КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

КТ органов брюшной полости даст специалисту исчерпывающую информацию о состоянии внутренних органов – печени, поджелудочной железы, лимфатических узлов и т.д. В статье рассказано, как проводится обследование, что нужно сделать перед КТ брюшной полости в качестве подготовки, каковы показания и противопоказания к процедуре.

Томография органов брюшины – что это?

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

КТ всей брюшной полости – высокоинформативная диагностическая процедура, способная показать точное трехмерное изображение паренхиматозных и полых органов, сосудов и лимфатической системы данной анатомической зоны. Этот метод предполагает применение малых доз рентгеновского облучения, дающих минимальную лучевую нагрузку, при этом позволяет получить послойные срезы тканей с шагом 0,5-10 мм в зависимости от типа томографа.

КТ незаменима при подозрении на онкологию, острые и хронические заболевания органов брюшины и сосудов, ведь точность исследования намного выше, нежели у УЗИ и рентгенографии. Что показывает данная процедура, какие органы видны во время ее проведения? Это:

  1. Органы, относящиеся к системе ЖКТ – толстый, тонкий кишечник (обзорно), поджелудочная железа.
  2. Органы гепатобиллиарной системы – печень, желчный пузырь и протоки.
  3. Селезенка.
  4. Органы забрюшинного пространства – лимфатические узлы и протоки, почки и надпочечники.
  5. Сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства.

Сейчас КТ органов брюшной полости нередко заменяется на МСКТ – еще более современный метод исследования. Он представляет собой мультиспиральную компьютерную томографию, выгодно отличающуюся техническими возможностями и количеством срезов при сканировании органов. Качество изображения во время данного обследования выше, время проведения – меньше, а лучевая нагрузка – ниже.

Зачем нужно КТ с контрастом?

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Обычная процедура томографии (нативная КТ) выполняется без введения контрастирующего препарата. Но зачастую необходимы более точные данные, и такое возможно при использовании КТ брюшной полости с контрастированием. Она выполняется в ходе проведения внутривенной урографии, или введения внутрь организма специального вещества, окрашивающего органы в контрастный оттенок.

В ходе урографии исследуемая зона обретет неравномерный окрас: патологически измененные ткани будут резко отличаться от здоровых по цвету на снимках. Таким образом, урография во время КТ брюшной полости с контрастом повышает точность и надежность получаемых данных.

Обычно в качестве контраста для урографии при КТ применяется препарат на основе йода (Омнипак, Урографин), поэтому следует учитывать возможность аллергических реакций на эти вещества.

Урографин и другие средства дают побочные эффекты (тошнота, гипертермия, озноб, сыпь, тревожность и т.д.) лишь в 1% случаев.

Перед использованием Урографина рекомендуется проводить специальный тест – введение небольшой дозировки средства подкожно до выполнения томографии.

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Контрастное вещество для томографии брюшины может быть введено разными способами:

  1. Внутривенный – применяется как однократная инъекция, позволяет хорошо визуализировать состояние сосудов, полых органов.
  2. Пероральный – помогает проверить здоровье печени, поджелудочной железы, почек, то есть паренхиматозных органов (они состоят из сплошной ткани).
  3. Ректальный – чаще применяется для оценки состояния толстого кишечника.
  4. Болюсный – используется при необходимости детального обследования многих органов, подразумевает капельное внутривенное введение контрастирующего вещества специальным аппаратом – автоматическим инъектором.

Доза Урографина высчитывается индивидуально исходя из веса пациента. Снимки обычно делаются через 3-12 минут после введения препарата (в зависимости от исследуемого органа).

Показания к проведению обследования брюшины

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Сделать данную процедуру рекомендуется при подозрении на любые новообразования – доброкачественные (полипы, кисты, фибромы, липомы, аденомы и т.д.), злокачественные (опухоли кишечника и внутренних органов). КТ покажет размер и границы опухолей, наличие метастазов, степень прорастания в стенки органов.

Список показаний к КТ очень обширен. Томография незаменима при воспалительных процессах в брюшной полости, при водянке (асците), травматическом поражении, например, при закрытой (тупой) травме живота.

Отлично походит метод для диагностики состояния печени и выявления цирроза и его стадии, острого и хронического гепатита.

Отражает КТ и заболевания поджелудочной железы, в частности, диабетические изменения, панкреатит.

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Неотложные состояния, сопровождающиеся клиникой острого живота (аппендицит, абсцессы брюшной полости, грыжи с перекрутом и некрозом и т.д.) также будут видны по снимкам компьютерной томографии. Показано обследование и при:

  • Поражении и воспалении лимфоузлов
  • Паразитарных поражениях органов
  • Сосудистых нарушениях
  • Уточнении эффективности лечения рака
  • Оценке результативности выполненной операции
  • Перед операцией на органах брюшины
  • Инородных телах в брюшной полости
  • Камнях в почках

КТ выполняется также, если пациенту по каким-то причинам противопоказана магнитно-резонансная томография, а необходимость в такой точной диагностике имеется. Также КТ покажет все аномалии и отклонения от нормы в расположении органов врожденного характера, что может понадобиться как ребенку, так и взрослому. Симптоматика, при которой врач может рекомендовать проведение диагностики:

  • Пожелтение кожи
  • Боли в животе
  • Потеря массы тела
  • Хронические нарушения пищеварения
  • Сбои в выделении мочи
  • Признаки кровоизлияния

Как подготовиться к КТ брюшной полости?

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Меры, как подготовиться к данной процедуре, чрезвычайно важны для получения точного результата. Подготовка к КТ брюшной полости тщательно планируется, все рекомендации врача обязательно соблюдаются. Процедура выполняется строго натощак, так как органы пищеварения после приема еды или большого количества воды могут менять форму и объем. Также важно не допустить повышенного газообразования, чтобы не исказить картину снимков.

Чтобы сделать моторику кишечника менее интенсивной, а также освободить его от застоявшихся каловых масс, следует за 2-3 суток до обследования начать соблюдать специальную диету. Из меню убирают:

  1. Горох, фасоль, кукурузу, яблоки, ржаной хлеб, капусту любого вида, сдобу, орехи, чернослив – продукты, повышающие газообразование.
  2. Выпечку и кремовые торты, крепкий кофе, чай, молоко, макароны и другие продукты, вызывающие запор.

Также не стоит кушать много овощей и фруктов, не прошедших тепловую обработку. Желательно питаться нежирным мясом, приготовленным на пару или отваренным, тушеными овощами, пресным творогом, подсушенным белым хлебом, отварной или тушеной рыбой.

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Собственно КТ выполняется натощак, и с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Когда диагностика назначена на утро, вечером принимается только легкий ужин. Если процедура планируется после обеда или вечером, то с утра можно принять немного легкой пищи.

По назначению врача перед процедурой делают очищающую клизму, либо с вечера принимают раствор препарата Фортранс для очищения кишечника. Это особенно необходимо, если требуется тщательное обследование толстой кишки. При месячных или при патологическом газообразовании до исследования выполняют прием энтеросорбентов или ветрогонных средств.

При подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием следует учесть все те же рекомендации, что уже были перечислены. Специалисту нужно рассказать обо всех принимаемых препаратах, о наличии и видах аллергии, о хронических заболеваниях. Иногда до КТ с контрастированием рекомендуется сдать биохимический анализ крови и показать его врачу-рентгенологу.

Непосредственно в кабинете нужно:

  1. Снять все металлические украшения, часы.
  2. Очистить карманы.
  3. Убрать съемные зубные протезы.
  4. Надеть свободную одежду.

Как проводится процедура

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Перед началом обследования важно передать специалисту все предыдущие расшифровки инструментальных исследований, а также протоколы ранее выполненных КТ брюшной полости. Далее пациенту вводят контрастное вещество или дают его принять через рот (если это требуется). Через определенный промежуток времени человека располагают на кушетке или специальном выдвижном столе.

Пациента на столе задвигают в тоннель томографа. Доктор покидает помещение с томографом, но может общаться с обследуемым человеком через микрофон. Аппарат делает серию снимков. Во время диагностики важно лежать неподвижно, чтобы результаты получились точными. Иногда пациентов просят задержать дыхание на короткий промежуток времени.

Вся процедура занимает 30-60 минут.

Цена компьютерной томографии органов брюшной полости будет зависеть от сложности, расположения патологического очага, наличия или отсутствия контрастирования, от типа введения и количества контрастного вещества. Цена может варьировать от 3500 до 7000 рублей.

Противопоказания к томографии брюшной полости

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Несмотря на безопасность, КТ предполагает применение рентгеновского излучения, поэтому при беременности она противопоказана. Относительные противопоказания таковы:

  • Возраст до 7 лет
  • Острая фаза воспалительного процесса в почках
  • Лактация (нельзя кормить грудью сутки после диагностики)
  • Большой вес пациента (ограничение зависит от возможностей аппарата)
  • Гиперкинез, психические заболевания (возможно обследование с седацией)

Контрастирование препаратом Урографин или прочими средствами на основе йода противопоказано при:

  • Сахарном диабете в тяжелой стадии
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Серьезных заболеваниях печени, почек
  • Приеме несовместимых лекарств
  • Гипертиреозе
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Заболевания, при которых назначают компьютерную томографию брюшной полости:

  • Лимфаденит
  • Абсцесс
  • Атеросклероз сосудов
  • Аневризма
  • Перегиб сосудов
  • Тромбоз
  • Цирроз
  • Гепатит
  • Жировой гепатоз печени
  • Мочекаменная болезнь
  • Эхинококкоз
  • Желчнокаменная болезнь
  • Гемангиома
  • Карцинома и прочие виды рака почек, поджелудочной железы и других органов
  • Лимфома
  • Гемохроматоз
  • Гидронефроз
  • Феохромоциотома
  • Поликистоз почки
  • Нефроптоз
  • Аппендицит
  • Дивертикулез
  • Холангит
  • Панкреатит
Читайте также:  УЗИ шейки матки: подготовка, как делают, что показывает исследование

Результаты компьютерной томографии точные, они позволяют поставить диагноз на ранней стадии. Но без конкретных показаний лучше не злоупотреблять КТ, ведь ряд заболеваний может быть диагностирован при помощи более дешевых и простых методов.

Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследованиеКомпьютерная томография органов брюшной полости – способ исследования внутренних органов, часто применяемый в современной медицине. КТ-обследование появилось в диагностической сфере относительно недавно, в 70-х годах 20 столетия. В его основе лежит принцип проникающей способности рентгеновских лучей. Открытие рентгеновского излучения произошло в конце 19 века, после чего математические и технические исследования постепенно подводили учёных к разработке возможности осуществления сканирования человеческого тела рентгеновскими лучами, и преобразования полученной информации в материальные носители. Первые томографические аппараты коммерческого назначения были разработаны в 1971 году. С того времени методика компьютерной томографии совершенствуется с каждым годом.

Что такое КТ органов брюшной полости, для чего назначается

Своевременное диагностирование болезни работает как один из главных факторов успешности борьбы с ней. Для этого в арсенале врачей есть целый набор различных средств и техник обследований, например, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Последняя считается более точной и глубокой, чем УЗИ, и при этом стоит дешевле, чем МРТ, поэтому врачи обычно отдают ей предпочтение, когда необходимо получить данные не только о размере и расположении органа, но и о внутренней структуре глубинных тканей, полостей, образований.

Суть обследования состоит в том, что рентгеновские лучи, пронизывая тело человека, позволяют получить послойное изображение тканей органа с шагом от 0,5 до 10 миллиметров. Выведенная на монитор томографа информация даёт возможность отобразить объёмную картинку конкретного органа.

В некоторых случаях доктор назначает проведение КТ с контрастированием – для этого пациенту после сканирования вводится специальный препарат, проводится повторное сканирование, после чего на мониторе и на снимках визуализируется строение и структура органов в мельчайших подробностях.

КТ органов брюшной полости даёт изображение каждого органа в разрезе, при этом картинка не накладывается одна на другую. Компьютерная томограмма показывает наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства, таких как: раковые опухоли, камни, инородные тела, травмы, кистозные образования.

Учитывая, что осуществление томографии напрямую связано с необходимостью облучать организм, такую процедуру проводят только по назначению врача в случаях, когда для этого существует объективная необходимость.

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследованиеПоказаниями к КТ органов брюшной полости является:

  • определение необходимости хирургического вмешательства или уже назначенная операция: так доктор получает максимально точные данные о степени изменения органов и локализации такого изменения;
  • появление острых болей, желтухи, резкой потери веса неизвестной этиологии;
  • нарушение в работе мочевыводящей системы;
  • расстройство пищеварительного процесса;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • проявление заболеваний печени;
  • подозрение на сосудистые нарушения;
  • контроль за проведением назначенного лечения;
  • появление симптомов поражения лимфатических узлов.

Некоторые состояния и патологии у человека полностью исключают возможность исследования органов брюшной полости с использованием компьютерного томографа. Например, при беременности и в период кормления грудью рентгеновское облучение применять категорически не рекомендуется – оно может навредить ребёнку.

Часть томографов имеет ограничение по весу пациента до 140-180 килограмм. Если масса тела превышает эту отметку, осуществление процедуры может оказаться под вопросом.

Проводить КТ органов брюшной полости, впрочем, как и других частей тела и органов, запрещено пациентам, возраст которых не достиг 3 лет. Дети младшего школьного возраста могут подвергаться сканированию с использованием томографа, однако, по возможности, лучше заменить этот метод исследования на более безвредные, например, МРТ.

Такие заболевания как сахарный диабет, острые воспаления почек, сердца, печени, крови, считаются относительными противопоказаниями при проведении исследования с контрастирующим веществом – при их наличии доктор на своё усмотрение решает, возможно ли осуществление процедуры.

Что касается компьютерной томографии с контрастированием, её противопоказания, также связанные с введением контрастного вещества, такие:

  • диагностированная у пациента непереносимость йода и йодсодержащих препаратов;
  • наличие в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы в тяжёлых формах;
  • гипертиреоз;
  • диагностированная почечная или печёночная недостаточности в любых видах.

Процесс подготовки к КТ органов брюшной полости

К данному виду обследования медики выдвигают ряд особенных требований, касающихся питания, так как в процессе сканируются органы пищеварительного тракта.

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследованиеУже за несколько дней до запланированной томографии нужно полностью исключить из рациона продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике:

  • хлеба, булочек, сдобы;
  • молочных и кисломолочных продуктов;
  • газированных напитков;
  • продуктов, богатых грубой клетчаткой.
  • Кроме того, под запрет попадает алкоголь.
  • В день осуществления компьютерной томографии органов брюшной полости нельзя есть и пить минимум за 3-4 часа до начала процедуры, поэтому рекомендуется назначать её на утро или первую половину дня, чтобы пациенту не пришлось ходить голодным целый день.
  • Несоблюдение этих правил способно исказить результаты исследования – на снимках могут проявиться затемнения и пятна, которые не имеют отношения к наличию заболеваний.

Накануне вечером рекомендуется очистительная клизма или приём слабительного, чтобы очистить кишечник. В это время следует пить большое количество негазированной минеральной воды.

При планировании обследования с контрастом, предварительно необходимо сдать анализ на креатинин.

В случае, если осуществляется приём лекарственных препаратов, об этом нужно предупредить доктора. В некоторых случаях врач предписывает приём препаратов, задерживающих рентгеновские лучи – они, в некотором роде, выполняют роль контрастирующего вещества, если непосредственно контраст не планируется во время КТ.

При наличии с собой на процедуру нужно взять:

  • направление доктора;
  • выписку из медицинской карты;
  • результаты ранее сделанных обследований и анализов (их может предписывать врач в рамках подготовки к КТ, или как часть общей диагностики организма).

Что показывает КТ органов брюшной полости без контрастирования

  1. Такой тип томографии применяется чаще, чем КТ с контрастом, так как является более безвредным, стоит несколько дешевле и проводится проще, без двойного сканирования и манипуляций с введением контрастного вещества специальными шприцами или катетерами.

  2. КТ без контраста даёт возможность оценить состояние брюшной полости и каждого органа по отдельности, проверить наличие аномалий развития, а также идентифицировать наличие камней в почках, жёлчном пузыре, жёлчных путях и мочеточнике, увеличение или уменьшение размера органов, изменения в их тканях.
  3. Этот тип исследования помогает установить наличие и количество кальцификатов в артериях или поджелудочной железе, определить аневризму, цирроз, развитие злокачественных опухолей, распространение метастазов.

Для чего нужно введение контраста

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследованиеКонтрастирующее вещество содержит в составе йод. Распределившись по тканям органов, оно даёт возможность наиболее чётко визуализировать внутренние структуры этих тканей. Препарат вводится внутривенно, и распространяется по сосудам, окрашивая их, после чего накапливается в тканях, улучшая их отображение на снимках. Так как он транспортируется с кровью, самая высокая его концентрация создаётся в тканях и органах, богато снабжаемых кровью. По этой причине метод с контрастом используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Метод эффективен для обнаружения и изучения текстуры новообразований в органах брюшной полости, может выявить даже такие, которые не способна обнаружить КТ без контрастирования. В результате введения контраста, на снимке или мониторе будет отображаться и состояние сосудов, наличие в них патологических сужений и функциональных патологий.

В течение суток вещество полностью выводится из организма через почки.

КТ обычно может проводиться как в условиях стационара, так и в поликлинике.

Если запланирована КТ органов брюшной полости с контрастом, перед началом сканирования пациенту вводится венозный катетер в локтевую вену. Этот механизм, с помощью автоматического инъектора, постепенно подаёт контрастный препарат в организм.

В таком случае речь идёт о КТ с болюсным контрастированием. Возможно также использование шприца для введения контраста.

Для обследования верхних отделов ЖКТ контраст вводится перорально, если нужно подробно изучить поджелудочную железу, почки или печень, контраст вводится парентерально – в вену.

Пациента помещают на столе томографа, просят занять наиболее удобную позицию. Особенно важно, чтобы человек не двигался в процессе, поэтому иногда его требуется зафиксировать ремнями. Врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время.

Длительность томографии составляет не более 30 минут. Всё это время пациент будет находиться под присмотром медицинского персонала. Врач-рентгенолог и рентгенлаборант находятся в соседнем помещении, однако могут видеть и слышать испытуемого, общаться с ним. После окончания процедуры пациенту могут назначить обильное питье для ускорения процесса выведения контраста.

Читайте также:  Глютеопластика: что это такое, как делается

Для тех людей, кто страдает от клаустрофобии, рекомендуется прохождение обследования на томографе открытого типа.

Изучение результатов КТ органов брюшной полости

После окончания обследования, пациенту выдают на руки снимки брюшной полости, цифровой носитель с сохранёнными результатами томографии, а также заключение врача-рентгенолога. Необходимо учитывать тот факт, что качество снимков напрямую зависит от чувствительности томографа, от тщательности соблюдения пациентом правил подготовки, от того, смог ли он оставаться неподвижным в процессе.

В случае, если все требования были выполнены, на снимке врач сможет обнаружить место, размеры и количество очагов воспаления, камней, новообразований, тромбоза, и иных нарушений, степень их распространения.

Врачи, назначая КТ органов брюшной полости, акцентируют внимание на том, что процедура даёт высокое качество изображения органов, выявляет даже самые незначительные изменения во внутренних органах с самыми мелкими подробностями. В процессе испытуемый не испытывает боли или неприятных ощущений. Сама томография проводится быстро, и даёт очень маленькую лучевую нагрузку на организм. Процедура считается более информативной, чем, например, УЗИ.

Компьютерная томография органов брюшной полости – прогрессивный метод обследования внутренних органов и забрюшинного пространства, который позволяет получить послойные снимки структур тканей. Он отличается высокой точностью, безболезненностью и информативностью результатов.

В результате проведения КТ, можно обнаружить первичные и вторичные объёмные образования, абсцессы, поражения забрюшинных узлов, травмы и аневризмы, распространение метастазов.

Ценность полученной информации заключается в том, что с её помощью можно выявить патологии на самых ранних стадиях, разработать стратегию лечения, следить за эффективностью его проведения.

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Компьютерная томография брюшной полости

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Данный диагностический метод широко применяется для постановки диагноза, связанного с патологией органов, расположенных в брюшине. Благодаря хорошей четкости полученных результатов КТ все возможные патологии и опухолевые образования удается выявить на начальных стадиях заболевания.

Показания к проведению

Компьютерная томография брюшной полости, как правило, назначается специалистом в следующих ситуациях:

  • для проведения осмотра органов перед проведением оперативного вмешательства;
  • для проведения диагностики заболеваний при неосуществимости их определения с помощью использования других методик;
  • для выявления причин появления иктеричности и резкой потери веса;
  • для возможности полного обследования нарушений целостности внутренних органов после полученной травмы брюшной области;
  • при подозрении на развитие онкологической патологии в брюшине или забрюшинном пространстве;
  • для определения степени развития опухолевого новообразования;
  • для отслеживания динамики течения заболевания или эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к проведению

КТ брюшной полости можно отнести к одному из наиболее безопасных методов диагностики, так как получаемая доза облучения во время ее проведения в несколько раз меньше, нежели та, которую получают пациенты при проведении стандартных методов рентгеновского исследования.

Однако противопоказания к проведению компьютерной томографии все же существуют. Абсолютными являются:

  • период беременности у женщин, так как даже небольшая доза ионизации может негативно повлиять на дальнейшее развитие плода;
  • наличие избыточного веса (если пациент весит больше 120 килограмм) не даст возможности удобно расположиться в тоннеле томографа или же вовсе заехать в него;
  • наличие в анамнезе различных психических заболеваний — любые действия специалистов и замкнутое пространство могут спровоцировать приступ агрессии, панику или истерию у пациента;
  • гиперкинез у исследуемого (эта непроизвольная невозможность сохранять спокойствие и неподвижность приводит к размытости полученных результатов, поэтому проведенное исследование будет не информативным);
  • повышенная чувствительность к йодсодержащим веществам (при необходимости проведения КТ с контрастом).

Преимущества методики

Использование КТ брюшной полости для исследования различных патологий, травматических повреждений дает врачу возможность выявить не только локализацию их очага, но и причину, степень распространения.

Главными достоинствами этой методики принято считать:

  • неинвазивность (для проведения диагностики не нужно проникновение внутрь брюшной полости);
  • отсутствие боли;
  • большой объем информации;
  • визуализация костной и соединительной тканей, сосудов и нервных сплетений;
  • получение изображения в трех плоскостях (в этом КТ выигрывает у ультразвукового исследования и рентгенографии);
  • практически моментальное получение результатов проведенного обследования (играет важную роль при необходимости срочной диагностики при внутренних кровотечениях и т.д.);
  • меньшая чувствительность к движениям в сравнении с МРТ при проведении сканирования;
  • КТ, в отличие от магнитно-резонансной томографии, может проводиться при наличии кардиостимуляторов и различных имплантантов.

Кт с контрастированием

Нативная КТ органов брюшной полости проводится без использования контрастного вещества. Однако пациентам может назначаться прицельное исследование с использованием контраста. Цель — получение еще более полной картины болезни.

Контрастированием называется введение вещества для улучшения качества и яркости изображения. Введенный препарат после проникновения в кровеносное русло накапливается в патологических тканях и они лучше видимы на снимках.

  1. Для получения необходимой информации о паренхематозных органах препарат вводится перорально.
  2. Для исследования кровеносных сосудов препарат вводится внутривенно.
  3. В некоторых ситуациях целесообразно ввести его клизмой.

Введение контраста осуществляется с определенной скоростью благодаря данным, заданным автоматическому инъектору.

Подготовительный этап

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Подготовка к КТ брюшной полости должна проводиться с особой щепетильностью и соблюдением назначений специалиста. Во время проведения исследования кишечник должен быть полностью освобожден от остатков пищи и каловых масс.

Диагностика осуществляется натощак, поэтому:

  • если процедура будет проводиться утром, то пациенту можно съесть какой-нибудь легкий суп;
  • если проведение КТ назначено на обед, то с утра можно съесть какой-нибудь легкий завтрак в виде каши;
  • если компьютерная томография будет проводиться вечером, то пациент может съесть завтрак, но отказаться от обеденного приема пищи.

Исходя из того, что через весь желудочно-кишечный тракт пища может проходить на протяжении 2 дней заблаговременно нужно отказаться от продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование и сложных к перевариванию: алкогольные напитки, газированная вода, кисломолочные продукты, выпечка на дрожжах, бобовые и т.д.

За 30-60 минут до проведения диагностики больному назначается очищающая клизма. В качестве альтернативы можно воспользоваться пероральными слабительными растворами. В отличие от кишечника мочевой пузырь должен быть слегка наполнен, поэтому не стоит принимать диуретики или же мочиться перед проведением КТ.

Также не стоит забывать о важности употребления жидкости. На протяжении суток перед проведением диагностики пациент должен выпивать не менее двух литров очищенной, негазированной воды.

Роль диеты

Компьютерная томография органов брюшной полости должна выполняться у пациентов, соблюдающих диету.

Дело в том, что все органы расположены достаточно компактно, поэтому перенаполнение и перерастяжение одного может исказить изображение другого и нарушить его работу.

Как правило, эта особенность касается полых органов, в частности кишечника, стенки которого сокращаются и совершают перистальтические движения.

ВАЖНО!Соблюдение предписаний врача относительно диеты за короткий срок поможет очистить организм и сделать результаты КТ брюшной полости более информативными.

Дело в том, что во время проведения исследование полное спокойствие должен сохранять не только человек, но и его внутренние органы. Поэтому снижение частоты и интенсивности перистальтических движений позволит получить более четкое изображение без возможных искажений. Поэтому необходимо скорректировать свой рацион.

Разрешенные продукты

Для того чтобы понизить образование газов в кишечнике и немного замедлить его моторику, но и одновременно с этим избавиться от переваренной пищи, перед выполнением томографии нужно придерживаться правильной диеты на протяжении нескольких суток. Для приверженцев правильного питания эта подготовка проходит довольно легко.

На период этих трех дней необходимо отказаться от:

  • продуктов, усиливающих образование газов в кишечнике: бобовые, свежевыпеченный хлеб и сдобная выпечка, капуста, редиска, редька, сырые овощи и фрукты, чернослив;
  • продукты, способствующие замедлению перистальтики: блюда, содержащие какао, молочные продукты, макароны и сахаросодержащие.

Методика проведения диагностики

При посещении диагностического кабинета пациент при себе обязательно должен иметь направление от лечащего врача на прохождение томографии и данные проведения других методов обследования, к примеру, фиброгастроскопии, рентгена или же УЗИ.

Если КТ брюшной полости будет проводиться с использованием контрастного вещества, то исследуемый должен подписать соглашение о разрешении на его введение в организм. При проведении томографии почек и мочевыделительного тракта специалисту могут понадобиться анализы, выполненные не ранее трех дней перед проведением КТ, для оценки концентрации креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ.

Читайте также:  Инструментальные исследования в гинекологии: что это такое, как делается

Во время проведения процедуры пациент не будет ощущать какой-либо дискомфорт, однако некоторые могут чувствовать себя неловко из-за нахождения в тесном пространстве.

Перед проведением необходимо сходить в душ и подобрать комфортную одежду, которую можно легко снять и надеть предложенный одноразовый халат. После того как пациент оделся его помещают на движущуюся кушетку и помещают внутрь томографа.

Больной должен находиться в неподвижном положении, пока вокруг него вращаются кольца сканера, для предотвращения искажения изображения. Чтобы не слышать шум работающего томографа можно надеть наушники.

Как правило, длительность проведения без контрастирования составляет не более 15 минут, а с контрастированием — около получаса. После завершения исследования рентгенолог рассматривает снимок на протяжении 1-1,5 часа для точной постановки заключения и отдает готовые результаты пациенту или же непосредственно лечащему врачу.

Результаты КТ

КТ брюшной полости помогает вовремя выявить различные новообразования (опухолевые, полипозные, кистозные и конкременты). Также благодаря проведению диагностики можно оценить функциональность работы органов, расположенных в полости брюшины.

При помощи томографии выявляются следующие заболевания:

  • зло- и доброкачественные онкологические патологии;
  • степень их дифференциации;
  • определение метастазирования;
  • выявить расположение метастазов в соседних органах;
  • поражения паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз);
  • нарушение эвакуации желчи;
  • наличие конкрементов в желчном пузыре, почках и мочеточнике;
  • воспаление внутренних органов;
  • кисты;
  • наличие инородных тел
  • патологии и заболевания сосудов и т.д.

КТ — современный метод диагностики, который позволяет выявить патологии внутренних органов благодаря их трехмерному отображению. Вся представленная информации излагается для ознакомительных целей. Для получения более подробных данных обращайтесь за помощью к специалисту.

Кт брюшной полости

КТ брюшной полости — это возможность получения послойного изображения селезенки, поджелудочной железы, печени, кишечника, желчного пузыря, лимфатических узлов.

Содержание статьи:

КТ брюшной полости: подготовка, как делают исследование

Этот метод обследования дает большой объем информации, необходимой для постановки диагноза. Для КТ брюшной полости цена устанавливается в зависимости от методики проведения диагностики.

Стоимость обследования без использования контрастного вещества немного ниже, чем с применением специального препарата. Чтобы выбрать один из этих вариантов, желательно посоветоваться с врачом.

Для некоторых пациентов прием контрастного вещества противопоказан. Поэтому им назначается обычное Кт брюшной полости в Москве.

Органы брюшной полости

В процессе Кт брюшной полости проводят комплексное обследование нескольких органов. К ним относятся:

  • расположенные в забрюшинном пространстве поджелудочная железа, часть двенадцатиперстной кишки, почки, надпочечники, мочеточник;
  • находящиеся в самой полости желудок, большая часть кишок, селезенка, аппендикс, желчный пузырь;
  • покрытая брюшиной печень и ободочная кишка.

Брюшная полость располагается под диафрагмой. Ее поверхность покрыта серозной оболочкой. Она вырабатывает серозную жидкость, благодаря которой исключается трение расположенных близко друг к другу органов. Любое нарушение в работе каждого органа сказывается на самочувствии человека. При этом могут ощущаться неприятные симптомы.

Показания для проведения обследования

КТ брюшной полости в Москве требуется, если другие методики диагностики не дали нужного результата. Симптомы, с которыми обычно направляют пациентов на такое обследование:

  • болезненные ощущения в районе живота и боков разной интенсивности;
  • нарушения пищеварения, вызывающие дискомфорт;
  • нарушение стула (запоры, диарея);
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
  • травматизация органов брюшной полости;
  • неприятный привкус во рту;
  • вздутие живота;
  • частая отрыжка;
  • разнообразные колиты;
  • непроходящая икота;
  • желчные колики;
  • изменение размеров органов брюшной полости.

Часто компьютерную томографию назначают пациентам с заболеваниями органов брюшной полости. С какими проблемами обычно отправляют на КТ:

  • воспалительные недуги поджелудочной железы — панкреатит, желчекаменная болезнь, кисты;
  • патологические процессы в печени — цирроз, амилоидоз, гепатит, стеатоз и др.;
  • неполадки в работе желчного пузыря — дискинезия, желчнокаменное заболевание, холецистит и др.;
  • аневризм или тромбоз сосудов брюшной полости;
  • абсцессы органов;
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • перитонит.

Необходимость в КТ органов брюшной полости определяет врач. Только специалист может знать, нужно ли делать компьютерную томографию или можно обойтись рентгенографическим обследованием.

Показания для проведения обследования

Так как аппарат для диагностики излучает рентгеновские лучи, КТ не назначается беременным женщинам. Из-за технических особенностей аппарата обследование не делают людям с массой тела превышающей 180 кг. Люди, страдающие гиперкинезами, не могут находиться в неподвижности.

Поэтому КТ органов брюшной полости им не назначают. Если у человека небольшие психические расстройства, перед процедурой необходимо принять препарат седативного действия. Для диагностики без использования контрастного препарата других ограничений нет.

Обследование безопасно и не вызывает болезненных ощущений.

Противопоказания для Кт брюшной полости

Пациенту, которому назначают сделать обследование, необходимо подготовиться к процедуре заранее. Для этого в течение двух дней до назначенного времени следует отказаться от продуктов, провоцирующих усиленное газообразование. К ним относятся сырые овощи, бобовые, ржаной хлеб и др.

Также могут назначаться адсорбирующие препараты и очистительные клизмы. Необходимо строго следовать советам врача. Это позволит исключить факторы, ухудшающие качество полученных после Кт брюшной полости результатов.

Сама процедура проводится натощак. Для этого за 6 часов до назначенного времени следует отказаться от приема пищи.

Чтобы исключить искажение показаний сканера КТ, необходимо снять любые металлические украшения с обследуемого участка.

Подготовка к Кт брюшной полости

Когда придет назначенное время, пациента заводят в диагностический кабинет КТ и укладывают на специальный стол-транспортер. После этого основная задача обследуемого — сохранять неподвижность. Любое шевеление окажет негативное воздействие на результат.

Во время процедуры стол будет перемещаться относительно аппарата. Его движения будут микроскопическими. Аппарат томографа представляет собой аркообразный сканер, который вращается и делает снимки брюшной полости при помощи рентгенологических лучей. Доза облучения регулируется врачом-диагностом.

Ее степень абсолютно безвредна для человека.

Один снимок — это срез обследуемого органа, передающийся на компьютер в виде изображения. В процессе сканирования делается множество таких картинок. Они обрабатываются в специальных компьютерных программах.

В результате получается объемное изображение обследуемого органа. Сама процедура длится около получаса. Затем еще в течение некоторого времени проводится анализ собранных с помощью КТ данных.

Полученный результат выдается пациенту на бумажном или электронном носителе.

Методика проведения обследования брюшной полости

Благодаря четкости снимков, полученных в ходе обследования, КТ обладает высокой детализацией. Информация, получаемая врачом в результате компьютерной томографии:

  • соответствие органов брюшной полости размерам, считающимся нормой для каждой возрастной категории;
  • возможные повреждения целостности органов;
  • неправильное местоположение органов в брюшной полости;
  • четкость контуров и структур органов;
  • наличие новообразований и метастаз;
  • воспалительные процессы в брюшной полости.

Таким образом, можно определить причину негативных симптомов и установить диагноз.

Что показывает Кт брюшной полости

Если УЗИ и рентгенологическое обследование не дало необходимых данных, то назначают Кт брюшной полости. Это связано с тем, что компьютерная томография дает больше информации для анализа. Преимущества такого обследования:

  • после компьютерной томографии получают объемное изображение, а после рентгенологического обследования плоское;
  • КТ предоставляет цифровые данные плотности тканей, костей и т.д.;
  • компьютерная томография позволяет обнаружить метастазы раковой опухоли, что не способен сделать рентген;
  • обследование помогает анализировать состояние вен и артерий;
  • на снимках компьютерного томографа можно легко обнаружить малейшее кровотечение.

Считается, что КТ дает в тысячу раз больше нужной информации, чем обычный рентген. Однако ее реже назначают из-за высокой стоимости процедуры. Это единственный недостаток КТ по сравнению с рентгенографическим обследованием. Тем не менее компьютерная томография обойдется дешевле, чем магнитно-резонансная терапия.

КТ брюшной полости сделать можно не только в государственных, но и в частных клиниках. Точность полученных данных очень важна в постановке верного диагноза. От этого зависит эффективность назначаемого лечения. Поэтому нельзя экономить на своем здоровье, тем более что цена на обследование во многих клиниках довольно приемлемая.

Преимущества компьютерной томографии перед другими методами диагностики

Благодаря четкости снимков, полученных в ходе обследования, КТ обладает высокой детализацией. Информация, получаемая врачом в результате компьютерной томографии:

  • соответствие органов брюшной полости размерам, считающимся нормой для каждой возрастной категории;
  • возможные повреждения целостности органов;
  • неправильное местоположение органов в брюшной полости;
  • четкость контуров и структур органов;
  • наличие новообразований и метастаз;
  • воспалительные процессы в брюшной полости.

Таким образом, можно определить причину негативных симптомов и установить диагноз.

Преимущества компьютерной томографии перед другими методами диагностики

Если УЗИ и рентгенологическое обследование не дало необходимых данных, то назначают Кт брюшной полости. Это связано с тем, что компьютерная томография дает больше информации для анализа. Преимущества такого обследования:

  • после компьютерной томографии получают объемное изображение, а после рентгенологического обследования плоское;
  • КТ предоставляет цифровые данные плотности тканей, костей и т.д.;
  • компьютерная томография позволяет обнаружить метастазы раковой опухоли, что не способен сделать рентген;
  • обследование помогает анализировать состояние вен и артерий;
  • на снимках компьютерного томографа можно легко обнаружить малейшее кровотечение.

Считается, что КТ дает в тысячу раз больше нужной информации, чем обычный рентген. Однако ее реже назначают из-за высокой стоимости процедуры. Это единственный недостаток КТ по сравнению с рентгенографическим обследованием. Тем не менее компьютерная томография обойдется дешевле, чем магнитно-резонансная терапия.

КТ брюшной полости сделать можно не только в государственных, но и в частных клиниках. Точность полученных данных очень важна в постановке верного диагноза. От этого зависит эффективность назначаемого лечения. Поэтому нельзя экономить на своем здоровье, тем более что цена на обследование во многих клиниках довольно приемлемая.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *