Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается

В настоящий момент современная медицина и офтальмология позволяют решать почти любую проблему, связанную с патологией зрительных органов. О том, как делают операцию при косоглазии и как проходит реабилитация после хирургического вмешательства, читайте в данной статье.

Что такое косоглазие? Разбираемся в терминологии, характеризуем заболевание

Косоглазие на языке профессионалов называется страбизмом и характеризуется нарушением бинокулярного зрения. Это такое заболевание, при котором один или оба глаза расходятся друг от друга (или сходятся друг к другу) и отклоняются от точки фиксации.

С данной патологией чаще всего сталкиваются дети, но иногда и у взрослых людей в процессе жизни появляется косоглазие. У детей до трех лет страбизм является абсолютно нормальным явлением, так как при рождении мышцы слабые и не синхронизированы.

Если к определенному возрасту заболевание не проходит, то следует незамедлительно обращаться к специалисту для решения проблемы. Чем раньше Вы это сделаете, тем больше шансов ликвидировать косоглазие, не прибегая к операционному вмешательству.

У взрослых людей страбизм появляется как самостоятельное заболевание в процессе осложнения других зрительных патологий.

Разумеется, косоглазие — это не только косметический дефект, но и многогранное заболевание, в процессе которого страдает развитие всей зрительной системы, а также снижается зрение и происходит расстройство восприятия.

Какие бывают виды косоглазия?

Окулисты выделяют следующие виды заболевания: паралитическое или содружественное.

  • Паралитическое, как понятно из названия, появляется в процессе паралича или травмы. Также оно может быть спровоцировано наличием опухоли или инфекции. При таком типе патологии наблюдается отсутствие или ограничение подвижности косящего глаза со стороны парализованной мышцы, неравенство первичного и вторичного углов отклонения (вторичный всегда больше первичного), а также диагностируется диплопия. Под последним термином понимают раздвоение предметов.
  • Содружественное косоглазие, в первую очередь, связано с нарушением зрительного восприятия. Если у ребенка образы с правого и левого глаза не складываются в единый зрительный образ, как должно быть в норме, ему становится удобнее смотреть одним глазом. Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается

Направленность тоже имеет значение.

  • при отклонении от точки фиксации одного глаза косоглазие называется односторонним.
  • если отклоняются оба глаза, возникает двустороннее косоглазие.
  • при отклонении попеременно то одного, то другого глаза, говорят об альтернирующем косоглазии;
  • бывает также сходящееся (оба глаза смотрят на переносицу); расходящееся (глаза направлены к вискам);
  • вертикальное (отклонение вверх или вниз) косоглазие.

Иногда горизонтальная и вертикальная формы сочетаются.

Что может служить причиной косоглазия?

У ребенка косоглазие чаще всего появляется в результате генетической предрасположенности. Ориентируясь на анамнез родителей, окулист сразу после рождения проводит диагностику зрения и при необходимости назначает дополнительные методы исследования. Среди факторов, которые влияют на приобретенное косоглазие, стоит выделить:

  • наличие близорукости и дальнозоркости;
  • запущенные стадии астигматизма;
  • родовые травмы;
  • воспалительные процессы;
  • которые могут возникать в сосудах (например, косоглазие может появиться вследствии конъюнктивита или кератита).

Также к причинам стоит отнести:

  • инфекционные заболевания;
  • параличи;
  • травмы или опухоли глаз или мозга.

У детей провоцировать развитие патологии может чрезмерная нагрузка на зрительные органы и несоблюдение гигиены зрения. Стоит отметить, что причинами страбизма могут стать регулярные стрессы и некоторые формы невроза, именно поэтому исправление косоглазия происходит в коммуникации с невропатологом.

Симптомы косоглазия

Первый и основной симптом, который просигнализирует о заболевании, — смещение глазного яблока в ту или иную сторону (в зависимости от вида). Помимо этого, есть ряд симптомов, которые выступают как предшественниками патологии, так и сопровождающими заболевание признаки.

Известно, что для содружественного типа характерна невозможность фиксации на конкретном предмете вблизи или вдали — в зависимости от того, сходящийся или расходящийся вид косоглазия установлен.

Когда человек предпринимает попытку сфокусироваться, глаза разъезжаются, но при этом подвижность зрения не страдает, только ее синхронность. Важно понимать, что у детей не устранение данной проблемы может повлечь за собой образование другой — синдрома «ленивого глаза».

В то время как содружественное косоглазие является чаще всего врожденной патологией, паралитическое может быть диагностировано у детей и взрослых и зачастую носит приобретенную форму. Ключевой симптом: ограниченность в подвижности пораженного глаза вплоть до полной неподвижности.

В процессе к нему подключаются раздвоение предметов, быстрая утомляемость, головокружение и боли.

Как проходит диагностика косоглазия и какие этапы она включает?

Как и в случае с любыми другими заболеваниями зрительных органов, диагностика косоглазия проводится специалистом и представляет собой полноценное офтальмологическое обследование. Что же за этапы оно в себя включает?

Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается

В первую очередь, врач осматривает пациента, затем с помощью аппаратных методик определяет остроту зрения и подвижность глазного яблока, изучает преломляющие особенности глаза.

После в процессе участвует  электрофизиологическое исследование. Именно оно позволяет получить ответ на вопрос, есть у пациента органические или функциональные повреждения зрительной системы?

Помните, что методы лечения выбираются офтальмологом персонально.

Так как при косоглазии снижается острота зрения, нарушаются связи между глазами в головном мозге, развивается дисбаланс между мышцами, которые двигают глазами, лечение представляет собой комплексную терапию.

То есть, в большинстве случаев, обойтись одним консервативные методом не получится: нужна операция и аппаратное лечение, которое будет восстанавливать связи и повышать остроту.

Восстановление зрения при косоглазии: методы?

Как уже говорилось выше, то, какой тип восстановления зрения Вам или Вашему ребенку необходим, решает офтальмолог, опираясь на анамнез и индивидуальные особенности организма. При лечении косоглазия необходимо восстановить бинокулярное зрение. Как только это будет сделано, асимметрия положения глаз сойдет на нет, а зрительные функции восстановятся.

В этом случае окулисты прибегают к оптическому, плеоптико-ортоптическому лечению, хирургическому вмешательству, после которого в обязательном порядке следует ортоптодиплоптическая терапия. Она выполняется и перед операцией. Очки помогают восстановить остроту зрения и нормализовать аккомодацию с конвергенцией.

Из плюсов этого метода лечения стоит отметить тот, что такая коррекция показана при любом типе косоглазия.

Плеоптическое лечение прописывают при амблиопии для усиления зрительной нагрузки на косящий глаз. С этой целью может назначаться окклюзия (выключение из процесса зрения) фиксирующего глаза, использоваться пенализация, аппаратная стимуляция больного глаза.

Ортоптический метод лечения косоглазия, включающий в себя компьютерные программы и синоптические аппараты, позволяет регенерировать бинокулярную деятельность обоих глаз.

Чаще всего на заключительном этапе лечения косоглазия офтальмологи настоятельно рекомендуют диплоптическую терапию. Она благодаря тренировкам с линзами и призмами заставляет бинокулярное зрение «работать» в естественных условиях. Также назначается гимнастика для улучшения подвижности глаз, тренировки на конвергенцтренере.

Операции при косоглазии

Хирургическое вмешательство является последней стадией в лечении косоглазия. То есть, к нему прибегают в конце консервативного лечения, так как комплексный подход в этом случае является крайне важным.

Безусловно, иногда операции можно избежать, но статистика показывает небольшие показатели по этому вопросу.

Забегая вперед отметим, что операция по исправлению косоглазия у детей проводится так же, как и хирургическая коррекция косоглазия у взрослых.

Специалисты советуют проводить операцию по косоглазию у детей в возрасте от трех до пяти лет. Для устранения недуга существуют  несколько видов хирургического вмешательства: ослабляющие и усиливающие функцию глазодвигательных мышц.

Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается

Первый тип операции по устранению косоглазия проводятся за счет пересадки мышцы либо пересечения сухожилия, второй, в свою очередь, путем укорочения мышцы.

Как проходит операция по исправлению косоглазия? Этот вопрос считается одним из самых актуальных у людей, столкнувшихся с данной проблемой.

Ответить на него и другие вопросы может только окулист, ведь при выборе типа операции по устранению косоглазия учитывается множество факторов: расположение мышц, угол косоглазия, состояние глазодвигательного аппарата, возраст и другие.

Обычно оперируют сразу несколько мышц, иногда оба глаза сразу. В некоторых случаях комбинируют виды операции косоглазия на обоих глазах, и на сильных, и на слабых мышцах. Такие манипуляции проводятся поэтапно.

Вне зависимости от типа операции, который выбирает офтальмолог и хирург, опираясь на особенности организма, до и после операции необходимо прибегать к ортопическому и диплоптическому лечению. Это делается для того, чтобы свести на нет остаточную девиацию.

Читайте также:  Операции на щитовидной железе: что это такое, как делается

Какой результат ждать от операции по исправлению косоглазия?

Положительный эстетический результат и правильное изображение предметов — основные причины, по которой пациенты решаются на операцию по исправлению косоглазия. Хирургическое вмешательство позволяет раз и навсегда устранить дефект, особенно в тех случаях, когда другие методы оказываются бессильны. Если говорить об успешности такого рода операций, то она составляет до 90 процентов.

Безусловно, осложнения в виде гиперкоррекции или, наоборот, недостаточной коррекции имеют место быть, но в редких случаях. То, насколько качественно пройдет операция, зависит не только от самого человека, но и от симметричности положения глаз, устойчивости бинокулярного зрения, а также остроты зрения.

Как делают операцию по исправлению косоглазия? Что нужно знать?

Как проходит такая операция? Постараемся ответить на этот вопрос максимально развернуто. Операция при косоглазии проходит в один день, за несколько часов. Этому способствуют современный подход и инновационное оборудование.

Важно соблюдать все рекомендации окулиста после операции по косоглазию для того, чтобы реабилитационный период оказался минимальным.

Окончательное восстановление зрения происходит примерно в течение недели, после чего в обязательном порядке нужно прибегнуть к аппаратной методике терапии.

Рекомендации по профилактике косоглазия

Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается

Заниматься профилактическими мерами лучше всего с детства. Особенно в том случае, если у одного из родителей было диагностировано заболевание. Если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все рекомендации, то избежать проблем со здоровьем можно. В тех случаях, когда косоглазие спровоцировано факторами извне, важно заботиться об органах зрения, на регулярной основе посещать офтальмолога и невропатолога не реже раза в год. Не пренебрегайте правилами гигиены зрения, не перенапрягайся зрительные органы, следите за питанием и выполняйте гимнастические упражнения для глаз. В настоящий момент офтальмология позволяет проводить операции по коррекции косоглазия с использованием инновационных технологий, которые сводят к минимуму травмы глазного яблока и сохраняют сосудистые нервные пучки, проходящие в глазодвигательных мышцах.

Кантопексия или подтяжка уголков век

Фото до и после Отзывы Видео Реабилитация Цены Анализы Вопрос-Ответ

Испокон веков говорят на Руси: «Глаза – зеркало души». И ведь не зря говорят. Достаточно внимательно посмотреть в глаза собеседнику, чтобы понять – открытый ли это человек или себе на уме, с добром пришел или злобу затаил. А бывает так, что человек хочет соврать, а не может – глаза его выдают.

Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается

Давайте разберемся, почему глаза становятся «грустными» и как это можно исправить?

Пластические хирурги говорят, что усталый вид глаза приобретают из-за того, что наружный кантус (уголок глаза) опускается.

Сухожилия, поддерживающие наружный кантус, длинные и тонкие, и со временем они могут ослабнуть, растянуться. Как следствие — уголки глаз опускаются. А бывает, что эти сухожилия имеют очень слабый тонус от природы, в этом случае младенец уже рождается с «уставшими» глазками.

Чтобы исправить положение, можно прибегнуть к пластической операции, которая называется кантопексия, то есть, натяжение наружного уголка века. Эта же процедура может называться кантопластикой. Различие их в том, что при кантопластике сухожилия наружного кантуса не подтягиваются, а частично удаляются излишки и сшиваются вновь.

Чаще всего кантопексия проводится в ходе пластической операции на веки и является, собственно говоря, составляющей частью блефаропластики.

Показания и противопоказания

Для проведения кантопексии имеются свои показания и противопоказания, как и у любой иной операции.

Так, кантопексия показана в следующих случаях:

  • если уголки глаз опустились с возрастом или вследствие генетической предрасположенности;
  • в ходе блефаропластики нижних век, когда необходимо не только убрать «мешки» под глазами, но и подтянуть нижние веки, избавив их от морщинок и возможного провисания;
  • при излишнем растяжении и дряблости нижних век;
  • при желании пациента создать так называемый «кошачий взгляд».

Помогает кантопластика и при некоторых заболеваниях.

При близорукости, например, после подтяжки кантуса исчезает «эффект выпученных глаз». Способна она и удалить последствия паралича или неудачной операции, результатом которой стал так называемый выворот века.

Ни в коем случае нельзя проводить кантопексию при конъюнктивите и других воспалительных заболеваниях глаз. Остальные противопоказания такие же, как и для других плановых операций:

  • плохая свертываемость крови;
  • обострение острых или хронических заболеваний;
  • сахарный диабет с стадии декомпенсации.

Методики проведения кантопексии

На сегодняшний день методик, по которым проводится кантопексия – множество. Но только пластических хирург вправе выбрать ту или иную технику проведения операции.

Как правило, наружный кантус подтягивается через небольшие надрезы над верхним веком. Шов при этом остается в складке века, так что его практически не видно. Обычно эта процедура проводится во время верхней блефаропластики, что позволяет за один раз провести 2 манипуляции – приподнять уголок глаза и избавить верхнее веко от избытка кожи, например.

Если же речь идет о провисании нижнего века, то пластический хирург может отрезать излишнюю ткань возле внешнего уголка глаза и зашить разрез, подтянув при этом само веко. Шва также практически не видно, так как он находится в уголке глаза.

Кантопексия, как и сама блефаропластика, проводится под местным наркозом и в этот же день пациент уезжает домой.

Реабилитация после операции

Не стоит думать, что кантопексия – это просто косметическая процедура, после которой не нужна никакая реабилитация. Реабилитационный период обязателен.

Несколько дней придется провести дома – нельзя нагибаться, ни в коем случае нельзя поднимать тяжелое.

Другими словами, необходимо придерживаться всех тех требований и правил, которые показаны в реабилитационном периоде после блефаропластики.

И, конечно же, после кантопексии не избежать послеоперационных синячков, но они все пройдут в течение 7-10 дней. Контопексию можно проводить в любое время года. В этом плане самое подходящее время для операции – весна, лето и ранняя осень. Можно спокойно ходить в темных очках, не испытывая неловкости.

Неделя с темными очками, и вот уже все видят, что ваш взгляд преобразился, а глаза заулыбались.

Видео отзывы

Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается Коррекция уголков глаз: что это такое, как делается

Кантопластика и ее отличие от блефаропластики

В отличие от кантопексии, при кантопластике не только подтягиваются и фиксируются сухожилия и мышечные волокна, но и отделяются от кости. Также частично удаляются связки. Последняя проводится не только по косметическим показаниям, но и по медицинским.

Разница между кантопластикой и блефаропластикой состоит в удалении избытков жира и кожных покровов. При первом варианте операции резецируется только  избыточное количество кожи в области внешнего угла, притом, что блефаропластика устраняет и жировые и кожные отложения в области глаз. 

Виды

Кантопластика подразделяется на медиальную (на внутреннем уголке) и латеральную (затрагивает внешний уголок).

  • Коррекция наружной точки глаза более популярна. Она предполагает изменения кантусов (сухожилий, фиксирующих углы нижнего века).
  • Медиальная процедура чаще используется при каких-либо медицинских показаниях или при желании исправить азиатский разрез на европейский.

Показания

Причин, по которым проводится кантопластика значительно больше, чем при кантопексии. Показания делятся на две категории – эстетические и медицинские.

В числе первых выделяют:

  • Ослабление мышечных волокон и сухожилий в силу возраста, в результате чего опускается уголок глаза.
  • Чрезмерно круглые глаза.
  • Узкую глазную щель.
  • Асимметрию.
  • Желание иметь «кошачий взгляд».

К медицинским причинам проведения операции относят любые деформации глаз после осложненного течения различных заболеваний, а также:

  • Эффект выпученных глаз, полученный вследствие близорукости.
  • Сращивание век (частичное) из-за врожденного дефекта.
  • Короткую глазную щель, полученную при ожогах или других травмах.
  • Усиленное давление на глаза, вызванное различными воспалительными процессами.
  • Заворот века.
  • Выворот нижнего века.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство имеет некоторые ограничения. Операция не проводится при:

  • Болезнях крови, в том числе ее плохой свертываемости.
  • Тяжелых заболеваниях сердца, сосудов и почек.
  • Сахарном диабете.
  • Близорукости.
  • Синдроме сухого глаза.
  • Опухолевых новообразованиях, в том числе ретинобластоме.
  • Повышенном внутриглазном давлении.
  • Воспалительных процессах в организме, в том числе конъюнктивите.
  • Катаракте.
  • Глаукоме.
  • Ярко выраженной миопии.

Важно не скрывать от хирурга имеющиеся диагнозы, поскольку они могут спровоцировать серьезные осложнения после пластики.

Подготовка

Предоперационный этап начинается с консультации хирурга, терапевта и офтальмолога. Пластический хирург осматривает строение лица и выбирает технологию проведения операции. Офтальмолог и терапевт исключают какие-либо противопоказания. Специалисты направят на сдачу стандартного пакета анализов.

Читайте также:  Герниопластика сетчатым протезом: что это такое, как делается

После прохождения врачей, получив их одобрение, следует начать готовиться к хирургическому вмешательству – отказаться от курения, приема лекарственных средств, которые влияют на разжижение крови.

Методика проведения

Благодаря тому, что процедура неинвазивная, чаще всего применяется местный наркоз. Действия хирурга продолжаются около часа.

В первую очередь хирург проводит скальпелем по естественной складке верхнего века. Рез получается длиной в 1 см. Затем зацепив кантальную связку, отслаивает ее от надкостницы. Сухожилие несколько укорачивается и перемещается в новое положение. Кантус подшивается саморассасывающимися косметическими нитями. По завершению рана сшивается и накладывается стерильная повязка.

Реабилитация

Через пару часов пациент отпускается домой. Как правило, процесс реабилитации занимает две-три недели.

Первые семь суток наблюдается ярко выраженная отечность, кровоподтеки и посинение тканей вокруг глаз. На второй день они могут спуститься в нижнюю часть лица. Не стоит этого опасаться – это нормальная реакция. Чтобы ускорить снятие отеков, несколько раз в день необходимо прикладывать лед к лицу. 

Со стороны зрения может обостриться затуманивание глазного яблока, раздражение слизистой оболочки, эффект песка и двоение.

Сразу после выписки будет тяжело моргать. Подвижность верхнего века придет в норму спустя семь дней.

Восстановление подразумевает соблюдение следующих требований:

  • Сон только на спине. При этом голова должна быть слегка приподнята.
  • Наклоны вниз не допустимы.
  • Выход на улицу разрешен только в вечернее время в солнцезащитных очках.
  • Запрет на просмотр телевизора, работу за компьютером, чтение книг и т.д.
  • Умывание только с помощью ватных палочек. Дотрагивание до зоны оперирования и попадание воды в глаза исключается.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования.
  • Запрет на ношение контактных линз в течение месяца.

Чтобы быстро реабилитироваться, нужно обеспечить полный покой глазам.

Шрамы после операции

Швы снимаются на четвертые-седьмые сутки. Врач использует специальные косметические швы, при которых они прячутся в естественных складках. Поэтому сначала они видны только при пристальном рассмотрении.

В большинстве случаев рубцы становятся незаметны через 1,5-2 месяца. За это время они побелеют и станут тоньше. Связано это с тем, что процесс регенерации тканей на тонкой коже происходит быстрее.

Результат

Спустя шесть недель оценивается полученный эффект. Кантопластика позволяет достигнуть следующих результатов:

  • Естественный разрез глаза.
  • Устранение птоза уголков.
  • Избавление от опущения мягких тканей нижних век (частично).
  • Исправление выворота века.
  • Омолаживающее действие.
  • Корректировка асимметрии.

В среднем они сохраняются на протяжении семи — десяти лет.

Осложнения

Из-за того, что кожа в области глаз очень чувствительна, возможны риски появления побочных эффектов. К примеру:

  • Инфицирование с воспалением. В качестве профилактики назначается антибактериальная терапия.
  • Асимметрия. Устраняется только хирургическим путем.
  • Рубцевание места шва. Появляется при глубоком наложении нитей.
  • Синдром сухого глаза. Проходит самостоятельно через месяц-полтора.

Стоимость

В московских клиниках цены на кантопластику стартуют от 35 тыс. рублей. В основном, в стоимость заложена консультация врача, местная анестезия и послеоперационный осмотр.

Можно ли исправить асимметрию глаз при помощи кантопластики?

Да, во время этой пластической операции можно скорректировать положение уголков глаз.

Кантопластику проводят под местной анестезией?

Да, операция считается малоинвазивной, поэтому не требует погружения пациента в глубокий сон.

Сергей Демин Пластический хирург

Специализация

  • Маммопластика
  • Абдоминопластика
  • Липофилинг
  • Липосакция

Опущенные уголки глаз

В некоторых случаях подобный тип анатомического строения лица — это генетическая особенность человека. Но в большинстве случаев причиной появления опущенных уголков глаз у мужчин и женщин служат возрастные изменения.

Со временем кожа и удерживающие ее тканевые структуры утрачивают упругость и тонус. Вызвано это возрастным снижением синтеза эластина и коллагена — двух основных структурных белков, создающих «армирующий каркас» кожных покровов. Для кожи вокруг глаз, которая отличается особенной тонкостью, даже небольшой дефицит этих соединений сразу проявляется птозом (опущением) мягких тканей.

Как поднять опущенные уголки глаз?

В сети можно найти большой объем информации о том, как поднять опущенные внешние уголки глаз при помощи макияжа. Также нередко можно встретить и рекомендации по безоперационному решению этой проблемы:

  1. Использование охлаждающих масок со льдом на коже вокруг глаз. Они приводят к некоторому уменьшению птоза за счет сужения кровеносных сосудов и сокращению отека тканей.
  2. Интенсивное увлажнение окологлазных кожных покровов при помощи масок с огурцом, зеленым чаем и экстрактом ромашки.
  3. Массажные техники, которые призваны тонизировать кожные покровы лица и тем самым добиться некоторого лифтингового эффекта.

Работают ли эти методики? Да, но эффект от них выражен слабо и держится всего несколько часов. То же самое можно сказать и о многочисленных аппаратных способах поднятия опущенных внешних уголков глаз. Все они дают некоторый результат, но сохранность их составляет в лучшем случае 2–3 дня.

Наиболее эффективный способ избавиться от данной проблемы — это, безусловно, пластическая хирургия.

Соединительнотканные тяжи, которые удерживают на месте ткани и образуют угол глаза, называются кантусами. Соответственно операция по их поднятию будет называться кантопексией.

Обычно специалисты клиники «СМ-Пластика» выполняют данную хирургическую коррекцию в варианте латеральной кантопексии.

Результат — поднятие кверху внешних углов глаз, а также устранение кожных складок и мелких морщин в этих областях.

Более редкий дефект, когда опускаются внутренние уголки, исправляют при помощи медиальной кантопексии.

Вмешательство проводят под местным или под общим обезболиванием (по ситуации), а его длительность составляет полтора-два часа.

Нередко такая коррекция становится частью более расширенной операции по блефаропластике, то есть подтяжке век. В этом случае одновременно устраняют нависшее веко и опущенные уголки глаз.

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Все манипуляции при кантопексии врачи «СМ-Пластика» проводят в складках кожи. Поэтому после заживления никаких следов от разрезов и швов не остается, а глаза выглядят совершенно естественно.

Что будет после операции?

В первый день после вмешательства на окологлазную область полезно накладывать холодовые компрессы — это снижает выраженность отека. Через 5–6 дней нужно прийти на прием в «СМ-Пластика», чтобы снять швы. А спустя 10–14 дней полностью исчезают послеоперационные признаки.

На протяжении 2 недель следует отказываться от интенсивных физических нагрузок, особенно постараться избегать наклонов и резких поворотов головы. Также нельзя носить контактные линзы и использовать декоративную косметику.

Еще месяц после этого наши врачи не рекомендуют посещать сауну и подвергаться любым высокотемпературным воздействиям, включая горячий душ.

Эффект коррекции станет очевидным уже через 2–3 недели, а окончательные результаты можно увидеть через 1,5–2 месяца. Уголки глаз приподнимутся, и это сразу сделает ваше лицо более открытым и свежим.

Большой плюс кантопексии в том, что ее результаты сохраняются на всю оставшуюся жизнь.

То есть пройдя эту процедуру в нашей клинике один раз, вы навсегда избавляете себя от необходимости повторной операции.

Кантопластика — изменение формы глаза: фото до и после, отзывы, цены

Стандарты женской красоты постоянно пересматривают, но изменчивая мода боится трогать глаза.

Они, как и сотни лет назад, обязаны быть четко очерченными, чуть удлиненными с приподнятыми внешними уголками.

Именно такие были у египетских цариц: прекрасной Нефертити, мудрой Хатшепсут и расчетливой Клеопатры.

Со времён Древнего Египта прошли века, но прекрасные глаза до сих пор заставляют трепетать мужские сердца. Загадочный взгляд из-под пушистых ресниц манит обещанием нежной страсти, перед которым невозможно устоять.

К сожалению, не всем достаются красивые, немного вытянутые к вискам глаза. А если такой подарок и достался, то время беспощадно его испортит.

Первые изменения заметны уже в 30 лет – веки становятся тяжёлыми, а внешние уголки ползут вниз. В результате взгляд говорит только об одной страсти – желании наконец-то выспаться.

Вернуть взгляду волнующую выразительность поможет кантопластика – операция по изменению разреза глаз.

КАНТОПЛАСТИКА ФОТО

Посмотрите фото до и после кантопластики в разделе «Фотогалерея». Там представлены фотографии начального состояния пациенток и результат проведенной операции после периода восстановления. Возле каждого фото указано имя пластического хирурга, которому удалось добиться такого эффекта.

Читайте также:  Операции на мягких тканях головы: что это такое, как делается

КАНТОПЛАСТИКА: ВИДЫ И РЕЗУЛЬТАТ

Кантопластика — это хирургическая коррекция формы глаза, цель которой — изменить форму и разрез (поднять наружный угол выше внутреннего) или (в сочетании с классической блефаропластикой) устранить возрастные изменения в верхней части лица.

При помощи оперативного вмешательства внешний угол глаза поднимается выше внешнего, что меняет форму и разрез. В дополнение к классической блефаропластике операция поможет полностью убрать возрастные недостатки в этой зоне лица.

Рисунок 1. На схеме видно, что латеральная кантальная связка состоит из верхней и нижней части. Ниже латерального кантуса проходит тонкая связка, которая называется нижний удерживатель (retinaculum inferior).

При помощи оперативного вмешательства внешний угол глаза поднимается выше внешнего, что меняет форму и разрез. В дополнение к классической блефаропластике операция поможет полностью убрать возрастные недостатки в этой зоне лица. За расположение уголка глаза отвечают кантальные связки. Высота их фиксации на надкостнице края орбиты определит, как будет выглядеть эта область. Таких связок две:

  •     медиальная – держит угол у переносицы;
  •     латеральная – закрепляет внешний уголок глаза.

Последний тип связок состоит из 2 частей, выполняет роль шва с сухожильной вставкой между внешними долями круговой мышцы, которая находится под веками. Также здесь присутствуют коллагеновые волокна из концов хрящей, которые делают ее крепче.

Для определения разреза глаз применяется ось, проведенная от внутреннего уголка к внешнему. По этому признаку все разрезы делятся на 3 типа.

1.    Классический. Самый распространенный, чаще встречается в молодости. Оба уголка глаза расположены на одном уровне, ось проведена через низ зрачка.

Рисунок 2. Классический разрез глаз.

2.    Монголоидный или восточный. Внешний угол приподнят, соединяющая ось проходит по середине зрачка или чуть выше.

Рисунок 3. Восточный (монголоидный) разрез глаз.

3.    Европейский или падающий. Наружный уголок опущен, ось идет ниже зрачка. Форма может быть врожденной или возрастной. С такими глазами даже улыбающееся лицо выглядит печальным. С возрастом кантальные связки растягиваются и становятся дряблыми, что приводит к опущению уголка.

Рисунок 4. Европейский (антимонголоидный, падающий) разрез глаз.

При помощи кантопластики можно сделать глаза слегка раскосыми, подарить им миндалевидные очертания и окутать облик флёром загадочного Востока. В результате лицо полностью преображается. Хирург пересекает кантальную связку, которая поддерживает уголок. Далее сухожилие фиксируется на надкостнице выше начальной точки.

Существует другая похожая операция, кантопексия. Она отличается тем, что связки усиливаются без разреза. Такой способ не всегда позволяет достичь нужных результатов. А при отделении и свободном перемещении связок можно кардинально поменять разрез глаз.

Способы оперативного вмешательства

Рисунок 5. Латеральная кантопластика с пересечением нижней латеральной кантальной связки.

Рисунок 6. Латеральная кантопластика с пересечением верхней и нижней латеральной кантальной связки.

В зависимости от поставленной задачи врачи могут выполнять операцию в сочетании с различными манипуляциями. Различают три основных подхода, каждый из которых может сочетаться с блефаропластикой для выраженного омоложения. 1.    Латеральный. Связка разрезается, приподнимается и фиксируется.

Она подшивается к надкостнице или сразу к краю кости орбитальной зоны. Способ подходит, чтобы изменить форму или разрез глаз. Все манипуляции происходят через разрез длиной не до 1 см. Доступ в естественной складке века и опыт хирурга позволяют сделать рубец незаметным.

Распознать проведенную операцию сможет только профессионал, для остальных причина внезапного преображения останется тайной

Рисунок 7. Кантопластика с укорочением века и моделированием хряща.

2.    Операция с изменением формы хряща. Результатом становится не только подъем уголка глаза, но и уменьшение размера нижнего века. Необходимо при отвисании века, которое делает лицо уставшим.

Рисунок 8. Кантомиопластика с выкраиванием мышечного лоскута.

3.    Кантомиопексия. Врач вырезает часть круговой мышцы, закрепляя полученный лоскут на сухожильной пластине височной фасции.

«Большое спасибо пластическому хирургу Кочневой И.С. и всей ее команде. Это настоящие профессионалы, которые не только четко выполняют свою работу, но ещё и очень внимательны к пациенткам. В клинику обратилась моя 57-летняя мама. Ей делали блефаропластику, SMAS-пластику (это подтяжка кожи шеи и нижней части лица).

Затем была выполнена резекция ДАО и проведен липофилинг лица. Мама всегда была красивой, эффектной женщиной, но возраст придал её лицу утомлённый вид. Илона Сергеевна вместе со своей командой смогли это исправить. При этом мама осталась собой, не изменились черты лица, она просто снова стала молодой и красивой.

Теперь обращение «бабушка» к ней не очень подходит – это красивая, ухоженная женщина с открытым взглядом.

Наталья, 57 лет.»

Прочтите другие отзывы пациентов о кантопластике, проведенной хирургами клиники «Абриелль». Выберите интересующую вас операцию в каталоге и посмотрите, что пациенты думают о врачах, сервисе и результатах операции.

Сделать блефаропластику в сочетании с укорочением нижнего века

Длительность операции зависит от объема работ, обычно требуется 1-2 часа. Все манипуляции можно выполнить под местной анестезией, но пациенты чаще выбирают общий наркоз.

Рис.9. Вид до операции. На рисунке схематично отражены возрастные изменения нижнего века: избытки кожи, мелкая сеточка морщин, «грыжевые мешки». Помимо этого присутствует «слабость» и дряблость века вследствие снижения его тонуса и эластичности.

Поэтому веко не плотно прилежит к глазу, провисает. Наружный уголок глазарасполагается ниже внутреннего, а глаза кажутся выпуклыми, округленными, видна белая полоска склеры между роговицей и краем нижнего века. Рис.10.

Пунктирными линиями нанесена предоперационная разметка

Перед кантопластикой хирург наносит разметку, которая ограничит обрабатываемую зону.  Выполняется она, когда пациента уже привезли в операционную.

Главная линия для разреза, через который будет проводится вся работа, отмечается на расстоянии 1-2 мм от зоны рост ресниц.

Если нужно убрать лишнюю кожу с нижнего века, то возле внешнего уголка глаза будет нарисован треугольник. Его основание не больше 1-3 мм.

Рис.11. Иссечение треугольного кожно-хрящевого лоскута нижнего века. Рис.12. Фиксация нитью хряща века к надкостнице наружного края орбиты.

На первом этапе операции ткани нижнего века наполняют медикаментозным составом. В него входит физиологический раствор и адреналин, который вызывает спазм сосудов. Также к смеси добавляют анестетик. Это может быть новокаин, ультракаин, лидокаин или похожее по действию вещество.

Инфильтрация нижнего века нужна, чтобы дряблая кожа натянулась. Без этого ровный и аккуратный разрез не получится, а значит и шов останется заметным. Также лекарственная смесь дополнительно обезболивает ткани, облегчает их отсоединение в ходе операции и снижает кровоточивость. Поэтому во время реабилитации не появится много синяков.

После того, как нужный объем жидкости введен, наступает время разметки. По этим линиям хирург делает надрезы скальпелем. Обозначенный треугольный участок удаляется на всю толщину нижнего века при помощи острых ножниц.

Затем между тарзальной пластиной и надкостницей накладывается 1-2 узловых шва. Делается это рассасывающимися нитями, поэтому внутренние швы не нужно удалять. Так кожа фиксируется в новом положении.

Рис. 13,14. Отслойка кожи и удаление наружной жировой «грыжи».

На следующем этапе отслаивается кожа на нижнем веке, чтобы открыть и удалить жировые грыжи. Они виновны в появлении мешков под глазами, создании усталого и неухоженного вида.

Рис.15.Разметка удаляемого участка кожи Рис.16. Наложен внутрикожный шов

Рис. 17. Окончательный вид после операции

Освобожденный участок кожи расправляется, чтобы он лежал ровно. Кожа быстро сжимается, поэтому реальный её избыток получается мизерным. Участок готовится к удалению, маркируется, а потом иссекается при помощи острых ножниц.

Теперь хирург накладывает швы нерассасывающейся нитью, поэтому через 5-7 дней после операции их необходимо снять.

Первое время рубец на месте разреза имеет ярко-розовый цвет, хорошо выделяется на коже. Постепенно он бледнеет, становясь незаметным.

Так как разрез проводится рядом с ресничным краем, его легко маскировать при помощи косметики. А после полного восстановления и этого не потребуется.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *