Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

Каждая женщина знает о таких методах контрацепции как свечи, таблетки и кольца. А вот о противозачаточной инъекции и ее воздействии слышали лишь немногие. Противозачаточный укол – это гормональный препарат для долговременной контрацепции.

Эта инъекция позволяет надолго забыть о нежелательной беременности, она обладает повышенным уровнем надежности.

Это инновационное средство предназначено не только для предохранения от возможности забеременеть, но и как эффективная профилактика от ряда заболеваний. Перед тем как решить, использовать ли такую инъекцию, необходимо получить консультацию у врача.

Плюсом таких уколов является то, что они не оказывают негативного влияния на возможность иметь детей в будущем.

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

Есть достоверные и интересные факты о данном виде контрацепции:

  • если правильно применять гормональный укол, то результативность у данного метода очень высокая, где-то порядка 99%
  • действие препарата может длиться дольше 13 недель, это избавляет многих женщин от ежедневных забот о контрацепции
  • это замечательный укол для забывчивых женщин, которые забывают принимать лекарство в определенные часы
  • такой укол может быть спасением, если есть непереносимость эстрогена
  • также это средство не оказывает значимого влияния на организм, при приеме других лекарств
  • может назначаться лечащим врачом как профилактическая мера от разных воспалительных болезней органов малого таза
  • подобная процедура может повлиять на увеличение массы тела, перепады настроения и болезненность молочных желез, при возникновении побочных эффектов, действие инъекций нельзя устранить
  • также данные препараты могут повлиять на регулярность менструального цикла
  • при планировании рождения ребенка в ближайшее время от подобных процедур стоит воздержаться
  • стоит помнить, что противозачаточная инъекция не в состоянии защитить от инфекций, которые передаются половым путем

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

Контрацептивная инъекция – чрезвычайно удобное средство для предохранения. Механизм ее воздействия состоит в подавлении процесса овуляции и изменении в шейке матки, что приводит к невозможности зачать.

Основное вещество в данной категории лекарств получают из натурального гормона прогестерона, который зарекомендовал себя одно из самых безопасных средств.

Главное воздействие препарата заключается в следующих важных моментах:

  • изменение состава цервикальной слизи, что делает ее активно препятствующей проникновению внутрь матки сперматозоидов
  • угнетение процесса овуляции
  • понижение сократительной функции каждой маточной трубы
  • утончает ткани матки, что делает невозможным прикрепление оплодотворенного яйца к ее стенке
  • изменение в структуре эндометрия

Противозачаточный укол вводится в организм в течение года до 4-х раз.

  • То есть инъекцию надо делать где-то один раз в три месяца, с 5 по 7 день от начала месячных.
  • Прогестиновые препараты намного эффективней других альтернативных методов.
  • Подобные препараты приостанавливают функцию репродукции у женщин в зависимости от особенностей ее организма.

Когда начинается действие гормонального укола

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

  1. Если сделать гормональный укол в первые пять дней после начала месячных, то препарат начинает действовать практически сразу.
  2. Такой укол делается, если вы твердо уверены, что на данный момент не беременны.
  3. Инъекцию можно вводить в следующие периоды:
  • В любой день месячных, если есть уверенность, что беременность не наступила.
  • В течение семи дней с начала менструального цикла.
  • После родов в течение шести недель или сразу же, если женщина не кормит грудью.
  • После аборта в течение семи дней.

Укол для женщин после родов

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

После рождения малыша применить противозачаточную инъекцию можно сразу, но только если не собираетесь кормить ребенка грудью.

При кормлении грудью процедуру можно будет провести лишь спустя 6 недель.

Если укол сделать в начальные 21 дней, то защитные свойства препарата заработают немедленно. Если укол сделать после 21 дня, то понадобится дополнительная контрацепция в течение 7 суток.

При использовании данного метода после родов месячные могут быть нерегулярными и с некоторыми побочными эффектами.

Противозачаточный укол и аборт

После выкидыша или аборта инъекцию можно применять сразу же и она начнет действовать незамедлительно. Если же применить контрацепцию спустя пять дней, то в течение семи суток необходимо использовать и дополнительные методы предохранения от беременности, например, презерватив.

Противопоказания

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

Как и у всякого лекарства, у данного метода существуют определенные противопоказания:

  • малейшее подозрение на беременность
  • если хотите сохранить регулярные месячные
  • если есть кровянистые выделения между менструальными циклами или после полового акта
  • при наличии болезней сердца, кровеносной системы и повышенном артериальном давлении
  • при тромбозах
  • при наличии заболеваний печени, циррозе
  • если вы страдаете мигренями
  • при раке молочных желез либо после него
  • если есть осложненный диабет
  • при существовании риска остеопороза

Плюсы и минусы

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

Важными и неоспоримыми преимуществами инъекционных противозачаточных средств можно считать следующие:

  • высокая степень защищенности
  • длительное воздействие каждого укола, которое может длиться восемь, двенадцать или тринадцать недель
  • быстродействующий эффект, в течение 24 часов
  • метод никак не связан с половым актом
  • подходит для женщин разных возрастных категорий
  • замечательный вариант, если есть противопоказания для комбинированных таблеток или вагинальных колец
  • способствует снижению анемии
  • снижается риск возникновения эктопической беременности
  • не надо помнить о времени приема лекарства
  • это безопасный препарат для кормящих матерей
  • нет зависимости и влияния на другие лекарственные препараты
  • может использоваться курящими женщинами
  • может быть использован женщинами, принимающими противотуберкулезные препараты
  • не вызывает бесплодия
  • укол может нормализовать менструальный цикл, сделать его более регулярным, а также уменьшить предменструальные симптомы и болезненные ощущения
  • контрацептивная инъекция может дать определенную защиту от воспалительных процессов в органах малого таза, например, влияет на структуру слизи из шеки матки и препятствует попаданию в матку бактерий

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

У противозачаточных уколов существуют и некоторые недостатки:

  • в течение первого года после приема препарата менструальный цикл может претерпеть некоторые изменения, месячные могут стать длиннее или короче
  • на восстановление полной репродуктивной функции может понадобиться около года
  • увеличение веса тела, особенно если вам больше 30 лет
  • отсутствует защита от инфекционных заболеваний, передающихся во время полового акта
  • может повлиять на снижение либидо
  • при приеме препарата женщина обязательно должна проходить обследование у гинеколога не менее двух раз в год
  • есть противопоказания при некоторых заболеваниях
  • побочные эффекты в виде головной боли, высыпаний и перемен в настроении

Так как это гормональное средство, то обязательно перед применением надо посетить специалиста. Их рекомендуют тем женщинам, которые в ближайшее время не планируют заводить детей и не имеют проблем с нарушением менструального цикла.

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

  • Вера, 36 лет
  • Достоинства: половая жизнь без особых забот
  • Недостатки: быстрый набор излишков веса и нарушения в менструальном цикле

После того как я родила первого ребенка, к нам в палату пришла акушерка и стала рассказывать о методах контрацепции. Инъекционный метод показался самым удачным. Через 1,5 месяца я пошла в консультацию с уколом.

Моя врач пыталась мне рассказать о его последствиях, о том, что в уколе большая доза гормонов и менструация пропадет где-то на год. Я не захотела слушать и сделала укол. Первые три месяцы были беспроблемными, затем вес пополз вверх и исчезла менструация.

Третий укол я не рискнула сделать. После этого менструальный цикл восстанавливался где-то год.

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

  1. Светлана, 28 лет
  2. Достоинства: удобно, укол можно сделать один раз за три месяца
  3. Недостатки: набор веса

Сделать противозачаточный укол мне посоветовала моя знакомая. Я решила попробовать. В женской консультации мне измерили давление, взвесили и поставили укол.

Никаких болевых ощущений не почувствовала, а вот месячных не было и в помине. Пользоваться очень удобно, но вес набирается. Перед каждой инъекцией взвешивалась, прибавка составляла 1 -1,5 кг.

Препарат хороший, но только стоит тщательно следить за весом.

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

  • Наталья, 54 года
  • Достоинства: процедуру надо делать редко
  • Недостатки: долгое отсутствие месячных

У моей подруги дочка стала очень рано жить половой жизнью. Чтобы избежать ненужных проблем решили использовать противозачаточную инъекцию. Использовали они эту процедуру целый год. Все это время отсутствовали месячные. Спустя годы, дочка вышла замуж. Но пока не может забеременеть. Причину не знаю. Может уколы тут и не причем. Но, судя по сбоям в менструальном цикле, хорошего мало.

Читайте также:  МРТ гайморовых пазух: что показывает, как делают

Фирмы и стоимость

В России используется несколько препаратов:

1. Депо-Провера – один укол делается в девяносто дней, в основном назначается врачом. Повторные инъекции могут проводиться позже или раньше назначенного срока на 28 дней.

2. Нористерат – одна инъекция вводится в шестьдесят дней, назначается врачом. Инъекции проводимые повторно, можно выполнять с отклонением на 14 дней.

Механизм их воздействия заключается в сгущении церквильной слизи и препятствии прохождения сперматозоидов, эти препараты вносят изменения в эндометрий, тем самым затрудняют возможную имплантацию, также замедляют движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.

Средняя стоимость гормональных инъекций составляет 1500-4000 рублей.

В любом случае в составе этой категории препаратов находится гормональное вещество, которое получают из природного и натурального гормона прогестерона, считающегося одним из самых безопасных.

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна подробно изучать все предлагаемые препараты и выбрать наиболее подходящий для себя противозачаточный метод. Часто гормональный укол является наиболее действенным способом.

Ведь инъекция делается очень редко и не создает особых проблем.

Инъекционные гормональные контрацептивы

Oбсудим инъекционные гормональные контрацептивы: кому они подходят, механизм действия, преимущества и недостатки.

Инъекционные гормональные контрацептивы — это чисто прогестиновые препараты с механизмом действия, аналогичным таблеткам для кормящих мам, имплантату и т.д.

Действующее вещество (медроксипрогестерон), поступает в кровоток постоянно в течение 3 месяцев с момента инъекции, далее требуется повторная инъекция. Место инъекции – ягодичная или дельтовидная мышца (“в попу” или “в плечо”).

Инъекционная контрацепция: что это такое, как делается

Механизм действия инъекционных гормональных контрацептивов

Механизм действия:

  • подавление овуляции,
  • увеличение вязкости шеечной слизи (что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки и далее),
  • нарушение роста эндометрия (невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки).

Основным механизмом действия является подавление овуляции за счет торможения выработки гормонов гипофиза, которые должны стимулировать рост фолликула.

Кому подходят инъекционные гормональные контрацептивы

Инъекции и другие прогестиновые контрацептивы подходят женщинам, воздействие эстрогенов на которых нежелательно (в частности, во время лактации). Основное преимущество инъекций перед таблетками (как комбинированными, так и чисто прогестиновыми) – длительность воздействия препарата и отсутствие необходимости ежедневного контроля.

Преимущества:

  • Высокоэффективный метод контрацепции;
  • Эффект является обратимым (у большинства женщин возможно наступление беременности уже в первом месяце после отмены);
  • Не требует контроля со стороны пациентки;
  • Не требует внимания во время полового контакта;
  • Возможно применение у женщин всех возрастов (как рожавших, так и нет);
  • Возможно применение у кормящих женщин. Данный вид контрацепции не влияет на качество и количество грудного молока и на развитие ребенка во время грудного вскармливания.

Недостатки:

  • !Инъекции не защищают от ИППП! При выборе этого метода контрацепции необходимо использовать презерватив при контактах с новым/непостоянным/необследованным партнером;
  • Достаточно часто отмечаются нерегулярные (частые, у некоторых пациенток постоянные) мажущие кровянистые выделения;
  • У части пациенток наблюдается аменорея (полное отсутствие менструаций), что не вредит здоровью, но психологически некомфортно для многих пациенток.

Возможные побочные эффекты:

  • усиление акне,
  • повышенное оволосение,
  • нарушения системы свертывания,
  • реакция в месте инъекции (боль, покраснение) и др.

Возможные осложнения при применении инъекционных гормональных контрацептивов:

Осложнения являются общими для всех инъекций:

  • покраснение,
  • болезненность,
  • уплотнение в месте инъекции,
  • редко – формирование абсцесса.

Противопоказания:

Строгие противопоказания:

Также не рекомендуется при:

  • тромбозах (артериальных и венозных) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе;
  • наличии антител к фосфолипидам;
  • мигрени с очаговой неврологической симптоматикой;
  • установленных или предполагаемых злокачественных гормонозависимых опухолях;
  • доброкачественных или злокачественных опухолях печени в настоящее время или в анамнезе;
  • тяжелых формах заболеваний печени;
  • врожденных гипербилирубинемиях;
  • неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • кровотечении из влагалища неясной этиологии.

Препараты, сочетание с которыми инъекций нежелательно:

  1. Ингибиторы протеазы, усиленные Ритонавиром (лечение ВИЧ);
  2. Противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин, барбитураты, примидон, топирамат, окскарбазепин);
  3. Рифампицин, рифабутин (антибиотики; применяются, главным образом, в для лечения туберкулеза).

Обследования перед началом инъекций

Обязательных обследований нет! Если женщина не беременна, а все регулярные обследования (осмотр на кресле, ПАП-тест, УЗИ молочных желез/маммография) пройдены, то смысла в дополнительных исследованиях нет. Единственная полезная информация – вес женщины и индекс массы тела до начала инъекций. Эта информация поможет контролировать наступление побочных эффектов.

Начало применения инъекционных гормональных контрацептивов:

Если беременность исключена, первая инъекция может производиться в любой день цикла. После родов у кормящих мам первая инъекция может быть произведена непосредственно после родов (абсолютно безопасным считается инъекция через 1 месяц после родов, но при необходимости возможно и более раннее введение). Первая инъекция может быть произведена непосредственно после аборта.

При переходе с одного метода контрацепции на другой первая инъекция может быть выполнена непосредственно после окончания применения предшествующих контрацептивов (нет необходимости делать перерыв на месяц).

При инъекции в течение 7 дней от начала менструального цикла дополнительные средства контрацепции не нужны. При первой инъекции позднее 7 дней от начала менструации необходимо использование дополнительных способов контрацепции в течение 7 дней от момента введения.

Если инъекция производится после родов, то также необходимо использование дополнительных средств контрацепции в течение 7 дней от момента введения (если инъекция выполняется в первые 6 месяцев при отсутствующем менструальном цикле и исключительно грудном вскармливании; а также если после родов прошло менее 21 дня вне зависимости от наличия грудного вскармливания, дополнительные методы не нужны). При первой инъекции сразу после аборта дополнительная контрацепция не нужна; если прошло более 7 дней с момента прерывания беременности, необходимо использование дополнительных способов контрацепции в течение 7 дней.

Контроль и ведение пациенток после введения инъекционного контрацептива

  • Дополнительных визитов к гинекологу (помимо рутинных ежегодных осмотров) женщинам, использующим инъекционные контрацептивы, не требуется.
  • При возникновении любых побочных эффектов, о которых не предупредил врач, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Повторные инъекции

  • Повторные инъекции следует делать каждые 3 месяца.
  • Если возникла необходимость более ранней инъекции (например, женщина надолго уезжает, и время новой инъекции приходится на время отъезда), ее можно произвести в любое время до истечения 3-х месячного интервала.
  • Если же произошло опоздание с повторной инъекцией, то важно, на сколько дней позднее произведена повторная инъекция:
  • если опоздание менее 2 недель, дополнительных способов контрацепции не требуется;
  • если опоздание более 2 недель, необходимо перед инъекцией убедиться в отсутствии беременности, а после инъекции использовать дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.

Источник: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/pdfs/rr6504.pdf

Инъекционная контрацепция: препараты, цена укола и отзывы

  • Инъекционная контрацепция по эффективности стоит в одном ряду с оральными противозачаточными средствами (таблетками), но в России мало кто на неё соглашается.
  • Инъекционные контрацептивы – это гормональные препараты, которые вводятся женщине в мышцу или под кожу один раз в несколько недель.
  • Преимущества инъекций от незапланированной беременности:
  • не надо помнить о ежедневном приёме таблеток;
  • рвота и диарея не влияют на действие препарата;
  • не надо применять дополнительные меры контрацепции при рвоте, диарее или пропуске таблетки.

Основные недостатки:

  • нельзя отменить действие препарата в любое время; если подкожный имплантат удалить можно, то инъекционный контрацептив – нет;
  • нужно обращаться в клинику для того, чтобы начать и продолжить гормональные инъекции от беременности.

Инъекционная контрацепция Депо Провера (Depo Provera)

В России разрешён только препарат Депо-Провера (Depo Provera) компании Pfizer. Его цена колеблется в пределах 100-200 рублей за ампулу. Это самое популярное средство для инъекционной контрацепции в мире. Им пользуются несколько миллионов женщин более чем в 100 странах.

Как работает препарат

Гормональные контрацептивы содержат аналог прогестерона или его комбинацию с каким-либо эстрогеном. Это искусственно синтезированные женские половые гормоны, уровни которых меняются во время менструального цикла.

Мозг реагирует на введение искусственных гормонов и выделяет меньше естественных веществ, способных вызвать овуляцию и подготовить матку к беременности.

Депо-Провера – это препарат медроксипрогестерона (аналог прогестерона), который вводится глубоко в мышцу и постепенно выделяется из неё. Инъекционная депо-форма была принята в США в 1960 году. Как средство контрацепции она используется с 1992 года.

Читайте также:  Культивирование эмбрионов: что это такое, как делается

Действие препарата основано на 3 эффектах:

  1. Подавление овуляции.
  2. Сгущение слизи в канале шейки матки, что мешает сперматозоидам продвигаться по половым путям женщины.
  3. Эндометрий изменяется настолько, что не может принять формирующийся эмбрион.

Преимущества

Депо-Провера рекомендуется женщинам позднего репродуктивного и более старшего возраста, когда появляются ограничения в приёме оральных контрацептивов. Он применяется при миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах в эндометрии.

Также Депо-Провера снижает риск развития рака эндометрия, воспаления половых органов и кандидозного вульвовагинита (молочницы).

Недостатки

Депо-Провера больше подходит женщинам, которые планируют беременность в отдалённом будущем. Первая овуляция после отмены препарата может произойти даже через 10 месяцев; в некоторых случаях беременность наступает лишь через 2 года после отказа от инъекций.

Противопоказания

Депо-Провера не содержит эстрогенов, которые повышают свёртываемость крови. Но на фоне его приёма риск появления тромбов тоже возрастает.

Его не назначают, если у женщины есть тромбы или явная склонность к их образованию. Это опасно тем, что тромб может закупорить важный сосуд в сердце, мозге, лёгких и других органах. Если подобная ситуация была у кровных родственников, нужно сообщить об этом врачу.

Другие противопоказания – заболевания печени и кровотечение из половых путей, причина которого не установлена.

Депо-Провера противопоказан при беременности и кормлении грудью. Медроксипрогестерон может стать причиной пороков развития плода.

Но в случаях наступления беременности после инъекции не было выявлено отрицательного влияния на плод или повышенного риска внематочной беременности.

Однако перед тем, как делать такой противозачаточный долговременный укол, необходимо убедиться в отсутствии беременности.

Если на препарат была аллергическая реакция или он очень плохо переносился, назначать повторно его также не будут.

Побочные эффекты

Самые частые побочные эффекты – нерегулярные кровотечения из половых путей, отсутствие менструации, головная боль и депрессия.

Депо-Провера негативно влияет на плотность костной ткани, следствием этого является повышенная хрупкость костей. Не совсем понятно, обратим этот эффект или нет. Возможно, Депо-Провера увеличивает риск остеопороза и переломов в будущем. Поэтому в США не рекомендуют применять этот препарат без перерыва дольше двух лет.

Особенно важно это для подростков, у которых скелет до конца ещё не сформирован, а также для женщин, у которых кровные родственники больны остеопорозом.

Ещё один опасный побочный эффект – образование тромбов, который является самым важным препятствием для проведения гормональной контрацепции.

Также могут появиться тошнота и боли в животе, повышение температуры тела. Возможны болезненность молочных желёз и даже выделение грудного молока.

На фоне действия Депо-Провера могут возникать выпадение волос или же рост волос по мужскому типу, изменение массы тела, угревая сыпь, лунообразная форма лица.

На Депо-Провера, как и на любой другой препарат, организм может отреагировать развитием аллергии разной степени тяжести.

Состояния при которых назначают с осторожностью

С особым вниманием Депо-Провера назначают при эпилепсии, мигрени, астме, сердечной и почечной недостаточности, сахарном диабете и депрессии.

Как применять препарат Депо-Провера

Любой гормональный метод контрацепции обязательно нужно подбирать вместе с врачом. Первый раз препарат вводят на 5 день нормальной менструации, чтобы убедиться в отсутствии беременности. Далее 2 недели нужно использовать дополнительный метод контрацепции.

Повторные введения проводят каждые 3 месяца. Если опоздать, то контрацептивный эффект будет временно снижен.

Это важно! Если после введения Депо-Провера возникают тревожные симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу. Это могут быть кровотечения из половых путей, сильные боли в животе, депрессия, нарушения дыхания. А также зуд, длительная боль, покраснение, нагноение или кровотечение в месте укола.

Другие препараты для инъекционной контрацепции

За рубежом есть и другие инъекционные контрацептивы для женщин: Depo-Provera-SC, Sayana Press (медроксипрогестерон для подкожного введения), Cyclofem, Mesigyna, Noristerat. Они содержат разные гормоны и применяются с разным интервалом.

Существует тенденция к разработке инъекционных контрацептивов, которые женщина может ввести себе под кожу.

С одной стороны, такие противозачаточные инъекции удобны для женщин, которым не всегда доступна медицинская помощь, например, в Африке.

Но, с другой стороны, есть опасность, что без консультации врача женщина выберет вредный для своего здоровья контрацептив. К тому же побочные действия гормонов могут вызвать необходимость в медицинской помощи.

С чем нельзя путать инъекционную контрацепцию

Инъекции противозачаточные нельзя путать с абортивными уколами от существующей беременности.

В Интернете можно встретить информацию о старых опасных способах спровоцировать выкидыш.

Например, горячий укол для прерывания нежелательной беременности, уколы с окситоцином и другие угрожающие здоровью процедуры, которые профессионалами не используются.

Раньше после 12 недель беременности делали уколы солевого раствора в матку, но сейчас прерывание беременности даже на поздних сроках проводят бережнее.

Всегда лучше выбрать методы предотвращения нежелательной беременности. Насильственное прерывание беременности слишком травматично и больно для женского организма. Если контрацепция – это способ отсрочить рождение желанного ребёнка, то аборт может оказаться дорогой к бесплодию.

Заключение

За рубежом гормональная контрацепция пользуется большей популярностью. В России инъекционная контрацепция распространена мало — возможно, это объясняется не очень хорошей переносимостью препарата.

О Депо-Провера отрицательных отзывов на российских и англоязычных сайтах больше, чем положительных. В основном недовольство вызвано побочными эффектами инъекций – набор веса, акне, нерегулярные кровотечения, тревога, депрессия, снижение сексуального влечения.

Отзывы о Депо-Провера

Я пользовалась Депо-Провера около 3 лет, и после первого укола около 2 недель у меня были кровянистые пятна, после второго укола не стало месячных совсем. Я прибавила в весе. Но у меня не было депрессии, тревоги или других проблем. Это немного уменьшило моё сексуальное влечение, но, в целом, оно того стоило.

Аноним.

За 3 месяца я сильно поправилась. При росте 170 см мой вес был 61 кг, теперь 68. А я лучший пловец университета и всегда была очень стройной. Теперь у меня тревога, депрессия, усталость.

Мария, 18 лет.

Ненавижу эти уколы! Эти 2 года были кошмаром! Раньше я принимала разные противозачаточные, но никогда у меня не было такого равнодушия к сексу. Это разрушило мои отношения, я набрала 20 с лишним кг, несмотря на активный образ жизни. Прыщей стало ещё больше, волосы повылезали. Никогда никому не порекомендую это.

Элла, 24 года.

Не пользуйтесь этим. Сначала мне казалось, что это классно – сделать укол раз в 3 месяца и обо всём забыть. В первые 3 месяца секса хотелось больше, я похудела до 45 кг при росте 161 см.

Но после второго укола я дошла до 63 кг, моё сексуальное влечение снизилось, я стала очень раздражительной.

После первого укола у меня были нерегулярные кровотечения, а после второго укола месячные исчезли совсем.

Аноним, 18 лет.

Мне очень понравилась Депо-Провера. Я перешла с таблеток на депо, потому что от них у меня были сильная тревога и депрессия. Я снова стала сама собой. После двух уколов месячные прошли. Конечно, все по-разному реагируют на гормоны, но у меня совсем не было побочек. Правда, первые два дня после каждого укола болела голова.

Алиса, 21 год.

Противозачаточные инъекции / уколы – что нужно о них знать

Противозачаточные инъекции — это форма контрацепции, которая подразумевает введение в организм искусственного прогестерона (прогестина) для временного предотвращения незапланированной беременности.

Наиболее известный препарат продается под торговой маркой Депо-Провера, при этом во многих странах, включая Россию и США, он является единственным зарегистрированным и доступным для этих целей.

Его вводят женщине в кабинете врача каждые три месяца – столько длится действие укола.

Эффективность Депо-Провера составляет 94-99%. При типичном использовании три из каждых 100 женщин, использующих этот препарат для контрацепции, беременеют.1

Какие бывают противозачаточные инъекции?

Депо-Провера

В составе этого препарата находится искусственный прогестерона (прогестин), как и в противозачаточных таблетках. Депо-Провера содержит прогестин под названием метилпреднизолона ацетат, который нужно вводить в организм женщины каждые три месяца (11-13 недель) для предотвращения беременности. Такой метод контрацепции имеет следующие преимущества:

  • Не нужно постоянно помнить о необходимости принять таблетку.
  • Укол делают только раз в три месяца (4 раза в год).
  • Очень эффективный метод контрацепции.
  • Более легкое протекания месячных, или вообще их отсутствие
  • Не содержит эстрогена, а значит и рисков осложнений для сердца (сгустки крови, сердечный приступ или инсульт).
  • Меньше взаимодействия с лекарственными средствами, такими как антибиотики и противоэпилептические препараты, а также алкоголем.
  • Сокращает риск рака репродуктивных органов на 80%.
  • Снижение симптомов болезней репродуктивных органов (эндометриоза, фибромы матки и кисты яичников).
  • Меньше случаев анемии, связанной с обильным менструальным кровотечением.
  • Страдающие эпилепсией отмечают снижение количества приступов.
  • Женщины с серповидно-клеточной анемией отмечают снижение количества «кризисов серповидных клеток».
Читайте также:  Урофлоуметрия: что это такое, как делается

Многие из этих преимуществ связаны с более легким протеканием месячных, менее обильными кровотечениями, и более низкими гормональными сдвигами в течение трехмесячного периода действия Депо-Провера.

Цена на Депо-Проверя является вполне доступной. Одна доза в 150 мг содержится в одном флаконе, который стоит от 2 долларов в России и от 5-6 дол. на Украине.

Существует также более новый препарат – Depo-subQ Provera 104, который содержит на 31% меньше активного вещества, чем обычный Депо-Провера. Благодаря этому Depo-subQ Provera 104  может иметь меньше побочных эффектов. Но на нашем рынке он пока недоступен.

Другие виды противозачаточных инъекций

Noristerat. Этот препарат очень похож на Депо-Провера – также вводится в ягодицу, имеет те же преимущества и недостатки. В качестве активного вещества в его составе выступает другой прогестин – норэтистерона энантат.

Поэтому действует Noristerat немного меньше – до 2 месяцев (8 недель). Купить у нас в аптеках его нельзя, но можно заказать доставку из Европы.

Однако одна доза из Германии обойдется до 50 долларов, поэтому в этом нет смысла, когда Депо-Провера стоит в десятки раз дешевле.

Комбинированные противозачаточные инъекции. Препараты для этих уколов очень похожи на комбинированные противозачаточные таблетки, так как тоже содержат комбинацию эстрогена и прогестина. Они действуют 28-30 дней, поэтому инъекция выполняется обычно раз в месяц.

При этом в них содержится меньше прогестина, чем в Депо-Провера. В результате месячные могут быть более регулярными (и меньше побочных эффектов).

Существует два типа комбинированных контрацептивных инъекций, и вы не можете получить ни один из них в России или США: Cyclofem (раньше известнее, как Lunelle) и Mesigyna.2

Как действуют?

Инъекции для контрацепции производятся только из прогестагенов (не считая комбинированных, которые у нас недоступны) и они не содержат эстроген. Их вводят в больших дозах каждые три месяца, после чего активное вещество медленно высвобождается. Это производит следующий эффект:

  • Предотвращает созревание яйцеклеток в яичниках
  • Предотвращает овуляцию
  • Сохраняет низкий уровень эстрогена, чтобы препятствует утолщению слизистой оболочки матки
  • Изменяет цервикальную слизь и делает ее неблагоприятной для спермы

Препараты для противозачаточных уколов, в частности Депо-Провера, используются не только с целью контрацепции. Они также применяются для лечения эндометриоза, некоторых видов рака и в период постменопаузы.3

Как применяются?

Следует понимать, что для того, чтобы инъекции были наиболее эффективными, их необходимо принимать вовремя и использовать согласно инструкции.

Если вы хотите начать использовать инъекции для контрацепции, вам необходимо записаться на прием к врачу. Он проведет осмотр, спросит о дате последней менструации и назначит необходимые анализы, чтобы убедиться, что вы не беременны.

Если вы только родили, врач может сделать вам укол уже в течение пяти дней после родов. Но кормящие грудью матери должны подождать шесть недель с момента рождения ребенка, чтобы удостовериться, что установлен здоровый процесс выработки молока.

Если врач скажет, что у вас все в порядке, вам сделают первую инъекцию. Также вы получите информацию о том, как поддерживать эффективность этого метода контрацепции, включая такие правила и советы:

  • Лучше сделать первую инъекцию в начале цикла. Если вы получите первый укол Депо-Провера в течение первых пяти дней от начала цикла (начало месячных), то он сразу обеспечит защиту от беременности. Если вы начинаете лечение в любое другое время вашего цикла, вам следует использовать дополнительные методы контрацепции, например, презервативы, в течение как минимум семи дней ؘ– пока препарат точно подействует.
  • Делайте противозачаточные уколы вовремя. Вам придётся наносить визит врачу каждые три месяца. Важно помнить, что между инъекциями не должно пройти больше, чем 13 недель. Если вы придёте на прием позже этого времени, ваш врач должен будет сначала сделать анализы, чтобы удостовериться в отсутствии беременности.
  • Если вы решили перейти на инъекции с противозачаточных таблеток, то врач порекомендует вам допить начатую упаковку. Вам сделают инъекцию на следующий день после того, как вы выпьете вашу последнюю таблетку. Это делается, чтобы предотвратить прорывную овуляцию.
  • Попросите вашего врача сделать укол в ягодицу. Депо-Провера можно вводить как в ягодицу, так и в плече. Пациентки отмечали, что инъекция не так болезненна, когда ее делают в ягодицу.
  • Делайте ежегодные обследования. Ваш врач порекомендует вам проходить ежегодные обследования в период, когда вы используете противозачаточные уколы. Вам необходимо будет проверять кровяное давление, уровень холестерина и общее состояние здоровья, чтобы убедиться, что нет причин для отмены дальнейшего применения этого метода контрацепции.  Хотя инъекции снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, они все равно повышаются с возрастом.
  • Используйте дополнительно форму защиты от ЗППП. Как и противозачаточные таблетки, пены и спираль, инъекции не защищают от заболеваний, передающихся половым путем. Вам нужно будет использовать презерватив, если у вас новый сексуальный партнер, о котором вы мало знаете.

Эффективность

Эффективность инъекций как противозачаточного метода варьируется от 94 до 99.8%. Каждый год только одна женщина из ста, применяющих инъекции для контроля рождаемости, беременеет. Эти цифры применимы только к тем, кто делает уколы вовремя и начал применять инъекции в правильный период их менструального цикла.

Побочные эффекты

У противозачаточных уколов на самом деле очень мало побочных эффектов, среди которых:

  • Нерегулярные месячные или их отсутствие. Многие женщины отказываются от дальнейшего применения противозачаточных инъекций как раз из-за мазни, нерегулярных или непрерывных кровотечений. Особенно часто этот побочный эффект наблюдается в первые 3 месяца. Но нет возможности предсказать его
  • Если инъекцию сделали в поздний период цикла, то она начнет действовать только через 7 дней
  • Не защищает от болезней, передающихся половым путем
  • Фертильность полностью восстановится только через 10 месяцев после отмены от инъекций. Это средний период и иногда может уйти больше года
  • Понижает либидо
  • Набор веса (по мере использования)
  • Беспокойство и нервозность
  • Головные боли
  • Тошнота
  • Из-за возможной потери плотности кости рекомендуется не использовать Депо-Провера более 2-х лет

Большинство женщин, которые используют противозачаточные уколы, переносят их хорошо. Побочные эффекты, как правило, уменьшаются после нескольких приемов инъекций.

Женщинам и подросткам, которые пользуются инъекциями для контрацепции, стоит обсудить с врачом необходимость принимать кальций, так как уколы могут снизить плотность костей. Страдающие остеопорозом должны учитывать это, выбирая Депо-Провера в качестве метода контрацепции.

Противопоказания

Если у вас есть какие-либо из следующих состояний здоровья, вам необходимо обсудить вопрос использования противозачаточных уколов со своим врачом, чтобы обезопасить себя:

  • Заболевания сердца, нарушения свертываемости крови, тромбоз
  • Гипертония
  • Вы страдаете диабетом более 20 лет
  • Рак молочной железы и половых органов, чувствительный к гормональным препаратам
  • Болезни печени, включая активный гепатит
  • Необъясненное вагинальное кровотечение
  • Мигрени после применения
  • Беременность или желание забеременеть в течение года
  • Прием аминоглютетимида для лечения синдрома Кушинга

Загрузка…

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *