УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследование

Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследование

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Виды сонографии Особенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием) В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрия Метод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС) Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС) Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов  женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Особенности процедуры для детей

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

  • преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
  • отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
  • выделения из соска, его втягивание;
  • уплотнение в железистой ткани;
  • изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
  • асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
  • боль в области груди;
  • ушиб, внутримаммарные гематомы;
  • признак повреждения/смещения имплантата;
  • симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

  • загорать;
  • посещать сауну, солярий, бани;
  • переохлаждаться;
  • принимать горячую ванну;
  • лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
  • объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

  • во время полноценных месячных или когда мажет;
  • овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
  • перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

  1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
  2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
  3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
  4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
  5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
  6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

Вид ткани Как выглядит в норме
Железистая Мелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
Жировая Гипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
Соединительная Гиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

  • кисту любого типа;
  • ложную/истинную гинекомастию;
  • синдром Поланда (патология грудной мышцы);
  • гипертрофию (макромастию) груди;
  • жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
  • рак, метастазы;
  • фиброаденому;
  • мастит, мастопатия;
  • внутригрудную гематому;
  • интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
  • новообразования, опухоли;
  • лактирующую аденому;
  • внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
  • псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
  • инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

  • оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
  • внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
  • в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследование

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

  • злокачественный участок неподвижен;
  • не имеет четкой границы;
  • контурная линия уплотнения неровная;
  • в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
  • зона рака гиперэхогенная (светлая);
  • есть белые точки (микрокальцинаты);
  • позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследование

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

  • воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
  • липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
  • аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследование

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

  • обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
  • УЗИ груди – 700 р.;
  • эластография молочных желез – 1700 р.;
  • допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Читайте также:  Холодное обертывание: что это такое, как делается

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.

Узи молочных желез: показания, техника проведения и результаты

УЗИ молочных желез проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:

  • уплотнение;
  • болезненность;
  • изменение формы соска или молочной железы;
  • выделения;
  • огрубение кожи или потеря подвижности;
  • травма;
  • поликистоз яичников;
  • планирование беременности;
  • увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
  • гормональные нарушения;
  • рост груди у мужчин (гинекомастия);
  • уточнение диагноза после маммографии.

УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.

Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.

С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.

Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».

Что показывает УЗИ молочных желез

Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.

В режиме реального времени УЗИ может показать:

  • состояние тканей и протоков желез;
  • наличие кист;
  • мастит;
  • узловую или диффузную гинекомастию;
  • злокачественное образование (онкологию).

Когда делать УЗИ

На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.

В какой день цикла

Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.

Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.

Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.

Беременным и кормящим матерям

При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.

Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.

Женщинам во время менопаузы

Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.

Как часто можно проводить исследование

Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.

Противопоказания

УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.

Подготовка к УЗИ

Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.

Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.

Методика проведения исследования

УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.

Принцип работы аппарата УЗИ

Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.

Как проводится и сколько длится процедура

Проходит процедура УЗИ следующим образом:

  1. Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
  2. Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
  3. На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
  4. По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.

Интерпретация результатов

Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.

Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ

В бланк вносится следующая информация:

  • описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
  • состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
  • информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.

Заключение врача

Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:

  • данные УЗИ-диагностики;
  • пол и возраст пациента;
  • день менструального цикла;
  • прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
  • жалобы пациента;
  • наличие патологий в прошлом.

Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.

Патология не выявлена

Норма расшифровки УЗИ молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска.

Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно.

Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.

Мастит

Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.

Признаки доброкачественной опухоли

Доброкачественные образования молочной железы:

  1. Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
  2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
  3. Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
  4. Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
  5. Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.

Признаки злокачественной опухоли

Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.

Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:

  • со стороны лимфатических узлов;
  • внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
  • размера и расположения образования.

К какому врачу обратиться для назначения узи, где лучше делать и сколько стоит?

УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно.

Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже.

Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.

Примерная стоимость ультразвукового скрининга в частных учреждениях России составляет:

  • 450-1500 рублей — стандартная процедура;
  • 950-2500 рублей — УЗИ молочных желез и лимфатических узлов;
  • 1800-3500 рублей — исследование молочных желез, лимфатических узлов и сосудов с помощью доплера.

Фотогалерея

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследованиеСтроение молочной железы УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследованиеОтсутствие патологий груди на снимке УЗИ УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследованиеНа фото — киста молочной железы УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследованиеТак на УЗИ выглядит рак

Видео

Ниже представлено видео о том, как делают УЗИ молочных желез, и что можно выявить во время обследования. Взято с канала GrudExpert.

 Загрузка …

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследованиеНи для кого не секрет, что любое заболевание намного проще побороть на начальной стадии, следовательно, к регулярным профилактическим осмотрам нужно относиться максимально серьезно. Женщин это особенно касается — патологии в молочных железах чаще всего развиваются быстро и бессимптомно. УЗИ молочных желез — это безопасная, доступная и высокоэффективная диагностическая процедура, которую назначают доктора в качестве профилактического осмотра и определения разнообразных заболеваний.

Целесообразность исследования

УЗИ молочных желез проводится посредством использования высокочастотных звуковых волн, которые позволяют выводить изображение на монитор. Данный метод не схож с рентгенографией, так как не используются ионизирующие излучения. УЗИ-диагностика полностью безвредна и допускается к проведению столько раз, сколько потребуется.

С помощью обследования можно оценить состояние тканей молочной железы, увидеть новообразования и кисты. Также в период диагностики доктор может взять пункцию для дальнейшего исследования.

УЗИ назначают и для подтверждения или опровержения диагноза врача-маммолога. Маммография порой дает сомнительные показатели, следовательно, назначают более точный вид диагностики УЗИ или МРТ.

Достоинства процедуры: безболезненная и неинвазивная диагностика; доступность — аппарат УЗИ есть практически в каждой клинике; полная безопасность процедуры; наблюдение за состоянием молочных желез в режиме реального времени; разрешается диагностировать состояние груди пациентов подросткового возраста.

Показания к проведению УЗИ молочных желез: выделение жидкости из сосков; увеличение груди у мужчин; наличие твердых элементов в груди у мужчин (гинекомастия); болезненные ощущения в груди; изменение размеров, формы и контуров груди; период лактации, беременности и планирования беременности — основной способ определить наличие заболеваний и патологий без вреда и ограничений; подтверждение наличия новообразований, выявленных посредством других методов исследования; контроль состояния груди после травмы или воспалительного процесса; наличие воспаленных лимфатических узлов над ключицей и подмышками; контроль состояния груди после хирургического вмешательства по увеличению груди; контроль эффективности терапии заболеваний молочных желез.

Читайте также:  Узи органов малого таза у мужчин: подготовка, как делают, что показывает исследование

Женщины в возрасте 30+ должны проходить регулярно (раз в полгода) УЗИ-обследование молочных желез и маммографию. Женщинам до 30-летнего возраста достаточно проходить только УЗИ-диагностику один раз в год.

Факторы риска появления опухолей молочных желез

  • УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследованиеВсе факторы можно условно разделить на две категории: эндогенные и экзогенные.
  • Эндогенные — метаболические факторы (воспаление придатков, заболевание щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, заболевания печени, гипертоническая болезнь, атеросклероз); генетические факторы (наследственность); репродуктивные факторы (лактационная, детородная, менструальная и половая функции).
  • Экзогенные — рацион, состоящий в основном из жиров; употребление химических канцерогенов; табакокурение; ионизирующая радиация.

Подготовка к обследованию

Особенной подготовки к ультразвуковой диагностике молочных желез нет, но для получения точных результатов, рекомендуется проводить процедуру в определенные периоды менструального цикла.

Врачи советуют делать обследование на 5-10 день цикла, что обусловлено максимально стабильным гормональным фоном в эти дни. В период менструации в организме наблюдается всплеск гормонов, и результаты обследования будут сильно искажены.

В случае, если женщина уже в периоде менопаузы либо употребляет противозачаточные препараты, время проведения процедуры не имеет никакого значения.

Алгоритм проведения обследования

Принцип действия у всех аппаратов УЗИ одинаковый. Пациентка полностью оголяет торс, перемещается в горизонтальное положение на специальную кушетку, убирает руку за голову.

Кожа груди покрывается специальным гидрогелем, который позволяет осуществлять плавное движение датчика и гарантирует максимально тесное соприкосновение с кожей. Врач постепенно водит датчиком по исследуемой зоне, на монитор выводится картинка, которую диагност изучает.

Процедура безболезненная и не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Длительность обследования в среднем составляет 30 минут.

Диагност выдает на руки пациенту результаты исследования и анализ увиденного. Пациент относит результаты лечащему врачу для определения дальнейших действий. Иногда параллельно УЗИ назначается МРТ или КТ для подтверждения того или иного диагноза.

В период исследования молочной железы между этими двумя методами выбирать не нужно, так как они не являются взаимозаменяемыми. С помощью маммографии можно определить тканевые изменения молочных желез, но невозможно определить наличие новообразований у стенок грудной клетки. УЗИ поможет не только определить изменения в области груди, но и дать оценку состояния лимфатических узлов.

С помощью УЗИ-обследования можно определить наличие: злокачественных и кистозных опухолей; абсцессов – наличия гнойных капсул; мастита; мастопатии; гематом после операций; изменений в лимфатической системе груди; доброкачественных новообразований.

Где можно пройти обследование

Необходимая техника для проведения диагностики есть в подавляющем большинстве районных поликлиник и больниц. Можно пройти процедуру в специализированных диагностических центрах.

Преимуществом второго варианта является наличие профессиональной консультации после обследования. УЗИ-диагностика проводится по предварительной записи (нет необходимости тратить полдня, сидя в очереди).

Можно обследование проходить по собственной инициативе в качестве планового осмотра, а можно и посредством направления доктора.

Важно помнить — своевременная диагностика облегчает и существенно ускоряет процесс лечения.

Подготовка у УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез является безболезненным, безопасным, информативным методом исследования груди у женщин. Этот способ позволяет обнаружить различные новообразования, которые определились при проведении пальпации.

Нередко ультразвуковое обследование назначают в качестве дополнительного метода к маммографии. Часто под контролем УЗИ берется пункционная биопсия. Для получения наилучшей информации следует обратить повышенное внимание на подготовку. Именно этому вопросу будет посвящена данная статья.

Подготовка к УЗИ

Обследование ультразвуком проводит врач-маммолог, который помимо диагностики также занимается терапией патологий молочных желез у женщин.

Менструальный цикл

Подготовка к исследованию грудей ультразвуком прежде всего согласуется с женским циклом. Важно диагностироваться в первой фазе менструального цикла. Что имеет связь с особенностями гормональных изменений. Врачами выделена взаимосвязь между сроком и продолжительностью цикла, которая влияет на время проведения УЗИ диагностики молочных желез.

Если у женщин короткий регулярный менструальный цикл, который длится около 3 недель, то исследование ультразвуком молочных желез проводится на 5 день от начала цикла. Когда регулярный средний цикл, длящийся 4 недели, то на диагностику лучше приходить на 7 сутки после начала менструации. При затяжных кровотечениях исследование грудей обычно откладывается до 10 дня менструации.

Если у женщины наблюдается регулярный, довольно длительный цикл, который продолжается не менее 5 недель, то диагностика назначается на 10 менструальные сутки.

Эта же рекомендации действует в том случае, когда выделения прекращаются ранее обычного времени.

Когда женщина страдает от частых задержек, у нее наблюдается нерегулярный менструальный цикл, то исследование может проводиться в наиболее удобное время.

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследование К сведению, для женщин с наступившим климаксом, ультразвуковое исследование грудей производится в любое время

Цели выбора дня

Подготовка к УЗИ молочных желез, касающаяся выбора определенного дня, позволяет наиболее точно провести обследование, обнаружить наличие многих даже незначительных патологических процессов.

Можно ли в один день делать и рентген, и УЗИ?

Важным условием является проведение исследования сразу по окончании менструальных выделений. Поскольку именно этот период характеризуется более подходящим гормональным фоном.

К сведению, женские молочные железы под воздействием гормонов выдерживают определенные преобразования. Если произвести диагностику в овуляцию, то возрастает риск получения ложных результатов.

Наименьшее изменение молочных желез наблюдается в первой фазе менструального цикла. Гормональное влияние на грудные железы достигает своего пика нарастания во второй фазе женского цикла. Наибольшее увеличение грудей наблюдается в завершающей фазе менструального цикла. Поэтому наилучшим периодом для проведения ультразвука молочных желез будет окончание кровотечений.

Если имеется необходимость проведения обследования беременным или кормящим женщинам, то время диагностики не оказывает влияния на получение результата.То же самое относится и к женщинам, которые находятся в период менопаузы. Поскольку молочные железы не активны к гормональной стимуляции.

Мероприятия накануне исследования

Перед проведением ультразвукового обследования накануне диагностики нет надобности в специальной подготовке. Женщине не следует выдерживать какую-либо диету. Важным условием является проведение тщательных гигиенических процедур. В подмышечной области, в районе грудей кожный покров должен быть чистым. Также на УЗИ с собой можно прихватить полотенце, влажные салфетки.

Тепловые рекомендации

Перед проведением обследования органов молочных желез, исследуемую область на протяжении 2 суток нельзя подвергать тепловой нагрузке более 38 градусов. Кроме того, не рекомендуется лежать в ванной, ходить в баню, сауну, проводить любые физиопроцедуры.

Также не стоит проходить диагностику, если в течении 2–3 дней проводилась рентгенография, женщина испытала облучение в аэропорту.

УЗИ молочных желез: подготовка, как делают, что показывает исследование Лечащий специалист подскажет, как необходимо подготовиться к проведению процедуры

Если же возникла острая необходимость ультразвуковой диагностики, то обо всех процедурах следует предупредить врача, так как они могут вызвать некоторую измененность в молочных протоках, которая может несколько осложнить обследование. Только если правильно подготовиться к исследованию, можно получить наиболее верную информацию о состоянии молочных желез. Точно выбранный день проведения диагностики позволяет своевременно обнаружить наличие новообразований.

Узи молочных желез выявляет опухоли размером от 1 мм

С любым заболеванием можно справиться на начальной стадии, в том числе и с онкологическим, но опухоли в молочных железах развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – единственный способ выявить патологии ещё до того момента, когда они перейдут в опасную стадию.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Пройти УЗИ молочных желез без очереди, направления и недорого, можно в клинике Диана. Проводит диагностику и расшифровку результатов врач высшей категории. В клинике установлено новое оборудование экспертного класса, гарантирующее точные результаты.

Что такое УЗИ и чем оно отличается от УЗИ с доплером (УЗДГ молочных желез)

УЗИ — высокоинформативный метод обследования, используемый для профилактического осмотра, диагностики болезней и контроля эффективности лечения.

Во время УЗ-исследования определяют структуру молочных желез, наличие новообразований, в том числе и на стадиях in situ, и состояние регионарных лимфоузлов.

Обычно на обследование направляют гинеколог, маммолог или онколог, но женщина может обратиться в клинику и по собственной инициативе.

Доплерографией (УЗДГ) называется метод УЗИ-диагностики, основанный на эффекте Доплера. Его сущность заключается в регистрации разницы отражения волн от движущихся и не движущихся объектов. Метод используется для диагностики изменений в кровеносных сосудах и лимфатической системе. УЗИ молочных желез с доплером наиболее информативно.

В отличие от рентгена, при обоих методиках, врач получает результаты в реальном времени. Меняя положение датчика он может осматривать подозрительные участки с разных сторон. Рентгенографические методы позволяют получать только статичные снимки.

Показания к проведению УЗИ молочных желез и УЗИ с доплером

Пройти УЗ-исследование молочных желез необходимо, если наблюдаются следующие симптомы (один или несколько):

  • болезненность, распирание и нагрубание молочных желез;
  • изменения кожи или сосков;
  • прощупываемые образования;
  • изменение размера, контура или асимметрия, не наблюдавшиеся ранее;
  • выделения из сосков;
  • планирование беременности;
  • наличие имплантатов и подготовка к их установке;
  • состояние после травмы или воспаления (мастита);
  • увеличение подмышечных под– и надключичных лимфоузлов;
  • контроль эффективности гормонального лечения;
  • возраст старше 35 лет;
  • состояние после операций на молочных железах.

При наличии образований в груди на УЗИ видны их размеры, форма и расположение. Это облегчает проведение биопсии, которая часто проводится под ультразвуковым контролем. Такой метод позволяет точнее выбрать место пункции, снижая травматичность вмешательства.

Также УЗИ и УЗГД молочных желез необходимо для подтверждения диагноза, установленного с помощью рентгена или других методов.

Как часто нужно проходить УЗИ груди

Женщинам до 30 лет достаточно проходить доплеровское УЗИ раз в год, не прибегая к другим методам обследования. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, УЗГД требуется 2 раза в год.

Достоинства метода УЗИ молочных желез

УЗИ имеет массу достоинств, главное среди которых — неинвазивность. Все остальные методы (кроме рентгена) связаны с вмешательством в организм и доставляют множество неприятных минут.

Читайте также:  Велофарингопластика: что это такое, как делается

Плюсы УЗИ:

  • Безболезненность и нетравматичность;
  • Отсутствие вредного излучения и противопоказаний. Это позволяет делать УЗИ неограниченное количество раз даже во время беременности;
  • Оперативность – состояние тканей видно во время обследования;
  • По сравнению с другими методами исследования, например, маммографией, УЗИ молочных желез обладает большей информативностью, особенно для женщин с плотной структурой груди.

Если сравнивать УЗИ с рентгеном, то рентгенография — не лучший вариант. И хотя специалисты утверждают, что рентгенографические методы безопасны, их почему-то не разрешают проводить при беременности. УЗИ молочных желез не имеет никаких противопоказаний и может проводиться многократно, в том числе и при беременности, и при кормлении грудью, что очень четко указывает на безопасность метода.

Преимущества  УЗДГ молочных желез с лимфоузлами

Обследование проводится при подозрении на опухолевые процессы в молочных железах и соседних лимфоузлах. Преимущества допплеровского исследования:

  • Безболезненность и нетравматичность. Трубок и жидкостей в организм не вводят, поэтому обследование переносится легко и не вызывает неприятных ощущений.
  • Скорость проведения. Процедура продолжается всего 10-20 минут.
  • Безопасность. УЗДГ не противопоказана при аллергических болезнях и тяжелых сопутствующих патологиях.
  • Отсутствие рентгеновского облучения, что позволяет проводить допплерографию неограниченное количество раз;

Доплерография — единственный -инструментальный метод, позволяющий адекватно осмотреть и оценить структуру ткани молочных желез и регионарных лимфоузлов одновременно.

Оборудование

Аппараты УЗИ, с помощью которых можно выполнить УЗИ молочных желез, различаются по функционалу. Устаревшее оборудование не содержит доплеровских датчиков, поэтому не дает четких и полноценных результатов. Кроме этого, ему не доступны новообразования меньше 5-6 мм.

Поэтому экспертное УЗГД может проводиться только с использованием нового оборудования — оно видит опухоли размером от 1 мм. Современные аппараты создают трехмерное изображение и показывают движущуюся картинку, поэтому врач может сохранить не только снимки, но и видео.

Что касается принципа действия, то он у всех приборов одинаковый. Аппарат через ультразвуковой датчик испускает высокочастотные до 18 МГц импульсы.

Звук, проникая между тканями, четче отражается от более плотных, так как  у них высокое акустическое сопротивление, и слабее от рыхлых.

Соответственно ультразвук не отражается в органах и участках, наполненных воздухом — он просто проходит сквозь него.

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез?

Доктора в муниципальных клиниках часто направляют пациенток на маммограмму.

Их можно понять — хорошее УЗИ с доплером в поликлинике роскошь, а если такой прибор есть, то запись обычно разбита на месяц вперед. Маммографию же сделают быстро и дешево.

Но почему тогда в любой европейской клинике сначала направляют женщин именно на УЗИ? Неужели все дело упирается в 1 тысячу рублей (столько стоит УЗГД груди в СПБ)?

Конечно нет! Эти два метода абсолютно разные.

Маммография – это рентгенологический метод, а УЗИ – ультразвуковой. Естественно, что УЗИ без рентгеноблучения безопаснее. Но дело не только в этом.

Маммограф просвечивает только ткани, расположенные в глубине молочных желез, а УЗИ показывает все, что творится в молочной железе, в том числе и то, что не видно на маммограмме. А ещё и диагностирует близлежащие лимфоузлы.

Маммографию рекомендуют для обследования внутрипротоковых образований.

Когда и как проводится УЗИ молочных желез: подготовка не нужна?

Идеальное время для исследования – первая половина менструального цикла. После овуляции в молочной железе происходят изменения, искажающие реальную картину — железа готовится к предстоящему кормлению, на случай, если произошло зачатие.

Лучшие сроки обследования:

  • при цикле 28 дней обследование лучше проводить между 5 и 12 днями;
  • при более длительном цикле УЗИ молочных желез проводится начиная с 7 дня и заканчивая 14-м днем.

Женщинам в менопаузе и беременным исследование проводится в любой день.

Почему-то везде написано, что это обследование не требует подготовки. Но это не так! Подготовка к УЗ-исследованию гуди предполагает:

  • Согласование с гинекологом отмену на несколько дней гормонов, влияющих на состояние молочных желез.
  • Нельзя надавливать на грудные железы, прощупывать опухоли и совершать другие манипулции в течение 5-7 дней.
  • Нельзя надевать бюстгалтер теснее обычного или ходить без него, если до этого это не было нормой.
  • Мыть грудь перед УЗИ нужно теплой водой, горячую ванну принимать нельзя. Также нельзя посещать баню и сауну.

Пациентку укладывают на живот, грудные железы смазывают специальным гелем, улучшающим проводимость ультразвука. При профилактическом осмотре обследование можно начинать с любой железы.

При диагностическом обследовании вначале осматривается здоровая грудь, а потом – больная. Для этого датчиком водят по зонам, вызывающим дискомфортные или болевые ощущения.

Параллельно осматривают регионарные лимфоузлы.

При подозрении на патологии молочных желез и злокачественные новообразования пациентке назначают дополнительные обследования. Это позволяет диагностировать опухоли груди на ранней стадии.

Особенности обследования УЗДГ молочных желез с лимфоузлами

Допплерографию выполняет врач — УЗИ-диагност. Больного обследуют в кабинете УЗИ. Это позволяет использовать сочетанные методы исследования — простое УЗИ + доплерография. Такая диагностика заменяет сложную и менее информативную рентгеновскую ангиографию.

Пациентку кладут на спину, области молочных желез и лимфоузлов смазывают гелем, улучшающим проходимость ультразвука. По коже проводят датчиком, сигналы с которого поступают на дисплей монитора. В зависимости от метода исследования и модели оборудования, изображение получается черно-белым или цветным. Во время исследования слышен негромкий «свист» — его издает кровь, движущаяся по сосудам.

Во время УЗДГ врач оценивает кровоток в тканях железы, который изменен там, где находятся новообразования. С помощью этого метода определяют размер и расположение опухолей и размер сосудов, питающих опухоль. Также на УЗДГ оценивают состояние здоровой и измененной частей железы.

Поскольку при раке груди часто поражается лимфатическая система, одновременно обследуют и регионарные лимфоузлы — подмышечные, переднегрудные, надключичные, загрудинные и подключичные: при онкопатологиях они увеличены из-за метастаз.

Подготовка к процедуре не требуется, а после нее женщина может сразу возвратиться домой. УЗДГ проводится на 5-10 день месячного цикла.

Что показывает УЗИ молочных желез

Характер уплотнения может быть разным. УЗИ показывает такие патологии молочной железы, как:

  • Доброкачественные кисты.
  • Рак груди.
  • Фиброаденома.
  • Мастопатия.
  • Опухоли.

Чтобы правильно диагностировать то или иное заболевание, не нужно затягивать с визитом к врачу во избежание негативных последствий.

Противопоказания к проведению УЗИ молочной железы

Абсолютных противопоказаний к диагностике молочных желез ультразвуком не существует, т.,к. это абсолютно безопасный метод, который назначается в любом возрасте, и детям в том числе.

Однако есть ряд факторов, влияющих на степень информативности УЗИ. В первую очередь, это гормональный фон женщины. Он зависит от периода менструального цикла и периодически меняется. Поэтому лучше проводить диагностику в первой половине цикла (на 5-14 день после начала месячных).

Также бывают ситуации, когда при расшифровке результатов УЗИ молочных желез могут возникнуть некоторые сложности. Например, когда у пациентки в груди содержится большой объем жировой ткани или молочные железы имеют большие размеры. В этом случае врач может прибегнуть к дополнительному исследованию или использует другие методы сбора информации (маммография).

Расшифровка УЗИ молочных желез и УЗГД с доплером

Полученные в ходе исследования снимки изучает врач УЗД, затем он составляет заключение и передает его пациентке. В заключении отмечаются все необходимые данные, на основании которых лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение. При необходимости проводится повторное исследование молочных желез.

Оно может быть необходимо в случаях получения неточных результатов УЗИ. В качестве дополнительных методов исследования не всегда обращаются к УЗИ, зачастую это могут быть другие, не менее информативные методы (например, маммография).

Показатели нормы

На снимке показывается эхогенность (способность отражать ультразвук) тканей. Гиперэхогенные — плотные образования, например, кости, инородные предметы. Гипоэхогенные — участки с рыхлой структурой, например, жир. Анэхогенными называют невидимые для ультразвука участки — это полые органы.

В ходе диагностики внимание уделяется следующим показателям:

  • Состояние млечных протоков.
  • Объем жировой ткани.
  • Плотность стенок протоков.
  • Характеристика железистых соединений.

Расшифровав результаты УЗИ, можно определить различные патологии или их отсутствие. В нормальном состоянии должны быть такие показатели:

Толщина железистой ткани до 1,4 см
Толщина железистой ткани у женщин старше 40 лет не более 2 см
Млечные протоки  различаются четко
Деформации и расширения протоков отсутствуют
Толщина кожных покровов 2 мм

Как отличить норму от патологии

На изображении, полученном на УЗИ, можно различить несколько видов ткани. Кожа выглядит как тоненькая ровная полоска — она всегда хорошо эхогенна. В области ареолы кожа может быть толще нормы.

Жировые дольки имеют низкую эхогенность и равномерную плотность. В нормальной груди они состоят из нескольких граней и имеют эпилептоидную форму. Маммарная зона состоит из переплетенных паренхиматозных структур и соединительной ткани. Норма у кормящих мам — гиперэхогенная структура с вкраплениями жира под кожей.

Протоки и ткани, участвующие в производстве молока плотные, поэтому гиперэхогенны. Опухоль на фоне этих структур будет выглядеть как пятно. А киста и абсцесс, содержащий гнойную жидкость описываются доктором как анэхогенные структуры.

Ширина протоков четко просматривается. Они могут быть абсолютно ровным, а могут сужаться к периферии груди. Исключительный случай — синусы железы: они могут увеличиваться позади соска и рядом с ним.

При расшифровке УЗИ груди нужно учитывать, что если женщина кормит ребенка, количество железистой ткани будет выше нормы, в менопаузе, напротив, молочная железа будет преимущественно состоять из жира. При возникновении сомнений в точности результатов проводится дополнительное обследование. Ведь показатели могут быть как вариантом нормы, так и признаком серьезного заболевания.

Результаты УЗИ молочных желез, каким бы методом оно не проводилось, фиксируются на бланке и подписываются врачом, выполнявшим диагностику. К бланку расшифровки прикладывается снимок. Все это нужно сохранить — результаты могут понадобиться в дальнейшем для оценки изменений, обнаруженных в груди.

Сколько стоит УЗИ молочных желез в СПБ

В нашем медицинском центре вы можете пройти УЗИ молочных желез с лимфоузлами. В клинике установлено новое оборудование экспертного класса, гарантирующее точные результаты.

Цена исследования составляет при груди до 3 размера 1000 рублей. Цена УЗИ молочных желез после 3 размера — от 1500. Обратите внимание — консультация врача по результатам УЗИ стоит всего 500 руб., проводится по желанию пациентки. Проводит диагностику и расшифровку результатов врач высшей категории.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *