Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит прием

Гинеколог-эндокринолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней, связанных с нарушением гормонального фона, нехваткой либо чрезмерным количеством определенных гормонов в женском организме.

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит прием

Какие заболевания и патологические процессы лечит врач?

Занимается специалист лечением следующих заболеваний:

  • эндометриоз;
  • кровотечения ювенального характера;
  • нарушения метаболизма в органах половой системы;
  • бесплодие, этиология которого связана с нарушением гормонального фона;
  • эндокринно-нейрообменный синдром;
  • аменорея;
  • дисменорея;
  • сбои в менструальной цикле;
  • олигоменорея;
  • эндометрит, протекающий в хронической стадии.

Занимается специалист диагностикой и лечением такой патологии, как появление у женщин, девушек признаков, характерных для мужчин. Обращаться к врачу-эндокринологу рекомендуется женщинам, у которых наступила менопауза, сложно протекает климакс.

Специфика диагностики и терапии

Патологии, которыми занимается гинеколог-эндокринолог, возникают в органах половой системы по причине нарушения гормонального фона. Чтобы выяснить, почему возникли те или иные отклонения в работе и состоянии органов половой системы, мало одного гинекологического осмотра.

Женщине необходимо будет сдать ряд лабораторных анализов, которые дадут полную картину состояния ее гормональной системы, покажут, каких гормонов не хватает, а какие вырабатываются в избытке. Только после получения этих данных гинеколог-эндокринолог сможет назначить эффективное лечение.

Нередко для подтверждения первоначального диагноза требуется консультация других медицинских специалистов.

Лечение патологий половой системы при наличии эндокринных отклонений комплексное. Необходимо привести в норму гормональную систему, одновременно занимаясь лечением органов половой системы, отклонение в работе которых является следствием нарушений в выработке гормонов.

Когда возникает необходимость посетить гинеколога-эндокринолога?

В большинстве случаев женщины обращаются к данному медицинскому специалисту в тех случаях, когда было подтверждено бесплодие по причине гормональных нарушений. Но есть ряд опасных признаков, при проявлении которых женщине необходимо обратиться к врачу-эндокринологу:

  • половое созревание у девочек начало формироваться раньше времени;
  • отсутствуют вторичные половые признаки;
  • кровотечения в юном возрасте, не связанные с наступлением менструации;
  • нерегулярный менструальный цикл с очень большими паузами;
  • нарушение метаболизма;
  • признаки эндометриоза;
  • несколько беременностей, которые закончились самопроизвольным выкидышем;
  • эндометриоз.

Обратиться к доктору необходимо женщинам, которые перенесли хирургическое вмешательство на яичниках, придатках и матке, при планировании беременности, если в анамнезе есть заболевания половой системы, либо зачатие не получается в течение 1-2 лет.

Какие гормоны влияют на состояние репродуктивной системы женщин?

Эстроген – главный женский гормон, который отвечает за общее состояние женщины, нормальное развитие вторичных половых признаков. Те женщины, у которых вырабатывается достаточное количество эстрогена, имеют хорошую, беспроблемную кожу, хорошо выглядят, менопауза и климакс проходят легко.

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит прием

Если эстрогена вырабатывается недостаточно, происходят сбои в гормональном цикле, ухудшается общее состояние. Но и чрезмерная выработка данного женского гормона вызывает ряд осложнений, в частности, возникает гиперфункция яичников, увеличивается риск формирования и развития онкологических новообразований.

Прогестерон – интенсивная выработка данного гормона отмечается во время беременности и в период второй половины цикла. Если прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины ухудшается общее состояние, признаки предменструального синдрома значительно увеличивают свою интенсивность, возникают отдельно от наступающих месячных.

Тестостерон – гормон мужской, который вырабатывается и в женском организме, но в строго определенном количестве. Если тестостерона у женщины в крови чрезмерное количество, начинают проявляться признаки маскулинизации – растут волосы на нетипичных для женщин местах, нарушается цикл менструации.

Как подготовиться к консультации с гинекологом-эндокринологом?

Отправляясь на осмотр к гинекологу-эндокринологу, необходимо провести тщательную интимную гигиену. Не рекомендуется использовать во время душа ароматизированное мыло или гели. Запрещено радикально менять рацион питания, садиться на жесткие диеты за 3-5 дней до посещения врача, чтобы анализы на гормоны не дали искаженный результат.

Ели женщина ранее обращалась к гинекологу или эндокринологу с наличием определенных симптомов и проходила диагностику, результаты анализов необходимо взять с собой и показать их врачу.

Как проходит прием?

В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, интересуясь первыми месячными, продолжительностью интимной жизни и постоянством партнеров, успешными беременностями, родами и абортами.

Совместно составляется календарь менструации, помогающий установить диагноз. Этот календарь необходимо вести всем женщинам и девушкам, пребывающим в репродуктивном возрасте.

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит прием

Длительность консультации составляет от 30 мин до 1 часа и включает:

  • обследование на гинекологическом кресле, чтобы получить картину состояния органов половой системы;
  • замеры: рост, вес, обхват груди, живота, бедер.

На основании осмотра устанавливается предварительный диагноз, для подтверждения которого потребуются дополнительные диагностические методики.

Какие инструментальные методы диагностики необходимо пройти?

Для получения более детальной картины состояния женщины назначаются следующие инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов половой системы;
  • магнитно-резонансная томография, если есть подозрение на наличие онкологического новообразования, возникшего в органах половой системы по причине гормонального дисбаланса;
  • УЗИ щитовидной железы, нарушение в работе которой приводит к отклонениям в половой сфере.

При наличии сопутствующих заболеваний проводится исследование всех внутренних органов.

Дополнительные лабораторные анализы

При наличии определенных симптомов, указывающих на дисфункцию половых органов, возникающих по причине гормонального сбоя, женщине необходимо сдать ряд лабораторных анализов:

  • мазок со слизистой оболочки влагалища;
  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ на TORCH-инфекции;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев урины на инфекционную микрофлору.

Дополнительно необходимо сдать анализ на сахарный диабет. В обязательном порядке проводится анализ на гормоны – эстроген, тестостерон и прогестерон.

Запись на прием

В большинстве случаев гинеколог-эндокринолог принимает по записи, поэтому необходимо предварительно записаться на прием.

Гинеколог-эндокринолог

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит приемГинекологическая эндокринология играет важную роль в повседневной работе врача гинеколога. Большая часть жалоб пациенток на гинекологическом приеме обусловлена нарушениями работы эндокринных органов. Это нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение полового развития, нейроэндокринные синдромы. Очень значимы в современном обществе вопросы контрацепции и планирования семьи. Все большее количество женщин не хотят мириться с возрастными изменениями, которые снижают качество жизни и работоспособность. Все эти вопросы и многие другие может решить гинекологическая эндокринология.

Суть работы врача гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог – специалист, который занимается проблемами, связанными с нарушениями в работе эндокринной системы женщины, влиянием половых гормонов на функции других органов и систем. Работа данного врача построена на детальном изучении гормонов женского организма и их прямом влиянии на здоровье.

Гормоны – биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции (яичники, надпочечники, щитовидная железа и другие).

Чаще всего гинеколог-эндокринолог имеет дело с половыми гормонами. К данным гормонам относят эстрогены, гестагены и андрогены. Образуются они в яичниках и надпочечниках.

 Регулирует функцию яичников и надпочечников аденогипофиз.

Это железа, которая находится в головном мозге и производит гонадотропины: лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также пролактин и другие гормоны.

Эстрогены – женские половые гормоны вырабатываются в яичниках, отвечают за развитие половых органов, пролиферацию эндометрия.

Главные эффекты эстрогенов характеризуют расцвет женского организма: увлажненная красивая кожа, хорошие волосы, женственная фигура за счет распределения жира в нужных местах, достаточная секреция влагалища, хорошее настроение.

Эстрогены влияют на обмен кальция в организме, способствуя его удержанию в костях, защищают сердечно-сосудистую систему. Когда уровень эстрогенов значительно снижается, женщина это сразу ощущает.

У нее появляются приливы, ухудшается внешний вид, она набирает вес, появляются сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз. Появляется дискомфорт при половой жизни, недержание мочи, значительно снижается работоспособность. Вот тогда необходима помощь гинеколога-эндокринолога.

Прогестерон – гормон, который вырабатывается желтым телом яичника, в небольшом количестве надпочечниками и у беременных плацентой. Этот гормон отвечает за подготовку матки к беременности, он способствует сохранению беременности.

Этот гормон способен повышать температуру тела, что часто применяют в домашних условиях для определения правильной работы яичника и планирования беременности. Недостаток прогестерона при беременности приводит к ее прерыванию. Недостаток этого гормона способствует укорочению менструального цикла у женщин старшего возраста, развитию кровотечений.

Читайте также:  Мрт височно-нижнечелюстного сустава: что показывает, как делают

Гинеколог-эндокринолог занимается вопросами, связанными с регуляцией менструального цикла, эндокринным бесплодием.

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит приемАндрогены (мужские половые гормоны), вырабатываются в яичниках, коре надпочечников и периферических тканях из гормонов-предшественников. Основными андрогенами являются дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, дигидротестостерон. Андрогены имеют большое значение для женского организма. Это от них зависит половое влечение, выносливость. Они виновники гирсутизма (рост волос по мужскому типу), алопеции, угревой сыпи, вирилизации (появление мужских черт телосложения и мужских вторичных половых признаков). Синдромы андрогенизации – это наиболее частая причина обращения к гинекологу-эндокринологу за консультацией.

Таким образом, в сферу профессиональных обязанностей этого специалиста входит решение всевозможных проблем, которые связаны с нарушением функций эндокринных органов.

Также данный врач может подобрать гормональные контрацептивы, которые помогут избежать не только нежелательной беременности, но и сохранить здоровье, решить косметические проблемы, реабилитировать после перенесенных гинекологических заболеваний.

Симптомы и заболевания

В каких ситуациях надо подумать, что есть нарушения в работе женской эндокринной системы, и есть повод посетить эндокринолога-гинеколога:

  • отсутствие месячных до 16 лет, несмотря на нормальный рост и своевременное появление вторичных половых признаков;
  • отсутствие достаточного роста и задержка появления вторичных половых признаков;
  • отсутствие месячных в течение трех циклов подряд;
  • появление вторичных половых признаков у девочек до 10 лет (рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, увеличение молочной железы, появление менархе (первых месячных);
  • болезненные менструациии;
  • маточные кровотечения;
  • предменструальный синдром;
  • признаки андрогенизации;
  • климактерические проявления;
  • остеопороз (заболевания скелета, связанные с уменьшением костной массы);
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции;
  • быстрый набор или потеря веса при наличии нарушений менструального цикла или других эндокринологических симптомов;
  • планирование беременности, особенно если имелись ранее нарушения полового развития, менструального цикла, длительное бесплодие, неудачные беременности.

Анализы и используемые методы диагностики

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит приемПрием гинеколога-эндокринолога мало чем отличается от обычного гинекологического приема и состоит из опроса пациентки (сбор анамнеза), общего осмотра, гинекологического осмотра.

Широко используется ультразвуковая диагностика. Обычно гинеколог-эндокринолог назначает не только УЗИ органов малого таза, но и щитовидной железы, надпочечников, молочных желез. Главный инструмент в работе врача лабораторная диагностика.

Она включает в себя как определение отдельных гормонов, так и выполнение эндокринологических функциональных проб.

Часто бывает необходимо многократно определять уровень гормона, так как на результаты исследований могут влиять стресс, принимаемые пациенткой медикаменты, особенности питания.

Есть гормоны, которые берут один раз, например, гормоны щитовидной железы, и в любой день цикла. Есть гормоны, которые надо сдавать в определенные дни цикла, например, половые гормоны обычно сдают на 2-5 день менструального цикла, а также повторяют в течение цикла.

Функциональные эндокринные пробы проводят с использованием гормональных препаратов. Например, при аменорее (отсутствии месячных) часто используют гестагеновую пробу.

Пациентка принимает прогестерон (обычно дюфастон или утрожестан) в течение 10-14 дней, если через 3-5 дней появляются кровянистые выделения, то проба считается положительной. Это говорит о том что, яичники функционируют, что эндометрий испытывает влияние своих эстрогенов и полученных дополнительно гестагенов.

А если месячные после прогестерона не начинаются, то проба считается отрицательной. Это может говорить о низком уровне эстрадиола, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы или патологии матки.

Для проведения функциональных проб используют не только гормоны, но и другие вещества. При подозрении на снижение толерантности к глюкозе или сахарный диабет проводят пробу с глюкозой. Кроме лабораторной диагностики применяют генетический анализ, КТ, МРТ, рентгенографию, диагностическую лапароскопию, гистероскопию и другие методы.

Рекомендации гинекологов-эндокринологов

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит от генетики, образа жизни, влияния окружающей среды, развития медицины в регионе ее проживания.

Генетика

Все что заложено природой в организме женщины определяет работу ее репродуктивной системы. Важно знать, чем болели женщины в вашем роду, особенно по материнской линии. Как они беременели и вынашивали беременности.

Во сколько лет у них начиналось половое созревание, во сколько лет начинался и как протекал климактерический период. Как у них ходили менструации.

Ориентируясь на эти данные, можно вместе с гинекологом проводить профилактику определенных заболеваний, планировать рождение детей.

Образ жизни

На 70% здоровье человека зависит от образа жизни, в том числе и работа эндокринной системы. Питание должно быть сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, калорийности. В разные периоды жизни женщины оно может быть разное.

Юная спортсменка и женщина климактерического периода не могут придерживаться одинакового рациона. Но в самостоятельном подборе диет надо руководствоваться принципами умеренности и благоразумия. Для репродуктивной системы опасно как избыточное питание, так и неполноценное низкокалорийное.

Все это в итоге может привезти к нарушению менструального цикла и даже бесплодию.

Активный образ жизни

Недостаточная физическая активность крайне неблагоприятно сказывается на работе всех органов и систем, в том числе и репродуктивной системы. Еще в детском возрасте надо задумываться родителям о формировании правильного скелета у девочки, которая в будущем будет рожать.

Необходимо с детства развивать мышцы тазового дна, чтобы потом после родов и в старшем возрасте избежать проблем, связанных с недостаточностью этих мышц, научиться ими пользоваться и поддерживать тонус в течение всей жизни.

Физические упражнения и занятия спортом не должны приносить вред, изматывать организм. Нагрузка должна быть регулярная, соответствующая индивидуальным возможностям и приятная. Желательно научиться сразу под руководством профессионалов правильно выполнять упражнения.

И не важно чем заниматься, кататься на коньках или плавать в бассейне, играть в теннис или футбол, главное делать это с удовольствием.

Исключительно большое значение для эндокринной системы женщины имеет режим труда и отдыха. Часть гормонов вырабатывается ночью во время сна, например – мелатонин. Есть гормоны, продукция которых усиливается при стрессе, например, гормоны надпочечников.

Женщины часто жалуются на изменения характера менструального цикла после семейных ссор, конфликтов на работе, болезни близких, экзаменов.

Хороший сон, умение отвлечься от проблем, во время расслабиться, переключиться на другие приятные занятия, помогает сохранить женское здоровье. Полезны для женщин занятия йогой, медитация.

Порой только изменения образа жизни, отказ от работы с частыми ночными сменами или длительными переездами, организация правильного отдыха вне работы и учебы нормализует работу эндокринной системы без дополнительного лечения.

Не всегда есть в маленьком городе или сельской местности гинеколог-эндокринолог. Но каждый гинеколог ежедневно на приеме имеет дело с различными гормональными нарушениями, это часть его работы. И в большинстве случаев поможет решить женские проблемы.

Автор статьи:

Подлепецкая Ирина Вадимовна

  • Специальность: гинеколог, детский гинеколог, гинеколог-эндокринолог.
  • Общий стаж: 25 лет.
  • Образование: 1987-1993, ГрГМУ, лечебный факультет.
  • Научная степень: врач акушер-гинеколог первой категории.
  • Повышение квалификации:
  1. 2000г – «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии и организация гинекологической помощи».
  2. 2005г – «Пренатальная диагностика: принципы организации, методы и эффективность пренатальной диагностики во 2-ом триместре. УЗ-диагностика пороков развития».
  3. 2006г – «Ведение беременных групп риска».
  4. 2006г – «Лечебно-профилактическая помощь женщинам при бесплодии».
  5. 2011г – «Ультрозвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии».
  6. 2016г – «Нарушения менструальной и детородной функций. Эндоскопические методы лечения».

Bизит к гинекологу-эндокринологу

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит прием

Гинеколог-эндокринолог – это специалист, деятельность которого связана с диагностикой заболеваний женского организма, обусловленных проблемами с гормональной функцией, их лечением и профилактикой. Иными словами, это врач, к которому обращаются по поводу любых гормональных нарушений, например, при резком увеличении веса  или раннем климаксе. Гинеколог-эндокринолог принимает в женской консультации или гинекологическом отделении больницы.

Что лечит гинеколог-эндокринолог

Эндокринная система в разной степени оказывает воздействие на все процессы человеческого организма. В том числе, под влиянием гормонов происходит развитие репродуктивной функции, формируется возможность зачатия и вынашивания ребенка. От гормональных всплесков зависят обменные процессы, физическое и психоэмоциональное состояние женщины.

Проблемы, которыми занимается специалист

Современные эндокринологи могут влиять на качественный и количественный состав гормонов, тем самым избавляя женщин от большинства заболеваний эндокринной системы.

Читайте также:  Рентген бедренной кости: как делают, что показывает рентген, противопоказания

Лечение обычно заключается в приеме таблеток или назначаются уколы. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Несложные операции проводятся в женской консультации, сложные – в больнице, после госпитализации.

Как проходит прием

На первичном приеме врач гинеколог-эндокринолог узнает причины, приведшие к нему пациента, уточнит характер менструаций, изучит результаты обследований, заполнит амбулаторную карту.

Затем будет произведен осмотр больной на гинекологическом кресле. При необходимости будет назначено проведение дополнительных обследований, прописано лечение.

Также специалист даст ряд рекомендаций, посвященных правильному образу жизни.

Обследования, которые может назначить гинеколог-эндокринолог

Женская консультация обычно включает собственный лабораторный комплекс, поэтому пациентка может пройти все диагностические процедуры.

  • Выявление передаваемых половым путем инфекций: трихомоноз, уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз и так далее. Обследование производится посредством микроскопии, ПЦР, посева на флору. Обычно анализ – это мазок, который врач берет во время осмотра.
  • УЗИ малого таза, надпочечников, щитовидной железы.
  • Изучение гормонального профиля: уровень прогестерона, эстрогенов, ЛГ, ФГС, ПРЛ и прочее. Для этого необходимо сдать анализ крови.
  • Изучение гипофиза: компьютерная томография, МРТ.
  • Электроэнцефалография.

Иногда возникает и необходимость привлечения других специалистов. В этом случае проводится консилиум.

Когда нужно идти к гинекологу-эндокринологу

Своевременный поход к гинекологу-эндокринологу избавит от возникновения значительных проблем в будущем. К врачу нужно обращаться если у вас:

  • проблемы с вынашиванием беременности, бесплодие;
  • любые разновидности нарушения менструального цикла;
  • чрезмерный рост волос, указывающий на переизбыток мужских гормонов;
  • резкая потеря веса или напротив набор лишних килограммов, возникновение кожных растяжек;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения, предменструальный синдром;
  • климактерический период.

Также к этому специалисту необходимо обратиться, если необходим выбор оптимальной гормональной контрацепции. Ребенка нужно обязательно показать врачу, если у него позднее (после 14 лет) или раннее (до 10 лет) половое созревание. Цены на консультацию и лечение к гинекологу-эндокринологу можно уточнить в разделе Гинекология в Санкт-Петербурге.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

ВЛОК (лазерное облучение крови)

800

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)

300

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)

800

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)

150

Вскрытие кисты бартолиниевой железы

6500

Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)

550-1000

Кольпоскопия

1300

Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)

1300

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами

от 18 000

Консультация врача гинеколога (эндокринолога)

1300

Лазер местно

400

Лазер ректально/уретрально

400

Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)

5000-7000

Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.

1500

Лазерное удаление кондилом на половых органах — 1 ед.

600

Лазерное удаление эндометриоидной кисты — 1 ед.

1000

Марсупиализация

15000

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель

6000

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель

8800

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель

4500

Местная анестезия

1000

Множественный кондиломатоз половых органов

до 7000

Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения

1500

Общая анестезия

3500

Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции

1000

Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога

1000

Повторная консультация врача-гинеколога

700

Справка

300

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)

1000

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)

от 3000

Удаление кисты бартолиновой железы

15 000

Удаление липомы на половых органах с общей анестезией

8000

Удаление полипа цервикального канала

5000

Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)

1500

Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)

5500

Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)

1500 Вернуться к списку статей

Прием гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний женской половой сферы и бесплодия, вызванных неправильной работой эндокринной системы и гормональными сбоями.

Консультация гинеколога-эндокринолога: подготовка, как проходит прием Стоимость услуг эндокринолога в Университетской клинике

Услуга Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача эндокринолога с высшей квалификационной категорией 1700
Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1300
Консультативный прием при сочетанной эндокринной и гинекологической патологии по результатам обследования и лечения в других клиниках (полная стоимость консультации и назначения лечения без необходимости последующих явок) 2500
Лечение бесплодия, эндокринной патологии 1600
Комплекс проведения стимуляции овуляции в течение 1 цикла (включены все необходимые приемы без ограничения кратности, назначения и изменения схемы, фолликулогенез без ограничения кратности) без учета стоимости препаратов 15000
Все цены ⇒
  • Кровотечения в межменструальный период, в том числе ювенильные, возникающие у девочек-подростков.
  • Сбой менструального цикла.
  • Бесплодие, выкидыши и замирание беременности, вызванные гормональными факторами.
  • Аменорея – отсутствие менструальных кровотечений.
  • Гиперменорея – обильные месячные.
  • Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
  • Эндометриоз – появление вне матки клеток эндометрия (внутреннего маточного слоя), которые в период месячных начинают кровоточить, образуя кисты, наполненные свернувшейся кровью.
  • Поликистоз яичников – заболевание, при котором орган превращается в скопление мелких кист.
  • Нарушение репродуктивной функции, вызванное неправильной работой щитовидной железы или сахарным диабетом.
  • Эндокринное ожирение – повышение массы тела, вызванное нарушением функции яичников и других желез, вырабатывающих гормоны.
  • Наличие миом или фибромиом, рост которых вызван гормональным дисбалансом.
  • Гирсутизм – оволосение по мужскому типу, при котором волосы у женщин появляются на внутренней поверхности бедер, между молочными железами, на лице и животе.
  • Климактерический синдром – климакс, сопровождающийся плохим самочувствием, приливами жара, головными болями, головокружением, кровотечениями с большой потерей крови.
  • Отклонение от нормы, выявленное в анализах на гормоны.
  • Лакторея – выделение молока из молочных желез у женщин, не кормящих грудью.
  • Тяжелый ПМС – предменструальный синдром, возникающий за несколько дней до менструального периода. К гинекологу-эндокринологу нужно обратиться при сильных болях внизу живота, отеках, головной боли, болезненности в молочных железах, резких перепадах настроения, ухудшении общего самочувствия.
  • Замедление или значительное ускорение полового развития в подростковом периоде.
  • Прощупываемые мелкие опухоли в молочных железах (мастопатия).
  • Возобновление менструаций во время климакса после длительного их отсутствия. Так проявляются доброкачественные и злокачественные опухоли яичников.
  • Менструальный сбой, возникший после родов или аборта.
  • Подбор гормональных средств контрацепции.

Женщинам, которым была произведена операция по удалению яичников, посещать гинеколога-эндокринолога нужно постоянно для коррекции заместительной гормональной терапии. Наблюдение также нужно пациенткам с любыми отклонениями в работе эндокринной системы, влияющими на половую функцию.

Во время консультации врач опрашивает пациентку об имеющихся жалобах. Нужно рассказать обо всех беспокоящих симптомах, а не только о тех, что связаны с половой функцией.

Эндокринные железы связаны между собой, поэтому проблемы с одним органом неизбежно сказываются на других. При хронических заболеваниях врачу нужно рассказать о проводимых методах лечения и их результате.

Это поможет оценить прогрессирование болезни.

Для оценки работы половой системы женщине задают вопросы о возрасте начала месячных, их регулярности, межменструальном промежутке и количестве дней, во время которых наблюдаются кровотечения.

Врач спрашивает об имевшихся беременностях и родах, выясняет, чем они закончились – выкидышем, прерыванием или рождением детей. Гинеколог-эндокринолог узнаёт об имевшихся случаях замирания беременности и преждевременных родов. Врач спрашивает, кормила ли женщина грудью и не было ли у нее проблем с лактацией.

Проводится осмотр, во время которого врач оценивает внешний вид больной – общее развитие, оволосение, наличие вторичных половых признаков.

Определяется состояние кожи, которая при некоторых эндокринных заболеваниях может становиться сухой и покрываться растяжками. Оценивается состояние подкожно-жирового слоя.

Иногда, например при неправильной работе надпочечников или щитовидной железы, после осмотра можно уже предположить, каков будет диагноз.

Проводится гинекологическое обследование, как на приёме у обычного гинеколога. Врач оценивает состояние внутренних половых органов, определяет кисты и уплотнения. Берутся мазки  для выявления рака и предраковых состояний, появление которых провоцируют гормональные сбои.

Читайте также:  Классический массаж лица: что это такое, как делается

Гинеколог-эндокринолог оценивает состояние молочных желез, выявляя мастопатию и доброкачественные опухоли, которые могут быть вызваны гормональным дисбалансом.

По результатам осмотра назначаются лабораторные исследования и ультразвуковая диагностика.

Обследование при гинекологических эндокринных патологиях

В Университетской клинике можно пройти различные диагностические процедуры, позволяющие выявить болезни женской половой сферы, вызванные гормональным дисбалансом:

  • Лабораторные исследования на женские гормоны. Исследуется кровь на эстрадиол, пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
  • Определение уровня мужских половых гормонов. Их небольшое количество содержится в организме каждой женщины, но при некоторых заболеваниях концентрация увеличивается.
  • Обследование на гормоны щитовидной, паращитовидной желез и надпочечников, уровень которых также влияет на женское здоровье.
  • УЗИ щитовидной с паращитовидными железами, гипофиза и надпочечников позволяет выявить эндокринные патологии, влияющие на состояние здоровья женщины.
  • УЗИ органов малого таза, показывающее состояние внутренних репродуктивных органов.
  • Определение овариального запаса, проводимое при бесплодии. Пациентка сдает анализ на гормоны и проходит исследование яичников с определением количества яйцеклеток. Метод позволяет узнать количество половых клеток, оставшихся в организме, которые могут быть оплодотворены.
  • Фолликулометрия – контроль развития яйцеклеток, которые должны созреть в середине цикла и выйти из фолликула в яйцеводы. Метод позволяет выявить случаи бесплодия, вызванные отсутствием овуляции.

Опираясь на полученные данные, гинеколог-эндокринолог назначает лечение выявленных заболеваний. Женщине прописывают препараты, выравнивающие гормональный фон, нормализующие менструальный цикл и вызывающие овуляцию. Это позволяет избавиться от нарушений, вызванных гормональными сбоями, а при желании – забеременеть и родить ребёнка.

Специалисты Университетской клиники имеют большой опыт лечения патологий женской половой сферы, вызванных гормональными факторами.

Консультация гинеколога-эндокринолога

Сфера деятельности гинеколога эндокринолога — выявление и лечение гормональных нарушений в женском организме.

Сфера деятельности гинеколога эндокринолога — выявление и лечение гормональных нарушений в женском организме.

Квалификация гинеколога-эндокринолога позволяет диагностировать и лечить:

  • кровотечения из матки;
  • половое созревание раньше или позже срока;
  • нарушение цикла менструаций;
  • гормональные нарушения;
  • эндометриоз;
  • сальпингоофорит, хронический сальпингоофорит;
  • предменструальный синдром;
  • невозможность забеременеть;
  • ювенальные кровотечения;
  • хронический эндометрит.
  • начиная с 15 летнего возраста при отсутствии менструаций;
  • длительные месячные с обильными кровянистыми выделениями и болью;
  • есть в наличии болевые ощущения внизу живота во время полового акта, зуд, выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • образования в виде уплотнений в молочной железе;
  • мочеиспускание с резью, болью, жжением;
  • опухолевидные образования в области гениталий;
  • женщина планирует беременность и хочет осуществить подготовку к ней;
  • климакс;
  • нарушение функционирования яичников.

Консультация гинеколога-эндокринолога не требует какой-либо сложной подготовки. Потенциальная пациентка принимает душ, проводит туалет наружных половых органов. Не следует делать спринцеваний, так как это исказит результат обследования.

Если стоит вопрос о плановой консультации гинеколога эндокринолога, то лучше всего посетить врача сразу после менструации. В любом случае женщине нужно будет озвучить доктору дату последнего менструального цикла. При наличии менструального календаря сделать это несложно.

Перед приемом врача гинеколога эндокринолога необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Консультация гинеколога-эндокринолога немного отличается от стандартной гинекологической консультации. Главное отличие — продолжительность приема врача гинеколога-эндокринолога. Он может занять по времени от получаса до часа.

Перед тем как начать полноценное обследование доктор проводит подробную беседу с пациенткой. Специалисту необходимо знать информацию: гормональные нарушения, наследственные заболевания. Особое внимание уделяется росту, весу, состоянию волос, кожи.

В ходе первичной консультации гинеколог-эндокринолог может сразу же провести УЗИ малого таза.

Обязательное мероприятие на данном этапе — обследование на гинекологическом кресле.

Для выявления заболевания на приеме гинеколога-эндокринолога назначаются анализы, например, анализы на тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон и другие.

Эффективное лечение острых и хронических форм заболеваний возможно только после проведения качественного и полного обследования.

Гинеколог-эндокринолог изучает уровень эстрогена, прогестерона и тестостерона. Причина недостатка эстрогена кроется в нарушении функции яичников. Еще один вопрос, которым занимается гинеколог-эндокринолог, прогестерон.

Недостаточный или повышенный уровень гормона приводит к болям во время месячным и болезненным ощущениям в молочных железах, является причиной неудачных зачатий и самопроизвольных прерываний беременности. Гинеколог-эндокринолог выясняет, соответствует ли норме тестостерон.

Признаки высокого тестостерона проявляются в повышенном оволосении, широких плечах, узком тазе, жирной коже. Задача гинеколога-эндокринолога состоит в том, чтобы выявить нарушения, установить их причину и устранить.

Вам необходима клиника, в которой работает гинеколог-эндокринолог высшей квалификации? Подберите ее на сайте МОСМЕД Портал, опираясь на основные критерии. Здесь легко подобрать клинику для обследования и лечения, которая находится неподалеку от дома, предлагает услуги гинеколога-эндокринолога высокой квалификации по приемлемым ценам, работает в удобное для вас время.

Прием гинеколога-эндокринолога * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний органов репродуктивной системы, связанных с нарушениями в работе гормональной системе организма.

Баланс гормонов в организме женщины обеспечивает правильную работу репродуктивной системы, обменных процессов, а также физическое здоровье и эмоциональное равновесие. Гормональный сбой приводит к заболеваниям различной степени тяжести.

Когда нужно записаться к врачу

Консультация гинеколога-эндокринолога требуется женщинам, у которых имеются следующие проблемы:

  • Кровотечения, не имеющие отношения к менструации;
  • Нерегулярный цикл;
  • Выраженный предменструальный синдром;
  • Проблемы с зачатием;
  • Снижение полового влечения;
  • Бесплодие;
  • Избыточный вес;
  • Избыток мужских половых гормонов в организме;
  • Появление волос на лице, угревой сыпи;
  • Преждевременный климакс;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Эндометриоз;
  • Сальпингоофорит.

Кроме того, гинеколог-эндокринолог занимается наблюдением беременных женщин, у которых имеются заболевания эндокринной системы. Также врач занимается подбором гормональных средств контрацепции.

Подготовка к приему

В качестве подготовки к приему гинеколога-эндокринолога рекомендуется проведение гигиены половых органов, а также воздержание от полового акта в течение 1-2 дней до осмотра.

Во время консультации врач может порекомендовать сделать ультразвуковое исследование малого таза или щитовидной железы.

  • Для УЗИ щитовидной железы никакой подготовки не требуется.
  • Для проведения УЗИ малого таза рекомендуется 2-3 дня перед исследованием придерживаться специальной диеты, исключив продукты, вызывающие газообразование. За день до процедуры следует очистить кишечник, используя клизму или слабительное средство.
  • Перед исследованием, которое будет проводиться с помощью абдоминального датчика, требуется наполнить мочевой пузырь.
  • Если УЗИ будет проводиться трансвагинально, необходимо опустошить мочевой пузырь.

Как проходит прием гинеколога-эндокринолога в Санкт-Петербурге

Перед тем, как провести осмотр, врач расспрашивает пациентку о жалобах и беспокоящих симптомах и что предшествовало их появлению.

После этого гинеколог-эндокринолог проводит измерение роста пациентки, веса, а также артериального давления.

Кроме того, врач осматривает щитовидную железу и проверяет уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Помимо этого обязательно проводится осмотр пациентки в гинекологическом кресле.

Если женщина в недавнем времени сдавала какие-либо анализы на гормоны, следует взять на прием результаты анализов.

Если никаких исследований не проводилось, вероятнее всего, врач предложит провести гинекологическое УЗИ и УЗИ щитовидной железы прямо во время консультации, а также назначит лабораторные анализы.

Иногда может потребоваться консультация других специалистов для уточнения диагноза.

Анализы, которые назначает гинеколог-эндокринолог

Чаще всего женщине рекомендуется сдать следующие анализы крови:

  • Гормоны щитовидной железы (Т3 общий и свободный, Т4 общий и свободный, ТТГ, ТГ АТ к ТПО);
  • Половые гормоны (ФСГ, эстрадиол, ЛГ, пролактин, прогестерон);
  • Мужские половые гормоны (тестостерон);
  • Мазки из влагалища, цервикального канала и уретры на флору;
  • Анализ на Torch-инфекции (краснуха, герпес 1,2,6 типа, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
  • Гликированный гемоглобин;
  • Глюкозотолерантный тест.

Результаты анализов необходимы врачу для определения причины, вызвавшей нарушения в работе гормональной системы.

Лечение гинекологических эндокринных болезней

Чаще всего такие заболевания удается вылечить с помощью гормональной терапии, основанной на приеме недостающих доз гормонов. При эндокринном бесплодии и стойких климактерических нарушениях гормонозаместительная терапия — единственный метод, дающий реальный результат.

Выводы

Для поддержания баланса гормонов в организме следует внимательно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения. Своевременное обращение к гинекологу-эндокринологу позволит обнаружить гормональный сбой на самой ранней стадии, когда он гораздо легче поддается корректировке.

Поделиться ссылкой:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *