МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МРТ головного мозга — один из высокоточных неинвазивных способов диагностики на сегодняшний день

Развитие медицины позволило перейти от инвазивных, сопряженных со смертельной опасностью, диагностических процедур к безвредным для большинства людей методам визуализации головного мозга.

Одним из наиболее распространенных способов диагностики, предоставляющих точную и подробную информацию на сегодняшний день, является магнитно-резонансная томография (МРТ).

По результатам магнитно-резонансного сканирования головного мозга можно обнаружить патологические изменения в структурах на ранних стадиях, что дает возможность предотвратить прогрессирование заболевания и своевременно провести лечение.

Анализ головы на снимках МРТ

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Анатомические структуры головного мозга

Магнитно-резонансная томография, даже выполненная на высококлассном оборудовании с последующей обработкой сложной компьютерной программой, без правильной интерпретации рентгенологом не имеет диагностической ценности. Поэтому самостоятельно расшифровать данные исследования невозможно для пациента.

Анализ головы на снимках МРТ чаще проводят при следующих патологиях.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МРТ: белыми стрелками указана опухоль головного мозга

Опухоли. На томограммах патология визуализируется в виде образований, чаще — с неровным контуром, но возможны варианты в зависимости от типа.

Введение контрастного вещества улучшает качество снимков и позволяет с высокой точностью предположить характер поражения, взаимоотношение с окружающими структурами, метастатическую распространенность.

Если раковые клетки размножаются и растут слишком быстро, визуализируются зоны ишемии, а в дальнейшем — некроза.

По кровоснабжению очага судят о его природе и стадии. Окончательная верификация возможна исключительно после морфологического исследования.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МР-ангиография с контрастом показывает состояние сосудов головного мозга

Сосудистые патологии. Магнитно-резонансная ангиография всегда подразумевает введение контрастного вещества, что позволяет оценить толщину сосудистой стенки, степень выраженности патологического процесса (например, атеросклеротическое поражение, отложения холестериновых бляшек).

На томограммах видны врожденные мальформации, аневризматические выпячивания, опухолевый ангиогенез (прорастание новообразования новыми питающими артериями и венами). Мальформации проявляются радиальным расположением сосудов, которые сливаются ближе к центру.

Для аневризмы характерно истончение васкулярной стенки с одновременным ее расширением.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МРТ: гидроцефалия

Водянка головного мозга. Гидроцефалия (нарушение циркуляции спинномозговой жидкости в ликворных пространствах) бывает врожденной или приобретенной.

К первичной патологии приводит родовая травма, внутриутробные инфекции, пороки развития сосудов и формирования мозга; причинами вторичной рассматривают инсульты, опухолевые процессы, тяжелые травмы, энцефалопатии и пр.

МРТ-картина водянки зависит от ее типа: при наружной гидроцефалии жидкость располагается в субарахноидальном пространстве, при внутренней окклюзионной форме вода не поступает в соседние желудочки. О заместительной водянке говорят, когда на томограммах видно уменьшение размеров головного мозга, а свободное пространство занимает ликвор.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МРТ: Киста сосудистого сплетения у ребенка

Пороки и аномалии развития. Есть дефекты строения, которые не представляют опасности для жизни, чаще они обнаруживаются случайно. Киста сосудистого сплетения относится к таковым.

Этот диагноз часто встречается в педиатрической неврологии, влияние на умственное и физическое развитие обычно отсутствует. Иногда дефект рассасывается внутриутробно, но чаще образование редуцируется в течении первого года жизни.

Ретроцеребеллярная, арахноидальные, дермоидная, церебральная кисты менее оптимистичны в прогностическом плане и требуют индивидуальной оценки.

Голопрозэнцефалия (сращение полушарий), агирия (недоразвитие извилин с нарушением архитектоники коры), фокальная корковая дисплазия (присутствие участков с гигантскими нейронами) и пр. также относят к врожденным порокам развития головного мозга, как правило, несовместимым с жизнью. При соответствующих неврологических проблемах в развитии ребенка врач направляет на МР-диагностику.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Зоны ишемического инсульта на МРТ: слева направо — через 24 часа, 3 сутки, 1 месяц

Инсульт.

Специалисты выделяют два вида острого нарушения мозгового кровообращения: в первом из них процесс инициирует ишемия тканей (кислородное голодание) в результате резкого ангиоспазма, тромбоза или эмболии, во втором — причиной становится разрыв сосудистой стенки с излитием крови и формированием гематомы. МРТ позволяет дифференцировать эти состояния. Зона, пострадавшая от гипоксии, имеет более светлый оттенок, а при геморрагическом инсульте видны разрывы сосудов (в отдаленный период на томограммах это выглядит, как темные полости с кольцевидными периферическими полосами).

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МРТ головного мозга: рассеянный склероз, видны очаги демиелинизации

Рассеянный склероз. В основе патологии лежит утрата нервными волокнами миелинового слоя. На томограммах рассеянный склероз выглядит в виде множественных очагов, имеющих различный оттенок. По образованию новых участков и интенсивности их окрашивания судят о прогрессировании патологического процесса.

Даже специалист, который в течении нескольких лет расшифровывает томограммы, иногда испытывает трудности в постановке диагноза. В этих случаях причина патологии устанавливается коллегиально.

Что выявляет МРТ головного мозга?

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

МРТ структур головного мозга в 99% случаев помогает установить диагноз

Если при медицинском осмотре у невропатолога или нейрохирурга есть подозрение на патологический процесс, поражающий центральную нервную систему, обосновано проведение магнитно-резонансной томографии. Ее результаты позволяют сделать точный вывод, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение о различных заболеваниях. МРТ головного мозга выявляет:

  • патологические очаги: опухоли, абсцессы, кисты, гематомы, полости;
  • накопление избытка жидкости (гидроцефалия);
  • смещение структур мозга на фоне черепно-мозговой травмы, опухолевой компрессии;
  • нарушения строения (расслоение, выпячивание) стенки сосудов (аневризмы);
  • васкулярный стеноз, тромбоз;
  • ишемическое и геморрагическое повреждение мозговой ткани (инфаркты и инсульты), кровоизлияния в субарахноидальное пространство;
  • заболевания гипофиза;
  • инфекционные процессы: менингит, энцефалит, паразитарные заболевания и пр.;
  • очаги демиелинизации при рассеянном склерозе;
  • болезни Альцгеймера и иные дегенеративные заболевания центральной нервной системы;
  • врожденные аномалии.

МРТ головного мозга не относится к исследованиям первой линии исключительно потому, что стоимость процедуры достаточно высока. Но пациенты, которые откладывают диагностику из опасения вреда для здоровья заблуждаются: на сегодняшний день в мировой практике не существует убедительных доказательств негативного воздействия магнитного поля на организм.

Некоторые побочные эффекты зарегистрированы у менее чем 1% людей. К противопоказаниям к сканированию относят наличие любых металлических деталей в организме: клипс, ортопедических приспособлений, имплантов, кардиостимуляторов и пр. По показаниям МРТ может выполняться детям и беременным, но контрастирование проводят после первого триместра беременности.

Как проходит томографическое исследование мозга

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Во время диагностической процедуры важно лежать максимально неподвижно, через громкую связь Вас могут попросить задержать на несколько секунд дыхание

По предварительной записи через сайт или по телефону пациент выбирает удобное время. В ночные часы многие диагностические клиники предоставляют скидки на МРТ. Перед началом проводится беседа для выявления противопоказаний (металлические конструкции в теле, аллергия на гадолиний, тяжелая форма почечной недостаточности).

Техник укладывает пациента на стол, который скользит вглубь томографа. Вокруг головы внутри кольца аппарата вращается множество датчиков, которые фиксируют ответ исследуемых структур человеческого организма на воздействие магнитного поля. Данные передаются на компьютер, где обрабатываются специальной программой.

В дальнейшем получают послойные изображения в разных проекциях, которые можно переписать на любой носитель или распечатать на пленку. Каких-либо болевых ощущений нет, шум работающего аппарата нейтрализуют с помощью наушников или берушей. Длительность диагностической процедуры 30-60 минут. Если запланировано контрастирование, во время исследования внутривенно вводят препарат.

Результаты готовы в течение часа, все вопросы можно обсудить с рентгенологом, проводившем диагностическую процедуру.

Нужно ли сдавать анализы перед МРТ головы?

Анализы перед МРТ головы сдают для предварительной диагностики патологии, по назначению лечащего врача. Какие именно тесты необходимы, определяют, опираясь на клиническую ситуацию, чаще это стандартные лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимия, гормональный профиль при подозрении на опухоль.

Так как МРТ — неинвазивное исследование, утяжелить состояние пациента оно не может.

При планировании усиленной магнитно-резонансной томографии в большинстве клиник не требуют результат анализа крови на креатинин, так как контраст-индуцированная нефропатия (нарушение функций почек после введения парамагнитного вещества) — казуистически редкое осложнение.

Читайте также:  Липосакция рук: что это такое, как делается

Мрт головного мозга: как подготовиться?

Легкий завтрак за час перед МРТ предотвратит вегетативную симптоматику, которая усиливается при голоде

Особой подготовки не требуется, можно прийти на МРТ, подчинившись внезапному порыву установить причину цефалгии, головокружения или болей в ухе. Перед контрастированием за 45-60 минут рекомендован неплотный прием пищи, что помогает избежать вегетативных реакций: неприятного привкуса во рту, разлитого жара, приступов тошноты, головной боли.

С собой возьмите паспорт, направление, результаты предыдущих обследований. Все металлические съемные детали сдайте на хранение или оставьте дома. Одежда, учитывая, что нужно лежать 45 минут неподвижно, должна быть свободной. При необходимости можно переодеться в просторный одноразовый халат. После процедуры препятствий к привычным делам нет.

Как выглядит структура головного мозга на МРТ фотоснимках?

В сложных случаях диагноз устанавливают коллегиально

Даже мельчайшие и труднодоступные структуры головного мозга и сосуды на томограммах выглядят четко, особенно, если выполняется контрастное усиление парамагнитным препаратом.

Разные части отличаются по цвету изображения: от белого до черного, включая несколько десятков оттенков серого.

Контрастность зависит от степени насыщения структур протонами водорода, обратный импульс от которых улавливает томограф.

На фотоснимках видно состояние серого и белого вещества головного мозга, желудочков (полостные образования, внутри которых циркулирует спинномозговая жидкость), подкорковых центров, отвечающих за различные функции в организме человека. Доступны для анализа мозговые оболочки, промежутки между костями черепа, орбиты, носовые пазухи и слуховые проходы.

Как правильно подготовиться к МРТ и что нужно знать

Для подтверждения большинства заболеваний мозга и выявления их особенностей больному могут назначить множество диагностических процедур. Одной из самых эффективных считается магнитно-резонансная томография.

Она проводится с помощью специального аппарата и требует особого подхода, так как имеет ряд противопоказаний. Следует заранее изучить, как делают МРТ головного мозга, чтобы успеть правильно подготовиться к исследованию.

О процедуре

Под магнитно-резонансной томографией понимают специальную методику послойного исследования органов, позволяющую получить точную информацию о состоянии здоровья больного и составить схему будущего лечения. Работа томографа основана на реакции магнитных полей и электромагнитных волн. Результат исследования отображается на компьютере, показывая внутреннюю структуру органов человека.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Такой метод исследования применяется для изучения состояния шейного или других отделов позвоночника, плечевых либо коленных суставов, грудной клетки, брюшной полости и иных частей тела больного.

Самым частым органом для диагностики стал головной мозг. Его могут исследовать целиком или только отдельные части.

Также нередко с помощью аппарата МРТ проводится ангиография, показывающая, в каком состоянии находятся вены и артерии.

При проведении магнитно-резонансной томографии врач получает изображение исследуемого органа в трех плоскостях:

  • аксиальной;
  • фронтальной;
  • сагиттальной.

Это позволяет выявить проблемы с сосудами, нарушения в работе гипофиза, повреждения нервных тканей, отеки, кровоизлияния и новообразования. Особенно важна процедура МРТ при работе с последними, так как она лучше остальных методов показывает точные размеры, форму и локализацию опухолей.

Процедура МРТ головного мозга полностью безопасна для большинства людей. Ее можно проводить в определенный период даже беременным женщинами и маленьким детям.

Обычно врачи рекомендуют применять томографию для ребенка старше трех лет, но на практике процедура часто назначается даже годовалым или новорожденным, так как не наносит им никакого вреда и остается лучшим способом выявить опасные болезни. Хотя проведение МРТ детям осложняется их страхом с возможной паникой.

Больным, которые боятся замкнутых пространств или страдают от панических атак, врач может ввести дозу наркоза.

Томография может проводиться стандартным образом или с введением контраста. В первом случае пациента просто сканируют и получают результат. Во втором же ему делают специальное контрастирование, вводя внутривенно в кровь специальное вещество.

Это помогает повысить четкость получаемых изображений, выделив нужные органы. Такой метод более эффективен, но применяется с осторожностью, так как используемые вещества могут вызывать аллергические реакции.

Обычно они основаны на солях гадолиния и используются для выявления онкологических заболеваний.

Показания

На прохождение томографии мозга человека отправляет врач, чтобы определить точный диагноз. Обычно причиной становятся наличие неоднозначных симптомов и подозрения на развитие новообразований, повреждение мозга или другие серьезные патологии.

Некоторые клиники позволяют пройти процедуру без соответствующего направления, но в таких случаях нужно знать, как лучше сделать МРТ – какой именно орган выбрать для исследования и какому типу процедуры отдать предпочтение.

Поэтому при желании сделать томографию стоит все же посетить врача, чтобы получить рекомендации.

В каких случаях назначают МРТ:

  • регулярные головные боли;
  • мигрень или ее признаки;
  • частые головокружения;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • слабость в конечностях;
  • нарушения координации;
  • эпилептические приступы;
  • ухудшение зрения, двоение в глазах;
  • ослабление обоняния;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • резкое ухудшение памяти;
  • проблемы с концентрацией;
  • травмы головы или шеи.

Даже один или несколько симптомов должны стать серьезным поводом обратиться в клинику и пройти томографию. Некоторые врачи рекомендуют сделать МРТ и при хорошем самочувствии, так как некоторые заболевания могут протекать скрыто, а после их проявления лечение будет гораздо более сложным. Оптимальная частота проведения процедуры – раз в год.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

В детстве, когда ребенок еще не достиг трехлетнего возраста, магнитно-резонансная томография назначается при определенных факторах.

Чаще всего причиной проведения процедуры становятся родовые травмы, нарушения нервной системы или признаки поражения головного мозга.

Также исследование назначается, если малыш плохо спит, часто плачет, отказывается от питания и плохо видит или слышит. В таком возрасте начать своевременное лечение особенно важно.

Подготовка

Очень важно заранее задуматься о том, как правильно подготовиться к МРТ головного мозга. Эта процедура не требует особенно сложных предварительных действий, но есть несколько серьезных моментов, которые нужно учитывать.

Еще на этапе получения направления или записи на томографию человек получит небольшую анкету. Ее нужно обязательно заполнить, указав верные сведения о себе и своем здоровье. Заполняется она для того, чтобы определить возможность проведения МРТ и отсутствие противопоказаний. После этого будет решено, допускать ли человека до процедуры.

Главной составляющей подготовки к томографии считается психологический настрой. Нужно понимать, что во время процедуры придется находиться в неподвижном положении. При этом аппарат будет издавать щелчки, которые при стрессе могут показаться неприятными.

Также следует учесть, что закрытый томограф значительно ограничивает свободное пространство. Но никаких болезненных ощущений во время процедуры человек не испытывает. Поэтому переживать не стоит. Нужно лишь правильно себя настроить, чтобы спокойно все пройти.

Если возникает страх, то стоит опираться на три факта: процесс не отнимет много времени, никаких неприятных ощущений не возникнет, процедура важна для сохранения здоровья.

Обычно взрослым психологическая подготовка к МРТ головного мозга нужна не так сильно, так как они переносят процедуру легко. С детьми дела обстоят сложнее. Рекомендуется предупредить ребенка, что ему придется находиться внутри аппарата некоторое время, и полностью описать процедуру со всеми ее особенностями.

Самым маленькими лучше всего сказать, что им нужно будет всего лишь проехать через «тоннель», где придется немножко полежать. Но не каждый малыш способен выдерживать длительное нахождение внутри замкнутого аппарата.

Если ребенок ведет себя беспокойно и не может сохранять неподвижность, то ему могут дать небольшую дозу успокоительного или использовать наркоз.

Читайте также:  Парафанго: что это такое, как делается

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Готовиться к процедуре с помощью ограничения пищи не придется. Приходить натощак нужно только в том случае, если исследуются органы брюшной полости или грудной клетки. Проверяя мозг, можно есть даже незадолго до начала томографии. Исключением может стать проведение МРТ с контрастом.

Брать с собой сотовые телефоны или другие гаджеты и металлические предметы запрещено. Рекомендуется даже выбирать одежду, на которой нет мелких элементов, состоящих из металла. Их присутствие может нарушить процедуру.

Проведение

Основой аппарата магнитно-резонансной томографии является крупный цилиндр с двумя отверстиями, через которые въезжает и выезжает стол с пациентом.

Большинство томографов цельные и габаритные, но есть специальные версии с укороченным тоннелем или открытыми боковинами.

Последние применяются для пациентов с лишним весом или сильной клаустрофобией, которые могут бояться находиться внутри замкнутого пространства. Эффективность таких аппаратов несколько ниже.

Процесс исследования начинается с того, что специалист рассказывает пациенту о том, как проходит процедура МРТ головного мозга, и называет основные правила. После этого человек ложится на специальный стол, где его фиксируют ремнями, чтобы сохранить неподвижность.

Вокруг головы устанавливаются особые устройства с проводами, через которые отправляются волны. Затем пациента передвигают внутрь томографа, а врач уходит в кабинет с компьютером, обрабатывающим процедуру.

Томограф делает несколько снимков, на основе которых позднее будет сделан результат, а потом человека достают из аппарата и позволяют встать.

Если выполняется МРТ с контрастированием, то незадолго до процедуры пациенту внутривенно введут контрастное вещество. Перед этим утром будет проведен пробный тест с небольшой дозировкой для проверки реакции организма.

Проводить томографию могут до 30 минут. Если используется контраст, то время может возрасти до 50 минут. Стоимость процедуры варьируется от 3 до 6 тыс. рублей. Если требуется введение контрастного вещества, то она возрастает до 8 тыс. рублей.

Противопоказания

Пройти магнитно-резонансную томографию можно только при отсутствии противопоказаний. Если они есть, то от процедуры следует отказаться. Иначе результатом может стать значительное ухудшение здоровья и повреждение органов.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Действующие противопоказания:

  • металлические или ферромагнитные протезы, имплантаты, кардиостимуляторы;
  • пули или осколки металла внутри тела;
  • первый или третий триместр беременности;
  • клипсы на сосудах головного мозга, легких или брюшной полости;
  • недавно проведенные операции по восстановлению слуха у детей.

Во всех остальных случаях воспользоваться процедурой томографии допускается. Достаточно правильно подготовиться и не брать с собой в кабинет никакие металлические или электронные устройства.

Зная, как пациентам делают МРТ головы, человек может учесть нюансы этой процедуры и настроиться на ее проведение. Поэтому важно изучить все вопросы заранее. Особенно серьезное внимание следует уделять прохождению процедуры детьми, так как они более уязвимы перед любыми опасностями и могут сильно испугаться.

Мрт головного мозга — все о процедуре исследования

20.03.2019

Магнитно-резонансная томография головного мозга – это неинвазивная диагностическая процедура, суть которой заключается в получении информации о функции и строении. В основе метода лежит взаимодействие между атомами водорода и магнитным полем.

Первые под влиянием электромагнитных импульсов меняют свою конфигурацию. Это сопровождается выделением энергии, что фиксируется датчиками томографа.

Информация обрабатывается в компьютере и изображается на мониторе в виде светлых и темных участков, которые моделируют структуру.

Для чего нужен МРТ

Магнитно-резонансная томография нужна для того, чтобы выявить патологии внутренних органов, включая центральную нервную систему.

МРТ головы – это один из наиболее современных методов исследования заболеваний.

Без него не существуют специализированные неврологические клиники и отделения реанимации и интенсивной терапии, где нужно оперативно диагностировать состояние поступившего пациента.

МРТ – это детализированное обследование. Сканирование не назначается как рутинный метод диагностики, в отличие от общего анализа крови или мочи. Томографию назначают, когда уже есть подозрение на серьезные патологии головного мозга, как инсульт или опухоль.

О важности МРТ: сканирование выявляет изменения мозга в острых состояниях в ближайший час после травмы. Это позволяет врачам как можно быстро поставить точный диагноз, приступить к реанимационным мероприятиям и назначить курс лечения. Ни один другой метод нейровизуализации не даст такого точного строения, как магнитно-резонансная томография.

Разновидности магнитной томографии помогают выявлять патологии разного происхождения с максимальной точностью благодаря специфической методике обследования внутренних органов.

Чем отличается МРТ головы от МРТ головного мозга: первый исследует всю голову (мозг, орбиты, свод черепа, придаточные пазухи), второй занимается диагностикой исключительно патологий мозга (опухоли, инсульты, гидроцефалия, гематомы).

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Виды и режимы

Какие разновидности и что входит в МРТ:

  1. Диффузионно-взвешенная томография. Метод используется для изучения проникновенности воды в биологические ткани. Этот метод используется в диагностике острых нарушений кровообращения.
  2. Перфузионная магнитная томография. Метод изучает гемодинамические свойства крови и кровеносного русла: скорость кровотока, прохождение крови по сосудам, препятствия для тока крови. Используется в диагностике опухолей и острого нарушения кровоснабжения.
  3. Спектроскопическая магнитно-резонансная томография. Исследует метаболизм в клетках мозга. Назначается при дифференциальной диагностике между разными заболеваниями головного мозга.
  4. Ангиография. Метод проводится с контрастом. Ангиорежим томографии выявляет заболевания сосудов, например, атеросклероз.

Подробно о видах и режимах МРТ описано в другой статье.

МРТ головного мозга с усилением – это режим, при котором в кровоток пациенту вводится контрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Режим повышает детализацию картины.

Второй режим – без усиления. Это классическая магнитная томография. Без контрастного усиления изображение менее детализировано.

Показания и противопоказания

Исследование МРТ головного мозга показано в таких случаях:

  • Частые обмороки, кома, нарушение сознания.
  • Подозрение на опухоль.
  • Общемозговые симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления: головокружение, тошнота и рвота, повышение температуры тела, потемнение в глазах.
  • Симптомы неврологического дефицита: выпадение речи, выпадение чувствительности в какой-либо части тела, нарушение мышечной силы, выпадение полей зрения.
  • Судороги.
  • Вегетативные расстройства.
  • Часто болит голова, головная боль по типу удара по голове, периодическая мигрень, кластерная цефалгия.

Когда не назначают МРТ, и в каких случаях оно противопоказано:

  1. Наличие в организме металлических и электронных элементов, например, искусственный водитель ритма, сердечные клапаны или встроенный слуховой аппарат.
  2. Первый триместр беременности.
  3. Острое и очень тяжелое состояние пациента.
  4. Вес пациента 130 кг и больше.

Контрастное МРТ противопоказано в таких случаях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  • сахарный диабет или острая сердечная недостаточность.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Для ребенка

Магнитно-резонансная томография проводится не только взрослым, но и детям. Ребенку можно назначать процедуру уже с момента рождения, так как сканирование магнитными волнами не несет вреда организму.

Детям назначают процедуру по показаниям. В основном, это видимые признаки, например, гидроцефалия (когда голова непропорционально увеличена в размере), и подозрение на пороки развития центральной нервной системы, например, микроцефалия (маленькие размеры головки).

Процедура сканирования для детей может проводится под наркозом. Во время исследования необходимо лежать смирно: любое движение исказит результирующую картину.

Дети до 3-4 лет почти никогда не могут провести 30 минут без движений, поэтому им вводится наркоз, вызывающий медикаментозный сон. Общая анестезия не вредна.

После процедуры МРТ ребенок просыпается и забывает события, предшествовавшие сканированию.

Детей от 4 до 12-13 лет нужно психологических подготавливать. Внешне аппарат МРТ может выглядеть устрашающе, однако он абсолютно безвреден и не вызывает неприятных ощущений. Задача родителя – объяснить ребенку, что процедура безболезненна.

Подготовка к процедуре

Частый вопрос перед сканированием: страшно ли делать. Магнитно-резонансная томография без контрастирования – это неинвазивная методика, то есть для проведения процедуры не нужно вмешиваться в организм, как при биопсии головного мозга. МРТ с контрастированием – это введение препарата.

Читайте также:  Кт голеностопного сустава: подготовка, как делают исследование

Для этого потребуется в вену вставить катетер. По болевым ощущениям это напоминает обычную подкожную инъекцию или пробу Манту.

Больно ли делать МРТ головного мозга? Во время процедуры на организм воздействует магнитное поле. Оно не вызывает болевых ощущений. Единственный источник боли – это самовнушение пациента. Не стоит накручивать себе о боли во время процедуры, так как физически процедура не вызывает неприятных ощущений в принципе.

Рекомендации перед сканированием:

  1. не пейте много воды;
  2. опорожните мочевой пузырь и толстый кишечник;
  3. не курите и за сутки не употребляйте алкоголь (это искажает результат сканирования);
  4. оставьте украшения, часы и браслеты дома – перед сканированием вы все равно их снимите;
  5. если вы нервничаете – возьмите друга или члена семьи и попросите персонал клиники остаться их на время сканирования в комнате с томографом.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Как проходит процедура

Как происходит МРТ по шагам:

  • Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
  • Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
  • Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
  • Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
  • После окончания сканирования столик выезжает из туннеля. Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
  • После МРТ пациент освобождается.

После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.

При беременности

Во время беременности можно пройти МРТ без вреда для плода и матери. Однако есть одно исключение: первый триместр беременности – это относительное противопоказание. Исследование головного мозга могут провести и в первые три месяца вынашивания плода, но только в таких случаях:

  1. подозрение на дефекты развития центральной нервной системы;
  2. опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз;
  3. необходимо получить данные о состоянии плода, которые могли бы оправдать аборт;
  4. нельзя провести нейросонографию;
  5. уточнение картины болезни, которая получена в результате ультразвукового исследования.

Магнитная томография остается предпочтительным методом диагностики, чем рентгенография и компьютерная томография. Запрет на сканирование на первом триместре объясняется тем, что в нет научных исследований, которые могли бы доказать отсутствие негативного влияния на ребенка в утробе матери.

На втором и третьем триместре беременности магнитно-резонансную томографию можно проводить без риска для здоровья малыша.

МРТ головного мозга: что показывает, как делают

Вреден ли МРТ

Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.

Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.

Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.

От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:

  • Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
  • Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
  • Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.

Какие болезни можно выявить

Магнитно-резонансная томография может выявить множество функциональных и органических заболеваний головного мозга:

  1. Бактериальное и вирусное воспаление: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, рассеянный склероз вирусного происхождения.
  2. Нейродегенеративные болезни центральной нервной системы: болезнь Пика, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз.
  3. Опухоли, кисты, метастазы: невринома, астроцитома, киста прозрачной перегородки, аденома гипофиза.
  4. Пустое турецкое седло.
  5. Острое нарушение кровообращения: геморрагический, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
  6. Гематомы и скопление крови в пространствах мозга, например, в желудочках.
  7. Болезни при гипертензионном синдроме, например, гидроцефалия.
  8. Заболевания сосудов и нарушение кровотока: атеросклероз артерий головного мозга, расслоение сосудов, артериовенозные мальформации, закупорка вен и артерий.
  9. Врожденные пороки развития мозга: микроцефалия, анэнцефалия, сращение обоих полушарий.
  10. Эпилепсия.
  11. Переломы костей черепа, состояние свода, околоносовые пазухи, лобные пазухи.
  12. Паразитарные заболевания мозга.

Результаты

Специалист лучевой диагностики получает изображение на компьютере, где можно рассмотреть мозг в продольных и поперечных срезах толщиной от 2 до 5 мм (зависит от мощности томографа). На экране мозг изображен как совокупность светлых и темных участков. Часть заключения выдает компьютер томографа, часть интерпретирует сам специалист.

Результаты исследования процедуры – это протокол МРТ, где описана норма или патология. Типовой проток можно рассмотреть на примере одного из заключений магнитно-резонансной томографии головы:

  • Мозговое вещество: измененный и патологический сигнал не обнаружен. Вещество больших полушарий не изменены.
  • Ликворосодержащие пространства: срединные структуры головного мозга не смещены, структура не нарушена.
  • Конвекситальные субарахноидальные пространства не изменены, желудочки мозга не расширены.
  • Базальные цистерны нормального размера.
  • В своде и основании черепа изменения не обнаружены.
  • Мозжечок и ствол мозга без изменений.
  • Кости свода черепа без изменений. Структура глазных орбит без видимых патологических изменений.
  • В области сосцевидных отростков и гайморовых пазух изменения не выявлены.

Копия снимков выдается пациенту на носителе.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансная томография в своем роде – незаменимый инструмент диагностики патологий центральной нервной системы. Сканирование магнитными волнами обнаруживает практически любую патологию.

Однако не во всех городах, пригородах и районах есть магнитный томограф. В силу своей большой стоимости не каждая частная клиника может позволить себе приобрести аппарат, не говоря о государственных больницах.

Есть методы-альтернативы, могущие заменить сканирование магнитным томографом. Ниже приведен список диагностических методов:

  1. Электроэнцефалограмма. Показывает электрическую активность мозга в разных режимах его деятельности. Энцефалограмма или МРТ головного мозга: первая показывает только нарушение функции и ограниченное количество заболеваний. Магнитная томография показывает органическую патологию мозга и нарушение функции.
  2. Компьютерная томография – частая альтернатива МРТ. Компьютерная диагностики оставляет облучение в организме и имеет больше противопоказаний. Современные разновидности компьютерной томографии (МСКТ, спиральная КТ) по диагностической ценности приравниваются к магнитной томографии.
  3. Нейросонография. Основана на прохождении ультразвука по тканям мозга. Ее часто применяют для диагностики заболеваний мозга у грудничков и детей до года. Нейросонография несет меньше информации, нежели МРТ.
  4. Эхоэнцефалография и реоэнцефалография. Методы изучают кровоток и новообразования мозга. По качеству информации уступают магнитной томографии.

Стоит ли делать МРТ, если есть возможность? В сравнении с другими альтернативными методами диагностики мозга, магнитно-резонансная томография имеет наибольшую диагностическую ценность и чувствительность к наименьшим органическим изменениям в веществе мозга.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *