Кт крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

Краткое описание процедуры
Время проведения: от 10 минут, с контрастом до 30 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 20-60 минут
Дети: старше 14 лет

Что представляют собой крестцово-подвздошные сочленения?

Данное сочленение является парным плоским суставом, который локализуется в нижнем участке спины между боковыми сторонами крестца и подвздошными тазовыми костями. Сочленение также имеет другое название – сакроилеальное.

С анатомической точки зрения данная структура относится к малоподвижным и тугим сочленениям скелета. Главной его функцией является амортизация движений, которые передаются к позвоночнику от нижних конечностей.

При каких симптомах выполняют КТ крестцово-подвздошного сочленения?

Обследование данной области показано при наличии таких симптомов:

  • боли в нижнем участке спины;
  • отдающих болях в ягодицы либо нижние конечности;
  • усиливающихся ночью судорог в области икроножных мышц;
  • хруста и неприятных ощущений в нижней части спины;
  • наличие болевых ощущений в задней области тазобедренных суставов, нижней области спины при нахождении в состоянии покоя или при движении;
  • повышение локальной температуры в данном участке;
  • перенесенных бытовых и спортивных травмах.

КТ проводится также при наличии в организме пациента металлоконструкций, ферромагнитных предметов, которые являются противопоказаниями к проведению МРТ сакроилеальных сочленений.

Что показывает обследование?

Часто для диагностики патологий крестцово-подвздошного сочленения достаточно проведения рентгенографии, однако, при несущественных изменениях тканей, на начальных этапах развития заболеваний данных рентгена оказывается недостаточно – рентгенографические признаки являются достоверными на поздних стадиях развития патологии, когда терапия уже малоэффективна. По этим причинам пациентам рекомендуют проводить КТ.

КТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

Компьютерная томография позволяет визуализировать анатомические особенности данного сочленения, окружающие его мягкие ткани и соединяемые им костные элементы. Из-за рентгенологической природы КТ наиболее эффективна при диагностике последствий травм, областей гематом, объемных образований крестца и костей таза. Помимо этого, обследование проводится для:

  • обнаружения воспалений любого происхождения, включая болезнь Бехтерева и прочие системные заболевания соединительной ткани;
  • выявления трещин, множественных переломов и других повреждений тазовых костей;
  • диагностики пороков развития сочленения;
  • диагностики зло- и доброкачественных опухолей, в том числе определения степени деструкции;
  • визуализации повреждения отдельных костей, которые соединяются с помощью крестцово-подвздошных сочленений;
  • выявления костно-хрящевых опухолевых процессов сочленений, субхондральной области.

Обследование может проводиться и в случае нерезультативности других методов диагностики, при подготовке к операциям и контроле выполняемой терапии.

Для чего проводят КТ крестцово-подвздошного сочленения с контрастированием?

Для оценки состояния костной ткани сакроилеальных сочленений выполняется бесконтрастная процедура.

КТ данной зоны с внутривенным контрастированием может быть назначена при подозрениях на некоторые воспалительные или объемные процессы мягких тканей, окружающих сочленение.

Такая процедура позволяет оценить особенности патологии – стадию развития, величину, характер, необходимость оперативного вмешательства и пр.

Подготовка и противопоказания к проведению КТ крестцово-подвздошного сочленения

КТ сакроилеального сочленения не требует отказа от еды, лекарственных препаратов и назначения других подготовительных мер.

На обследование пациент должен приехать на 10-15 минут раньше для заполнения медицинских документов и анкеты, где отмечается наличие противопоказаний. Главным ограничением к процедуре является беременность.

Не рекомендовано проводить данную диагностику детям младшего возраста без наличия существенных показаний.

Ограничением к процедуре также является превышение веса и габаритов пациента соответствующих допустимых значений аппарата.

Контрастную КТ не выполняют лицам при наличии заболеваний щитовидной железы, тяжелой формы сахарного диабета, аллергических реакций на йод, почечной недостаточности.

Что эффективнее, КТ или МРТ крестцово-подвздошного сочленения?

КТ является наиболее информативным видом диагностики поражений костных тканей, плотных структур, гематом, трещин, переломов, новообразований крестцово-подвздошных суставов.

Если речь идет об оценке состояния суставной капсулы, связок, хрящей, мышечных волокон, то следует проводить МРТ. Данный вид обследования крестцово-подвздошного сочленения позволяет отличать активный воспалительный процесс от хронического, склероз и анкилоз, диагностировать новообразования мягких тканей, определить зоны отека и пр.

КТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

Решение о проведении того или иного вида томографии должно приниматься лечащим врачом, исходя из симптомов, течения заболевания, наличия у пациента противопоказаний.

Блокада крестцово-подвздошного сочленения

КТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

Блокада крестцово-подвздошного сустава

Блокада крестцово-подвздошного сочленения заключается во введении лекарственных препаратов в его суставную капсулу. Пункция сустава проводится под контролем рентгенографияовского аппарата, чтобы гарантировать точное введение лекарственного средства и снизить риск осложнений. Техника проведения блокады крестцово-подвздошного сочленения не предусматривает специальной подготовки.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Блокада крестцово-подвздошного сочленения — 9 800 руб.

Блокада крестцово-подвздошного сочленения под рентгенологическим контролем — 12 000 руб.

15-30 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

  • Сакроилеит
  • Артроз крестцово-подвздошных суставов
  • Повреждение крестцово-подвздошных суставов в результате травмы
  • Синдром крестцово-подвздошного сустава после перенесенной беременности и родов

Противопоказания

  • Беременность
  • Непереносимость препаратов, используемых при блокаде
  • Инфекционное поражение тканей
  • Лихорадка
  • Декомпенсация сердечно-сосудистой, печеночной, почечной недостаточности
  • Геморрагический синдром

КТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

Если Вы хотите провести блокаду крестцово-подвздошного сочленения костей в Москве и желаете быть уверены в результате, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ.

У нас работают специалисты с многолетним опытом проведения данной процедуры и имеется всё необходимое оборудование. Проведение процедуры осуществляется под местным наркозом, а обезболивающий и лечебный эффекты после неё наступают через пять‒десять минут и через двадцать четыре часа после её окончания соответственно.

Длительность периода, когда пациент не ощущает боли, составляет трёх месяцев до полугода. Техника блокады крестцово-подвздошного сочленения предусматривает следующее:

  • Пациент занимает положение лёжа на животе на кушетке, врач обрабатывает место прокола антисептическим средством и выполняет местную анестезию;
  • Под контролем рентгенографического оборудования, доктор аккуратно перемещает иглу в суставную полость. Для того, чтобы процедура прошла максимально точно, туда вводят малое количество контрастного вещества. Таким образом, проверяют правильность расположения конца иглы;
  • В суставную полость и ткани вокруг сустава вводят смесь анестезирующего средства и стероидной суспензии;
  • Иглу аккуратно вытягивают, на место укола наклеивают стерильный пластырь. Процедура завершена.

Пациент пребывает в клинике в течение одного–двух часов под наблюдением медицинского персонала. В случае, если у него отсутствуют любые нестандартные реакции, его отправляют домой. В течение суток ему запрещается водить автомобиль.

Применение стероидов может стать причиной покраснения или побледнения кожного покрова лица, а также повышения АД в течение первых нескольких дней после проведения процедуры.

Помимо этого, стероиды оказывают раздражающее воздействие на желудок, поэтому рекомендуется приём такого препарата, как «Омепразол», в течение первых трёх дней после блокады.

При правильном подходе блокада является одной из наиболее безопасных процедур. Одним из осложнений после её проведения может стать аллергическая реакция на использованные препараты.

Именно поэтому специалисты ЦЭЛТ обязательно назначают пробы, позволяющие выявить у пациента аллергию на вводимые препараты. Крайне редко встречается такое явление, как занесение инфекции. Его частота не превышает 1%.

Помимо этого, в течение какого-то времени возможна болезненность в месте прокола, которая проходит уже через один‒два дня.

Почему нам доверяют и выбирают МК ЦЭЛТ?

Манипуляция выполняется специалистами высокого уровня, имеющими богатый опыт выполнения данных процедур. Главный принцип при проведении — безопасность пациента. Поэтому блокады выполняются строго под рентгенографияологическим контролем или под ультразвуковой навигацией.

Врачи, выполняющие блокаду крестцово-подвздошного сочленения

Как часто можно проводить данную процедуру?

Блокада крестцово-подвздошных сочленений имеет ограничения по частоте проведения. Так, в течение полугода нельзя делать более трёх инъекций. В случае, когда процедуру необходимо повторить, допускается одна блокада каждые 15 дней.

Нужна ли подготовка к проведению блокады?

Никакой специальной подготовки к проведению данной процедуры не требуется.

Болезненна ли процедура? Какие ощущения бывают во время её проведения?

Процедура проводится под местной анестезией, однако в некоторых случаях может отмечаться некоторая болезненность во время введения лекарственных препаратов. В течение первого часа после проведения процедуры пациент можно ощущать онемение в ягодичной области.

Как определить эффективность процедуры?

Эффективность блокады определяют исходя из уменьшения болевого синдрома. Как правило, оно наступает у 70% пациентов. Если его нет — проведение процедуры повторно не имеет смысла. Если есть — процедуру могут проводить повторно при необходимости.

Кт крестцово-подвздошных сочленений

Что такое компьютерная томография крестцово-подвздошных сочленений

КТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

  • Лучше всего визуализируются костная структура, канал спинного мозга.
  • Несколько меньше информации будет получено о связочном аппарате и межпозвонковых дисках.
  • Снимки можно получить в необходимой проекции, послойно, также будут видны окружающие органы и ткани.

Записаться на КТ в Москве прямо сейчас

  • выберите метро;
  • в получившемся списке выберите подходящую клинику (цены на диагностику см. весь прайс).

Преимущества метода

Компьютерное сканирование в данном случае дает наибольшую степень точности и информативности при исследовании костной ткани, и в большинстве случаев не возникает необходимости использования контрастного состава.

Излучение на современных аппаратах очень небольшое и это позволяет снизить риск до минимума и использовать для большинства пациентов. Тем не менее, детям рекомендуется делать КТ только в случае экстренных показаний.

Возможность применить метод после травм и в кратчайшие сроки получить результат является огромным преимуществом для грамотной постановки диагноза и назначения правильной терапии.

Когда необходима диагностика

Так, компьютерную томографию можно пройти самостоятельно, однако все же рекомендуется предварительно обратиться к врачу. Диагностика необходима, если наблюдаются такие симптомы:

  • если человек испытывает постоянные боли, отдающие в ногу с невыясненными причинами;
  • анкилозирующий спондилит в анамнезе;
  • некомфортные ощущения в суставах, звуки (хруст), боли;
  • после проведенного хирургического вмешательства для контроля;
  • если проведенные ранее другие методы диагностики не внесли ясность, и требуется уточнения для постановки верного диагноза.
Читайте также:  Пункция желудочков головного мозга: что это такое, как делается

Показания к применению

Существуют и медицинские показания для проведения КТ:

  • полученные травмы и дефекты сакроилеальных суставов;
  • увечья крестцовых костей;
  • воспаления соединительной ткани крестцово-подвздошных суставов;
  • необходимость выяснения причины возникновения постоянного чувства боли в спине;
  • прогнозирование после перенесенных повреждений, выявление последствий;
  • обнаружение новообразований и степень распространения процесса;
  • предполагаемые оперативные вмешательства в сакроилеальную область и на тазовых костях.

Противопоказания и влияние исследования на человека

На всех современных аппаратах есть возможность регулирования степени излучения, чтобы использовать минимально возможную. Однако даже при самом незначительном воздействии Х-лучей беременным женщинам и детям все равно данная процедура будет противопоказана.

Итак, для КТ существуют такие противопоказания:

  • беременные в любом триместре не могут использовать данный вид диагностики, поскольку даже скромное количество полученного излучения может стать причиной патологии плода;
  • есть ограничения массы тела пациента. Аппараты-томографы не рассчитаны на пациентов тяжелее 120 кг;
  • если предполагается использование контрастного состава, то противопоказанием буде кормление ребенка грудью. Контрастный раствор попадает в грудное молоко. Между кормлением малыша и проведением исследования должно пройти более 48 часов;
  • если у пациента были отмечены аллергические реакции на препараты йода;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • больные в общем тяжелом состоянии;
  • возраст пациента не должен составлять менее 14 лет.

Подготовка к проведению диагностики

КТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

  • простая томография без использования контрастного состава подготовки не требует;
  • при необходимости ввести контрастный состав проводить исследование возможно только на пустой желудок;
  • прежде всего необходимо освободиться от одежды, содержащей металлические включения;
  • если у больного есть ранее имплантированные устройства, штифты и прочее, нужно оповестить об этом медицинский персонал. Но препятствием к проведению процедуры это не будет;
  • при использовании контраста следует предупредить пациента о возможных симптомах — появлении соленого вкуса в ротовой полости, головной боли, тошноты. Это проявления нормы, специальных мер не требуется;
  • если больной предупреждает о возможности проявления клаустрофобии или тревожности, могут назначаться седативные средства.

Особенности проведения томографии крестцово-подвздошных сочленений

Процедура занимает от 5 до 30 минут, период зависит от вида исследования. За это время аппарат сделает необходимое количество снимков в разных проекциях.

Во время процедуры человек должен сохранять неподвижность, лежа на столе томографа, и при необходимости выполнять команды медицинского персонала.

После завершения процедуры можно будет сразу возвращаться домой. На руки выдаются результаты в виде негативов большого формата и их описание или CD-диск со всеми материалами.

Использование контраста

Иногда при обследовании данной области и необходимости получить уточненные сведения требуется использование контрастного состава. Будет применяться препарат, содержащий йод. Препарат попадает в ткани и на снимках становятся видны мельчайшие нюансы, очаги воспаления, новообразования.

Для введения контраста используют внутривенную инъекцию.

Полностью освобождается организм от контраста по истечении 24-36 часов.

Заключение врача

Чаще всего специалист, который проводил обследование, сразу оповещает пациента о найденных проблемах и консультирует о том, к специалисту какого профиля нужно обратиться.

В большинстве случаев сканирование сакроилеальной области просят сделать тех пациентов, у которых подозревается воспаление этих суставов (сакроилеит), либо с другими ревматоидными проявлениями (коллагенозом).

Стоимость процедуры

Стоимость томографии крестцово-подвздошных сочленений зависит от нескольких следующих моментов:

  • размера участка, который необходимо обследовать;
  • какая будет проводиться томография — простая или с введением контрастного вещества.

Также в стоимость процедуры включается необходимое количество снимков, запись результатов на DVD-диск с результатами томографии и заключение специалиста. В среднем по столице данная процедура проводится за 3 500 – 5 000 рублей.

Кт крестцово-подвздошных сочленений — что показывает, особенности проведения процедуры

  • Время проведения: 30-60 секунд- один отдел, с контрастом — 20 минут
  • Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
  • Необходимость предварительной подготовки: нет
  • Наличие противопоказаний: да
  • Ограничения: вес — до 200 кг
  • Время подготовки заключения: 15-20 минут
  • Дети: от 14 лет

КТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследованиеКТ (компьютерная томография) крестцово-подвздошных сочленений является информативной диагностической методикой, с помощью которой можно визуализировать сакроилеальные суставы. Эти суставы расположены симметрично с обеих сторон между подвздошными тазовыми костями и боковыми отделами крестца.

Метода КТ заключается в применении рентгеновских лучей для послойного сканирования тела. В случае с описываемым исследованием эти лучи используются для воздействия на область крестцово-подвздошных суставов.

Лучи «просвечивают» тело, по-разному задерживаясь тканями различной плотности, и улавливаются датчиками. Для обработки полученных сигналов томограф оснащен компьютером со специальным программным обеспечением, благодаря которому на основе этих данных формируется послойное изображение исследуемой области. КТ позволяет диагностировать различную патологию крестцово-подвздошной области:

  • повреждения в результате травмы;
  • врожденные дефекты развития;
  • воспалительные изменения в суставах и близлежащих тканях.

Преимущества метода

Одним из важных преимуществ КТ является небольшая продолжительность проведения процедуры. Для выполнения КТ используются современные мультиспиральные томографы, которые отличаются высокой точностью.

Применение этого оборудования позволяет не только максимально сократить время проведения процедуры, но и получить качественные четкие снимки.

На основании результатов врач получает подробную информацию о строении и патологии костей крестцово-подвздошной области.

КТ дает возможность оценить плотность тканей и выявить особенности их кровоснабжения. Также процедура позволяет обнаруживать гематомы, кровоизлияния и оценивать расстояние между поверхностями суставов.

Все эти достоинства делают КТ информативным методом для диагностики патологии крестцовых и тазовых костей. Кроме того, процедура считается методом выбора для оценки воспалительных изменений в сакроилеальных (крестцово-подвздошных) сочленениях.

Еще одним преимуществом КТ по сравнению с традиционным рентгенологическим исследованием является минимальная лучевая нагрузка на организм пациента.

Показания к КТ крестцово-подвздошных сочленений

  • деструкция сакроилеальных сочленений;
  • переломы подвздошных костей и крестца;
  • сакроилеит (воспалительное заболевание крестцово-подвздошных суставов) на фоне анкилозирующего спондилита и различных системных процессов;
  • аномалии развития сакроилеальных сочленений;
  • болезненные ощущения внизу спины, которые распространяются в нижние конечности (симптом характерен для поражения крестцово-подвздошных суставов);
  • старые травмы;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования костей и хрящей данной области;
  • предоперационное обследование перед хирургическим вмешательством на костях таза и крестца.

Противопоказания к КТ крестцово-подвздошных сочленений

Абсолютным противопоказанием для выполнения КТ является вынашивание ребенка. Это объясняется тем, что даже незначительные дозы рентгеновских лучей могут стать причиной развития врожденных аномалий плода.

Также диагностическая процедура не выполняется у полных пациентов, вес которых превышает 200 кг.

Для проведения КТ с введение контраста существуют следующие противопоказания:

  • плохая переносимость контрастных препаратов на основе йода;
  • тяжелая почечная дисфункция, которая способна замедлить выведение контрастного вещества из организма;
  • лактация является относительным противопоказанием ввиду проникновения контраста в грудное молоко, поэтому в течение 2-х суток после исследования ребенка нельзя кормить грудью;
  • тяжелое состояние больного, когда любое промедление может принести ощутимый вред здоровью.

Альтернативные методы

Основным альтернативным методом исследования сакроилеальных суставов является рентгенологическое исследование. Эта методика также позволяет выявлять патологию костей и хрящевой ткани данной области. Однако, при небольших размерах патологического процесса рентгенография может оказаться неинформативной.

В качестве альтернативного метода также может использоваться МРТ. Эта методика обладает большей информативностью для диагностики заболеваний мягких тканей. В то же время, МРТ существенно уступает КТ при исследовании костных элементов.

В практической медицине практически не используется артроскопия сакроилеальных сочленений. Это связано с тем, что указанные суставы имеют очень узкую суставную щель, поэтому сложно проникнуть в полость сустава.

Как делают КТ крестцово-подвздошных сочленений

Диагностическое исследование выполняется при положении пациента лежа на передвижном столе томографа. Для улучшения визуализации проводиться КТ с контрастом, который вводится непосредственно перед исследованием. На следующем этапе врач выбирает режим работы томографа и настраивает его на сканирование необходимой области.

Во время выполнения КТ пациент находится в комнате для исследования один. При необходимости он всегда может вызвать медицинского сотрудника или технолога при помощи двусторонней связи.

При проведении процедуры стол, на котором лежит пациент, перемещается внутрь тоннеля. Кольцо томографа вращается вокруг этого стола.

Это сопровождается небольшим шумом, который не причиняет особого дискомфорта пациенту.

Подготовка к КТ крестцово-подвздошных сочленений

КТ сакроилеальных сочленений проводится без какой-либо специальной подготовки. Перед исследованием пациент может не изменять свой образ жизни, схему приема своих обычных лекарств, рацион питания. На процедуру рекомендуется взять направление от доктора, выписку из медицинской карточки, результаты предыдущих обследований и другие документы, касающиеся состояния вашего здоровья.

Контрастное усиление

Контраст при проведении КТ применяется только в том случае, когда нужно не только диагностировать патологию костной ткани или хрящей, но и визуализировать мягкие ткани. При КТ крестцово-подвздошных сочленений необходимость введения контраста возникает редко, поскольку мягкие ткани вокруг этих суставов поражаются редко.

Основное показание для введения контраста в данном случае – диагностика опухолевых образований крестца. В качестве контраста используются йодсодержащие препараты, такие как Омнискан, Йопамиро и другие. После внутривенного введения контраст быстро распределяется в тканях, после чего проводят послойное сканирование сакроилеальных суставов и близлежащих мягких тканей.

Заключение врача

После завершения исследования врач выдает заключение уже в течение 15-20 минут. Помимо описания пациент получает на руки снимки результатов КТ. Также результаты можно записать на электронный носитель или получить по электронной почте.

Исследование часто назначают тем пациентом, у которых подозревают сакроилеит на фоне системных заболеваний соединительной ткани. Если при выполнении КТ были выявлены какие-либо патологические изменения, то тогда больному рекомендуется пройти консультацию ревматолога или травматолога.

Возможность исследования для детей

КТ сакроилеальных суставов может быть выполнена детям, достигшим 14 лет.

Где можно сделать КТ крестцово-подвздошных суставов

Сегодня жителям Москвы предлагается возможность сделать КТ крестцово-подвздошных суставов в любом из районов столицы. Звоните нам – мы подберем для вас лучшую клинику, где можно пройти обследование.

Читайте также:  Жидкостная цитология шейки матки: что это такое, как делается

Рентген крестцово-подвздошного сочленения: подготовка и как делают

Крестцово-подвздошное сочленение – это парный малоподвижный сустав, который является практически неподвижной системой. Состоит сочленение из двух частей – крестца и подвздошных костей (отсюда и соответствующее название). Является частью опорно-двигательного аппарата и выполняет опорную функцию.

В случаях, когда пациента беспокоят боли в нижнем отделе позвоночника, в области крестца, копчика, есть вероятность, что проблема кроется именно в нарушении функции или целостности крестцово-подвздошного сочленения.

Для более точной диагностики ортопеды, травматологи, хирурги для начала проводят осмотр с пальпацией, просят пациента сделать несколько простых физических упражнений (например, прогиб спины назад, стоя на одной ноге).

Затем назначается рентген крестцово-подвздошных сочленений.

Патологии крестцово-подвздошного сочленения

При наличии патологии крестцово-подвздошного сочленения пациент всегда ощущает боль в спине, которая может отдаваться в ноги или распространяться выше по позвоночнику. Чтобы устранить боль, а главное – причину её возникновения, необходимо правильно определить группу патологии.

Воспалительные – инфекционные и неинфекционные

Среди основных воспалительных процессов, которые могут негативно повлиять на функционирование КПС, выделяют:

  • туберкулёз;
  • бруцеллез;
  • пиогенную флору.

Доля нарушений в работе КПС инфекционного происхождения достаточно мала. Лечение заключается в первую очередь в устранении первичной инфекции.

Дегенеративные (остеоартроз КПС)

Наиболее частой причиной возникновения боли в области КПС является остеопороз или дисфункция сустава. Артрит КПС могут вызвать такие заболевания, как псориаз, синдром Рейтера или болезнь Бехтерева.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (ДКПС)

Дисфункция КПС наиболее часто развивается у людей преклонного возраста вследствие истирания сухожилий и связок.

Также ДКПС может развиваться у беременных женщин, в этом случае патология объясняется гормональным воздействием на соединительную ткань самих полусуставов и их связочного аппарата.

Женщинам с таким диагнозом может быть противопоказано родоразрешение естественным путём, то есть предпочтительно выполнять кесарево сечение (по назначению лечащего врача).

Травмы (переломы таза, разрыв связок КПС)

Боль в области КПС может иметь и травматическое происхождение. Патологические роды, ДТП, падения с высоты, спортивные травмы. Всё это может стать причиной деформации крестцово-подвздошного сочленения, зажима нервов в этой области, смещения или разрушения костей и так далее.

Подготовка к проведению

Рентген крестцово-подвздошного сочленения не требует специальной подготовки – диет, обильного питья, выполнения гигиенических процедур и так далее. Нужно снять с себя все металлические предметы и раздеться ниже пояса.

Как делают рентгенографию крестцово-подвздошного сочленения?

Описать, как делают рентген крестцово-подвздошного сочленения, достаточно просто – пациента укладывают на спину на рабочий стол рентгеновского аппарата.

Затем наводят сканер на интересующую область (область таза) и делают снимок, занимает это 2-3 секунды. Во время сканирования пациент должен сохранять неподвижность. Никаких болевых ощущений нет.

Для выполнения снимка в боковой проекции пациенту нужно перевернуться на бок.

После этого снимок проявляется и делается его описание.

Противопоказания для рентгенографии

Поскольку давно доказано, что рентгеновские лучи могут негативно повлиять на состояние здоровья человека (тем более если оно и так было подорвано каким-либо заболеванием), существуют некоторые ограничения для проведения рентгена.

Беременность

Рентген подвздошно-крестцовых сочленений запрещено делать женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Результаты многих исследований доказывают, что рентгеновские лучи могут негативно повлиять на развитие плода, вызвать у него тяжёлые пороки.

Металлические протезы и болты в колене

Каждый человек, проходивший процедуру флюорографии (это тот же рентген) в клиниках, помнит, что перед тем, как зайти в кабину рентгеновского аппарата, его просили снять с себя все металлические предметы.

Они экранируют рентгеновские лучи, то есть не пропускают их к пленке, на которой создается изображение. В результате снимок может получиться нечётким и непригодным для дальнейшего анализа и постановки диагноза.

Именно поэтому рентгенографию крестцово-подвздошного сочленения не рекомендуется делать пациентам с металлическими протезами или болтами в области поясницы или в ногах.

Сильное ожирение искажает снимок

Препятствовать свободному и полному прохождению рентгеновских лучей к костной ткани может чрезмерный слой подкожного жира. Именно поэтому, ввиду неинформативности снимков, рентгенографию не назначают пациентам, страдающим ожирением.

Шизофрения

Серьезные психические расстройства, такие как шизофрения, также входят в список противопоказаний для проведения рентгена.

Душевно больные пациенты, не контролируя себя полностью, возможно, не смогут задержать дыхание на несколько секунд или сохранять неподвижность при выполнении снимка.

А это главные условия для получения качественного изображения костей. Также трудно предположить, как повлияет рентгеновское излучение на течение болезни.

Тяжёлое состояние пациента

Пациентов в тяжелом состоянии (нетранспортабельных), например, с сильнейшими переломами, как правило, на рентген не направляют. Для проведения рентгенографии нужно уложить пациента на стол аппарата, а затем снять его оттуда. Для тяжёлых же пациентов любое движение может иметь негативные последствия.

Рентгенография крестцово-подвздошного сочленения

м. Проспект Вернадского, 119415, г. Москва,ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 ООО МЦ «Петровские Ворота»

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 127051, г. Москва, 1-й Колобовский пер, д.

4

В связи с тем, что традиционные метода диагностики крестцово-подвздошных сочленений и прилегающих тканей, такие как пальпация, внешний осмотр, позволяют обследовать лишь небольшую часть сочленений , да и то далеко не во всех случаях, одним из достоверных методов диагностики проблем в данной области является рентгенография или магнитно-резонансная томография.

Когда назначается рентгенография подвздошно-крестцового сочленения?

Процедура рентгенографии крестцового-подвздошного сочленения необходима при выраженных симптоматических болях, особенно при нагрузке и возникающих вследствие повреждений, либо поспалительных процессов в этой области.

При этом болевые ощущения значительно усиливаются при пальпации или повышении нагрузки на сочленение.

При начальных стадиях заболевания и воспалительных процессов крестцового-подвздошного сочленения более информативны такие методы, как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Если речь идёт

Как проводится рентген крестцово-подвздошного сочленения?

В связи с тем, что в области крестца расположены различные органы и элементы костного скелета, которые перекрывают на снимке друг друга, тем самым смазывая диагностическую картину, рентгенография крестцово-подвздошного сочленения проводится прицельным методом, причем в нескольких проекциях. Для создания полной и достоверной диагностической картины необходим фронтальный (прямой) снимок и, как минимум, еще один в одной из косых проекций.

Кроме того, обследование должно проводиться после тщательного кишечника для достижения наиболее ясного изображения.

Подготовка к обследованию заключается в специальной диете: за 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу богатую клетчаткой (свежие фрукты, овощи, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб). Подготовка к процедуре препаратом ФОРТРАНС®.

При весе пациента до 80 кг использовать 3 пакетика, после 80 четыре. Прием ФОРТРАНСА следует начинать не раньше через 2 часа после легкого обеда. Один пакет на один литр воды без газа. Раствор пить медленно в течении четырех часов. Натощак.

Результаты качественно проведенной процедуры позволят специалистам получить исчерпывающие сведения о состоянии крестцово-подвздошного сочленения и составить достоверное врачебное заключение.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Мскт крестцово-подвздошных сочленений

Проведение КТ костей таза – один из наиболее информативных методов диагностики. Процедура позволяет получить детализированную информацию о повреждениях и структуре костной ткани. Она отличается высокой эффективностью и безболезненностью.

Особенности обследования

МСКТ проводится на современных томографах нового поколения. Они оборудованы несколькими рентгеновскими трубками и чувствительными датчиками. Это позволяет делать снимки с минимальными срезами (около 1 мм) и в разных проекциях. На основании полученных данных можно создавать объемную визуализацию повреждений.

Обычно МСКТ костей таза проводится без контраста. Но при необходимости оценить состояние мягких тканей и сосудов, возможно введение подкрашивающего вещества. Обычно решение об его использовании принимается во время обследования. Поэтому на диагностику лучше приходить натощак.

Продолжительность процедуры составляет несколько минут. Этот метод предпочтителен в экстренных случаях, для оценки масштабов повреждений после травм. Также МСКТ используют для уточнения диагноза после рентгена.

С помощью мультиспиральной томографии можно выявить любые аномалии и отклонения в костной ткани, оценить степень повреждений, а также диагностировать новообразования.

Показания и противопоказания к КТ костей таза

Обследование назначают в таких случаях:

  • травмы таза;
  • выявление аномалий развития, включая дисплазию;
  • диагностика новообразований с уточнением их структуры, размеров и степени прорастания в соседние ткани;
  • планирование операции и мониторинг эффективности вмешательства;
  • выявление различных заболеваний, включая миеломную болезнь;
  • поиск инородных тел;
  • для уточнения результатов других диагностических методов.

Процедура противопоказана во время беременности и пациентам с массой тела свыше 150-180 кг. Также не рекомендовано МСКТ детям до 14 лет. При необходимости ввести контраст, добавляются такие ограничения:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • аллергия на компоненты контраста;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • сложные патологии щитовидной железы.

Полезно знать: МСКТ разрешено в период лактации. Но при необходимости введения контраста стоит прервать грудное вскармливание на 1-2 суток. За это время компоненты подкрашивающего вещества полностью выводятся из организма.

Записаться на КТ костей таза в Нижнем Новгороде можно в нашем медицинском центре. Мы проводим обследование на современном томографе, что повышает качество диагностики. Вы получаете детальный результат без очередей и лишних затрат.

Читайте также:  Пункция абсцесса головного мозга: что это такое, как делается

Мрт крестцово-подвздошного сочленения

МРТ-исследованиеБазовая стоимостьСкидка с направлениемНочная акцияЗапись
МРТ крестцово-подвздошных сочленений 3300 руб. 3100 руб. 2490 руб.

Боли в спине, снижение подвижности позвоночника, спазм мышц спины, мышечные боли – неспецифические симптомы, характерные для заболеваний опорно-двигательного аппарата. Некоторые из этих патологий, такие как остеохондроз, снижают качество жизни, приводят к временной потере трудоспособности, но обычно излечимы.

Другие, такие как болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит, быстро приводят к инвалидности, и не поддаются лечению. Прогноз в таких случаях зависит от того, как быстро был поставлен правильный диагноз. Рентгенография или КТ определяют сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных сочленений) во второй стадии заболевания.

Этот рентгенологический симптом типичен для воспалительных заболеваний суставов позвоночника — спондилоартритов. И только МРТ крестцово-подвздошных сочленений диагностирует болезнь в самом ее начале.

Что такое МРТ

МРТ (Магнитно-Резонансная Томография) – метод, применяющийся для диагностики заболеваний и визуализации патологий, в основе которого лежит феномен магнитного резонанса.

Технология, которая применяется для получения снимков – результат совместной работы ученых в области вычислительной техники, физики, медицины, электроники.

Мощные компьютеры, магнитные поля и радиосигналы создают условия для возникновения магнитного резонанса в исследуемых тканях.

Изобретатели магнитно-резонансной томографии, Питер Мэнсфилд и Пол Лотербур, в 2003 году получили Нобелевскую премию. Сейчас это самый точный метод диагностики, огромным плюсом которого является отсутствие вредного для организма излучения.

Что такое крестцово-подвздошные сочленения

Крестцовый отдел позвоночника соединяется с костями таза посредством пары крупных суставов, расположенных по бокам от крестца. Они также называются сакро-илеальными или крестцово-подвздошными сочленениями.

В отличие от суставов рук и ног, крестцово-подвздошные суставы малоподвижны, имеют развитую хрящевую поверхность и мощную капсулу.

Такое строение обусловлено функцией сочленений – жесткое прикрепление тазового кольца к позвоночнику.

Мрт крестцово-подвздошных сочленений – что это такое

МРТ крестцово-подвздошных сочленений – процедура исследования сакро-илеальных суставов методом магнитно-резонансной томографии.

Обследование проводится на томографе – устройстве в виде круглого блока, большую часть которого составляет магнитная катушка, система охлаждения, передатчики и приемники радиосигналов. Во время исследования пациент находится в центре катушки, в канале устройства. Для удобства больного установка оборудована столом с поддержкой для тела.

Процедура начинается с укладки пациента на стол. Медицинский персонал предложит надеть наушники, чтобы приглушить звуки, исходящие от томографа. Затем стол, приводимый в движение электромотором, переносит больного в центр устройства. Для связи с оператором используется переговорное устройство. Во время процедуры важно соблюдать указания медицинского персонала.

Магнитно-резонансная томография не сопровождается неприятными ощущениями или болью. Важно сохранять неподвижность при проведении процедуры. В противном случае изображения на снимках будут смазаны.

Исследование не занимает много времени – процедура длится 15-20 минут. Через 15 минут после окончания обследования вы получите заключение врача-радиолога и снимки на компакт-диске.

В нашем медицинском центре вы также можете получить консультацию врача, стоимость которой входит в цену исследования.

При желании получить снимки в виде распечатки на рентгеновской пленке просто оплатите расходные материалы.

Единственный недостаток МРТ крестцово-подвздошных сочленений – цена, достигающая 3300-4980 рублей.

“Медицинский центр Медицина Северной Столицы – МРТ подвздошных сочленений – от 2490 рублей ночью, от 3300 рублей – в дневное время. Получите ответы на вопросы и запишитесь на обследование по телефону 8(812)317-70-73.”

Исследование крестцово-подвздошных сочленений на МРТ и показания к обследованию

Крестцово-подвздошные сочленения, как и другие суставы, вовлекаются в воспалительный процесс. При этом происходит поражение одного или двух суставов. Двухсторонний сакроилеит – специфический, или как говорят врачи, патогномоничный симптом, характерный для следующих заболеваний:

  • · Реактивные артриты;
  • · Спондилоартриты (воспаление суставов позвоночника), включая болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
  • · Артрит, связанный с псориазом;
  • · Бруцеллез;
  • · Неспецифический язвенный колит;
  • · Болезнь Крона.
  • Подозрение на эти патологии – показание для проведения МРТ крестцово подвздошных сочленений.

Мрт подвздошных сочленений делают, если есть следующие симптомы:

  1. · Боли в нижней части спины, крестце, усиливающиеся при нахождении в положении сидя, отдающие в ноги, поясницу, ягодицы (сила болей варьирует от легкой до невыносимой).

    Характерно усиление болей ночью;

  2. · Снижение подвижности в поясничном отделе позвоночника;
  3. · Перемежающаяся хромота, возникающая из-за болей в ногах и крестце;
  4. · Лихорадка, субфебрильная температура;
  5. · Воспаление других суставов.

  6. МРТ подвздошных сочленений проводят при травмах тазового кольца, подозрении на метастазы в кости таза, нестабильности крестцово-подвздошных сочленений, вызванных травмами, беременностью, воспалительными заболеваниями.

Воспаление суставов позвоночника или спондилоартропатии – основное показание для обследования подвздошных сочленений на МРТ. Причина в том, что только магнитно-резонансная томография способна выявить признаки воспаления на ранних стадиях заболевания.

На снимках, полученных другими методами, сакроилеит выявляется слишком поздно. За это время заболевание приводит к тотальному поражению суставов позвоночника, приводя к анкилозу – сращению суставных поверхностей. В результате позвоночный столб теряет гибкость, искривляется, превращаясь в монолитную конструкцию. Эффективная профилактика осложнений и инвалидности становится невозможна.

“Диагностический центр Медицина Северной Столицы – сделайте МРТ крестцово-подвздошных сочленений с контрастом, в режиме STIR, на современном оборудовании экспертного класса. Опытные врачи-радиологи, высокопольный томограф 1.

5 Тл, высокое качество предоставляемых услуг, скидки и акции на МРТ крестцово подвздошных сочленений – залог своевременной диагностики и успешного излечения.

Запишитесь на обследование по телефону 8(812)317-70-73 или с помощью кнопки “Запись на МРТ” в верхнем правом углу страницы.”

Противопоказания к МРТ крестцово-подвздошных сочленений

МРТ подвздошных сочленений – безопасный и эффективный метод диагностики. Противопоказания связаны с особенностями техники, использующейся для получения изображений целевых органов и тканей.

Относительные противопоказания к проведению МРТ подвздошных сочленений:

· Клаустрофобия или страх перед замкнутыми пространствами: во время исследования человек находится в канале устройства длиной около метра, в неподвижном состоянии.

Для людей, страдающих от клаустрофобии, такие условия могут оказаться неприемлемыми из-за беспокойства и тревоги.

Обязательно предупредите персонал клиники при наличии страха перед ограниченными пространствами – успокаивающие средства и транквилизаторы помогут устранить дискомфорт.

· Беременность: обширных исследований влияния магнитного поля на развивающийся плод не проводилось, из-за запрета на эксперименты с эмбрионами. За три десятка лет не было установлено ни одного случая, приведшего к вреду для здоровья будущего ребенка. В I триместре беременности МРТ проводится только по жизненным показаниям, во II и III – по показаниям.

· Избыток массы тела: диаметр канала катушки и грузоподъемность стола для пациента ограничены. Тучные люди, с весом более 120-130 кг, физически не всегда способны поместиться в устройстве. Лишний вес может стать препятствием для проведения МРТ подвздошных сочленений.

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ подвздошных сочленений:

· Инородные тела и медицинские устройства в теле пациента: Ограничения зависят от материала, из которого состоит объект, и его локализации. Если в непосредственной области исследования находится инородное тело из железа или стали, может произойти его смещение в магнитном поле.

В результате возможны травмы или другой вред для здоровья. Обязательно сообщите персоналу медицинского центра, если у вас в организме есть: кардиостимуляторы, кохлеарные имплантаты, инсулиновые помпы, сосудистые клипсы, протезы суставов, осколки боеприпасов, искусственные клапаны сердца и т.

п.

Диагностика заболеваний, поражающих крестцово-подвздошные сочленения – подготовка к обследованию методом МР томографии

МРТ подвздошных сочленений проводится без подготовки. Сообщите персоналу клиники, если у вас есть аллергические реакции на лекарственные препараты, расскажите о перенесенных травмах и операциях (после некоторых вмешательств в организме оставляют клипсы, скрепки и другие металлические предметы медицинского назначения).

В помещение для проведения МРТ подвздошных сочленений категорически запрещается проносить любые металлические объекты, электронные устройства, электронные носители информации (включая пластиковые карты и документы, содержащие микрочипы).

При применении контраста рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды в течение нескольких часов перед проведением обследования.

Мрт крестцово-подвздошных сочленений – что показывает исследование

Если целью исследования являются крестцово-подвздошные сочленения, что покажет МРТ на снимках? Это зависит от того, какое заболевание есть у больного и как далеко оно зашло, какие режимы работы установки используются, обследуются ли крестцово-подвздошные сочленения с контрастом.

Протокол или МРТ-описание сакроилеита крестцово-подвздошного сочленения содержит подробную информацию о ходе исследования, об обнаруженных признаках патологических изменений или воспалительного процесса.

При этом указывается состояние костных структур (отек, жировая дегенерация кости, остеосклеротические изменения костной ткани), суставного хряща (субхондральный склероз, перихондрит, разрушение хряща), полости сустава (расширена, сужена, отсутствует), его капсулы (воспаление связочного аппарата).

Определяется наличие в суставе выпота, очагов воспаления, жировой дегенерации, дегенеративных изменений, сращения суставных поверхностей кости (анкилоз).

Для ранней диагностики сакроилеита используют контрастное усиление (препаратами Гадолиния) и STIR режим.

Контраст позволяет увеличить чувствительность МРТ крестцово подвздошных сочленений к воспалительным изменениям.

Применение препаратов Гадолиния при МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR (режим подавления сигнала от жировой ткани, в данном примере используется для обнаружения признаков жировой дегенерации костной и соединительной ткани) позволяет обнаружить самые ранние признаки воспалительного процесса. Для сравнения, КТ или рентгенография обнаруживают признаки сакроилеита на второй стадии заболевания, когда происходит сужение суставной щели, субхондральный склероз, начинается анкилоз.

МРТ подвздошных сочленений с контрастом в режиме STIR позволяет выявить воспалительные изменения почти сразу после начала заболевания. Благодаря ранней диагностике больной получит полный комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений и инвалидности.

Никаких специальных мер подготовки к исследованию не требуется. 

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *