опасности. Поэтому врач должен удалить не только самообразование, но и здоровые ткани вокруг него, захватив не менее 1/3 цервикального канала.

Читайте также:  Удаление имплантата зуба: что это такое, как делается

В отличие от прицельной радиоволновой манипуляции, круговая проводится в стационаре, под общим наркозом или спинальной анестезией. Восстановление после этой процедуры длится дольше.

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

После биопсии шейки матки делают анализ кусочка забранной ткани

Противопоказания

Радиоволновую биопсию не проводят в случаях:

  • установленного кардиостимулятора;
  • повышенной кровоточивости;
  • ранних сроков беременности;
  • микробного воспаления шейки матки.

Период после манипуляции: что может быть нормой, а что осложнением?

Нормальные последствия радиоволновой биопсии шейки матки – это боль внизу живота тянущего характера, возникающая в первые 2-3 суток после манипуляции, и кровотечение, напоминающее менструальное.

Кровянистые выделения после радиоволновой биопсии шейки матки в норме наблюдаются до 4 дней. После выделяемая слизь имеет желтый цвет, и может наблюдаться на прокладке еще около недели. После круговой биопсии «месячные» могут длиться до полутора недель, но жидкими кровянистыми они должны быть только первые 5-7 суток.

Если кровь выделяется дольше, чем 5 суток, появились сгустки, алая кровь или другие выделения, если ухудшилось общее состояние, повысилась температура или боли над лобком приобрели схваткообразный характер, срочно посетите оперировавшего гинеколога.

Рекомендации в послеоперационном периоде

После амбулаторно (без стационара) проведенной манипуляции женщине придется или сразу выходить на работу, или ей дадут лист нетрудоспособности на 1-2 дня. Если аппаратом Сургитрон выполнялась круговая биопсия, то больничный открывается на все время нахождения в стационаре плюс 3-4 дня после него.

Повторный осмотр на гинекологическом кресле производится через 4-6 недель после процедуры.

Для минимизации осложнений необходимо соблюдать определенные условия. Это исключение поднятия тяжестей свыше 3 кг, посещения сауны или бассейна, приема разжижающих кровь препаратов в течение месяца. Пользоваться тампонами и спринцеваться нельзя до прекращения выделений.

Половая жизнь после радиоволновой биопсии шейки матки, проведенной эксцизионным способом, может быть начата спустя 2-3 недели. Если радионож удалил круговой участок с захватом шеечного канала, возобновить половые контакты можно через 6 недель или позже.

Заживление после радиоволновой биопсии зависит от метода, которым была произведена манипуляция. Так, если забирался всего кусочек ткани (эксцизионная биопсия), полная эпителизация (покрытие раны верхним слоем – эпителием) происходит за 3 недели. Для круговой биопсии этот срок указывается как 4-6 недель.

Радиоволновая биопсия шейки матки: метод, показания, отзывы, цена

Будучи относительно новой методикой, радиоволновая биопсия шейки матки нашла широкое применение в гинекологической практике. Она сочетает остроту скальпеля и кровоостанавливающие свойства медицинского лазера, отличается меньшим числом побочных эффектов и осложнений, а потому ее часто проводят в амбулаторных условиях.

Когда проводится

Процедура выполняется при различных патологических процессах, подозрительных в отношении рака. В их число входят:

  • эрозия и псевдоэрозия;
  • дисплазия шейки матки;
  • эктропион;
  • рак шейки матки, и другие заболевания.

Хотя биопсия может выполняться различными способами при поверхностных поражениях, видимых при кольпоскопии, она чаще всего проводится именно с помощью радиоволновой петли.

Предоперационная диагностика и противопаказания

Накануне процедуры пациентке следует пройти общеклиническое обследование и сделать ряд анализов, включая:

  • анализы крови, в том числе коагулограмму;
  • бактериологическое исследование мазка из влагалища;
  • анализы на ВИЧ, гепатиты и половые инфекции;
  • по показаниям – ЭКГ (особенно в старшем возрасте).

Перед радиоволновой петлевой биопсии шейки матки женщине делают цитологическое исследование (ПАП-мазок). Оно обычно и служит поводом к детальному морфологическому исследованию, особенно если в мазке обнаружены атипичные клетки.

Как проводится радиоволновая биопсия

Хотя на современном рынке медицинской техники присутствует множество приборов принцип действия которых основан на эффектах электрического тока, при радиоволновой биопсии шейки матки наибольшей популярностью пользуется аппарат Сургитрон. Рабочей частью этого прибора является небольшая петля, пропускающая электрический ток частотой около 4 МГц – неопасной для организма, но достаточной для местного разрушения тканей.

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализАппарат Сургитрон применяемый при радиоволновой биопсии шейки матки.

В отличие от традиционного электрокоагулятора, аппарат Сургитрон вызывает лишь минимальное повреждение. Генерируя низкочастотные волны он выпаривает жидкость из клеток вследствие чего ткани и разрезаются.

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

Преимущество аппарата перед скальпелем состоит в том, что эти же самые волны «запаивают» кровеносные сосуды и коагулируют нервные окончания и как следствие уменьшают кровоточивость и болезненные ощущения во время операции.

Длительность радиоволновой биопсии составляет не более 10-15 минут. Процедура проводится под местной анестезией или без обезболивания в зависимости от характера патологии и состояния пациентки. Обычно врач срезает измененный фрагмент органа, и на этом операция заканчивается.

Видео радиоволновой биопсии шейки матки:

После биопсии

Осложнения после радиоволновой биопсии встречаются редко. Первую неделю после операции закономерны прозрачные или сукровичные выделения из половых путей, обусловленные восстановлением тканей после хирургической травмы.

Следует незамедлительно обратиться к врачу если появились гнойные выделения или алая кровь: в первом случае это признак инфекции операционной раны, а во втором – кровотечения из поврежденных сосудов.

Общие рекомендации по образу жизни после операции такие же, как при обычной биопсии шейки матки. Следует помнить, что восстановление тканей после радиовоздействия происходит быстрее, чем после ножевой процедуры.

Отзывы о радиоволновой биопсии

Некоторые пациентки неправильно понимают механизм действия радиоволн из-за чего на форумах можно встретить множество негативных отзывов об этой манипуляции. Другая часть женщин отмечает быстроту выполнения и практически полное отсутствие неприятных ощущений во время операции.

Я когда пришла в больницу, на ногах стоять не могла – до того было страшно. Медсестра отвела в операционную, я на нервах потеряла счет времени, но отпустили быстро. Как оказалось, и 5 минут не прошло.

Девочки, самое неприятное во всей этой истории – это когда вводят зеркало, больше ничего. Боли не было, только когда отщипывали кусочек почувствовала небольшую болезненность.

После биопсии кружилась голова, как-то потемнело в глазах, но после кофе все встало на место)) чем больше боитесь, тем неприятнее.

Виктория, 25 лет, Красноярск

У меня не история, а анекдот. Пришла я на плановую кольпоскопию к своему старому гинекологу. Ковырялся он там, ковырялся, я спрашиваю мол нашли что-то, а он говорит нет, все в порядке. Попросил перед уходом подписать согласие на биопсию – я тогда и не знала, что это такое.

Домой пришла, залезла на женские форумы, начиталась ужасов, рыдала всю ночь, уснуть не могла! Пришла на следующий день, спрашиваю гинеколога, больно ли это делать, какие осложнения и так далее, а он смеется.

Оказалось, он тогда мне ее и взял – сначала отрезал, а потом попросил подписать согласие)) так что не паникуйте, у страха глаза велики)

Мария, 29 лет, Санкт-Петербург

Цена биопсии

Средняя стоимость радиоволновой биопсии шейки матки в России по состоянию на 2019 год около 8000 рублей. Цена может варьировать в зависимости от региона, уровня клиники и конкретного заболевания пациентки.

Лечение в Израиле

Израильские гинекологи обладают значительным опытом в лечении различных заболеваний матки. Применяя современные технологии, врачи клиники Топ Ихилов точно определяют вероятность злокачественного перерождения новообразований и проводят их эксцизию малоинвазивными методами.

Чтобы узнать более подробную информацию касающиеся вашего случая заполните форму ниже.

Для безоперационного лечения в Топ Ихилов используют новейшие препараты, эффективность которых превышает 90%, и передовые методики: брахитерапию, фотодинамическую терапию, радиотерапию с применением установок TrueBeam последнего поколения и многие другие.

Если не остается выбора и необходимо провести хирургическое удаление опухоли или даже матки, в Топ Ихилов часто применяют роботизированную хирургическую установку Да Винчи. Такая операция полностью исключает возможность врачебной ошибки и предотвращает осложнения.

Биопсия шейки матки — цена, сколько делается процедура биопсии шейки матки информация на сайте Европейской клиники

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

Биопсия шейки матки – медицинская манипуляция, позволяющая прицельно взять кусочек патологически изменённой ткани влагалищной порции (части) шейки матки для морфологического исследования. Иногда берут не только больную ткань слизистой шейки, но и часть прилежащей к патологическому очагу здоровой для детального рассмотрения зоны перехода. При небольшом поражённом участке стараются весь его включить в биоптат, как бы удалить патологию в пределах здоровых тканей.  

Читайте также:  Узи сосудов: подготовка, как делают, что показывает исследование

Показания к биопсии шейки матки

Биопсия шейки матки производится при подозрении на опухолевое поражение или предраковый процесс. Делается это отнюдь не при первом посещении гинеколога, а по результату цитологического исследования соскоба и кольпоскопии – осмотра шейки матки с помощью оптики, которые выполняются при первичном гинекологическом осмотре.

В первую очередь, морфологическое исследование биоптата шейки под микроскопом позволяет дифференцировать доброкачественную, но угрожающую малигнизацией, дисплазию и преинвазивный рак, пока не вышедший за пределы клеток – cancer in situ. Эти процессы очень похожи, никаким иным способом, кроме исследования ткани под микроскопом, их не диагностировать и не отличить.

Биопсию проводят и при наличии вируса папилломы человека (ВПЧ). Сам вирус выявляется исключительно молекулярно-биологическими методами — полимеразными цепными реакциями (ПЦР).

Но при наличии на шейке вирусных разрастаний, папиллом и прочих ненормальностей, берут биопсию, поскольку под маской вирусных изменений может быть рак.

Раковые опухоли очень разнообразны по своему внешнему виду, зачастую вначале развития мало отличаются от других вполне доброкачественных процессов.

Биопсия возможна при эрозии, опять-таки, когда предполагается, что под неё маскируется злокачественная опухоль. Воспалительные изменения ведут к утрате многослойного плоского эпителия, так возникает эрозия шейки матки.

Это не язва, а участок шейки без поверхностного эпителия с налётом фибрина. Истинная эрозия недолговечна, если не заживёт, может перейти в следующую стадию — эндоцервикоз (псевдоэрозию), когда на дефекте вырастает эпителий, но не утраченный многослойный плоский, а цилиндрический.

И в этом случае, поскольку рак многолик, берут кусочек ткани.

Запись на биопсию шейки матки

Противопоказания

Как при любом инвазивном исследовании биопсию не делают:

  • при наличии острых воспалительных заболеваний половых органов;
  • при острых инфекциях и обострении хронических, в том числе и инфекциях передающихся половым путём;
  • при опасности кровотечения, что возможно при некоторых нарушениях свёртываемости и болезнях крови;
  • во время менструации.

Для биопсии во время беременности должны быть очень серьёзные основания, но если при цитологическом исследовании мазка с шейки обнаружены клетки рака, биопсии не избежать. У каждой 50 больной рак шейки матки возник во время беременности.  

Методика биопсии

В настоящее время существует, по меньшей мере, десяток способов биопсии, выбираемых по индивидуальным показаниям. Врачи нашей клиники владеют ими в полном объёме и для каждой пациентки выберут оптимальный.

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализ

Как готовиться

  • Все необходимые анализы назначит лечащий врач, в обязательном порядке сдаются анализы крови на гепатиты и ВИЧ, анализы и мазки на выявление половых инфекций.
  • В течение 2 дней до манипуляции исключаются половых контакты, спринцевания, влагалищные тампоны и свечи, то есть запрещено внедрение чего-либо во влагалище.
  • Если предполагается наркоз, то последнее принятие пищи и курение – за 12 часов до манипуляции.
  • Биопсию выполняют на 5-7 от начала менструации.

Как выполняется биопсия?

Существуют разные способы биопсии, врач должен выбрать оптимальный именно для вас, возможно, потребуется анестезия или наркоз.

Считается, что шейка матки мало чувствительна, поэтому манипуляции с ней безболезненны, но это не совсем так. Ощущения во время манипуляции нельзя назвать приятными, всё определяется индивидуально: для кого-то это как «укус комара», кто-то ощущает много больше. Главное – непосредственно сама биопсия выполняется за секунды.

После биопсии день-два могут быть совсем не боли, но необычные ощущения. Возможны очень незначительные – мажущие кровянистые выделения. При появлении температуры, выделений с неприятным запахом необходимо сразу же обратиться к врачу-гинекологу.

Во избежание осложнений необходимо, хотя бы на 2 недели:

  • отказаться от секса;
  • не спринцеваться;
  • не пользоваться влагалищными тампонами;
  • отказаться от бани и сауны, заменить принятие ванны душем;
  • не принимать лекарства, изменяющие реологические свойства крови.

Биопсия выполняется для исключения злокачественного процесса и постановки правильного диагноза. В некоторых случаях она одновременно и радикальное лечение, к примеру, при небольшом полипе шейки матки.

Лечение шейки матки аппаратом Сургитрон | Университетская клиника

Высокотехнологичный аппарат «Сургитрон» позволяет лечить заболевания шеечной области матки с помощью радиоволновой хирургии. На пораженные ткани производится воздействие высокочастотными радиоволнами в диапазоне 3,8-4,0 МГц, что вызывает закипание воды внутри клеток и повышение внутриклеточного давления.

Биопсия шейки матки Сургитроном: подготовка, как проводится анализЛечение заболеваний шейки матки сургитроном

Коагуляция «Сургитроном» приводит к гибели клеточных структур в патологических очагах шейки матки, при которой практически не затрагиваются здоровые ткани.

Какие заболевания можно лечить с помощью препарата «Сургитрон»

  • Эктопию – эрозию шейки матки, в том числе запущенную и рецидивирующую.
  • Дисплазию – предраковое состояние, вызванное заражением папилломавирусом, при котором на шеечной слизистой образуются беловатые участки, содержащие неправильно развитые клетки. Использование аппарата «Сургитрон» эффективно при всех видах дисплазий и идеально подходит для конизации – удаления конусообразного участка измененных тканей шейки матки.
  • Лейкоплакию и эритроплакию – предраковые поражения шеечной слизистой, сопровождающиеся появлением пятен белого или красного цвета.
  • Множественные и единичные полипы.
  • Кисты, содержащие кровь и прозрачную жидкость. Радиоволновая коагуляция вызывает вскипание содержимого кисты и ее гибель.
  • Кондиломы – генитальные бородавки, вызванные инфицированием папилломавирусом.
  • Эктропион – выворот шеечной слизистой.
  • Рубцовые изменения, вызванные родовыми разрывами и последствиями операций.

С помощью аппарата «Сургитрон» также можно проводить прицельную биопсию – взятие тканей с поверхности шейки для обследования на злокачественные опухоли.

Прибор снабжен очень тонкими электродами, которые дают возможность взять тканевый образец, не разрушив его.

Преимущества лечения с помощью аппарата «Сургитрон» в «Университетской клинике»

Аппарат позволяет регулировать глубину и силу разреза, что дает возможность убрать патологические очаги с ювелирной точностью. Отсутствие воздействия на здоровую ткань значительно ускоряет восстановление слизистой.

После лечения заболеваний шейки матки аппаратом «Сургитрон» почти не снижается эластичность и растяжимость тканей в родах.

Поэтому такая процедура подходит даже для нерожавших женщин и тех, кто в дальнейшем планирует беременность.

Во время процедуры происходит запаивание сосудов и нервных окончаний, поэтому у женщины не возникают кровотечения и боли. Выпаривание воды из патологических очагов обеспечивает отсутствие послеоперационного отека.

Подготовка 

Перед лечением патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» женщине проводят видеокольпоскопию, во время которой врач осматривает слизистую шейки с помощью прибора видеокольпоскопа.

При необходимости проводится расширенная кольпоскопия с применением растворов, делающих патологические очаги более видимыми.

Видеокольпоскоп, применяемый в «Университетской клинике», дает высокую детализацию изображения, которое передает на экран. Это позволяет врачу увидеть даже мельчайшие дефекты слизистой, чтобы в последующем максимально точно провести коагуляцию шейки матки с удалением патологических очагов. Во время кольпоскопии у женщины берутся мазки на клеточный анализ с шеечной поверхности.

Пациентка сдает анализы:

При необходимости перед прижиганием шейки «Сургитроном» проводятся УЗИ малого таза и гистероскопия – осмотр матки с помощью прибора гистероскопа.

Как проходит лечение с помощью препарата «Сургитрон»

Операции с помощью радиоволнового воздействия проводятся в первой половине менструального цикла. В этот период шейка после лечения гораздо быстрее заживает, а женщина гарантированно не беременна.

Особенности строения шеечных тканей и щадящее воздействие аппарата позволяют в ряде случаев во время прижигания «Сургитроном» обойтись без обезболивания. Но при крупных вмешательствах и появлении дискомфортных ощущений пациентке обязательно будет проведена анестезия.

Длительность прижигания шейки «Сургитроном» зависит от размера патологических очагов, их расположения и глубины. Однако в большинстве случаев продолжительность вмешательства не превышает 10-15 минут. После лечения женщина покидает клинику.

Удаленную ткань отправляют на лабораторное исследование для выявления раковых и других патологических клеток. Впоследствии пациентка может прийти на прием к врачу и проконсультироваться по поводу результатов анализа.

Читайте также:  Реставрационные виниры: что это такое, как делается

Рекомендации для пациенток, прошедших лечение шейки матки с помощью аппарата «Сургитрон»

Несмотря на щадящее воздействие радиоволнового лечения, на слизистой остается раневая поверхность, которую нежелательно тревожить и травмировать. Также нельзя провоцировать прилив крови к половой зоне. Поэтому женщине в этот период запрещается:

  • Подвергать организм перегреванию в бане, сауне, на пляже.
  • Купаться в ванной. Мыться до полного заживления тканей нужно только под душем.
  • Жить половой жизнью.
  • Поднимать тяжести, заниматься усиленно спортом и посещать тренажёрные залы.
  • Пользоваться гигиеническими тампонами. Для сбора выделений после прижигания разрешается использовать только прокладки.
  • Спринцеваться, вводить в половые пути различные лекарства, принимать препараты, не рекомендованные врачом.

В этот период необходимо посетить врача клиники, который проконтролирует процесс заживления тканей и при необходимости назначит нужные препараты.

Радиоволновое лечение Сургитроном в Университетской клинике позволит избавиться от заболеваний этой области наиболее щадящим образом в кратчайшие сроки.

Биопсия шейки матки Сургитроном: сколько стоит, отзывы

Биопсию шейки матки аппаратом Сургитрон осуществляют не всегда. Подобный анализ производят несколькими способами и разными инструментами в зависимости от конкретной ситуации. Сегодня поговорим именно о радиохирургическом методе, зачем и когда его применяют гинекологи.

Когда в организме формируются подозрительные образования — опухоли, полипы, эрозии, дисплазия и прочее, то всегда необходимо дифференцировать состояние от онкологии. Самым эффективным анализом в таком случае является гистология. Осуществляет его патоморфолог следующим образом:

  1. Биоптат — образец подозрительной ткани получают из организма путем биопсии — забора хирургическим способом.
  2. Фрагмент измельчают.
  3. Смешивают с парафином.
  4. Оставляют до застывания в специальной формочке.
  5. Нарезают на очень тонкие пластины.
  6. Окрашивают их для лучшей визуализации.
  7. Изучают каждый под микроскопом.

С помощью этого анализа получают исчерпывающую информацию о строении и типе клеток, наличия и степени озлокачествления.

Именно для гистологии проводят биопсию полипов цервикального канала, эрозии или дисплазии шейки, кондилом и прочих образований. Существует несколько способов забора материала:

  • Конизация — удаление кусочка конусовидной формы;
  • Эндоцервикальный кюретаж — соскоб специальным металлическим инструментом слизистой оболочки цервикального канала;
  • Пункция — точечное изъятие небольшого кусочка или прокалывание с откачиванием образца содержимого;
  • Эктомия — удаление всего подозрительного материала с последующим изучением на гистологии.

С помощью Сургитрона делают конизацию или эктомию, потому что соскоб эпителия или пункционная проба невозможны. Радиохирургический инструмент частично повреждает отделяемый образец, подпаивая его поверхность, поэтому никакого смысла в заборе маленьких кусочков нет. Биопсию также проводят скальпелем, кюреткой, специальной иглой и электрокоагулятором.

Внимание! Лазерное удаление или криодеструкция образований делают биопсию неосуществимой.

Американский инженер-любитель и стоматолог по профессии изобрел методику радиоволнового рассечения тканей. С помощью специального прибора ток преобразуется в высокочастотный радиосигнал.

Если наконечник поднести близко к ткани, то они начнут плавиться. Причем по настройкам можно регулировать глубину воздействия и его силу.

Так, здоровые ткани требуют увеличения мощности, что позволяет без ущерба удалять поврежденные участки.

В отличие от лазера или электрокоагулятора, Сургитрон не приводит к перегреву или ожогу тканей, плавление происходит при относительно низких температурах, в современных моделях — это около 38 градусов. Сосуды коагулируются. При заживлении рана зарастает свойственным участку эпителием, а не соединительной тканью, как после тока. Поэтому шрама на месте манипуляций не бывает.

Радиохирургический метод используют:

Факт! В гинекологии радиохирургия — это один из самых лучших способов решения множества проблем, который вытеснил электрокоагуляцию и заменил дорогостоящий лазер.

Как с помощью Сургитрона делают биопсию?

Нельзя просто прийти к гинекологу и попросить такой анализ, даже в частной клинике. Биопсия назначается вследствие других предварительных диагностических мероприятий.

Как правило, пациентка обращается с какими-то жалобами либо для профилактического осмотра. На кресле с помощью зеркала врач видит нездоровые участки на слизистой шейки матки или торчащий из цервикального канала полип, отмечает наличие симптомов инфекции. На основании этих наблюдений проводят такие исследования:

  • Мазок на флору и для изучения методом ПЦР, с помощью которого выявляют ИППП, а также вирусы;
  • Пап-тест для обнаружения раковых клеток;
  • Бакпосев, если найдена инфекция;
  • Обработка шейки матки раствором Люголя для выявления эрозии;
  • УЗИ органов малого таза с изучением региональных лимфоузлов на наличие метастаз;
  • Кровь на сифилис, гепатит, ВИЧ. А также резус-фактор и группу, общий и биохимический анализ, коагулограмму. По показаниям — на уровень половых гормонов;
  • Гинеколог осуществляет кольпоскопию — осмотр подозрительных участков с помощью увеличительного оптического прибора;
  • Цитология — подобие гистологии, но более простое и быстрое исследование. Для него достаточно маленького кусочка тканей.

Кроме гинекологических мер диагностики, необходимо получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к радиохирургическим манипуляциям.

Внимание! При обнаружении инфекционного воспаления во влагалище назначают антибактериальное лечение. Если все чисто, прописывают профилактическую санацию свечами Тержинан или Гексикон.

Порядок проведения биопсии

Процедуру Сургитроном назначают в первые дни после менструации. Осуществляют ее как амбулаторно, так и в стационаре. Проходит биопсия следующим образом:

  1. Пациентка устраивается на гинекологическом кресле.
  2. Наружные половые органы обрабатывают антисептиком.
  3. Устанавливают во влагалище зеркало.
  4. Для контроля используют кольпоскоп.
  5. Сбрызгивают или обкалывают шейку матки лидокаином.
  6. Проводят настройку Сургитрона.
  7. С помощью радиохирургического инструмента отделяют участок нетипичной ткани.
  8. При круговой биопсии устраняют и здоровую поверхность, в пределах окружности с приблизительным центром в районе отверстия цервикального канала.
  9. Удаленный материал отправляют в лабораторию для патоморфологического исследования.
  10. Убирают зеркало.
  11. Пациентка может переодеться и идти домой, если процедура осуществлялась амбулаторно.

В течение 1-2 недель могут наблюдаться выделения из влагалища с кусочками струпа — корочки с места обработки Сургитроном.

Отмечаются также кровянистые выделения, причем после круговой биопсии они напоминают менструацию и длятся около недели. Затем в норме присутствует желтая или коричневатая слизь без неприятного запаха.

Восстановление происходит до следующих месячных. В этот период нельзя:

  • Купаться и мыться с погружением в воду;
  • Подвергаться перегреву;
  • Вести интимную жизнь;
  • Спринцеваться.

Погружение в воду и сауна под запретом

Рекомендуется тщательно следить за чистотой половых органов, белья и рук. Результаты гистологии в разных клиниках готовятся от 2 дней до 2 недель.

Осторожно! Неприятный запах и обильные желтые или зеленые выделения говорят о послеоперационном инфицировании. Усиление кровотечения со сгустками алого оттенка — опасный признак, который требует врачебной помощи.

Показания и запреты к биопсии шейки матки

Рекомендация к удалению тканей Сургитроном для гистологии дается при наличии следующих патологий:

  • Участки видоизмененной слизистой — эрозии, дисплазия, лейкоплакия;
  • Полипы цервикального канала;
  • Кондиломы.

Использовать радиохирургическое оборудование с осторожностью или запрещено:

  • Если установлен кардиостимулятор;
  • При беременности;
  • При наличии инфекционного воспаления.

Преимущества радиохирургии

Бесспорные плюсы биопсии Сургитроном:

  • Отсутствие шрамов, поэтому подходит нерожавшим женщинам;
  • Меньшая болезненность;
  • Быстрое заживление;
  • Практически отсутствуют последствия в виде кровотечений и инфицирования.

Сколько стоит забор тканей с помощью Сургитрона?

Цены различны и зависят от сложности процедуры, региона и клиники. Биопсия с анестезией обойдется примерно в 8-12 тысяч рублей. В некоторых учреждениях стоимость доходит до 30-40 тыс. По полису ОМС радиохирургическое удаление патологических тканей с шейки матки проводят бесплатно, но без обезболивания (хотя не исключено обратное).

Внимание! При подсчете оплаты биопсия и гистология идут отдельными пунктами. Забор тканей может быть учтен, как полное удаление образования.

Сургитрон позволяет осуществить биопсии максимально малотравматичным и безопасным способом. Обычно, это удаление подозрительного объекта полностью с последующей отправкой его на гистологию. По отзывам пациенток, процедуру они переносили нормально, в единичных случаях возникали терпимые болезненные ощущения только на момент манипуляций.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *