3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

УЗ-исследование делают каждой вынашивающей ребенка женщине. Применение этого метода обследования позволяет узнать пол плода и удостовериться в том, что его развитие проходит без патологий. Необходимо знать, когда должно проводиться УЗ-обследование, почему его нельзя пропускать и какой должна быть подготовка к УЗИ беременной.

Как подготовиться к УЗИ при беременности, что нужно знать о процедуре?

К УЗИ при беременности подготовка несложная. Если оно будет проводиться в госполиклинике, понадобится пеленка – ее подкладывают на кушетку. Еще нужно взять с собой салфетки и бахилы. В частных клиниках все это предоставляют.

Благодаря этому исследованию чаще всего удается оценить состояние пациентки и ребенка.

Этот способ диагностики обладает следующими плюсами:

  • большая степень информативности;
  • исследование быстрое и простое;
  • повышенная безопасность;
  • обследуемой не требуется специальная подготовка;
  • можно делать обследования повторно, чтобы наблюдать за тем, как проходит беременность, как развивается плод, контролировать эффективность лечения.

Когда делается первое УЗИ, что могут показать исследования?

Даже при отсутствии каких-либо жалоб при беременности необходимо побывать в кабинете УЗ-исследований.

В первый раз обследование должно быть осуществлено на сроке от 11 до 14 недель. При этом фиксируется наличие у пациентки беременности и нахождение плода в полости матки.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Сейчас УЗИ позволяет удостовериться в том, что имеется маточная беременность, даже при недавно начавшейся задержке менструации, т.е. через 4-5 недель от 1 дня последней менструации. При этом сроке диаметр плода около 5 мм.

Более поздние сроки беременности определяются при помощи измерения максимального расстояния от головы эмбриона до его копчика (копчико-теменной размер плода). Результаты сверяют с нормативными показателями. При этом погрешность составит не более 3 дней.

На третьей неделе беременности обнаруживается эмбрион, в это же время можно увидеть и пульсацию сердца. К этому сроку копчико-теменной размер плода составляет примерно 4 мм.

С седьмой недели видна его головка, конечности определяются с восьмой недели, кости в них – с 9-11 недель, после образования точек окостенения.

Число пальцев можно определить при достижении сроков в 11-14 недель, это дает обнаружить ряд некоторых патологий.

Применяя трансвагинальную эхографию, можно увидеть мочевой пузырь и желудок эмбриона с 11-12 недель, а почек – с 12-13-недель беременности.

Определение пола в 1 триместре не проводят, информация чаще всего становится доступна примерно на 15-16 неделях. Применяя самое современное оборудование, возможно определить пол при УЗИ на раннем сроке.

Однако наиболее достоверную информацию о поле плода можно получить только на сроках около 22-25 недель.

Какое УЗИ делают во время беременности?

При помощи современного оборудования можно производить различные ультразвуковые ислледования плода. Какой вид будет использоваться, выбирают исходя из срока беременности. Методы ультразвукового исследования бывают следующие:

  1. Трансвагинальное.
  2. Трансабдоминальное.

Трансвагинальное обследование осуществляется только при ранних сроках. Оно является наиболее точным. Однако такая диагностика не производится на более поздних сроках, так как может повредить эмбрион. Ввиду этого на этих сроках используется трансабдоминальное исследование.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Типы процедуры бывают следующие:

  1. Доплерометрия (дуплексное, триплексное обследование).
  2. Объемное 3D и 4D-сканирование.

В государственных поликлиниках чаще всего проводят 2D-УЗИ – при его помощи исследование проходит в 2 измерениях: по высоте и ширине. Изображение при этом черно-белое и плоское, как фото. Этот тип обследования проводится, когда делают первое УЗИ беременным, а также на более поздних сроках, т.е. вне зависимости от срока беременности оно предоставляет врачу главные сведения о плоде.

В постановлении Минздрава указано, что обязательно должно быть минимум 3 обследования. Сколько будет дополнительных обследований, решает доктор, который ведет беременность, в зависимости от состояния пациентки и плода.

Вредно ли УЗИ во время беременности?

УЗИ не следует считать способом определения беременности: ее наличие устанавливается с применением способов, являющихся более дешевыми и простыми.

Невзирая на то что УЗИ безопасно и не вызывает патологий развития плода, на ранних сроках его лучше осуществлять исключительно при крайней необходимости.

В медицине нет информации о том, что мощность ультразвука, применяемая в приборах для исследования, наносит какой-либо вред плоду и матери. Но нужно все же диагностику без назначения врача делать реже.

Что такое 3 d трехмерное и 4 УЗИ четырехмерное во время беременности?

3D (трехмерное) УЗИ эмбриона – наиболее современный метод диагностики, при его применении на экране появляется цветное объемное голографическое изображение. При помощи 3D-УЗИ можно увидеть черты лица ребенка, его мимику. Можно получить данные о многоплодной беременности. Основным достоинством 3D-диагностики является выведение на экран изображения высокого качества.

Мощность, интенсивность и частота ультразвуковых волн не превышают показателей на 2D-типе УЗИ. Отличается только время проведения обследования: 2D-УЗИ длится 15-20 минут, а 3D-УЗ-исследование – от 50 минут.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

4D-УЗИ похоже на трехмерное. Отличается только появлением 4 измерения. При 4D-УЗИ можно не только увидеть движения ребенка, но и записать все это на видео.

После подобного обследования у будущих родителей есть возможность получить вместе с результатами УЗИ при беременности не только фото-снимок ребенка, но и видеозапись.

3D и 4D-УЗИ следует проводить на второй плановой диагностике, при возникновении у плода мимики. Подобные типы УЗИ делает большая часть частных клиник.

Что такое доплер-УЗИ во время беременности?

Доплерография – обследование, при помощи которого можно оценить кровоток в магистральных сосудах (венах и артериях), его количественные и качественные характеристики.

Этот метод имеет еще одно название – доплерография. Доплерограмма – это результат диагностики, она основана на анализе разницы частот отправленного зондирующего сигнала и отраженного от движущихся по сосудам кровяных частиц – эритроцитов.

При проведении доплерометрии анализируются частота и спектр полученного ультразвукового сигнала, изучается разница между пристеночным и центральным потоками. Регистрируются УЗ-признаки отклонений от нормы «звучания» сигнала.

В отличие от УЗИ-диагностики, которая назначается при имеющихся показаниях вне зависимости от того, какой у пациентки срок беременности, у доплерометрии есть строго установленные сроки. Это интервал с 21 по 22 неделю. В это время осуществляется:

  • доплерометрия кровотока матки, плаценты и плода;
  • определение того, в каком положении находится плод;
  • установление наличия или отсутствия пуповинного обвития и симптомов кислородного голодания;
  • определение состояния магистральных артерий и сердца плода.

Чтобы узнать, в каком состоянии находится ребенок, в эти сроки получают данные о состоянии кровотока.

Доплерометрия является незаменимым обследованием, дающим информацию о состоянии артерий ребенка в матке. Доплерографическое обследование плода позволяет оценить кровоток в таких системах сосудов, как:

  • ППК – плодово-плацентарная;
  • МПК – маточно-плацентарная (в обеих артериях, которые снабжают матку кровью);
  • ПК – плодная.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Плодный кровоток включает кровоснабжение посредством внутренней сонной артерии, средней головной артерии и аортальное кровоснабжение.

Диагностика МПК дает информацию о качестве обеспечения кровью плаценты и исключает/подтверждает плацентарную недостаточность, ППК устанавливает степень плацентарной недостаточности (при ее определении при МПК), то, как плод обеспечивается питательными веществами и кислородом. ПК дает оценить состояние плода, степень его критичности.

Кровоток плода нарушается при наличии артериальной и плацентарной недостаточности.

Узи при беременности: как подготовиться?

Сначала нужно заблаговременно записаться на УЗ-обследование. Собираясь на диагностику, обязательно возьмите документы: страховой полис, паспорт, обменную карту.

В 1 триместре обследование иногда делается абдоминально с наполненным мочевым пузырем. До диагностики пьют воду.

Необходимо выспаться перед УЗ-исследованием, нужно избегать разного рода волнений и долгого ожидания процедуры в тесном и душном помещении. Все это может повлиять на матку, и на исследовании может выявиться ложная угроза выкидыша.

Разрешается ли есть и пить перед УЗИ при беременности?

Есть разрешено в любое время. Но если готовитесь к УЗИ, не нужно употреблять в пищу продукты, вызывающие в кишечнике газообразование (свежий хлеб, бобовые, сладости, свежие фрукты и овощи). Остальную пищу употреблять можно.

Пить воду разрешается без каких-либо ограничений, однако после диагностики следует мочевой пузырь опорожнить. Трансвагинальное исследование с полным мочевым пузырем иногда сопровождается дискомфортом. Кофе и крепкий чай пить не следует. Их воздействие на организм может исказить результаты обследования.

Читайте также:  Рентген сердца: как делают, что показывает рентген, противопоказания

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Какой должна быть подготовка к УЗИ при беременности, определяют 2 фактора: способ проведения процедуры и срок беременности.

Как делается УЗИ и важна ли такая процедура?

За всю беременность делается 3 обследования, или скрининга. Скрининг – процедура, которая выявляет пациенток с имеющейся аномалией или патологией течения беременности.

Первый скрининг включает генетическое обследование. Оно может определить пороки развития и дефекты в генах плода. При обнаружении у него сложных патологий могут провести дополнительные тесты или прервать беременность. Эта диагностика осуществляется с 11 по 14 неделю гестационного процесса, при этом уточняется срок вынашивания.

Второе обследование осуществляется с 20 по 24 неделю беременности. В это время специалисты могут определить пол плода, исключить наличие большей части врожденных патологий, потому что все его органы и системы к этому времени сформированы.

При третьей диагностической процедуре проверяют, в каком состоянии находится система «матка-плацента-плод», определяют срок беременности и вес, с которым родится ребенок. Определяют предлежание плода и то, как соотносятся размеры ребенка и родовые пути пациентки. Все это помогает определить, как будет проходить родовспоможение, и будет ли нужно оперативное родоразрешение.

Что делать, если по какой-то причине я пропустила плановое УЗИ?

Если была пропущена процедура УЗИ, следует сделать ее, как только появится возможность. Время проведения УЗ-диагностики установлено по особым причинам – на ранних этапах можно увидеть, правильно ли развивается плод, приступить к началу терапии или совершить прерывание беременности с наименьшим вредом для организма пациентки.

Пациентке необходимо сохранять все результаты УЗ-обследований. Это даст специалисту понять, как протекает беременность, развивается эмбрион, а также вовремя выявить появляющиеся патологии.

3Д УЗИ во время беременности: всё о новом методе исследования

В наше время ни для кого не секрет, что основной метод объективного исследования беременных – это УЗИ. Достоинства метода ультразвуковой диагностики очевидны: доступность, отсутствие противопоказаний, безопасность.

Итак, на протяжении нескольких десятилетий каждая женщина во время беременности посещает кабинет ультразвуковой диагностики как минимум трижды за 9 месяцев.

Но на сегодняшний день помимо обычного режима ультразвукового сканирования, многие клиники предлагают новинку – трехмерное ультразвуковое исследование беременности.

Чем этот вид исследования отличается от привычного всем сонографического исследования? Не вреден ли ультразвук для плода при таком обследовании? На все эти вопросы ответим в данной статье.

Что это за исследование?

На самом деле, принцип работы аппарата ультразвуковой диагностики одинаков как для обычного(2Д), так и для современного 3D УЗИ. Принципиальное различие состоит лишь в качестве получаемой на экране картинки.

Для привычного двухмерного исследования изображение напоминает черно-белый кадр: на экране отображаются контуры структур различной плотности. Чем плотнее ткань, тем хуже она пропускает ультразвук: задерживаясь, отраженная волна дает на экране светлое изображение. Темные участки – это, как правило, жидкости, не являющиеся препятствием для волны.

Описываемый вид диагностики характеризуется получением трехмерного изображения. Это делает картинку на экране понятной даже для простого обывателя. На поздних сроках беременности будущие родители могут даже полюбоваться личиком своего сына или дочки, не дожидаясь появления малыша на свет!

Сегодня появился и еще один вид ультразвукового исследования – 4Д УЗИ. Четвертым измерением в данном случае называют временной интервал записи. То есть вместо «фотографии» вашего малыша вы получите видеозапись его внутриутробной жизни.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Дань моде или новое слово в ультразвуковой диагностике?

Как и у любой новинки, у трехмерного УЗИ есть как сторонники, так и противники. Защитники 3D-технологии утверждают, что это безопасный метод, помогающий выявить ряд самых серьезных патологий плода.

Противники настаивают, что метод достоверен лишь на последних неделях беременности, а, следовательно, нецелесообразен. Многих будущих мам пугают версии о вреде трехмерного ультразвука, о его агрессивном воздействии на плод. К сожалению, споры об этом ведутся и по сей день.

Выбирать приходится будущим родителям. Ниже мы расскажем о плюсах и минусах нового метода исследования и постараемся быть объективными.

Достоинства метода

К плюсам метода можно отнести его новизну и популярность среди молодых родителей, следующих за модой во всем. Но есть ли у современного 3Д-УЗИ реальные преимущества?

Безусловно:

  • Во-первых, такой метод исследования необходим при подозрении на патологию или врожденные уродства наружных органов (например, половых органов и лица). В данном случае он более информативен, чем классический.
  • Во-вторых, изображение на экране понятно даже человеку, не имеющему специального образования. Если родители хотят познакомиться с малышом еще до его рождения, трехмерное исследование – отличная возможность.
  • В-третьих, частота ультразвука и его интенсивность при данном виде диагностики не превышает эти показатели у обычного исследования. Многих будущих родителей интересует вопрос: трехмерный ультразвук вреднее, чем классическая двухмерная сонография? Ответ отрицательный. 3D УЗИ само по себе не отличается по мощности воздействия на женщину и плод. Но важно отметить: длительность такого современного исследования в 2-3 раза выше, чем при привычном 2Д УЗИ. А значит, и воздействие пропорционально возрастает.

Недостатки метода

К сожалению, несмотря на внешнюю новизну и экзотичность описываемого метода, многие врачи по-прежнему предпочитают классическое «2Д». И вот почему:

  • три Д УЗИ при беременности назначают только к сроку второго скрининга (20-24 недели гестации), а значит на ранних сроках метод неприменим;
  • длительность процедуры около часа: для некоторых беременных (при синдроме нижней полой вены) провести такое время, лежа на спине — затруднительно;
  • и самый главный минус – невозможность визуализауии внутренних органов плода. Трудно недооценить важность осмотра сердца, почек и скелета маленького человечка.

Именно поэтому во всем мире 3D УЗИ не заменяет, а лишь дополняет классическую ультрасонографию.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

На каком сроке беременности выполняется процедура?

Трехмерное исследование не выполняют, пока плод мал: в этом просто нет смысла. Поэтому первый перинатальный скрининг с 10 по 14 неделю беременности не принято дополнять этим современным режимом сканирования. Самый ранний срок для выполнения исследования 20 недель. Во втором триместре уже достоверно можно оценить личико и половые органы ребенка.

Диагностика патологий этих органов — это основное предназначение такого рода осмотра. К сожалению, на поздних сроках, после 34 недель, объемное сканирование также неоправданно. На этом сроке в трехмерном режиме не удастся как следует рассмотреть и «сфотографировать» личико будущего ребенка: плод занимает так много места, что его лицо полностью не уместить на экране.

Что покажет объемное сканирование?

Большинство родителей идет на трехмерное сканирование плода по собственному желанию: «сфотографировать» малыша и даже записать видео для семейного архива. В настоящее время такое исследование не входит в оплачиваемый ОМС диагностический минимум во время беременности. Благо сегодня трехмерная диагностика стоит недорого и выполняется во многих клиниках.

Но есть группы беременных, для которых такая процедура – не прихоть, а необходимость.

Так, например, сюда относят женщин, плодам которых диагностирована челюстно-лицевая патология: расщелина верхнего неба, заячья губа и т.д.

Такое УЗИ рекомендуется и пациентам с отягощенным протеканием беременности. Для этих лиц современный метод исследования назначает лечащий врач в рамках ОМС при наличии соответствующей аппаратуры.

Подготовка к исследованию и особенности проведения УЗИ

Поскольку 3-д УЗИ выполняют во второй половине беременности (после 20 недель), когда плод и матка занимает значительную площадь брюшной полости, специальной подготовки не требуется. Мочевой пузырь перед исследованием может быть как наполненным, так и пустым: на ход исследования и визуализацию это не повлияет.

Читайте также:  Расширенная подтяжка лица со smas: что это такое, как делается

В идеале за сутки-двое перед исследованием рекомендуют исключить из рациона газообразующие продукты (бобовые, капусту, черный хлеб, свежие сладкие фрукты и газированные напитки), желательно опорожнить кишечник. Но применение очистительных клизм во время беременности рекомендуется с осторожностью, т.к.

это может провоцировать преждевременные роды.

Процедура УЗИ и принцип его проведения не отличается от двухмерного сканирования плода: на поверхность ультразвукового датчика и на живот пациентки наносят специальный гель, затем происходит осмотр. Процедура абсолютно безболезненна, проводится только внешним (абдоминальным) датчиком. Единственное отличие – длительность процедуры: как правило, такое исследование занимает не менее часа.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

В чем отличие 3d диагностики при беременности от других видов узи?

Главное отличие этого современного метода – получаемое объемное изображение, выводимое на экран. Это делает его незаменимым для диагностики некоторых патологий.

Особенно важна 3Д-сонография при аномалиях развития челюстей, лица, наружных половых органов. Впрочем, первоначальный диагноз врачи обычно устанавливают, опираясь на результаты классического 2Д УЗИ.

С помощью трехмерного изображения принимают решение о тактике ведения беременности и родоразрешения.

Нельзя ни упомянуть о психологической значимости нового метода. Объемное изображение и портрет малыша скрасит долгое ожидание будущей маме, такой снимок помимо медицинских целей украсит семейный альбом на долгие годы.

Но всё же стоит помнить, что ультразвуковая диагностика – это не аттракцион и не развлечение для всех желающих. Несмотря на то, что УЗИ считается абсолютно безвредным методом диагностики в настоящее время, не рекомендуется злоупотреблять частыми исследованиями без медицинских показаний.

Выводы. Необходимо ли объемное исследование?

3Д УЗИ или 2Д? Перед медиками такой вопрос обычно не стоит. В настоящее время трехмерное сканирование почти всегда лишь дополняет классическое ультразвуковое исследование.

Тем не менее, для всех родителей, желающих видеть своего малыша и познакомиться с ним «в лицо» еще до рождения, сегодня доступна услуга трехмерного обследования. Многие из них не жалеют средств ради фотографии будущего ребенка.

Для всех желающих существует даже 4Д УЗИ с записью видео на цифровой носитель!

Исследование рекомендуют проводить после 20й (лучше после двадцать четвертой) недели гестации, но не позднее полных тридцати четырех недель беременности. Это исследование в настоящее время считается безопасным для будущей матери и ребенка, а широкое распространение метода сделало его доступным для многих. К объективным недостаткам метода можно отнести лишь длительность исследования.

Подготовка и процедуры при 3 скрининге во время беременности

Скрининг – это комплексное обследование, которое проводится в определенные сроки беременности. Оно направлено на выявление тяжелой патологии плода и установление дополнительных рисков для ребенка и родов.

За весь срок вынашивания ребенка обязательно пройти по одному обследованию в каждом триместре. Третий скрининг при беременности выполняется с 32 по 34 неделю. 3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Третий скрининг при беременности оценивает развитие плода

Что входит в скрининговое исследование

При первичном и вторичном скрининге цель исследования – обнаружить тяжелые пороки развития, хромосомные аномалии.

Обследование в 3 триместре направлено на определение соответствия размера плода сроку гестации и поиск отклонений, которые манифестируют позже остальных.

Определить неделю беременности по последнему скринингу можно, но следует учитывать, что темпы роста плода могут зависеть от ряда факторов:

  • состояние фето-плацентраной системы;
  • характер питания матери;
  • экстрагенитальная патология;
  • наличие внутриутробной инфекции;
  • вредные привычки и действие токсичных веществ.

Сроки проведения установлены так, чтобы при патологии плода можно было скорректировать ее до момента зрелости и выбрать подходящий метод родоразрешения.

Обязательным методом обследования является УЗИ плода. Для него необходим современный аппарат, который позволяет одновременно провести допплерометрию. В некоторых случаях проводится расширенное исследование – определение биофизического профиля плода, которое включает УЗИ и КТГ по определенной методике.

Биохимический анализ в 3 триместре с определением альфа-фетпротеина и ХГЧ не проводится. Для этого исследования установлен жесткий срок – 16-18 недель, позже он теряет информативность.

Особенности УЗИ

Специальной подготовки к УЗИ не требуется. Плод уже большого размера, поэтому врач увидит каждую часть тела отдельно. Исследование необходимо для уточнения анатомических и функциональных особенностей плода, если есть отклонения от нормы, их в большинстве случаев диагностируют во время 1 и 2 скрининга.

Оценка соответствия размера плода сроку гестации проводится по следующим показателям:

  • бипариетальный размер – норма 75-89 мм;
  • окружность живота – 258-314 мм;
  • длина бедра – 56-66 мм.

Могут дополнительно учитываться другие показатели:

  • лобно-затылочный размер – 95-113 мм;
  • окружность головы – 283-325 мм;
  • плечевая кость – 52-62 мм;
  • предплечье – 45-53 мм;
  • голень – 52-60 мм.

Если размеры меньше нормы, диагностируется внутриутробная задержка развития плода.

Анатомические особенности органов оцениваются детально. Врачебный поиск направлен на выявление поздних пороков. Особое внимание уделяют нервной системе. Во время процедуры можно выявить аневризму вены Галена, гидроцефалию, субарахноидальные кисты или очаги кровоизлияния.

В третьем триместре возможно обнаружить врожденные опухоли:

  • тератомы;
  • лимфангиомы;
  • гемангиомы;
  • кисты;
  • внутричерепные образования.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Сроки проведения скрининга – с 32 по 34 неделю

Оценивается состояние пищеварительного тракта. Во время УЗИ можно обнаружить обструкцию толстого и тонкого кишечника. При осмотре опорно-двигательного аппарата заметны различные варианты дисплазии.

Изучаются системы жизнеобеспечения плода. При осмотре плаценты устанавливается степень ее зрелости. Для срока 32-34 недели нормальный показатель соответствует первой степени, но с приближением 35 недели допускаются признаки 2 степени зрелости.

Врач оценивает работу сердца, состояние пуповины. На этом сроке могут появиться признаки обвития, но они не всегда сохраняются к моменту родов.

Если нет признаков гипоксии плода, это не несет угрозы.

Важно оценить состояние и объем околоплодных вод, который может изменяться в большую или меньшую сторону. Многоводие является частым спутником инфекционных болезней, а маловодие – аномалий развития плода.

Функциональное состояние плода отражает маточно-плацентраный кровоток, его исследуют во время допплерографии. Обязательно определяется индекс сосудистого сопротивления по процентильным кривым для данного срока гестации.

Биофизический профиль плода

Биофизический профиль плода – это метод диагностики, в котором учитываются данные КТГ и показатели УЗИ. Специфическая подготовка не требуется, достаточно дать женщине время, чтобы успокоить дыхание и сердцебиение после дороги в клинику.

Процедура сложна из-за своей продолжительности. Для полной оценки состояния плода необходимо проводить УЗИ в течение 30-40 минут. Во время исследования обращают внимание на следующие показатели:

  • дыхательные движения;
  • двигательная активность;
  • мышечный тонус плода;
  • объем околоплодных вод;
  • степень зрелости плаценты.

Для каждого параметра ставят баллы от 0, означающего низкую степень или отсутствие, до 2, что соответствует норме.

Во время КТГ проводится нестрессовый тест. Его нормальные показатели предполагают, что за 20 минут наблюдается 5 и более акцелераций с учащением сердцебиения на 15 ударов в минуту по продолжительности от 15 секунд.

Двигательная активность оценивается за 30 минут. Здоровый плод показывает от 3 и более генерализованных движений. Внутриутробно дети не могут полноценно дышать, но они совершают напоминающие дыхание действия. Стандарт – одно дыхательное движение длительностью 60 секунд в течение получаса.

Тонус мышц у плода проверить невозможно. Для этого врач оценивает, возвращает ли ребенок руку или ногу в согнутое положение из разогнутого. За все время УЗИ-скрининга это должно произойти не менее 1 раза.

По результатам исследования подсчитывается количество баллов. Нормальные показатели – 8-12 балов. Если плод набирает 6-7, это говорит о сомнительном состоянии, требует тщательного наблюдения и консервативного лечения. Сумма 5 баллов и менее указывает на гипоксию и внутриутробное страдание, есть большой риск развития осложнений.

Срининговое исследование во время беременности относится к обязательным методам диагностики. Его проводят в женских консультациях, оснащенных качественным аппаратом УЗИ. При выявлении отклонений для уточнения диагноза женщина направляется на дообследование в учреждение более высокого уровня окахания медицинской помощи.

Читайте в следующей статье: скрининговые УЗИ при беременности

Читайте также:  Вакуумный массаж тела: что это такое, как делается

Когда лучше делать 3Д, 4Д, 5Д УЗИ при беременности: описание метода и полезные рекомендации

3Д УЗИ делается при беременности с целью детального просмотра частей тела, черт лица плода. При исследовании на экран ультразвукового устройства передается объемное голографическое изображение.

3d УЗИ при беременности: подготовка, как делают, что показывает исследование

Суть и отличия исследований

Беременная женщина за период вынашивания ребенка проходит несколько УЗИ. Чаще используются режимы 2Д и 3Д. Реже применяют 4Д-сканирование. 5Д УЗИ появилось совсем недавно и практикуется не во всех странах.

Что такое ультразвуковое 3Д-сканирование

Трехмерное сканирование плода при беременности дает возможность в объемном виде оценить состояние ребенка. Картинка передается на экран аппарата в цветном режиме. Чаще метод используют на втором плановом скрининге, когда четко видны части тела плода.

С помощью 3Д УЗИ делают фотографии и видеозапись движений ребенка в утробе матери. В редких случаях просмотреть малыша не удается из-за того, что он поворачивается спиной. Тогда диагностика проводится через 15–20 минут.

Чем обычное УЗИ отличается от 3Д

3D УЗИ во время беременности работает практически аналогично двумерному сканированию. При исследовании ультразвуковые волны проникают в ткани организма, которые различаются по структуре и плотности.

Разница между 2Д- и 3Д-режимом состоит в том, что снимок после первой процедуры понятен для расшифровки только сонологу. Будущие родители не всегда понимают, где и что расположено у малыша на фото 2Д.

Трехмерное изображение представляется в 3 измерениях — глубине, высоте и ширине. Беременная может увидеть ребенка на экране УЗИ-аппарата в цвете. При этом детально просматривается каждая часть лица и тела, мимика плода.

Такой режим диагностики оценивает внешние характеристики плода. Наличие или отсутствие патологий просматриваются обычным способом.

К просмотру видеообзор на тему диагностики в 3D, как проводят:

Особенности 4Д

На смену обычному ультразвуковому 2Д-сканированию приходит 3Д и 4D УЗИ при беременности. Особенность последнего режима состоит в транслировании телодвижений плода в реальном времени.

Переданная на дисплей картинка поворачивается под любым углом. В результате 4D УЗИ плода врач безошибочно интерпретирует результат диагностики. Изображение при этом более четкое, чем при 3Д УЗИ.

Подробнее о данной диагностике в видео:

Существует ли ультразвуковая 5Д-диагностика

5D-режим УЗИ при беременности практикуется в нескольких странах. Этот метод диагностики считается наиболее точным. Будущие родители могут даже определить, на кого больше похож ребенок.

Как выглядит 5D УЗИ смотрите в видео:

Показания: как врач выбирает вид диагностики

3Д УЗИ при беременности считается необязательной процедурой. Достаточно пройти двумерное сканирование, чтобы определить состояние плода, наличие или отсутствие врожденных патологий. Прямыми показаниями для трехмерной диагностики считаются:

  • определение наличия или отсутствия врожденных пороков, дефектов развития плода;
  • обследование сердца ребенка на наличие патологий;
  • диагностика генетических болезней, включая синдром Дауна;
  • подробное отслеживание многоплодной беременности;
  • наблюдение за суррогатной беременностью;
  • определение пола ребенка;
  • наличие рисков появления тяжелых заболеваний;
  • беременность посредством ЭКО.

Если отсутствуют медицинские показания, можно не делать ультразвуковую диагностику в трехмерном режиме.

На каком сроке и когда лучше делать 3Д-исследование

Первое 3Д УЗИ делают на 24-й неделе беременности. Но иногда, на втором скрининге, начиная с 19-й недели, сонолог совмещает 2Д-режим с 3Д. Лучше делать такое УЗИ с 20-й по 27-ю неделю. Так результат будет более информативным, потому что:

  1. Органы ребенка полностью сформированы. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на их дальнейшее развитие.
  2. Ребенок запросто переворачивается спиной и обратно. Поэтому при неудобном для рассмотрения положении исследование повторяется через несколько минут.
  3. Уже можно детально рассмотреть лицо, конечности и мимику будущего ребенка. Так сонолог определяет, нет ли внешних дефектов у плода, правильно ли сформированы конечности.
  4. Беременная ощущает телодвижения ребенка. Поэтому она может подобрать время активности плода, чтобы просмотреть его движения в утробе.
  5. Размер малыша небольшой, поэтому он свободно передвигается в матке. Это облегчает процедуру, способствует получению точного результата.

3Д УЗИ во время беременности по желанию проводится в третьем периоде, начиная с 32-й недели. В это время делается заключительный скрининг.

Как подготовиться к процедуре

Особой подготовки для проведения ультразвукового исследования не требуется. Достаточно не употреблять в пищу продукты питания и блюда, которые вызывают вздутие живота. В противном случае результат получится недостоверным. Мочевой пузырь перед 3Д УЗИ опорожняют.

Если исследование проводится в местном роддоме или женской консультации, беременная часто берет с собой одноразовую пеленку. В платных клиниках она предоставляется.

Как проводится исследование

УЗИ в трехмерном пространстве проводится как при других режимах ультразвуковой диагностики. Только увеличивается время мониторинга плода в 3 раза. Основная часть времени уходит на обрабатывание ответной реакции тканей ребенка, визуализации в виде акустических волн.

Во время процедуры женщину укладывают на кушетку. Предварительно стелется одноразовая пеленка. Нижнюю часть живота беременной смазывают специальным гелем. После сонолог водит по животу трансабдоминальным датчиком. Картинка с плодом передается на дисплей ультразвукового аппарата.

На качество транслируемого изображения влияет расположение ребенка в матке, наличие рубцов органов малого таза, количество околоплодной жидкости, объем жировой ткани. Последнее препятствует проникновению ультразвуковых волн к структурам тканей органов.

Когда лицо ребенка или половые органы видны нечетко, сонолог просит беременную походить и немного отдохнуть в течение 20–30 минут и вновь сделать 3D УЗИ. Это необходимо для изменения положения плода.

Расшифровка результатов

3Д-формат ультразвуковой диагностики определяет любые аномалии в развитии плода при беременности. Нарушения выявляются с 10 недель. Во втором триместре можно увидеть патологии шейки матки, объем околоплодной жидкости.

Предлежание плода диагностируется с 32-й недели. Перед родами УЗИ в трехмерном режиме делается с целью обоснования метода родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение.

При исследовании точно диагностируют признаки хромосомных заболеваний, устанавливают приблизительный размер ребенка в 3 измерениях. Визуализация эмбриона на первом скрининге выявляет синдром Дауна и другие патологические изменения в развитии, при которых беременность прерывается.

3Д-метод ультразвукового сканирования лучше определяет нарушения в строении лица, спинного мозга, количество пальцев на руках и ногах, мимику.

При стандартном двухмерном исследовании внешние структуры плода плохо просматриваются. Только объемное изображение определяет, нормально ли развивается многоплодная беременность.

На видео все периоды беременности в 3D, обязательно к просмотру:

Противопоказания и вред

Показатели излучения ультразвуковых волн всегда одинаковые при любых УЗИ. Проводить 3Д-сканирование невредно и неопасно для плода. В медицинской практике не было случаев, при которых возникало негативное влияние ультразвука на внутриутробное развитие, состояние будущего ребенка.

Примерно 1,5 % времени ультразвукового исследования занимает диагностика в трехмерном пространстве. Остальное время уходит на обработку входящей информации.

УЗИ делается по показаниям, чаще в указанный гинекологом срок. Считается, что беременная планово проходит три скрининга.

Сколько стоит и где сделать

УЗИ-аппарат, который работает в трехмерном режиме, часто отсутствует в муниципальных больницах. Поэтому многим беременным женщинам приходится обращаться в специализированные клиники, акушерские и гинекологические центры на платной основе. В обычной женской консультации проходят стандартную ультразвуковую 2Д-диагностику плода.

В платных медучреждениях используется более профессиональное оборудование. Стоимость процедуры находится в пределах 1500–2500 рублей в зависимости от региона, где проживает беременная.

В результате женщине выдается медицинское заключение, в котором указывается информация о самочувствии плода, иногда фотоснимок и видеозапись. На цену часто влияет качество УЗИ-устройств, квалификация сонолога.

УЗИ в 3Д-режиме во время беременности делают многие беременные. Процедура полностью безопасна и не занимает много времени. Результат исследования в 99 % достоверный, если расшифровку делает квалифицированный врач.

Проходили ли вы УЗИ плода в 3Д-формате при беременности? Расскажите об этом в х. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *