Мрт почек: что показывает, как делают

При недостаточном количестве данных, полученных в ходе диагностических мероприятий (УЗИ, рентген), больной направляется на МРТ почки. Это дополнительный метод исследования, помогающий получить развернутые данные о состоянии органа, наличии и особенностях патологических процессов.

МРТ почек: что показывает, как делают

Что показывает?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — исследовательский метод, при котором используются магнитные и радиочастотные импульсы. Он позволяет:

  • получить данные о размере парных органов, их коры и мозгового слоя;
  • изучить клеточную структуру;
  • получить данные о состоянии чашечно-лоханочной системы;
  • установить отклонения и проблемы в сосудистой системе почек;
  • определить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, их структуру и отследить динамику роста;
  • установить степень поражения органа, его работоспособность;
  • определить другие патологические изменения в почках и органах мочевыделительной системы.

Разновидности

Выделяют два вида исследования: с введением контрастирующего вещества и без него. МРТ почек с контрастом предполагает внутривенное введение контрастирующего вещества. Является высокоточной диагностической процедурой. Рекомендовано при выраженной отечности, почечной колике тяжелой степени, развитии симптомов интоксикации и нефролитиазе.

Исследование МРТ при почечнокаменной патологии позволяет определить не только наличие, расположение, структуру и состав конкрементов, но и выявить возможность их выхода без хирургического вмешательства. Нередко МРТ почек с контрастированием назначается пациентам после операции для определения состояния парных органов и оценки эффективности назначенного лечения.

Для проведения процедуры используют Магневист и прочие контрастирующие препараты, использование которых помогает определить онкозаболевания, камни, воспалительный процесс и оценить работоспособность органов мочевыделительной системы.

Контраст вводится в соответствии с возрастом и массой тела пациента. Процесс выведения препарата занимает около 24 часов. При нарушении почечных функций процесс очищения организма от контрастирующего вещества может длиться более суток, что приводит к развитию аллергических реакций и симптомов интоксикации организма.

Вторая форма диагностики — МРТ парных органов без введения контрастирующего вещества. Данный метод позволяет оценить общее состояние почек и используется при наличии ограничений для проведения МРТ диагностики с введением контраста.

МРТ почек: что показывает, как делают

Показания

Показаниями для проведения МРТ почек и мочевыводящих путей является появление следующих признаков:

  • повышение отечности конечностей, лица и всего тела;
  • развитие выраженного болевого синдрома в поясничной области, иррадиирующего в нижнюю часть живота или паховую область;
  • появление признаков интоксикации организма неопределенного происхождения;
  • отклонение от нормы клинических показателей урины;
  • оценка состояния органов после хирургического вмешательства;
  • определение эффективности назначенного лечения.

  Что такое ренография почек?

Магнитно-резонансная томография рекомендована пациентам:

  • с доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области органов мочевыделительной системы;
  • с дисфункцией мочевыделительных органов;
  • с проблемами сосудистой сетки почек;
  • с кистозными новообразованиями;
  • нефролитиазом и уролитиазом.

Противопоказания

Для проведения диагностики используется электромагнитное излучение, которое не влияет отрицательно на работу внутренних органов пациента. В связи с этим противопоказаний к процедуре значительно меньше, чем к рентгенодиагностике.

Не рекомендуется МРТ почек беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Противопоказан данный метод пациентам с вживленными устройствами, которые стимулируют работу сердечной мышцы, и металлическими имплантатами.

Ухудшение общего состояния в процессе исследования может быть у пациентов, страдающих эпилептическими припадками, паническими атаками, судорогами, клаустрофобией. Противопоказана диагностическая процедура больным с почечной недостаточностью.

От МРТ почек с контрастом стоит отказаться в период лактации и пациентам с повышенной склонностью к развитию аллергических реакций, так как контрастирующее вещество вызывает развитие дерматитов.

МРТ почек: что показывает, как делают

Положительные и отрицательные свойства

Преимуществом метода является точность и обширность данных. МРТ — метод исследования, который позволяет точно определить патологический процесс, его локализацию, особенности, причину, возможные осложнения.

Магнитно-резонансная томография исключает негативное воздействие лучей, что снижает количество противопоказаний для проведения процедуры. Кроме этого, исследование абсолютно безболезненно, что позволяет при необходимости проводить диагностику у маленьких пациентов.

Среди недостатков — продолжительность процедуры. Диагностика может длиться полчаса и более. В этот период необходимо оставаться неподвижным, чтобы получить точные результаты.

Подготовка

Подготовка к МРТ почек позволяет получить более качественное изображение. Если используется томография с внутривенным введением контрастирующего вещества, необходимо за 2-3 дня до предполагаемой процедуры придерживаться диеты.

Отказ от жареных, жирных, копченых продуктов питания позволит снизить вероятность появления аллергических реакций. Отказ от алкоголя, газированных сладких напитков сократит риск развития симптомов интоксикации: тошноты, рвоты, слабости и прочих.

Возможно, потребуется отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов, несовместимых с контрастирующим веществом, о которых расскажет лечащий врач.

  Проведение ретроградной пиелографии

Подготовка к исследованию не предполагает специальных ограничений в случае использования стандартного метода магнитно-резонансной томографии без введения контрастирующего вещества.

В день диагностики стоит воздержаться от приема пищи и воды за 2-4 часа до процедуры. Перед размещением на столе МРТ необходимо снять все украшения, оставить гаджеты, ключи, пластиковые карты, а также другие металлические предметы и вещи с магнитным чипом.

Во время исследования важно сохранять спокойствие и неподвижность, что позволит получить достоверные результаты о состоянии почек и других органов мочевыделительной системы.

МРТ почек: что показывает, как делают

Проведение исследования

Процедура магнитно-резонансной томографии длится от 10 до 30 минут в зависимости от заболевания, осложнений, симптомов и целей диагностики. Для проведения исследования пациент помещается в специальную камеру таким образом, чтобы аппаратура могла распознать почки.

При необходимости больному даются наушники, чтобы снизить воздействие шумов на органы слуха. В МРТ-камере есть специальный микрофон и динамик, с помощью которых пациент при необходимости может связаться с врачом, проводящим исследование.

Для проведения диагностики с введением контраста пациенту вводится порция мочегонных препаратов, а после — внутривенно контрастирующее вещество. После окончания МРТ дополнительно вводятся мочегонные препараты, которые помогают быстро удалить из организма контраст. Это поможет предотвратить развитие аллергии, рвоты, тошноты и общее ухудшение состояния больного.

Результаты исследования

Спустя 2 часа после МРТ пациенту выдаются на руки полученные снимки и расшифрованные результаты. Наличие изменений, отклонений показателей от нормы свидетельствует о наличии патологических процессов.

Нормой принято считать следующие показатели:

  • длина почек варьируется от 10 до 12 см, при этом возможна асимметрия левого и правого органа на 10-20 мм;
  • толщина парных органов достигает 5 см;
  • ширина почек — до 6 см;
  • толщина паренхимы парных органов колеблется от 11 до 25 мм.

При необходимости больному могут назначаться дополнительные исследования или повторное МРТ.

МРТ почек: что показывает, как делают

Что лучше — КТ или МРТ почек?

Магнитно-резонансная томография — не единственный метод диагностики почек. Компьютерная томография может использоваться наравне с МРТ. Данные диагностические методы отличаются видом излучения, с помощью которого происходит исследование парных органов и мочевыделительной системы.

  Рентгенография почек

Компьютерная томография предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм пациента. В связи с этим процедура противопоказана в период беременности, у детей и больных с почечной недостаточностью. Проводится исследование путем введения контрастирующего вещества, без которого диагностика малоэффективна.

КТ с высокой точностью позволяет изучить слои тканей, чашечно-лоханочную систему и мочеточник. С помощью этого способа удается визуализировать конкременты, установить природу их происхождения.

Магнитно-резонансная томография — диагностический метод, который предполагает получение изображения путем воздействия электромагнитных волн на почки пациента. Процедура противопоказана пациентам с установленными металлическими имплантатами и серьезными заболеваниями нервной системы.

С помощью МРТ удается с высокой точностью изучить корковый, мозговой слой паренхимы и визуализировать органы мочевыделительной системы. Процедура позволяет установить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, а также гнойные очаги инфекционно-воспалительного процесса. Обладает высокой эффективностью без введения контрастирующего вещества.

В связи с этим компьютерная томография применяется для исследования полых органов и костной структуры. КТ является экстренной мерой, которая применяется перед срочным оперативным вмешательством. МРТ активно используется для исследования мягких тканей, в том числе мочевыделительных органов.

Что лучше — МРТ или УЗИ?

Ультразвуковое исследование почек — популярный диагностический метод, который широко применяется в медицинской практике. Используется для первичного обследования, по результатам которого назначаются дополнительные методы: рентген, МРТ, КТ. Кроме этого, УЗИ — это эффективный способ диагностики для оценки состояния и динамического наблюдения за почками.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить степень поражения парных органов после травмы, при инфекционно-воспалительном заболевании, определить некоторые виды конкрементов и их локализацию.

При недостаточности данных после УЗИ пациента направляют на дополнительные исследования (МРТ, рентген и КТ). С помощью таких диагностических процедур удается получить полную картину о состоянии парных органов, выявить причину ухудшения их работоспособности. МРТ обладает большей степенью точности, чем УЗИ.

МРТ почек — точный диагностический метод, который применяется для изучения состояния, определения отклонений в структуре паренхимы, чашечно-лоханочной и сосудистых систем парных органов. Чтобы получить высокоточные результаты, применяется МРТ с введением контрастирующего вещества.

Мрт почек с контрастированием — назначение, проведение, противопоказания

В процессе развития заболеваний внутренних органов довольно часто назначают современное МРТ-обследование. Данной методикой можно проверить какие угодно органы, почки в том числе.

При необходимости проверить почки врачи могут использовать контраст и проводить процедуру без него.

Читайте также:  Консультация акушера-гинеколога: подготовка, как проходит прием

В данной статье можно изучить информацию относительно того, как проводится МРТ почек с контрастированием, а также, как проводится процедура, на чем строится подготовка и какие патологии можно увидеть, чего не покажет обычный рентген.

Что показывает МРТ?

Использование метода грамотной магнитно-резонансной томографии основано на применении свойств современного магнитного поля, а также одновременного применения радиочастотных импульсов, примерно как рентген.

С помощью данных элементов можно получить максимально точные и достоверные послойные снимки. За счет них можно обнаружить заболевание и место расположение проблемы.

Среди основных патологий, которые можно рассмотреть на МРТ, можно отметить:

  1. МРТ и рентген показывает, какого размера почки, общее состояние сосудов, а также отмечает, какие присутствуют изменения в структуре.
  2. Врач отмечает особенности строение почек, а также присутствующие патологии.
  3. Наличие новообразований и предпосылки к увеличению опухолей.
  4. Изучается общее состояние сосудов органов, есть или нет разные застойные процессы.

Говоря иными словами, при помощи МРТ можно изучить общее состояние почек, присутствует или нет почечная недостаточность. Это идеальная возможность обнаружить патологии сосудов, которые по определенной причине могут развиться в почках или иные болезни.

МРТ почек: что показывает, как делаютБоль в пояснице не всегда означает, что присутствуют проблемы с позвоночником, иногда это признак отклонения в работе почек и мочеточников.

Положительные и отрицательные стороны МРТ

У процедуры МРТ есть достаточно много положительных сторон, но есть также некоторые недостатки, ими характеризуется и рентген.

Основным преимуществом процедуры является то, что посредством данного инновационного метода можно сделать точные и обширные снимки органа в определенное плоскости.

Есть возможность изучить состояние тканей, место расположение разных повреждений и наличие опухоли, чего не покажет рентген. Среди иных, не менее важных преимуществ можно отметить:

  • Отсутствие серьезной лучевой нагрузки;
  • Высокая универсальность процесса;
  • Полное отсутствие какого-либо дискомфорта;
  • Процедура подходит для детей, если в этом есть острая необходимость.

Среди основных недостатков процедуры можно отметить некоторую продолжительность. В среднем МРТ мероприятие длиться до 30 минут. Если же патология более серьезная, то время может быть еще более увеличено. В процессе обследования строго запрещены какие-либо движения.

Это важно по той причине, что от неподвижности прямо зависят точность и четкость снимков.

Многие относят к недостаткам процедуры тот факт, что она противопоказана тем, кто имеет в организме встроенные или вживленные импланты или кардиостимуляторы, то есть изделия из металла.

Важно! МРТ всегда проводится по назначению врача. Профессионал примет во внимание все особенности организма, противопоказания. Только доктор может принять решение, проводить или нет МРТ.

Отличия МРТ от УЗИ

Применение УЗИ метода показано в случаях, если у пациента был установлен предварительный диагноз и перед серьезными медицинскими вмешательствами его нужно подтвердить. Данная процедура в состоянии показать, если в почках опухоли, разные новообразования или камни в почках. Если человек получил травму, в этом случае УЗИ поможет диагностировать место поражения и его обширность.

Если у человека отмечается простое недомогание и причина его не конца ясна, если метод УЗИ не дал особых результатов, в обязательном порядке назначается МРТ или его аналог КТ исследование.

С проведением МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника врач получает полную картину недомогания.

Это идеальная возможность узнать, как развивается заболевание, а также какие варианты терапии нужно предпринять.

МРТ почек: что показывает, как делаютВ некоторых случаях МРТ почек с контрастированием не только рекомендуется, но и является самым точным методом диагностики.

Показания к МРТ

При помощи данной методики есть возможность максимально достоверно узнать информацию относительно того, есть или нет разные патологии в общем строении человеческой мочеполовой системы, присутствуют ли нарушения в работе данной системы, а если есть, то что стало причиной того или иного сбоя.

Для максимально точного определения той или иной аномалии или недуга, в организм вводят контрастное вещество. Очень часто МРТ почек назначается и проводится в ситуациях, когда у человека подозревают наличие новообразований и опухолей разной этиологии. При помощи грамотно проведенного МРТ можно определить, какие есть отклонения от нормы, среди которых отмечаются:

  • Размеры новообразований;
  • Выявляет, какого типа опухоль присутствует, а также несет ли она опасность для человека и как быстро она развивается;
  • Можно обнаружить метастазы, идущие в рядом расположенные органы;
  • Есть возможность решить вопрос относительно того, нужно или нет проводить операцию по удалению новообразования.

Важно! Правильно проведенное МРТ помогает сразу установить диагноз и одновременно с этим понять, какого плана было обнаружено образование, опасно ли оно для человека, какой вид терапии оптимально подойдет для того или иного конкретного случая.

Противопоказания к МРТ

Несмотря на оптимальную универсальность данной методики, на простоту его использования, есть определенные противопоказания к ее применению. Их не так много, но все они очень важны и их нужно принимать во внимание.

МРТ не проводится людям с лишним весом, так как устройство не может выдержать вес такого человека и провести качественное обследование. Также противопоказано делать МРТ людям, которые имеют в теле разные металлические предметы – импланты, кардиостимуляторы и протезы. Есть особые противопоказания по введения контраста.

Вещество не вводится при тяжелых аномалиях почек. В этом случае диагностика будет не только нецелесообразной, но даже опасной.

В процессе протекания беременности не стоит проводить МРТ, как диагностирование. Причина в том, что магнитные поля в состоянии серьезно навредить плоду. Особенно опасно проводить процедуру на самых начальных стадиях патологии.

Если человек страдает от разных психических патологий, если отмечается клаустрофобия или время от времени проявляется клаустрофобия, процедуру также не стоит проводить. При всех перечисленных факторах МРТ не назначают, но все зависит от решения врача, который опирается на индивидуальные особенности организма, его ощущения и на возможные противопоказания.

МРТ почек: что показывает, как делаютЕсли при диагностике с помощью МРТ используется контраст, то точность диагноза вырастает на 15%.

Подготовка к обследованию

МРТ почек требует определенных подготовительных мероприятий и соблюдения особых правил. Только в этом случае получится сделать максимально точные и четкие снимки. Есть общие правила, которые важно знать и придерживаться человеку, который готовится пройти качественную медицинскую МРТ-диагностику. Среди основных требований, которые касаются подготовки к обследованию можно отметить:

  1. Если процедура будет проводиться без контрастирования, особых предписаний к подготовке нет. Пациент может кушать и пить разные напитки, за исключением жирных блюд и алкоголя.
  2. Перед самой процедурой снимаются металлические вещи и разные украшения. Все это вместе с мобильным телефоном, ключами и даже пластиковыми картами оставляется за дверями кабинета. Это важно, так как данные предметы могут оказать влияние на используемое магнитное поле.
  3. При проведении медицинского сканирования человека могут попросить остаться без движения. Это может негативно сказаться на общем качестве производимых снимков. Если есть необходимость пациента зафиксируют специальными прочными ремнями, которые есть в каждом томографе.

Есть и особые специфические требования в подготовке. Все зависит от особых конкретных ситуаций, о которых обязательно должен знать врач и принять во внимание.

МРТ почек: что показывает, как делаютИсследование почек методом МРТ является важным для ранней диагностики и предотвращения онкологических заболеваний.

Как проводится процесс обследования?

В прямой зависимости, насколько тяжело протекает недуг у пациента, а также от большого количества дополнительных факторов, зависит время проведения операции. В среднем МРТ длится от 15 до 40 минут.

Как человек снял с себя все украшения и разные металлические предметы, его укладывают на стол медицинского прибора. Лежа на нем, он передвигается в камеру для проведения обследования.

Если человек по какой-то причине не может долгое время находиться в неподвижном состоянии, его зафиксируют прочными ремнями и попросят успокоить и уравновесить дыхание.

В процессе исследования запускается сканер, и пациент может слышать особые звуки и небольшие пощелкивания. Это нормальное сопровождение работы сканера, волноваться здесь причин нет.

Несмотря на то, что человек находится в помещении один, он всегда имеет возможность связаться с врачом посредством специальной системы связи, соединяющей два помещения. Если стало плохо, если внезапно почувствовалось недомогание, об этом можно сразу сообщить врачу через специальный микрофон.

Это достаточно редкая ситуация, обычно обследование проходит безболезненно и без какого-либо дискомфорта.

После проведения мероприятия придется некоторое время подождать, пока врач будет расшифровывать снимки и определять диагноз.

В среднем процесс длится до 2 часов, в некоторых случаях процесс может занять больше времени.

С полученными результатами человеку нужно идти к врачу, который направил его на МРТ, именно он назначит качественное действенное лечение и определит последующую схему действий, а также сколько процедур выполнить.

Мрт с контрастом

Проводится МРТ почек с введением контрастного вещества осуществляется в ситуациях, если специалист подозревает присутствие и развитие злокачественного опухолевидного образования.

Используется контрастное вещество вводится в кровь по венам. Далее оно самостоятельно разносится по сосудам, по всему организму и накапливается в нужном органе.

Читайте также:  Компьютерная томография в неврологии: что это такое, как делается

Именно это дает позволяет рассмотреть образование, определить его параметры, которые будут указывать на наличие опасной патологии.

Стоит знать, что МРТ с введением контраста характеризуется некоторым количеством противопоказаний. Среди них можно отметить:

  1. Сбой в функционировании почек, если нарушены основные функции по выведению воды и любой жидкости из организма. Опасность в том, что вещество контраста не проходит по протокам и задержится в теле и постепенно будет отравлять его.
  2. Аллергическая реакция на компоненты вещества. Чтобы исключить ее, врачи вводят небольшое количество состава и следят за реакцией пациента.
  3. Контрастное исследование не проводят малышам, так как используемое вещество вполне может оказать неприятное негативное влияние на еще несформировавшийся полностью организм.

МРТ почек и всей мочевыводящей системы с использованием контраста дает возможность с максимальной точностью определить не только само заболевание, но также причину сбоя.

Важно! Преимуществом процедуры МРТ является возможность обнаружить опухоли в самых маленьких размерах. Это значительно облегчает процесс будущего лечения.

На основании всего сказанного можно сделать вывод, что особых проблем с подготовкой к МРТ не существует. Все что делается – это проведение пробы на аллергию, также пациенту рассказывается об особенностях мероприятия, сколько будет длиться процесс и что может ожидать после его проведения. Процесс занимает немного временного ресурса.

Результаты обследования

После окончания сканирования, врач изучает полученные в процессе обследования снимки, а также ставит точный диагноз. Если есть определенные изменения в мочеполовой системе, если отмечается значительное увеличение их в размерах или присутствуют неровные края, врачи судят о развитии патологических процессов. Процесс проведения МРТ облегчает забор люмбальной жидкости.

При помощи МРТ с введением контраста или без него, можно точно обнаружить присутствие и характер опухоли или иной патологии, можно определить степень распространения новообразования по основному органу и по рядом расположенным тканям. Нередко даже такого обследования бывает недостаточно.

В этом случае доктор сразу направляет человека провести дополнительное обследование, сдать анализы. Как только диагноз полностью подтверждается, врач выбирает общую терапевтическую тактику.

Человеку потребуется долгое время придерживаться определенных медицинских предписаний, которые сделают лечение более действенным.

Заключение

Томография или МРТ – это уникальная современная процедура, которая позволят установить точный диагноз, в случае, если иные методы – рентген или КТ – окажутся недейственными или противопоказаны.

Процедура позволяет выявить общий уровень эффективности проводимого лечения, что особо важно при таком распространенном явлении, как наличие камней в почках.

Это идеальная возможность выявить размер камня и определить возможность устранения его щадящим методом, то есть без проведенного хирургического вмешательства. Также можно оценить состояние позвоночника и мягких тканей между позвонками и на крестце.

Исследование почек при МРТ или магнитно резонансную томографию относят к важному варианту ранней диагностики. Это идеальная возможность провести обследование и эффективно предотвратить разные онкологические заболевания.

Также метод обследования и слежения за почками позволяет заметить самые мелкие изменения, которые только запустились и происходят на клеточном уровне.

Применение современной рентгенографии увеличивает общую вероятность положительного и успешного исхода в процессе лечения патологий.

Мрт почек: что показывает и способы подготовиться к процедуре

Почки в нашем организме представляют собой некие биологические фильтры, которые имеют сложную анатомическую структуру и разнообразные функциональные особенности.

В последнее время заболевания мочевыделительной системы стали частым явлением, большинство из них лечится достаточно просто, но главным моментом в лечении, по мнению большинства врачей, является диагностика заболевания и правильная установка диагноза.

Некоторые индивидуумы боятся МРТ-обследования, из-за ужасов, написанных в интернете. В первую очередь — это страх замкнутого пространства и воздействие магнитного поля.

Но в нынешнее время медицинское оборудование сильно продвинулось вперёд, сейчас процедура занимает уже не так много времени, как раньше, и при желании вам могут дать успокоительное, ввести анестезию или даже разрешить привести с собой близкого человека.

Более подробный разбор МРТ почек будет в этой статье.

Что это такое?

МРТ почек редко назначается при болезнях лёгкой тяжести, например, при цистите. Для этой процедуры должны быть веские причины, так как это недешёвое удовольствие, имеющее свойство отрицательно влиять на организм в некоторых случаях. Назначают его обычно для диагностики более серьёзных заболеваний, которые сложно выявить на УЗИ.

Магнитно-резонансная томография – это недавно появившийся метод исследования внутренних органов с помощью ядерного магнитного резонанса. Внутри аппарата расположено несколько круглых магнитов, они и создают магнитное поле и заставляют молекулы организма выделять энергию.

Компьютер измеряет ей и полностью воссоздаёт наш внутренний мир, чем плотнее ткань, тем больше энергии она излучает и тем белее выглядит на картинке. Результаты МРТ отличаются высокой точностью, на них можно увидеть полную информацию о состоянии почек.

МРТ почек: что показывает, как делают

На этом устройстве получаются и трехмерные изображения. В отличие от рентгена, томограф не испускает электромагнитные волны высоких частот, поэтому его можно делать даже беременным женщинам.

Даже если у человека нет серьёзных заболеваний, ему могут назначить данное обследование, в случае, когда лечение болезни не приносит результатов или дает осложнения. После серьёзных оперативных вмешательств также назначается МРТ на регулярной основе, с целью наблюдения, не развивается ли новая опухоль.

Мрт почек с контрастированием и без него

  • Магнитно-резонансная томография с контрастом отличается сверхвысокой точностью, ведь на таком снимке можно разглядеть не только всевозможные опухоли, но и их структуру, диаметр, состояние кровеносных сосудов в почках, наличие бактерий, точно описать их работоспособность.
  • МРТ почек: что показывает, как делают
  • Магнитно-резонансная томография с контрастом
  • Такое исследование часто назначают в случаях, когда пациента беспокоят не только органы мочевыделительной системы, но и другие попутные симптомы, например,  боли в спине, отдающие в разные части тела, онемение верхних и нижних конечностей, наличие крови в моче, боли при мочеиспускании.

МРТ с контрастированием – довольно серьёзная процедура, поэтому у неё есть много противопоказаний. Из-за того, что в организм вводят специальное контрастное вещество, работающее маркером, оно накапливается и выводится в течение долгого времени, из-за своей сильной токсичности.

В группу риска попадают:

  • Люди, имеющие аллергию на контрастное вещество(это определяется предварительной аллергической пробой)
  • Беременные женщины (некоторые специалисты утверждают, что данная процедура не наносит вред ни маме, ни ребёнку, но сейчас нет точных исследований на эту тему)
  • Период лактации.
  • Люди с почечной недостаточностью
  • Обладатели татуировок, если в состав краски входят металлические компоненты.
  • Дети.
  • Наличие кардиостимулятора, имплантатов внутреннего уха.

Если вы попадаете в эту группу, то не стоит думать, что обычное МРТ покажет ошибочный результат. Более того, стандартное МРТ менее токсично для организма и имеет минимальный набор противопоказаний, его можно делать даже беременным и маленьким детям.

Подготовка

МРТ почек – это не УЗИ, тут не нужно специальной подготовки, вы можете есть любые продукты, принимать все свои лекарства.  Единственное, вам нужно снять все металлические вещи – ремни, украшения, заколки, часы, ведь вы будете лежать в сильнейшем магнитном поле.

А вот для контрастной диагностики нужно исключить тяжёлую пищу, вызывающую брожение и газообразование, алкоголь, физические нагрузки. После человеку нужен покой ещё минимум 8 часов, лучше, если его заберет домой родственник, так как контрастное вещество может вызвать головокружение, тошноту и головные боли.

Некоторые врачи назначают курс активированного угля до и после МРТ для снижения нагрузки на организм.

Долгое время придётся находиться в замкнутом пространстве, люди с клаустрофобией могут принять успокоительное, в некоторых случаях применяется наркоз. Всё это заранее необходимо согласовать с врачом.

МРТ почек: что показывает, как делают

Процесс проведения

Пациента помещают в камеру до тех пор, пока не задействуется область почек. Из-за шума от аппарата выдаются беруши, также в руке человек будет держать специальную кнопку, сигнализирующая о дискомфорте во время процедуры, при её нажатии МРТ будет приостановлена.

В камере находится микрофон, через который врач говорит о том, что необходимо делать, например, в некоторые промежутки надо задержать дыхание. Через этот микрофон говорит не только врач, но и пациент, если ощущает дискомфорт.

Для людей с клаустрофобией иногда разрешается приводить с собой родственников или близких, которые смогут поддержать и успокоить пациента во время процедуры. По желанию делается местная анестезии, особенно эпилептикам.

Что показывает МРТ почек

Все результаты выдаются сразу, расшифровка длится около часа, на них изложено:

  • Анатомическое строение почек.
  • Состояние сосудов органа.
  • Наличие или отсутствие опухолей разного характера.
  • Инфекционные заболевания.
  • Работоспособность.

МРТ почек: что показывает, как делают

Норма

В норме почки должны быть длиной около 10-12 см, шириной – 5 см и высотой – 4-6 см. Наружная поверхность ровная и гладкая, не имеющая бугристых выступов.

В любом случае расшифровать МРТ-снимок сможет только человек с медицинским образованием. Если диагноз не установлен и  после снимка полноценная картина при анализе мочи, общего анализа крови.

Читайте также:  Рентген костей кисти: как делают, что показывает рентген, противопоказания

Загрузка…

Что покажет МРТ снимок почек?

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных методов диагностики состояния внутренних органов. МРТ почек идеально подходит для изучения структурных изменений органов.

Зачастую проводится для конкретизации диагноза в сложных случаях, когда показания других методов оказываются неинформативными, а также с целью уточнения локализации патологического процесса при планировании хирургического вмешательства или прогнозировании течения заболевания. Информация сохраняется как фото и видеодокумент.

Что можно увидеть

Итак, что показывает такая диагностика? Почки – это паренхиматозные органы, расположенные вне брюшной полости и имеющие бобовидную форму. Левая располагается немного выше правой: на уровне одиннадцатого ребра (правая – одиннадцатого межреберья). Сверху располагаются надпочечники.

Структура данных органов представляет собой из нефронов с клубочками и собирательными трубочками, которые составляют паренхиму и находятся на периферии, и чашечно-лоханочной системы, расположенной в центре.

Последняя имеет признак, отображающийся более бледным цветом с просветами полостей органа, не отдающих сигнала и выявляющихся чёрными областями.

Паренхима представлена более светлым мозговым веществом в виде пирамид, обращённых вершиной к чашечно-лоханочной системе, и корковым, имеющим относительно более тёмное отображение.

Вокруг почек располагаются жировая капсула и фасция, отделяющая их от других органов забрюшинного пространства.

Чашечно-лоханочная система заканчивается и выходит так называемой почечной ножкой, включающей в себя мочеточник, ренальную вену и артерию, нервные сплетения и лимфатические сосуды. Сбой работы в этой части является причиной многих нарушений строения.

Томография почку позволяет дифференцировать различные макроструктуры непосредственно в расположении органа.

Когда проводится томография с контрастом, подготовка к исследованию включает в себя пробу с малой дозой его.

МРТ почек: что показывает, как делают

Важно иметь в виду, что заболевания, сопровождающиеся почечной недостаточностью, требуют внимательности при назначении лекарственных средств, а также контрастного вещества, используемого в МРТ с контрастированием.

Магнитно-резонансная семиотика основных заболеваний

Опухоли

МРТ предназначена, прежде всего, для выявления структурных органических поражений тканей внутренних сред. Опухолевые заболевания сопровождаются изменением как устройства, так и качественного клеточного состава, в первую очередь, почечной паренхимы.

Даже низкопольные магнитно-резонансные томографы способны выявлять опухоль на ранней стадии, однако, высокопольные аппараты, мощностью в 3 Тесла, могут визуализировать очаг до 1 мм.

Таким образом, проблема выявления опухолей на ранней стадии заключается в отсутствии клинических симптомов. Чаще всего, первое, что заставляет человека обратиться к врачу – определяемая зрительно кровь в моче.

Боли в спине же прямо зависят от размера очага, и не беспокоят сразу. Нередко это оказывается почечно-клеточным раком, который происходит из эпителия канальцев.

Новообразование может достигать больших размеров, особенно опухоль Вильмса. Магнитно-резонансная структура неоднородна, отличается от ткани самой почки. Нет типичной строения паренхимы из мозгового и коркового вещества.

Однако, при всей неоднородности очага нельзя исключительно по картине МРТ сказать является опухоль злокачественной или доброкачественной (как, например, ангиомиолипома) – диагноз устанавливается только морфологически после биопсии.

Если она происходит из эпителия чашечно-лоханочной системы, то главным клиническим и инструментальным признаком будут симптомы обструкции: деформация и гидронефроз по МР картине, но в том случае, если рост происходит не инфильтрацией стенки, а в просвет. Сама опухоль – очаг с изменённой плотностью.

Метастатическое поражение почек связано с их обильным кровоснабжением и структурой, что обусловливает частое повреждение. Метастазы выглядят так же как опухоли первично из паренхимы органа, но, как правило, множественны и чаще всего травмируют обе почки.

Для уточнения локализации опухоли, определения её границ или выявления при очень мелких размерах используется контрастное усиление, к которому необходима предварительная подготовка.

Меняется и стоимость на проведение, если прохождение не входит в страховку. В таком случае необходимо заранее уточнять, сколько эта процедура будет стоить.

Разница в цене может значительно варьироваться в зависимости от населённого пункта, или даже разных клиник в одном городе.

МРТ почек: что показывает, как делают

Почки на томографе

Полостные образования

Кистозное поражение органа часто является первичным и множественным. Оно происходит из эпителия канальцев, продуцирует мочу. Киста выглядит как очаг со сниженной плотностью правильной округлой формы.

Поликистоз проявляется множественными кистами в обеих почках. Будучи разного размера, они поражают все сегменты данного органа. Зрительно они сильно деформированы, увеличены, бугристы, деление паренхимы на корковое и мозговое вещество нарушено, развивается ХПН (хроническая почечная недостаточность). Всё это демонстрирует картина МРТ.

Фиброз

Почки весьма чувствительны к гипоксии. Одна из наиболее частых причин хронической ишемии данного органа – атеросклероз артерий, артериальная гипертензия. В таком случае развивается первично-сморщенная почка. При хронических диффузных воспалительных заболеваниях паренхимы органа формируется вторично-сморщенная.

По сути, это обозначается как цирроз. Со временем пропадает структурированность, в связи с тем, что паренхима замещается соединительной тканью.

Она имеет более высокую плотность, потому картина МРТ будет выявлять большую концентрацию, изменение бобовидной формы, нарушенное деление паренхимы на корковое и мозговое вещество и в целом уменьшение размеров.

Первично-сморщенной почке присуща картина «изломанной ветки» при МР ангиографии почечных артерий (характерно для атеросклероза). Вторично-сморщенная развивается на фоне таких заболеваний, как гломерулонефрит, нефрит, хронический пиелонефрит и системных недугов, например, сахарного диабета.

Инфаркт

Инфаркт развивается вследствие острой ишемии ткани, причиной которой является тромбоз или эмболия ренальной артерии или её ветви.

В результате образуется зона некроза в форме клина, обращённая основанием к чашечно-лоханочной системе. Этот участок отёчен и даёт более тёмное отображение.

При использовании контрастного усиления не происходит распределение контрастного вещества в зоне ишемии и инфаркта.

Пиелонефрит

При этом заболевании отмечается наличие очагов высокой интенсивности на МРТ в области поражения.

При использовании контрастного усиления можно увидеть, что рассматриваемая зона хуже наполняется используемым для диагностики веществом.

При хронизации воспалительного процесса происходит атрофия паренхимы почек, особенно коркового слоя с развитием вторичной сморщенности. Что касается чашечно-лоханочной системы, происходит её рубцовая деформация и повторное расширение.

МРТ почек: что показывает, как делают

Мочекаменная болезнь

Камни в мочевых ходах и пузыре образуются по разным причинам, но часто одна дополняет другую, которая вновь стимулирует первую, формируя порочный круг.

Среди таких нарушений – метаболические сдвиги, погрешности в диете (избыточное потребление мясных продуктов (в частности, красного мяса), щавеля), длительно текущее воспаление мочевыводящих путей и пиелонефрита, расширенная чашечно-лоханочная система, нарушения оттока мочи (например, при нефроптозе).

Однако МРТ отслеживает сигнал от протонов, поэтому камни не визуализируются. Для распознавания этого заболевания используются компьютерная томография и ультразвуковая диагностика.

Нефроптоз

С помощью описываемого метода можно достаточно чётко определить степень опущение органа, однако, в этом у МРТ нет преимуществ перед УЗИ, проведение которого требует намного меньших затрат для демонстрации изменения положения органов в динамике.



Пороки развития

МРТ хорошо фиксирует такие необычные варианты строения выделительной системы как изменение количества почек, расположения, формы, размеров, структурных взаимоотношений.

Клинически это может проявляться нарушением оттока мочи, недостаточностью, частыми инфекционными заболеваниями.

Важное клиническое значение может иметь сбой сосудистого обеспечения: аневризмы артерий, нарушения венозного оттока (более характерно для левой ренальной вены), стенозы и др.

Когда проводят

Показания для процедуры – клинические симптомы, позволяющие заподозрить нарушение состояния мочевыделительной системы или подтверждённые лабораторно или инструментально (УЗИ) изменения. Причём магнитно-резонансная томография не является первоочерёдным исследованием – сначала используются обязательные общеклинические приёмы.

Показания:

  • болевой синдром (обычно у мужчин протекает тяжелее);
  • подозрение на опухолевый рост или планирование оперативного вмешательства;
  • абсцесс, гематома;
  • нарушения оттока мочи;
  • расстройство выделительной функции по биохимическому анализу крови;
  • подозрение на порок развития;
  • кисты почек и поликистоз;
  • инфаркт;
  • паразитарное и туберкулёзное поражение ткани органов.

Преимущества и недостатки метода

Достоинства заключаются в чёткости визуализации и высокой показательности, можно дифференцировать ткани по содержанию воды и липидов. МРТ может показывать довольно мелкие структуры (до 1 см в зависимости от мощности томографа).

Обследование с контрастом позволяет разграничивать ткани по накоплению в них контрастного вещества (при отсутствии противопоказаний). МР ангиография позволит оценить состояние почечных сосудов и кровотока.

Однако недостатком метода является его дороговизна, время проведения (в случае необходимости быстрого оказания помощи), поэтому магниторезонансная томография не является базовым в диагностике.

Особенности проведения для детей

Для осуществления МРТ почек ребёнку, его необходимо успокоить, так как томограф сам по себе может испугать. Кроме того, для получения чётких томограмм, необходимо на время проведения обследования сохранять неподвижное положение тела. Поэтому перед томографией в качестве подготовки, малышам даётся седативный препарат или наркоз (обычно для возраста до года).

Заключение

Магнитно-резонансная томография почек является одним из наиболее информативных методов исследования для диагностики различных морфологических изменений органа или их сосудистой патологии, имеет хорошие отзывы, однако, не всегда она является необходимостью для выставления диагноза и определения прогноза.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *