Кт коленного сустава: подготовка, как делают исследование

  • Содержание

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Коленные суставы регулярно испытывают различные воздействия. На их состоянии отрицательно сказываются физические нагрузки, травматические повреждения, переохлаждения, инфекции, возрастные перестройки в организме. Появляются боли, хруст, тугоподвижность и другие неприятные симптомы, заставляющие человека обратиться к врачу. Для постановки диагноза, специалист может назначить КТ коленного сустава. Сканирование на компьютерном томографе позволяет получить детализированные послойные снимки, на основе которых делают выводы о наличии или отсутствии патологии.  

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

КТ коленных суставов (трехмерная реконструкция)

Что показывает КТ коленного сустава

В ходе исследования оценивают костные и, в определенной степени, мягкие ткани. Сканирование показывает:

  • аномалии развития коленных суставов;
  • отеки параартикулярной клетчатки;
  • разрывы связок, вывихи суставов, трещины костей, переломы в исследуемой области;
  • сужение суставной щели;
  • остеофиты (разрастания костной ткани в виде выступов);
  • скапливание крови, гноя, выпот внутри полости сустава;
  • опухолевые новообразования;
  • метастазы.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Перелом надколенника (коленной чашечки) на КТ

При выполнении КТ коленного сустава выявляют ряд заболеваний: артрозы, артриты, подагру, болезнь Осгуда-Шлаттера, тендинит, синовит, бурсит и др. Обследование проводят при подготовке к операции, для определения эффективности консервативных и хирургических методов лечения.

Кт или мрт коленного сустава что лучше?

В той или иной ситуации врач может назначить КТ или МРТ коленного сустава — что в данном случае лучше, зависит от показаний, противопоказаний, диагностических возможностей аппаратов и других факторов.Отличие КТ от МРТ:

КТ МРТ
Принцип действия
  1. КТ коленного сустава – современная
  2. разновидность рентгена. Аппарат направляет на
  3. колени человека
  4. излучение, датчики его
  5. улавливают и передают
  6. на компьютер сведения
  7. для дальнейшей
  8. обработки.
  • Диагностика
  • основывается
  • на свойствах магнитного
  • поля. Воздействуя на
  • исследуемую область, оно активизирует атомы
  • водорода, входящие в
  • состав молекул воды.
  • Магнитный томограф
  • регистрирует эти
  • колебания и отправляет
  • полученную информацию
  • на компьютер.
Возможности диагностики
  1. КТ представляет ценность
  2. в анализе костных
  3. структур. Современная компьютерная
  4. томография отличается высокой эффективностью:
  • при определении осложнений травм;
  • в диагностике нарушения целостности костей;
  • при подозрении на развитие воспалительного процесса в плотных тканях сустава;
  • в выявлении в кистозных образований в подколенной ямке;
  • при оценке суставной полости (покажет наличие кальциноза, жидкости, суставных мышей — свободно перемещающихся структур).
МРТ лучше отображает связочный аппарат, мениски и прочие мягкие ткани колена. Томография магнитно-резонансная показывает:

  • проблемы с хрящами (микроповреждения, трещины, отрывы, частичные разрывы);
  • состояние сухожилий и связок;
  • различные новообразования;
  • инфекционные процессы и воспаления;
  • поражение кровеносных сосудов, жировой ткани, мышц, окружающих сустав.
Время диагностики 1-5 минут Около 20-30 минут
Безопасность процедуры
  • Поскольку на человека
  • воздействуют
  • рентгеновские лучи,
  • КТ нельзя назвать
  • полностью
  • безвредным методом
  • диагностики.
  • Но современные
  • мультиспиральные
  • томографы отличаются
  • большим количеством датчиков, за счет
  • которых время процедуры
  • значительно сократилось
  1. Если нет
  2. противопоказаний,
  3. магнитно-резонансная диагностика не
  4. причинит вреда здоровью.
  5. Риск осложнений
  6. существует лишь после
  7. внутривенного введения
  8. контрастирующего
  9. средства и при внезапной панической атаке у
  10. пациента. Но их
  11. вероятность крайне мала.
Основные плюсы
  • обследование длится недолго;
  • на снимках четко визуализируются костные ткани;
  • в камеру томографа помещают лишь изучаемую зону;
  • аппарат менее чувствителен к непроизвольным движениям пациента;
  • цена на прохождение КТ ниже стоимости МРТ.
  • пациент не испытывает лучевого воздействия;
  • мягкие ткани отображаются лучше, чем на КТ;
  • сосуды коленных суставов можно изучить без применения контраста;
  • к диагностике по строгим показаниям допускаются  беременные женщины.

Каждый из этих методов по-своему хорош и преследует определенные цели, поэтому нельзя однозначно ответить вопрос, какая диагностика лучше. Ввиду того, что колено включает и мягкие структуры, и кости, МРТ и КТ прекрасно дополняют друг друга. Для максимально детального исследования в некоторых случаях выполняют обе процедуры.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

МРТ мягких тканей коленного сустава: 1 и 2 — мениски латеральный, медиальный, 3 – межменисковая связка

Подготовка к исследованию колена

Записываясь на компьютерную томографию коленного сустава, разумеется, пациенты интересуются, что это такое и как правильно подготовиться к процедуре. Если предстоит диагностика без использования контраста, специально ничего делать не нужно.

Для обследования с применением усиливающих препаратов перед выходом из дома желательно съесть что-то легкое, так как на пустой желудок сильнее проявляются побочные реакции в виде тошноты, головокружения и т.п.

Кормящим мамам перед процедурой с контрастированием рекомендуют сцедить и сохранить молоко: после диагностики придется пропустить два последовательных кормления. Для исследования с контрастом необходимы результаты анализа крови на креатинин.

Как делают КТ коленного сустава

Прежде чем начнется сканирование, пациента просят снять все вещи с металлом. Если есть аллергия на рентгеноконтрастные препараты или в обследуемой зоне стоит имплант, об этом следует предупредить.

Врач кратко рассказывает о компьютерной томографии коленного сустава в клинике — что это такое, как вести себя во время обследования, что делать, если вдруг станет плохо. Потом пациент ложится на стол-транспортер аппарата, который задвигают в кольцо, оснащенное датчиками.

Чтобы снимки получились качественными, в ходе процедуры важно сохранять состояние покоя.

Все это время пациент один в кабинете, специалисты следят за происходящим через стеклянную стену соседнего помещения. КТ абсолютно безболезненна, но если появится дискомфорт или самочувствие после введения контраста  ухудшится, об этом нужно сообщить врачу по устройству двусторонней связи.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Компьютерный томограф

Кт с контрастом коленных суставов

Дополнительные средства во время КТ или мультиспиральной томографии (МСКТ) коленных суставов требуются для повышения качества визуализации изучаемой области.

В качестве усилителя четкости снимков используют препараты с йодом. После введения в вену они распространяются по сосудам и накапливаются в местах с самым интенсивным кровоснабжением – в зонах воспалений и опухолей.

Таким образом, наличие патологии становится для специалиста более очевидным.

Контрастные средства безвредны для здоровья и полностью выводятся из организма в течение двух суток. Но перед их применением необходимо сдать анализ на креатинин (для исключения проблем с почками) и убедиться, что на компоненты препарата нет аллергии.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

КТ коленного сустава с контрастом

Показания и противопоказания

КТ и МСКТ назначают в следующих случаях:

  • постоянные боли и хруст в суставе;
  • нарушение нормальной подвижности колена;
  • повреждение менисков;
  • подозрение на опухоли, дистрофические, воспалительные, дегенеративные патологии костей или хрящевой ткани;
  • вывихи, подвывихи, переломы суставных структур;
  • подготовка к операции;
  • контроль после консервативного и хирургического лечения.

Компьютерную томографию не делают:

  • при беременности на любом сроке;
  • маленьким детям (не рекомендуется до пятилетнего возраста);
  • при весе более 150 кг и обхвате груди или живота более 150 см.

Противопоказания к обследованию коленных суставов с контрастом:

  • непереносимость йода, аллергия;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • возраст до 12 лет.

Фото МСКТ коленного сустава в первую очередь показывают кости (бедренную, мало- и большеберцовую, надколенник). Также на снимках можно увидеть:

  • суставную полость;
  • интраартикулярные хрящи;
  • синовиальную оболочку;
  • внутри- и внесуставные связки.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

МСКТ коленного сустава (коронарная проекция)

Кт связок коленного сустава

Различные повреждения связок колена особенно часто встречаются среди активных молодых людей и спортсменов.

Нередки травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, иных аварийных ситуаций, падений на льду, прыжков с небольшой высоты.

При этом голень подворачивается внутрь, наружу или скручивается по продольной оси. Результат – растяжение либо разрыв связочных волокон, требующий длительного лечения.

Признаками травматизации связочного аппарата являются:

  • боль при ощупывании мест прикрепления связок к кости;
  • припухлость в области повреждения;
  • появление кровоподтека.

При проведении компьютерной томографии колена подробно рассмотреть связочный аппарат проблематично. На снимках можно увидеть крестообразные и крыловидные связки, но их визуализация даже при минимальном шаге срезов будет намного хуже, чем на МРТ. Лучше для точной диагностики делать не КТ, а магнитно-резонансное обследование связок коленного сустава.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Компьютерная томограмма коленного сустава (сагиттальная проекция)

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

МРТ коленного сустава — фото (сагиттальная проекция)

Артроз коленных суставов на КТ

Артрозами называют дистрофические изменения сустава, которые начинаются с хряща (хондроз) и распространяются на кость (остеохондроз). Патологический процесс развивается годами. Суставные хрящи постепенно утрачивают эластичность, уплотняются, истончаются, становятся шероховатыми, бугристыми, обрастают костными образованиями по краям, а на некоторых участках и вовсе разрушаются.

На ранних этапах дегенеративные изменения проходят бессимптомно: артроз коленного сустава нередко обнаруживают в запущенных стадиях, когда появляются боли, ощущение скованности и ограничение подвижности.

Читайте также:  Лазерное отбеливание зубов: что это такое, как делается

Компьютерная томография показывает:

  • сужение суставной щели;
  • краевые остеофиты;
  • повышение плотности костной ткани под хрящом (субхондральный остеосклероз);
  • разрушение хрящей;
  • деформацию костей в местах сочленений;
  • очаговые кистовидные образования.

Артроз коленного сустава, фото снимков томографии

Хондроматоз коленного сустава: признаки на КТ

Хондроматоз коленного сустава – это хроническое заболевание, вызывающее перерождение отдельных зон синовиальной мембраны в костную либо хрящевую ткань. На этих участках в результате появляются узлы величиной от нескольких миллиметров до 5 сантиметров.

Сначала хондроматоз может никак не себя проявлять. При прогрессировании заболевания наблюдаются:

  • хруст и боли в колене;
  • появление образований (узлов) разного размера, которые ощущаются при пальпации;
  • отек и увеличение сустава;
  • частичная или полная ограниченность движений.

На компьютерных томограммах патология становится видна после минерализации хрящевых элементов: на снимках около сустава заметны округлые четко ограниченные кальцинаты. На ранних стадиях рентгенпрозрачные тела отображает МРТ.

Фото КТ снимков — Хондроматоз коленного сустава

Пройти обследование коленного сустава можно во многих клиниках Санкт-Петербурга. В их числе диагностический центр «Магнит», где делают КТ и МРТ опорно-двигательной системы, головного мозга и внутренних органов.

Кт коленного сустава: показания, противопоказания и подготовка

Исследование с применением рентгеновских лучей, позволяющее получать изображения тканей сустава и окружающих его структур, носит название КТ коленного сустава. Опираясь на полученные в ходе сканирования послойные снимки исследуемой области, лечащий врач получает возможность дать оценку состояния коленного сустава в целом.

Показания к проведению

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Компьютерная томография коленных суставов рекомендована при недостаточной информативности проводимых ранее анализов и исследований. КТ – основной способ, позволяющий визуализировать изменения костной структуры сустава.

Показанием для проведения КТ коленного сустава могут служить подозрения на следующие состояния и патологии:

  • перелом, трещины либо иные повреждения его костно-мышечной структуры;
  • артрозы и артриты;
  • раковые и кистозные новообразования;
  • сформировавшиеся оссификаты (окостенение участков, вызванное отложение кальция в мягких тканях);
  • заболевания воспалительного характера;
  • вывихи и подвывихи;
  • гематомы и отеки мягких тканей.

КТ колена может быть рекомендована в качестве подготовки к проведению хирургической операции на коленном суставе, а также для получения оценки эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к проведению исследования

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Поскольку в процессе процедуры используются рентгеновские лучи, то обследуемый человек получает определенную дозу радиации. По этой причине КТ коленного сустава будет противопоказано в следующих случаях:

  • в период вынашивания ребенка;
  • в детском возрасте, если пациенту еще не исполнилось 14 лет.

Если в процесс исследования будет использоваться контрастное вещество, то список противопоказаний расширяется. КТ колена будет запрещено:

  • при наличии подтвержденных патологий эндокринной системы, в частности, при сахарном диабете;
  • при почечной недостаточности, поскольку почки могут не справиться с дополнительной нагрузкой;
  • при имеющейся аллергии на йод и морепродукты. В таком случае высок риск развития серьезной аллергической реакции вплоть до анафилактического шока.

Относительным противопоказанием становится период грудного вскармливания. Если обследование выполнить необходимо по жизненным показаниям, то возобновить кормление ребенка грудью можно спустя 48 часов после завершения обследования.

Как выполняется компьютерная томография коленного сустава

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Специфической подготовки к проведению процедуры не требуется. Человек должен прийти к назначенному времени. На одежде не должно быть металлических вставок и украшений.

Но если планируется введение контраста, то от приема пищи в день проведения исследования необходимо отказаться. Это поможет сократить вероятность развития побочных эффектов при введении контрастного вещества.

Как выполняется сама процедура? Обследуемого человека укладывают на выдвижную кушетку и тело, кроме исследуемой зоны, закрывают специальным фартуком. Он поможет защитить органы от облучения. Кушетка задвигается в томограф и сканирование начинается.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Длится КТ коленного сустава недолго – буквально несколько минут. Если в ходе процедуры используется контраст, то продолжительность увеличивается до 15 минут.

В течение всего периода сканирования человек должен сохранять полную неподвижность. В противном случае снимки получатся некачественными, и диагноз будет поставить проблематично.

Применение контраста потребуется в том случае, если необходимо дать оценку состояния кровеносных сосудов этой области.

Что показывает КТ коленного сустава с контрастированием? Методика позволяет определить:

  • наличие нарушений в процессе кровообращения;
  • гематомы мягких тканей;
  • новообразования;
  • имеющиеся метастазы;
  • состояние внутрисуставных структур и произошедшие повреждения.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Что это такое «контрастное вещество»? Чаще всего в качестве контраста используются препараты, содержащие соли гадолиния: Магневист, Гадовист, Омнискан и Дотарем.

Вводится средство внутривенно, не вызывает повреждения тканей  и выводятся вместе с мочой спустя сутки. Относительно нечасто, но контраст может вызывать развитие аллергической реакции. Признаками становятся:

  • приступы тошноты;
  • кожный зуд;
  • высыпания на коже по типу крапивницы;
  • незначительное головокружение.

О развитии подобной симптоматики необходимо сообщить медперсоналу.

Мрт или кт – что выбрать

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследование

Что лучше – КТ или МРТ коленного сустава? Точного ответа дать нельзя, поскольку каждая из методик имеет свои достоинства. Так, МРТ коленного сустава используется в том случае, если возникает необходимость исследования состояния мягких тканей. КТ же предназначено для получения оценки костных структур колена.

Стоит учесть, что и магнитно-резонансная томография может предоставлять сведения о состоянии костей. В частности, КТ коленного сустава не может показать состояние структур костного мозга. И только МРТ способно помочь в диагностировании внутрикостного ушиба.

  • Лучевая нагрузка чрезвычайно мала, чтобы нанести вред организму человека.
  • Снимки отражают даже малейшие изменения формы сустава и костных тканей.
  • Процедура по длительности занимает не больше 15 минут.

Процедуру КТ колена можно пройти и в государственном медицинском учреждении, и в коммерческом диагностическом центре. В любом случае исследование выполняется платно.

Кт коленного сустава — как назначают и проводят процедуру

КТ коленного сустава представляет собой один из самых эффективных и информативных методов проведения качественного медицинского обследования. Проводится данная процедура на основании применения обычных лучей рентгена и дает возможность быстро определить разные патологии в данной части человеческого тела.

Необходимость в обследовании

Сустав колена – один из самых сложных, потому самое незначительно изменение в его функционировании может повлечь за собой серьезное нарушение в процессе естественного привычного движения.

При заболеваниях в колене не только постоянно чувствуется сильный дискомфорт, но сильно снижается основная его физическая активность.

Если своевременно не обнаружить патологию и не пройти должное лечение, можно получить одну из форм инвалидности.

При осуществлении такой процедуры, как КТ коленного сустава, можно определить следующие вероятные патологии и оценить такие моменты, как:

  • Общее состояние суставной коленной сумки;
  • Исследовать полость колена;
  • Проверить состояние поверхности костей;
  • Изучить состояние окружающих мягких тканей;
  • Определить вид гиалинового хрящика;
  • Провести обследование синовиальной оболочки;
  • КТ коленного сустава показывает наличие отеков, выпот, разрастание тканей, а также края остеофита.
    КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеПри травме колена необходимо провести КТ-исследование.

Если есть нарушения в одной или многих перечисленных областях, можно судить о наличии разных патологических процессов. Образоваться они могут по самым разным причинам.

Это могут быть завышенные физические нагрузки, механические травмы, переохлаждение, инфекция и так далее.

Довольно часто проблемы с коленями возникают у спортсменов, у людей, вынужденных заниматься сложным физическим трудом, а также у людей со сбоем в иммунной системе. Не нужно исключать и элементарный возрастной фактор.

Показания к проведению обследования

На проведение процедуры человека могут направить самые разные врачи, разных сфер лечения. это могут быть хирурги, онкологи, ревматологи, а также ортопеды. Исследование назначается при спортивных травмах, бытовых и при неприятных производственных ситуациях.

Среди основных симптомов, которые становятся основанием для проведения обследования, можно выделить хруст в колене, боль, ограничение подвижности и иные патологии. Подобные проблемы могут являться признаками таких заболеваний, как переломы, растяжения, артрит, вывих, разрыв связки, трещины. Также КТ показывает опухоли разной этиологии и наличие метастаз.

В процессе обследования на томографе получаются высокого качества послойные снимки в большом количестве. На них явно видны все части сустава – кости, хрящи и мягкие ткани, причем в качественном трехмерном изображении.

У многих пациентов перед процедурой возникает вопрос, что показывает процедура, изучающая колено? Проводя обследование можно выявить такие распространенные заболевания, как:

  1. Артрит.
  2. Остеохондроз.
  3. Опухоли – доброкачественные и злокачественные.
  4. Абсцессы и метастазы.
  5. Состояние общей суставной цепочки.
    КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеПри помощи данного метода исследования можно оценить состояние мягких тканей коленного сустава.
Читайте также:  Копрограмма: что это такое, как делается

В некоторых случаях КТ может быть назначено для подтверждения или, наоборот, точного опровержения ранее установленного диагноза.

Что лучше КТ или МРТ?

Довольно часто полученные от КТ результаты бывают более точными, чем данные, которые получаются от МРТ или от рентгена.

Это основано на том, что процедура является более преимущественной и часто незаменимой при изучении состояния костных структур.

Если же нужно провести изучение только мягких тканей, то пациенту рекомендуется пройти МРТ, так как простая компьютерная томография при изучении тканей, которые богаты на водные природные растворы, не может показать максимального точного результата.

Проводить точное сравнение между КТ или МРТ коленного сустава довольно непросто. Данные методики очень часто используются, как оптимальное дополнение друг к другу. Одновременное их проведение в состоянии дать намного более точный результат в процессе обследования пациента.

Необходимость в данных двух мероприятиях основана еще и на том, что в коленном суставе человека есть, как костные ткани, так и мягкие. В этом случае перед врачами не встает вопрос, что важнее, МРТ или КТ коленного сустава и что лучше.

КТ часто используется для выявления разной сложности последствий полученных травм, повреждения костей и хрящей, а также, если у врача возникает подозрение на развитие сложного суставного воспаления.

В этих ситуациях томография осуществляется на специальном приборе, которые в медицине известен, как мультиспиральный томограф, при этом нет необходимости вводить контраст. Преимуществом подобного исследования является кратковременность процедуры, в этом случае она занимает 3-5 минут, не больше.

Устройство томографа в процессе обследования дает возможность получить снимки, выполненные в нескольких проекциях и в полноте отобразить общее состояние сустава.

Важно! Современные инновационные программы предоставляют возможность выстроить качественное объемное изображение сустава, видна вся анатомия коленного сустава, его можно рассмотреть с любой необходимой стороны.

Правила подготовки к обследованию

Перед проведением данной формы обследования потребуется особым образом подготовиться, но только если используется метод с контрастированием. Во всех остальных ситуациях предварительной подготовки не требуется. Вот несколько основных, несложных правил к проведению обследования:

  1. Если используется контраст, что обычно вводится через вены, потребуется на протяжении 4 часов не принимать пищу.
  2. Потребуется снять с себя все предметы из металла, снять предметы гардероба, на которых также есть такие элементы. В современных клиниках пациентам выдают взамен медицинскую одноразовую одежду.
  3. Если есть аллергия на контраст, об этом обязательно нужно сказать врачу. Также предупредить нужно при наличии вживленных имплантов.
    КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеПри наличии вживленных электрических приборов в теле, пациент обязан сообщить об этом врачу.

Как только пациент будет полностью готов, ему посоветуют лечь на специальный, горизонтально расположенный стол. В процессе запуска устройства, он может передвигаться. Специальное кольцо со встроенными датчиками начинает медленно вращаться вокруг данного стола, делая снимки нужно части тела.

Важно! В процессе прохождения обследования пациенту нужно находиться в капсуле совершенно неподвижно. Движения негативно сказываются на качестве полученных после обследования снимков.

В процессе исследования больной не чувствует одиночества, так как на протяжении всей процедуры с ним общается врач, дает, если нужно некоторые рекомендации.

В свою очередь больной может сообщить врачу о своих ощущениях или внезапно появившемся дискомфорте.

Также нет никаких болевых ощущений, так как мероприятие относится к категории не инвазивных, то есть нет никаких проникновений в тело человека.

Что касается используемого контраста, то он применяется для того, чтобы максимально улучшить общую визуализацию сустава. Контраст – это особое вещество, выполненное на основе йода и вводят его строго перед самым сканированием.

В процессе своего распространения по кровотоку, данный компонент имеет свойство накапливаться там, где присутствует свидетельствующее о развитии патологии повышенное кровоснабжение. Как правило, это злокачественные участки и разные воспаления.

Используемый контраст выводится из организма достаточно быстро, примерно через сутки или двое от него в организме не остается и следа.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеПроцедура КТ занимает 10-60 секунд, в отличии от МРТ, где процедура занимает до 20 минут.

Противопоказания

У КТ есть некоторые противопоказания. Категорически запрещено проводить обследование беременных женщин, причем на всех сроках беременности.

Это основано на неблагоприятном воздействии рентгена на плод и его нормальное естественное развитие.

Если срочно нужно провести обследование беременным женщинам и, если при этом используется контраст, на 2 или 3 суток потребуется прекратить процесс грудного кормления.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеКлаустрофобия является абсолютным противопоказанием для проведения КТ.

Не проводится КТ людям, которые имеют серьезные психологические отклонения. Они просто не смогут пройти его в силу боязни узкого замкнутого пространства. Также нельзя делать томографию с контрастом тем, кто страдает почечной недостаточностью.

Разные заболевания почек не смогут нормально вывести вещество из организма. Есть определенные ограничения для проведения КТ.

Это лишний вес человека, который превышает при этом 120 кг, а также не рекомендуется делать компьютерную томографию при патологии щитовидной железы и разные формы сахарного диабета.

Расшифровка результатов

После проведенного компьютерного современного сканирования врачи занимаются расшифровкой полученных снимков и понимают, что покажет исследование. На них становятся явными такие моменты, как переломы, целостность тканей, разрывы или небольшие надрывы связок. Очень хорошо видны разные уплотнения и разрушения.

После проведенной расшифровки специалист выдает на руки грамотно с медицинской точки зрения составленное заключение, и оно со снимками в пакете хранится у больного. На основании полученных данных, окончательный диагноз ставят те специалисты, которые направили больного на обследование.

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеПатологии костей можно увидеть на снимках КТ.

Заключение

Некоторые еще считают, что обследование магнитно резонансной томографией является опасной для человека процедурой, так как в ней применяются рентгеновские лучи. Это не так, то есть все опасения такого плана совершенно напрасны.

Современные томографы характеризуются небольшой дозировкой производимого излучения, которая намного ниже обычного рентгена.

Несмотря на это, повторные процедуры могут быть назначены врачом только в крайнем случае и строго через определенный промежуток времени.

Многие задаются вопросом, сколько стоит данная форма обследования. Стоимость КТ составляет в среднем 2000 — 9000 рублей. Ценовые расценки прямо зависят от региона, от модели и класса используемого оборудования, а также от особенностей проведения мероприятия.

Компьютерная томография (КТ) коленного сустава

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеКоленный сустав является одним из самых сложных суставов в строении человеческого тела. Если в нем присутствует хотя бы минимальное нарушение, то у пациента появляется чувство дискомфорта, что способствует снижению физической активности, ограничению двигательных способностей. Запущенный патологический процесс может привести к серьезным последствиям, а иногда и к инвалидности.

Чтобы диагностировать состояние коленных суставов, необходимо исследовать мягкие ткани, гиалиновые хрящи, синовиальную оболочку, суставную сумку, полость и костную поверхность. В результате диагностических мероприятий врачи могут определить отечность, выпоту, различные разрастания, краевые остеофиты.

Существует достаточно много методик инструментального исследования, но компьютерная томография считается самой распространенной и результативной.

Компьютерная томография коленного сустава – рентгеновское исследование каждого слоя сустава.

Данная методика инструментального исследования, как магнитно-резонансная и спирально-компьютерная томография, относится к томографической методике посрезового исследования органов человеческого тела. Диагностика проводится путем рентгеновских лучей.

Кому показана подобная диагностика?

Инструментальным исследованием коленного сустава занимается ортопед-травматолог. Он назначает компьютерную томографию пациентам с:

  • острой болью, локализующейся в области коленного сустава и близлежащих тканей;
  • травматическими повреждениями разной степени сложности;
  • подозрением на перелом, особенно сложных форм, которые не диагностируются на простом рентгене;
  • подозрением на трабекулярный перелом (перелом во внутренней части кости, при этом не нарушая природную целостность в наружном слое;
  • подозрением на вывих сустава или накопленного смещения (смещение коленной чашечки);
  • возможным накоплением суставной жидкости;
  • подозрением на наличие кисты, которая локализуется на задней части коленного сустава;
  • подозрением на новообразования;
  • подозрением на наличие “внутрисуставной мыши”;
  • регулярными суставными щелчками;
  • ограниченной возможностью к сгибанию и разгибанию колена.
Читайте также:  Сцинтиграфия шейного отдела позвоночника: что это такое, подготовка, результаты сцинтиграфии

Также врачи могут назначить подобную диагностику с целью проконтролировать работу коленного сустава после оперативного вмешательства.

В каких случаях диагностика противопоказана?

КТ коленного сустава: подготовка, как делают исследованиеКомпьютерная томография категорически запрещена женщинам в период вынашивания ребенка, в период грудного вскармливания. Контрастное вещество способно проникать в грудное молоко, поэтому если у женщины есть серьезные показания к такому исследованию, то ребенка стоит на время перевести на искусственное вскармливание. Возобновить кормление грудью можно только после того, как контраст полностью исчезнет из организма ( приблизительно через двое суток).

Также запрещено проводить диагностику пациентам с большим весом ( более 180 килограмм).

Компьютерная томография коленного сустава с применением контрастного вещества запрещена в следующих случаях:

  • наличие аллергической реакции на контраст или йод;
  • серьезные нарушения в работе сердца;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет второго типа;
  • высокая креатиновая концентрация в кровяной сыворотке;

Врачи не проводят исследования, когда пациент находится в тяжелом состоянии.

Если исследование проводится без использования контрастного вещества, то особой подготовки не требуется.

Непосредственно перед тем, как начать сканировать больного, его переодевают в специальный костюм. Пациент должен снять абсолютно все ювелирные украшения. В противном случае изображение будет искаженным, и врачу тяжело будет поставить окончательный диагноз.

Если есть показание на проведение диагностики с добавление контрастного вещества, то тут уже нужна особая подготовка. Контраст вводят пациенту с помощью внутривенной инъекции. Для этого врач находит большой локтевой кровеносный сосуд и устанавливает соответствующий катетер, через который и начнется введение контрастного вещества.

Во время такой процедуры у больного может появиться чувство жжения, горечи во рту, пересыхания слизистой оболочки в ротовой челюсти и легкое головокружение. Подобная симптоматика – норма. Через 15-20 секунд все проходит самостоятельно, без симптоматической терапии

Как проводят диагностику?

Диагностика проводится амбулаторно. Больной располагается на столе аппарата. Его привязывают ремнями. Как только начинается сканирование, стол заезжает в томограф. В то время, как сканер медленно перемещается, делая соответствующие снимки, пациент лежит, не двигаясь.

  • Во время процедуры врач-радиолог, контролирующий весь процесс и управляющий техникой, находится за дверью.
  • Как правило, подобное диагностическое мероприятие длится 40 минут.
  • После проведенной диагностики больному стоит пить как можно больше жидкости, которая способствует быстрому выведению контраста.
  • Раньше диагностику коленных суставов проводили с помощью магнитно-резонансной томографии, но, к сожалению, она не в состоянии дать точные ответы, интересующие врачей.

Во время проведения магнитно-резонансной томографии врачи могут оценить связки, внутренние и наружные хрящи, суставные хрящи, близлежащие мягкие ткани. В то время, как компьютерная томография диагностирует травмы различной сложности, посттравматические нарушения, внутрикостные опухоли и различные новообразования.

При проблемах с коленными суставами необходимо обратиться к опытным специалистами, которые помогут подобрать вам методику диагностики, а в дальнейшем и результативное лечение. В противном случае могут начаться серьезные нарушения, приводящие к тяжелым последствиям, а иногда и к инвалидности.

Кт коленного сустава: что показывает и как сделать?

Целью томографии является визуализация тканей сустава и определение структурных изменений. На основании поставленного по итогам КТ коленных суставов диагноза будет назначено эффективное лечение.

Часто заключение специалиста гласит об артрите, артрозе, наличии новообразований или травм конечности, гематомах, вывихах или различных воспалительных процессах.

КТ – один из самых безопасных методов исследования, ее можно пройти в любом диагностическом центре.

Боли в коленном суставе или в мягких тканях вокруг него

Этот симптом является причиной, по которой лечащий врач направляет пациента на процедуру КТ. Если беспокоит коленный сустав, томография необходима для исследования всех изменений в нем и определения причины неприятных ощущений. Нередко боль связана с травмой или воспалением.

Травматические повреждения любой сложности

Повреждения могут быть совершенно разными по степени тяжести. К травмам можно отнести ушиб коленного сустава, образование гематом, повреждения менисков, разрывы связок, перелом надколенника и вывихи.

Недостаточно одного лишь осмотра поврежденной конечности доктором для установления диагноза.

Нужно детально изучить полученные по результатам снимки, после чего будет установлен диагноз и назначено лечение, а при необходимости – оперативное вмешательство.

При подозрении на переломы

Диагностировать переломы достаточно трудно, поскольку часто они совпадают с проявлениями разрыва связки. В обоих случаях больной не может удержать ногу в выпрямленном состоянии, испытывает боли при прикосновении к ноге, а сама травма сопровождается появлением кровоподтеков и гематом.

При подозрении на вывихи в коленном суставе или смещение надколенника

Вывих и смещение надколенников являются одними из травматических повреждений. Диагностика смещения возможна лишь при выполнении КТ коленного сустава, потому что при пальпации можно только примерно определить степень и направленность вывиха. Для сравнения часто выполняется КТ обоих колен.

Для диагностики жидкости внутри сустава

Это заболевание иначе называется синовитом, развивается зачастую вследствие травм. Но причиной могут быть аллергия, гемофилия, инфекция или артрит. Основной отличительный признак при синовите – существенное увеличение колена в размерах.

Определить наличие избыточной жидкости поможет КТ, и если процедура подтвердит синовит, то в полость сустава будет введен специальный шприц с тонкой иглой, а лишняя жидкость – удалена.

После этого в сустав могут вводиться антибиотики, в зависимости от подозрений на инфицирование.

Какой врач назначает данную процедуру?

Как правило, при выявлении заболеваний коленного сустава назначается компьютерная томография ортопедом-травматологом. Этот врач по итогам процедуры и заключению радиолога поставит диагноз и будет заниматься дальнейшим лечением пациента с больным коленом.

Подготовка в процедуре

Готовиться к процедуре не нужно, если речь не идет о КТ с введением контрастного вещества. Во втором случае нужно будет отказаться от пищи за 6 часов до начала КТ. По прибытию в клинику пациенту необходимо будет переодеться в медицинскую одежду и убрать все металлосодержащие гаджеты и аксессуары, что поспособствует точным результатам томографии.

Как проходит КТ?

Если вам предстоит данная процедура, стоит ознакомиться с тем, как проходит КТ коленного сустава. Для начала исследования пациенту нужно будет лечь на специальный стол, который задвигается в аппарат КТ.

Все остальные части тела, которые не будут подвергаться обследованию, как правило, накрывают специальным фартуком. Это позволяет отразить лишнюю радиацию. Длится КТ всего несколько минут, если же применялся контраст, длительность может увеличиться до пятнадцати минут.

Важно не шевелиться в процессе обследования, чтобы снимки получились четкими.

Противопоказания

Есть определенные ограничения, которые следует учитывать. К ним относится беременность на любом сроке, а также недостаточный возраст пациента (младше 14 лет).

Однако в некоторых случаях процедура может проводиться с участием пациентов, не достигших 14-летнего возраста, если польза от исследования значительно выше вероятных рисков. Если планируется введение контраста, противопоказаний становится больше.

Такая процедура противопоказана людям с болезнями эндокринной системы, аллергией на контраст и болезнями почек.

При наличии металлических элементов как на теле, так и внутри организма

О возможности проведения КТ в таком случае лучше всего посоветоваться с лечащим врачом.

Если у пациента вживлены в организм электронные приборы

Запретов на проведение процедуры КТ при наличии в организме электронных приборов нет. Такое исследование при наличии, к примеру, кардиостимулятора является обычным делом.

Для того чтобы узнать, что показывает КТ коленного сустава в вашем случае и успешно пройти процедуру, нужно предупредить врача о наличии искусственного водителя ритма.

Доктор сможет настроить аппарат соответствующим образом, чтобы не возникло перегрузки механизма.

Когда пациент страдает клаустрофобией (исключением являются открытые аппараты)

Если у вас клаустрофобия, прохождение данного вида диагностики может вызвать у вас стресс. Однако, как правило, приступов клаустрофобии аппарат не провоцирует, поскольку он выглядит как узкое кольцо размером около полуметра.

При избыточном весе

Если вам нужно узнать, что показывает томография коленного сустава, но вы страдаете от избыточного веса, придется остановиться на другом виде исследования. Все аппараты рассчитаны на вес пациента не более 150 кг. Ваш лечащий врач сможет учесть эту особенность и подберет более подходящий метод диагностики.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *