Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Если понадобился дерматовенеролог, обследование – неотъемлемая часть последующего диагностического поиска и лечения.

Одна из главных ошибок многих пациентов – это игнорирование необходимости посетить доктора. Из-за стыда перед наличием у себя ЗППП или какого-либо кожного недуга. А стесняться, между тем, совершенно нечего. Ведь доктор не будет смеяться, но постарается оказать максимально компетентную помощь тому, кто за ней обратится.

Какие анализы берет дерматовенеролог, и что еще может происходить на врачебном приеме, часто спрашивают пациенты.

Как подготовиться к походу к доктору, и какие существуют варианты обследования?

Дерматовенеролог: что это за врач

Далеко не все пациенты знают, чем вообще занимается дерматовенеролог. А эта профессия, между тем, является одной из самых востребованных в медицинской отрасли. На самом деле все очень просто. В первую очередь нужно понять, что дерматовенеролог – доктор, который сочетает в себе сразу два медицинских направления: дерматологию и венерологию.

Первое направление – дерматология. Она специализируется на изучении кожных болезней, направляя свои усилия на своевременную их диагностику и лечение. Также эти врачи занимаются профилактикой кожных патологий.

Второе направление – венерология. Врачи этой специальности занимаются лечением инфекционных заболеваний, способных передаваться от человека к человеку половым путем.

Своевременное выявление этих недугов и их профилактика также входят в обязанности доктора.

Нередко люди интересуются, почему две эти специальности объединены в одну. Ведь на первый взгляд имеют между собой мало общего. Все дело в том, что венерологические заболевания нередко проявляются различными кожными симптомами. Необходимо иметь знания в обеих областях, чтобы отличать высыпания, вызванные ЗППП, от высыпаний, спровоцированных кожными патологиями. Из-за этой особенности дерматовенерология часто встречается, как единая профессия. Хотя, конечно, существуют как просто дерматологи, так и просто венерологи.

При каких симптомах потребуется обследование

К дерматовенерологам в основном обращаются, чтобы пройти обследование на половые инфекции.

Естественно, человека сподвигнет на посещение доктора определенная симптоматика, заставляющая задуматься о своем здоровье. В кабинет доктора пациент попадает со следующими симптомами:

  • присутствуют выделения из половых путей, которые могут различаться по обильности, цвету, интенсивности;
  • на кожных покровах, причем не только в области гениталий, но и в целом, есть какая-либо сыпь;
  • присутствует сильный кожный зуд, который может значительно осложнять жизнь, мешая человеку спать или выполнять иные повседневные действия;
  • Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит приемпоявились высыпания, язвочки, эрозии на слизистых оболочках половых путей или в ротовой полости, что также может свидетельствовать об инфицировании некоторыми болезнями;
  • пациент жалуется на проблемы с мочеиспусканием, будь то наличие болезненных позывов, болезненность самого процесса и др.;
  • к дерматовенерологам нередко обращаются пары, которые в течение длительного времени страдают от бесплодия, и доктор помогает в установлении его причины;
  • в некоторых случаях пациента напрягает значительное увеличение в размерах лимфатических узлов, что также может свидетельствовать о неблагоприятных процессах в организме.
  • На самом деле существует большой спектр симптомов, при которых путь лежит в кабинет дерматовенеролога.
  • Если же человек сомневается, он может сначала посетить терапевта, а от него уже получить направление к профильному врачу.
  • Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

При каких болезнях стоит попасть к дерматовенерологу

Посещение врача, специализирующегося на кожных и венерологических болезнях, рекомендуется многим пациентам. Однако врачи отдельно выделяют целый ряд патологий, при которых пройти мимо кабинета нельзя.

ЗППП

Когда человек слышит о кожном докторе, в первую очередь он вспоминает о заболеваниях, которые относят к группе инфекций, передающихся половым путем. Это обширная группа, включающая в себя различные грибки, вирусы, бактерии.

Как отмечают доктора, часть ЗППП способна протекать без каких-либо выраженных симптомов. При некоторых же, напротив, симптоматика настолько выражена, что заставляет без промедлений обратиться к врачу (например, гонорея).

Вопрос о том, какие анализы дерматовенеролог берет при подозрении на ЗППП, беспокоит многих пациентов. Список обширен:

  • Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит приеммазки на анализы сдают как мужчины, так и женщины, причем у первых биоматериал берется в основном из уретры, а у вторых из влагалища;
  • мужчина всегда может сдать сперму на анализ ЗППП у дерматовенеролога, так как нередко патогенные возбудители находятся именно в ней, и ее оценка позволяет поставить диагноз;
  • соскобы также можно сдавать, однако эта процедура, в сравнении с мазком, выполняется значительно реже, так как по информативности практически не отличается от мазка, являясь при этом более инвазивной, неприятной для пациента или пациентки;
  • обследование крови на половые инфекции – еще один вариант анализа, который рекомендуется пройти при ЗППП.

Пациентам, страдающим от болезней, передающихся половым путем, может быть назначено несколько дополнительных исследований. Полный спектр необходимой диагностики определяется доктором.

Демодекс

Демодексовый клещ – виновник большого количества кожных заболеваний. Он способен провоцировать развитие себореи, дерматитов, акне, блефарита и других патологий.

Если пациент подозревает, что столкнулся в своей жизни с этим паразитом, ему стоит посетить дерматовенеролога.

К сожалению, демодексовый клещ имеет маленькие размеры. Из-за этого увидеть его невооруженным глазом, как других клещей, невозможно. Зато в диагностике может помочь доктор.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит приемВрач изначально обращает внимание на симптомы заболевания, оценивает их. Затем он назначает обследование на демодекс, и по его результатам уже ставит итоговый диагноз. Обследование не требует никакой специальной техники, исключая микроскоп. Именно с помощью увеличительного прибора можно обнаружить присутствие паразитов на кожном покрове.

Демодекс – неприятное заболевание. Пациент годами может страдать от различных проявлений заражения этим клещом, даже не подозревая, какие конкретно анализы стоит сдать. Например, можно много лет подряд безуспешно лечить акне, потому что препараты от акне не убивают клеща, а значит, не устраняют и причину болезни.

Кожные болезни

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит приемЖелание сдать анализ на кожные болезни у дерматовенеролога – еще одна частая причина, по которой пациенты обращаются к этому доктору. Происходит это в том случае, если у больного есть признаки поражения кожи. Но при этом он уверен в отсутствии у себя заболеваний, передающихся половым путем. При подозрении на кожные болезни в первую очередь выполняют дерматоскопическое обследование. С его помощью доктор может оценить состояние кожного покрова, сделать выводы об интенсивности роста волос, определить видимых глазу с помощью микроскопа паразитов, если они есть.

Помимо дерматоскопии могут рекомендоваться и другие исследования. Например, нередко выполняется гистологическое исследование. Его основная задача состоит в том, чтобы определить в организме злокачественные процессы, и своевременно начать их лечение.

С помощью гистологии обследуют подозрительные кожные новообразования, которые могут переродиться в злокачественные.

Кожная аллергия также относится к кожным заболеваниям и, если в штате больницы нет аллерголога, ее лечением может заниматься кожный доктор. Чтобы диагностировать недуг, обычно выполняется ряд специфических кожных проб. Они позволяют точно установить аллерген, понять, на что конкретно иммунная система пациента реагирует чрезмерной реакцией.

ВИЧ

Регулярно обследование при ВИЧ считается неотъемлемой частью терапии этого непростого вирусного заболевания. Казалось бы, как связан вирус иммунодефицита человека, что поражает иммунную систему, с кожными покровами. Пациенты недоумевают, а на самом деле все просто.

Кожа – орган, который принимает на себя основной удар от окружающей среды и защищает нас от большинства инфекционных заболеваний, выполняя барьерную функцию. Однако кожа не смогла бы выполнять эту функцию полноценно без участия иммунной системы.

Иммунитет обеспечивает борьбы с патогенами, оказавшимися на кожных покровах, не позволяя им проникнуть в организм. Естественно, если работа иммунной системы под разрушающим влиянием ВИЧ нарушается, кожа страдает одной из первых. Развиваются различные хронические кожные инфекции.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит приемОбследование у дерматовенеролога при микозах, развившихся на фоне ВИЧ-инфекции, позволяет не только диагностировать сам факт заражения. Но и начать своевременное лечение, что не позволяет барьерным функциям кожного покрова пострадать еще сильнее.

Читайте также:  Пункция желудочков головного мозга: что это такое, как делается

Помимо микоза очаги инфекции могут формировать стрептококк, стафилококк. Также другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, набирающие силу в условиях ослабленного иммунитета.

Планирование беременности

Важным этапом планирования беременности является обследование у дерматовенеролога, к удивлению, многих женщин, мечтающих в ближайшем будущем завести ребенка. Далеко не все представительницы прекрасного пола понимают, зачем это исследование. С его помощью можно:

  • определить наличие аллергических реакций, которые могут обостриться в период беременности или даже передаться ребенку;
  • определить хронические кожные патологии, которые также могут передаться ребенку или осложниться во время вынашивания плода;
  • своевременно диагностировать и заранее пролечить ЗППП, которые неблагоприятно сказываются на периоде беременности.

Важно иметь в виду, что посетить доктора рекомендуется не только женщине, но и ее половому партнеру.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит приемОшибочно полагать, что все проблемы в беременность исходят только из женского организма. Ведь мужчина может быть источником больных генов, обуславливающих развитие болезни, или источником инфекции, заражающей женщину. Если мужчина вместе с женщиной пройдет обследование перед тем, как пара заведет ребенка, это поможет снизить многие риски. Ведь здоровье обоих родителей – это большой вклад в здоровье будущего потомства. О чем многие забывают, вовсе пренебрегая таким понятием, как планирование беременности.

Как подготовиться к приему дерматовенеролога

Анализы дерматовенеролог, конечно, соберет у пациента, который пришел к нему на консультацию. Однако в его работе важны не только результаты различных исследований, но и данные, полученные непосредственно от пациента. Из-за этого к посещению кабинета врача рекомендуется готовиться. Подготовка довольно простая.

Все же придется приложить немного усилий, чтобы во время посещения получить точные диагностические данные и, соответственно, точный диагноз. Рекомендации следующие:

  • кожные покровы перед посещением врача не обрабатывают никакими красящими веществами даже в целях дезинфекции (исключаются йод, зеленка и др.);
  • если планируется осмотр с помощью гинекологического кресла, не проводят активное подмывание с помощью антисептических средств;
  • женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания и вагинальных свечей, таблеток;
  • мужчинам стоит также подмываться накануне только проточной водой;
  • если гинеколог будет брать для исследования мазки, рекомендуется отказаться от походов в туалет на 2-3 часа;
  • необходимо соблюдать минимальную диету, ограничив употребление вредных продуктов, а также половое воздержание длительностью в 2-3 дня перед походом к доктору;
  • если пациент принимает антибиотики по какому-либо поводу, придется отказаться от них заранее под врачебным контролем.

Правильно проведенная подготовка гарантирует достоверность всех полученных результатов.

Из чего состоит посещение дерматовенеролога

Нередко пациенты задаются вопросом о том, из чего вообще состоит посещение врача, специализирующегося на кожных и венерологических болезнях. Обычно прием проходит в 4 основных этапа.

В ходе беседы доктор уточняет, как давно пациента беспокоят симптомы, насколько сильно они выражены. Также уточняется анамнез жизни, собирается информация о предположительных источниках заболевания или триггерных факторах, которые могли спровоцировать недуг.

  • Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит приемПроведение осмотра

После того, как сбор анамнеза подойдет к концу, доктор проведет осмотр пациента. При этом, скорее всего, больного попросят раздеться. Оценка внешнего состояния женщин может выполняться на кресле гинеколога, к чему необходимо быть готовой.

Забор анализов доктор выполняет только после того, как побеседует с пациентом и осмотрит его. Это не удивительно.

Беседа и осмотр помогают ориентировочно понять, какие данные необходимы для дальнейшей диагностики. Назначать анализы вслепую – нерационально.

Если обнаружены какие-то отклонения, последний этап приема – это выбор лекарств.

Последний этап может, как откладываться до получения результатов анализа, так и выполняться сразу.

Варианты обследования у дерматовенеролога

Существует два варианта прохождения доктора.

В первом случае пациент обращается в кожно-венерологический диспансер по месту жительства, проходя консультацию бесплатно. Во втором случае возможно платное обследование дерматовенеролога, которое выполняется в частных диагностических центрах.

Естественно, каждый человек может сам выбирать наиболее оптимальный для себя вариант.

Однако многие пациенты предпочитают именно частные центры. Объясняется это тем, что при обращении в частный центр более жестко соблюдается анонимность пациента.

Вероятность разглашения диагноза даже при положительном результате стремится к нулю.

Дерматовенерология – важная отрасль современной медицины. Она помогает в диагностики и борьбе со многими заболеваниями кожных покровов и половых органов.

  1. Если пациент своевременно обращается за врачебной помощью, медицинский работник может справиться практически с любой патологией.
  2. Главное – не забывать соблюдать врачебные рекомендации относительно дальнейшего обследования и лечения.
  3. При необходимости пройти обследование обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Дерматовенеролог – какое обследование проводит и как подготовиться

  • О дерматовенерологии мы говорим, как об отрасли медицины, изучающая кожные заболевания, возникающие от ЗППП.
  • Врач-дерматовенеролог работает с капризным человеческим органом – кожей.
  • От состояния кожных покровов зависит, зашита организма от неблагоприятных внешних воздействий.
  • Если с кожей все в порядке, то и человек себя комфортно ощущает и не комплексует в присутствии других людей.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

  1. Хороший врач не только ставит правильный диагноз.
  2. Но и назначает эффективное лечение, не вступающее в диссонанс с приемом других лекарственных средств, для лечения сопутствующих патологий.
  3. Обследование у дерматовенеролога состоит из:
  • визуального осмотра
  • взятия соскобов или мазков для определения инфекционного агента и назначения других анализов
  • составления индивидуального плана лечения
  • наблюдения за развитием болезни и корректировки лекарственной терапии

Платное обследование у дерматовенеролога

  • Дерматовенерологи работают в государственных лечебных учреждениях и ведут платный приём в частных кабинетах и клиниках.
  • Платное обследование предпочтительнее, так как пациент может заплатить за дополнительное обследование и необходимые анализы.
  • К тому же и врачи в платных кабинетах и клиниках более внимательны и компетентны.
  • У платных дерматовенерологов мы сразу видим, какие анализы можно сделать, какие манипуляции и обследования провести.
  • Так что выбор за вами.
  • Но человек должен иметь выбор в диагностике и лечении.
  • Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

На сдачу каких анализов направляет дерматовенеролог

  1. Для современного подхода диагностики заболеваний важен лабораторный и инструментальный подход для постановки правильного диагноза.
  2. Хотя осмотр и опрос больного никто не отменял.
  3. Дерматовенеролог направляет на сдачу анализов для выявления грибка, и на выявление ИППП.

  4. Какие конкретно нужно сдать анализы, решает сам врач-дерматовенеролог, исходя из клинических проявлений болезни возраста, пола и индивидуальных особенностей обследуемого организма.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

До визита к дерматовенерологу обязательно нужно узнать биохимические показатели крови и сделать анализы на содержание половых гормонов и гормонов щитовидки.

Анализ на кожные болезни у дерматовенеролога

  • Вначале поговорим о кожных болезнях, которые лечит дерматовенеролог.
  • Речь идет о псориазе, витилиго, аллергодерматозах (контактном дерматите, аллергическом дерматите, экземе, атопическом дерматите, нейродермите и крапивнице), себорейном дерматите, красном плоском лишае, грибковых поражениях кожи (разноцветном лишае) и тому подобное.
  • При кожных болезнях выявляются аллергические вещества, идет исследование антител и антигенов.
  • Проводят анализы на определение двадцати продуктов, способных вызвать аллергию (речь идет о пищевой аллергологической панели).
  • Делаются микробиологические исследования, анализы соскобов с кожных покровов.

Обследование на ИППП у дерматовенеролога

  1. Венерическими болезнями (ИППП) врачи интересуются давно.
  2. Потому что человечество ими страдает много веков.
  3. Речь идет о сифилисе, гонорее, трихомонадной, хламидийной и микоплазменной инфекции, герпесе, ВПЧ, цитомегаловирусной и ВИЧ-инфекции, контагиозном моллюске и вирусных гепатитах.
  4. Всего свыше двадцати инфекций.

  5. Обследование на ИППП включает в себя не только осмотры и расспросы, но и лабораторные анализы, в первую очередь ПЦР, бакпосевы и микробиологическое исследование.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Кроме этого, в лабораториях делают посевы на антибиотикочувствительность (на основании жидкости из простаты или биоматериала из вагины).

 

Мазки на анализы (из уретры, из вагины, из глаза, из ануса и изо рта) у дерматовенеролога

  • Уретральные мазки берут, как из мужского мочеиспускательного канала, так и из женского.
  • Должно пройти не менее двух трёх часов после опорожнения мочевого пузыря, прежде чем возьмут мазок из мочеиспускательного канала.
  • Мазок собирают на глубине два – четыре сантиметра в уретральном канале стерильным тампоном.
  • Мазки из вагины берут после удаления избытка влаги и слизеобразных выделений стерильными марлевыми салфетками.
  • Ввиду нахождения во влагалище разрушенных собственных клеток, лейкоцитов, детрита и микробных клеток.
  • Потом происходит нанесение мазка на центр стекла и тонкое распределение его.
  • Перед упаковкой, для транспортировки, его необходимо промаркировать и просушить.
  • Отделяемое (чаще гнойное) из глазной конъюнктивы собирают, используя внутреннюю поверхность века (чаще нижнего), двигаясь стерильным тампоном снаружи внутрь щели между веками.
  • Если отделяемое из глаза скудное, то тампон размачивают, используя стерильные физиологические растворы или стерильную дистиллированную воду.
  • Перед тем, как взять мазок из ануса, его тщательно моют, используя простое мыло.
  • Введение стерильного тампона осуществляется на глубину два с половиной сантиметра вглубь прямой кишки, и совершают аккуратные вращательные движения по анальным складкам.
  • Транспортная среда для помещения тампона зависит от инфекционного агента, который планируют обнаружить.
  • Если надгортанник воспален, мазки из зева не берут.
  • Мазки берут или натощак или спустя два – три часа после трапезы или питья разнообразных напитков.
  • Перед взятием мазка рот не полощут.
Читайте также:  Лоскутная операция: что это такое, как делается

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

  1. Если есть гной, то мазки собирают с приграничной области здоровой и пораженной ткани.
  2. Тампон с мазком сохраняют в пробирке, в которую налита транспортная среда.
  3. Вот такие правила взятия мазков из мочеиспускательного канала, из влагалища, из конъюнктивы глаза, из анального отверстия и зева.

Анонимное обследование у дерматовенеролога

  • Сейчас много дерматовенерологов в частных клиниках и кабинетах, ведут анонимный приём.
  • Люди их посещают и обследуются, не называя своего имени.
  • Они делают всевозможные анализы, не называя себя, и получают результаты исследований тоже анонимным порядком.
  1. Это способствует более раннему обращению к специалисту. 
  2. Человек идет к врачу, когда появились жалобы, а не, когда «прижмет».
  3. Тем более, что есть очень стеснительные или публичные люди, которые не хотят, чтобы об их визите к дерматовенерологу кто-либо знал.
  4. Да и просто, практически любой человек не хочет, чтобы об этом кто-либо знал.
  5. А чем раньше пациент обращается с жалобами к врачу, тем меньше осложнений он рискует получить.

 

Обследование у дерматовенеролога на ВИЧ-инфекцию

  • Первоначально больной ВИЧ-инфекцией проходит полный клинический осмотр у своего лечащего врача и весь комплекс лабораторных исследований.
  • Чтобы подтвердить свой статус и наличие осложнений.
  • Потом необходимо обследоваться у смежных специалистов, в том числе и у дерматовенеролога.
  • Дерматовенеролог проводит комплекс необходимых лабораторных исследований и осмотр кожных покровов.
  • Так как дерматовенеролог при осмотре контактирует с пациентом, то он подлежит обязательному профилактическому обследованию, на предмет наличия или отсутствия ВИЧ-инфекции.

Обследование у дерматовенеролога при планировании беременности

При планировании беременности женщина обязана посетить врача-дерматовенеролога и пройти полное обследование, чтобы исключить любую ИППП перед зачатием.

Если нет возможности посетить дерматовенеролога, то нужно обязательно сделать мазки из влагалища у своего гинеколога на ИППП.

 

Обследование у дерматовенеролога при микозах

  1. Микозы – это грибковые поражения кожи.
  2. Микозы могут возникнуть на теле человека, стопах и кистях.
  3. К микозам относятся дерматомикозы и кандидозы.
  4. Дерматовенеролог, при микотических поражениях, делает полный осмотр и расспрос больного, а соскобы с элементов поражения.

  • Чтобы лабораторным способом подтвердить тип грибковой инфекции, вызвавшей микоз.
  • Исходя из полученных данных, назначается лечение противогрибковыми препаратами (Интроконазолом, Тербинафином и Флуконазолом).
  • Также применяются местные препараты в виде кремов, мазей и спреев (типа изоконазола, кетоконазола, клотримазола, миконазола, тербинафина и тому подобное).
  • Если кожные покровы патологически не изменены и микроскопическое исследование показывает отсутствие грибов, то можно говорить о правильно проведенном эффективном лечении.

Отдельные анализы при обследовании у дерматовенеролога

  1. При кожных заболеваниях главное – провести правильную диагностику.
  2. Она состоит из сбора анамнеза болезни и жизни в целом, визуальных и инструментальных осмотров, дерматоскопии, лабораторных и микроскопических исследований.

  3. Биоматериалом для лабораторного и микробиологических исследований служит кровь и соскобы с кожных покровов и волосистой части головы.
  4. Говоря о типе кожи, исследуют ее типологические особенности, ее жирность и другие параметры.
  5. После установления диагноза дерматовенеролог проводит лечение.

  • Кожные аллергические реакции – это ответ организма, на внешние раздражители.
  • Такими раздражителями могут выступать определенные продукты и веществами, содержащимися в воздухе.
  • Известны аллергические кожные проявления на употребление цитрусовых, яиц и даров моря.
  • Также причинами аллергических проявлений на коже считают пыльцу цветущих растений (например, тополя).
  • Применение определенных лекарственных препаратов способны вызвать кожные аллергические реакции.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Все это должен изучить дерматовенеролог и провести необходимые аллергологические исследования.

Лучше даже сразу обследоваться у аллерголога, но если такой возможности нет, то можно и у дерматовенеролога.

  • Исследование соскобов кожи у дерматовенеролога
  1. Поверхностные соскобы получают поскабливанием кожи острым лезвием, смоченным маслом, лучше минеральным.
  2. Глубокий соскоб делается так же, но с нажимом, пока не появится капля крови.
  3. Потом такой соскоб размещаем на предметном стекле в капле минерального масла и накрываем еще одним стеклом.
  4. Такой препарат исследуется под объективом микроскопа.
  5. Поначалу с четырёхкратным увеличением, а потом и двадцатикратным.
  6. Чтобы препарат был информативным, важно правильно выбрать место, с которого берется соскоб.
  • Обследование на демодекс и в лампе Вуда у дерматовенеролога
  • Обследование для выявления клеща демодекса проводится в два этапа.
  • Первый: это соскоб с кожных покровов.
  • Вторым этапом служит ресничная проба.
  • Подготовка к анализам на демодекс состоит в запрете использовать декоративную косметику за семь десять дней до взятия биоматериала.
  • А за три дня до анализов и в день его проведения нельзя даже умываться.
  • Иначе можно подучить недостоверный результат.
  • Кожу туловища и волосистую часть головы осматривают под лампой Вуда.
  • Перед таким исследованием нельзя пользоваться косметическими и гигиеническими средствами для кожных покровов.
  • У лампы Вуда люминесцентный свет и используется она для изучения очагов поражения, возникших на кожных покровах.
  • Дерматоскопия и гистологическое исследование у дерматовенеролога
  1. О дерматоскопии мы говорим, как о современном методе изучения новообразований, возникших на кожных покровах без применения хирургического подхода, с увеличением в десять раз.
  2. С помощью дерматоскопии можно отличить обыкновенную родинку от меланомы.
  3. О гистологическом исследовании мы говорим, когда под объективом микроскопа исследуются гистологические особенности образцов биоптата.
  4. Метод гистологического исследования может быть световым, фазово-контрастным, интерференционным, поляризационным, люминесцентным, ультрафиолетовым, электронным, радиоавтографичным и цитоспектрофотометричным.
  5. У каждого метода своя сфера применения, свои плюсы и минусы.
  6. Независимо от жалоб, на первом приеме, человек должен прийти к дерматовенерологу с общим клиническим и биохимическим анализами крови.
  7. Если осмотр предполагает наличие всевозможной кожной инфекционной патологии или ЗППП, то назначаются дополнительные анализы крови, чтобы подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Такие анализы делаются для выявления антител к различной патогенной микрофлоре.

  • Мазок-отпечаток, онкоцитология, онкомаркеры
  • К онкомаркерам относятся белковые структуры, которые продуцируются злокачественными онкоклетками.
  • Для онкоцитологических исследований, например, шейки матки характерно получение мазков из шейки матки, для диагностики еще предраковой патологии.
  • Мазками-отпечатками называют такой диагностический материал, который образуется из кожных покровов с экссудатом гнойного характера.
  • Гематоксилин-эозин способствует окраске гематофильного гноя в красно-коричневые цвета – значит, присутствует острая бактериальная, вирусная либо грибковые инфекции.
  • Если наблюдается наличие мононуклеарного гноя, голубовато-серого цвета, говорит о грибковой инфекции, онкопатологии либо хроническом воспалении.
  • Биохимия крови и иммунограмма
  1. Как я уже говорил, анализ на биохимию крови делают всем первичным больным, чтобы знать состояние организма еще до лечения.
  2. Иммунограмма, как следует из названия, это получение результатов соотношений клеток иммунной системы и их активности.
  3. Для определения сифилиса проводят микроскопию темного поля.
  4. Также популярно применение непрямых серологических анализов на сифилис: трепонемных и нетрепонемных.
  5. Трепонемные тесты (ТТ) – это РИФ, РПГА, ИФА, реакция иммуноблоттинга и РИБТ.
  6. К нетрепонемным тестам (НТТ) относят: VDRL, RPR, пробу с толуидиновым красным и другие.
  7. Какой наилучше проводить анализ, с учетом индивидуальных возможностей организма знает только лечащий дерматовенеролог.
  8. Посев с кожи и мочеиспускательного канала делают для диагностики наличия грибковой инфекции в организме.
Читайте также:  Кт крестцово-подвздошных сочленений: подготовка, как делают исследование

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Кожные покровы исследуют бактериологическим посевом на микрофлору и чувствительность к противомикробным препаратам.

  • ПЦР с кожи на герпес и сифилис
  • ПЦР – очень современный и высокоточный анализ.
  • Для его применения используется разнообразный биоматериал, в том числе и клетки кожи.
  • Даже малая концентрация возбудителя заболевания не помеха для проведения ПЦР.
  • ПЦР основана на многократном копировании ДНК инфекционного агента и последующим определением типа вируса или бледной трепонемы.
  • Такая сложная работа у дерматовенеролога, требующая много знаний и умений, чтобы правильно ставить диагноз и проводить эффективное лечение.   
  • Для обследования обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Дерматовенеролог — услуги, консультация, записаться на прием

Дерматовенеролог — это врач, который занимается лечением как кожных патологий, так и заболеваний, передающихся половым путем. Еще одна задача этого врача — выявить взаимосвязь между возникновением болезни и общим состоянием его организма.

В компетенцию дерматовенеролога входит лечение многих распространенных в быту или контактных заболеваний. Не менее 60% пациентов дерматовенеролога — люди, которые хотят вылечить болезни волос, ногтей, угревую сыпь и ее последствия. Также специалисты этого профиля устраняют рубцы и шрамы, бородавки, родинки, сухие мозоли.

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Дерматовенерология объединяет две смежные специальности:

  • дерматологию (лечащую кожные заболевания различного происхождения);
  • венерологию (лечение заболеваний, передающихся половым путем).

Большинство венерических заболеваний провоцируют появление кожных патологий.

К дерматовенерологу наиболее часто обращаются по поводу диагностики и лечения следующих заболеваний:

  • кандидоз кожи, ногтей и слизистых оболочек;
  • псориаз;
  • аллергодерматозы (крапивница, экзема, нейродермиты);
  • лишаи — красный плоский и розовый;
  • себорейный дерматит;
  • акне, постакне — болезнь, при которой появляется множество угрей;
  • генитальный герпес;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • контагиозный моллюск;
  • папилломы, кондиломы;
  • родинки, бородавки и мозоли.

С какими симптомами обращаться к врачу

Дерматовенерологические заболевания, особенно перешедшие в хроническую стадию, часто протекают скрытно и пациент годами не догадывается о том, что нездоров. Но возбудители болезни незаметно подтачивают здоровье и разрушают организм.

Поэтому, даже если человек не ощущает явного дискомфорта, ведет активную половую жизнь даже с одним и тем же партнером — профилактический осмотр у дерматовенеролога ему необходим ежегодно. При этом важно сдать рекомендованные врачом анализы.

Если пациент часто меняет половых партнеров — наблюдение у дерматовенеролога сможет уберечь его от многих неприятностей, дорогостоящего лечения и серьезного вреда здоровью.

Обязательно и максимально срочно нужно пройти осмотр дерматовенеролога, если:

  • появились нетипичные выделения из половых органов;
  • во рту и на слизистых оболочках половых органов возник белый налет;
  • без видимой причины появляются сыпь, прыщи, воспаления — как на лице, так и по всему телу;
  • ощущаете зуд в области заднего прохода;
  • во время опорожнения мочевого пузыря ощущается резь или жжение, а позывы помочиться возникают все чаще;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, а в перерывах между месячными можно увидеть нехарактерные выделения;
  • мужчины чувствуют разные по интенсивности боли в паховой области и яичках.

Кроме того, врач дерматовенеролог участвует в медицинском осмотре пациента при поступлении на некоторые виды работы (педагогическая деятельность, пищевая промышленность, работа в сфере здравоохранения). Это еще раз подчеркивает, насколько важно следить за своим здоровьем в столь деликатной сфере.

Как подготовится к осмотру

Особой подготовки для срочного приема у дерматовенеролога не потребуется. Если вас тревожат симптомы или испытываете боль — обратитесь за медицинской помощью немедленно.

Но если обстоятельства позволяют, следуйте приведенным рекомендациям. Это сделает обследование максимально эффективным:

  • за 2-3 дня до приема нужно отказаться от приема антибиотиков и антибактериальных лекарств;
  • за 1-2 дня — не жить половой жизнью;
  • не подмываться за 12 часов до посещения доктора;
  • за 24 часа женщинам исключить спринцевание и глубокую интимную гигиену;
  • на 48 часов отказаться от приема спиртного;
  • нужно постараться помочиться последний раз не позднее, чем за 2 часа до приема.

Как проходит осмотр у дерматовенеролога

Консультация дерматовенеролога: подготовка, как проходит прием

Первый этап консультации — беседа с пациентом. Врач попросит вспомнить, как давно наблюдаются тревожные симптомы, динамику их развития, что предшествовало появлению. Могут понадобиться данные анамнеза и сведения о наследственности.

Далее врач проведет непосредственный визуальный осмотр пациента — в том числе. участков кожи вблизи половых органов и самих гениталий. Это важный этап постановки диагноза, любая инфекция кожи оставляет на ней след, очевидный для специалиста.

Далее врач назначает анализы. Среди них могут быть:

  • биохимический анализ мочи;
  • биохимичекий анализ крови;
  • мазок из половых органов;
  • соскоб для исследования методом микроскопии или методом полимерной цепной реакции;
  • сдача крови на аллергены и антитела;
  • аллергический скрининг;
  • выполнения бакпосева на флору и чувствительность к лекарствам.
  • дерматоскопия.

В ряде случаев дерматовенеролог может направить вас на консультацию к другому узкопрофильному специалисту — аллергологу, гинекологу, урологу, ангиохирургу, эндокринологу. Ведь появление внешних патологий кожи может быть спровоцировано не только инфекцией, но и быть проявлением других патологий.

Методы лечения

Лечение в дерматовенерологии зависит от характера и стадии заболевания. Как правило, назначается медикаментозная терапия и строгая личная гигиена. В случае необходимости врач продключит возможности физиотерапии:

  • лазерной терапии, воздействующей на болезненный участок красным лазерным лучом низкой интенсивности;
  • электротерапии — на пораженные участок воздействуют при помощи электрофореза, гальванизации, интерферентной терапии, электростимуляции;
  • ультразвуковой терапии или ультрафонофореза (внутриполостное воздействие ультразвуковыми волнами через кожу);
  • озонотерапии — обработка очага поражения выверенной дозой озона. Метод обладает противогрибковым и бактерицидным действием.

Важно: прием у врача всегда является анонимным, поэтому любые полученные при обследовании сведения будут известны только медицинскому персоналу и не преданы огласке ни при каких обстоятельствах.

После обследования врач назначит лечение, которое вам предстоит пройти под его контролем. Рекомендациям предстоит следовать скрупулезно, так как малейшее нарушение может вернуть болезнь на прежние позиции.

После того, как болезнь будет успешно побеждена, дерматовенеролог разработает для вас систему профилактических мероприятий — они позволят сохранить и упрочить достигнутый результат.

Профилактические мероприятия

Большая часть рекомендаций сводится к организации правильного питания, рациональным физическим нагрузкам, соблюдению режима труда и отдыха, личной гигиене и поддержанию порядка в доме и офисе.

Вот что советуют дерматовенерологи:

  1. Соблюдать правила личной гигиены, в том числе — гигиены половых органов. Не следует злоупотреблять агрессивными моющими средствами, спринцеваться без необходимости, но важно вовремя менять белье, пользоваться салфетками для интимной гигиены и принимать душ. Если в области гениталий есть загрязнения — велика вероятность заразиться заболеваниями, передающимися контактно-бытовыми способами, даже не ведя половую жизнь.
  2. При активной половой жизни нужно использовать презерватив. Это снижает риск заболеть целым «букетом» болезней, передающихся половым путем.
  3. Если вы вынуждены использовать бытовую химию или у вас просто чувствительная кожа рук — пользуйтесь резиновыми перчатками. Немало современных химических средства вызывают аллергию.
  4. Ведите здоровый образ жизни. Прежде всего откажитесь от курения и алкоголя, не пробуйте наркотиков, не ведите беспорядочную половую жизнь, особенно без средств барьерной контрацепции. Так вы сохраните свой иммунитет, а он защитит вас от множества болезней.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *