КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

  • Содержание

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

Височная кость является важной анатомической структурой – она участвует в формировании черепной коробки, здесь расположен слуховой аппарат, проходят крупные нервы и артерии. Обычные методы диагностики, такие как рентгенография или УЗИ, зачастую не позволяют диагностировать патологические изменения в этой области. КТ височных костей − более точное исследование, которое дает возможность выявлять заболевания на ранней стадии.

Что покажет КТ височных костей

Во время КТ получают послойные снимки височной кости и окружающих тканей в трех плоскостях. Толщина среза составляет всего несколько миллиметров, что позволяет врачу-рентгенологу рассмотреть не только все анатомические образования, но и минимальные патологические изменения.

На полученных снимках хорошо видны следующие структуры:

  • пирамида височной кости;
  • ячейки и антрум сосцевидного отростка;
  • улитка, преддверие, передний и задний полукружный каналы;
  • слуховые косточки среднего уха;
  • стенки наружного слухового прохода;
  • яремная ямка.

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

Снимок (томограмма) височных костей в осевой проекции

С помощью КТ височных костей можно выявить любые заболевания воспалительного, травматического, опухолевого характера. Метод применяется для диагностики следующих патологий:

  • объемных образований, кист костной ткани и слухового аппарата;
  • воспалительных процессов (мастоидиты, отиты, остеомиелиты);
  • травматических повреждений (трещины, переломы);
  • дегенеративных изменений (отосклероз, дисплазия);
  • аномалий развития.

Большим преимуществом КТ перед другими диагностическими методами является возможность получения трехмерной модели височной кости. 3D-изображение необходимо перед хирургическим вмешательством, часто по поводу установки имплантата внутреннего уха, поскольку дает максимально четкое представление об особенностях анатомии у конкретного пациента.  

Иногда во время КТ височной кости дополнительно вводят контрастирующее вещество на основе йода. Введенный фармпрепарат хорошо поглощает рентгеновские лучи и делает изображения более отчетливыми.

Контрастирование необходимо для уточнения характера изменений в мягкотканных образованиях, прилегающих к височной кости. Также методика позволяет отчетливо визуализировать церебральные артерии и вены.

Вместе с тем, данная процедура обходится немного дороже стандартного исследования: пациенту нужно будет доплатить за количество использованного контраста.

Показания к КТ височных костей

В большинстве случаев КТ височных костей назначают ЛОР-врачи, неврологи, нейрохирурги, реже специалисты другого профиля. Обычно основанием для проведения томографии являются выявленные на рентгенограмме или во время УЗИ патологические изменения. Именно КТ височных костей позволяет разрешить все сомнения и поставить точный диагноз.

Показаниями для компьютерной томографии височной кости служат:

  • нарушения работы слухового аппарата (прогрессирующее ухудшение слуха, звон или шум в ухе и пр.);
  • вестибулярные расстройства (головокружение, шаткость при ходьбе);
  • длительный болевой синдром в области уха, в половине головы, особенно сопровождающийся неврологической симптоматикой;
  • выделения из слухового прохода различного характера (гной, кровь, ликвор);
  • клинические данные, свидетельствующие об опухолевом процессе;
  • нарушение работы лицевого нерва с развитием слабости мимической мускулатуры;
  • травмы головы с подозрением на перелом основания черепа и височной кости.

Также рекомендуют КТ височных костей перед запланированным хирургическим вмешательством, для контроля за проводимой терапией.

Кому противопоказана КТ височной кости

Компьютерная томография височных костей не проводится женщинам в период беременности, поскольку рентгеновские лучи негативно влияют на развитие плода. В случае томографии с контрастированием противопоказаниями являются:

  • нарушение фильтрационных характеристик почек;
  • непереносимость препаратов на основе йода;
  • повышенная функция щитовидной железы.

Как проходит компьютерная томография височных костей

Записаться в диагностический центр «Магнит» можно по телефону, указанному на сайте. Сотрудник подберет для вас наиболее удобное время, разъяснит особенности процедуры, одновременно вы сможете уточнить точную стоимость обследования.

Идя на томографию, потребуется взять с собой направление, имеющиеся на руках медицинские документы. В случае запланированной КТ височных костей с контрастированием нужно заранее сдать анализ на креатинин. Он необходим для оценки функционального состояния почек.

В центре «Магнит» обследование проводят на современном мультиспиральном томографе Siemens. Аппарат установлен в отдельной комнате, где и будет проходить сканирование.

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

Внешний вид компьютерного томографа и положение пациента на столе аппарата перед началом исследования

Непосредственно перед исследованием специалист центра проинструктирует больного и предложить занять положение на спине на столе томографа.

Во время сканирования стол с пациентом будет плавно перемещаться по направлению к тоннелю аппарата. Таким образом, голова будет находиться на уровне источника излучения и датчиков. Каких-либо неприятных ощущений во время исследования не возникает, тем более что сама процедура длится всего 1-2 минуты.

Все это время персонал будет находиться в соседней комнате и наблюдать за ходом исследования. В тоннеле томографа есть переговорное устройство, по которому пациент всегда может связаться с медперсоналом.

КТ височной кости с введением контраста длится немного дольше: от 15 до 25 минут, так как исследование включает несколько этапов. Первоначально выполняют нативное сканирование, после которого внутривенно вводят йодсодержащий препарат (Ультравист).

Контраст относительно редко вызывает побочные реакции, иногда наблюдаются небольшое головокружение или подташнивание. Эти неприятные явления самостоятельно проходят в течение нескольких минут.

Завершающий этап – повторное сканирование с получением максимально контрастных изображений.

После получения снимков и их обработки компьютерной программой врачу потребуется некоторое время для анализа данных. Обычно на это уходит не более 1,5-2 часов .

Пациент может подождать результат непосредственно в центре «Магнит» или отправиться домой. В последнем случае заключение будет выслано на электронный адрес. Если у пациента возникают вопросы по поводу результатов КТ, он всегда может получить бесплатную консультацию врача, составлявшего заключение.

Когда назначают КТ височных костей детям

Данный вид исследования рекомендуют детям только при наличии веских оснований. Это связано с тем, что организм ребенка более чувствителен к рентгеновскому излучению, чем у взрослого пациента.

КТ височных костей назначают тогда, когда другие методы исследования (рентген, УЗИ, МРТ) не дают достаточно информации для постановки диагноза.

Детям компьютерная томография височных костей чаще всего проводится в случае черепно-мозговой травмы с переломами костей черепа, одностороннего нарушения слуха, при подозрении на новообразование.

В центре «Магнит» мультиспиральную КТ делают детям начиная с пяти лет. Современное оборудование и программное обеспечение позволяют подобрать оптимальный режим сканирования и, таким образом, существенно снизить лучевую нагрузку на организм. Процедуру с контрастированием в нашем центре проводят  детям, достигшим двенадцатилетнего возраста.

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

Положение ребенка на столе компьютерного томографа перед исследованием

Компьютерная томография височной кости не причиняет маленькому пациенту дискомфорта или боли. Поскольку сканирование длится считанные минуты, дети хорошо переносят диагностику. Однако при запланированной томографии родителям все же следует психологически подготовить ребенка: рассказать о  процедуре и почему так важно ее пройти.

Преимущества КТ височных костей

Компьютерная томография является оптимальным вариантом для исследования костей, в том числе черепа. Костная ткань хорошо поглощает рентгеновские лучи, в результате получают четкие ее изображения. Данный метод незаменим в диагностике скрытых переломов и трещин, он хорошо выявляет деструктивные изменения.

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

На КТ-снимке виден перелом пирамиды височной кости (указан стрелками)

Другими преимуществами мультиспиральной томографии являются:

  • высокая скорость сканирования;
  • относительно низкий уровень лучевой нагрузки;
  • неинвазивность и безболезненность;
  • доступность для выполнения  пациентам с ферромагнитными имплантатами, электронными устройствами;
  • возможность получения трехмерной модели исследуемой зоны.

КТ височных костей имеет вполне доступную цену. В диагностическом центре «Магнит» ее можно пройти за 2450 рублей. Такая низкая, по сравнению с другими медучреждениями Санкт-Петербурга, цена объясняется проводимой в этом месяце специальной акцией.

Кт височных костей: когда назначают процедуру, что показывает компьютерная томография?

КТ височных костей: подготовка, как делают исследованиеКТ височных костей является современным методом исследования. Она позволяет добиться четкой визуализации всех структур. Благодаря тому, что толщина послойных срезов составляет около 1 мм, можно детально изучить состояние наружного слухового прохода, пирамид височных костей, среднего и внутреннего уха и добиться выявления различных нарушений. Можно рассчитывать на визуализацию не только костных тканей, но и мягких, благодаря чему будут обнаружены всевозможные воспалительные процессы, новообразования, инфекционные процессы, а также травмы и их последствия.

Компьютерная томография височной кости является необходимой в большом количестве случаев. Это исследование предоставит информацию для установления разных диагнозов, а именно:

Читайте также:  Пайпель биопсия эндометрия: подготовка, как проводится анализ

Существует масса патологий, которые будут выявлены при помощи томографии. К ним могут относиться также мозговые грыжи в области уха или посторонние шумы в ушах.

Кт височных костей: что показывает?

Результатом работы врача-рентгенолога становятся четкие снимки, на которых видно строение всех структур уха и височных костей.

КТ пирамиды височной кости позволяет изучить также прилегающие мягкие ткани, благодаря чему можно получить необходимые сведения и поставить правильный диагноз.

Если идет речь о снимках, которые были получены с использованием контрастного вещества во время исследования, можно будет осмотреть также мозговые оболочки, височные мозговые доли, стенки глазниц и многое другое.

При помощи томографии получится также запланировать оперативное вмешательство, а по его итогам – оценить эффективность. После того как пациент получает снимки и заключение от рентгенолога, ему следует отправиться к своему лечащему врачу.

Подготовка к процедуре

Проведение процедуры подразумевает минимум подготовки. При выявлении патологий в области височных костей КТ производится, как правило, без контрастного вещества. В этом случае достаточно будет посетить диагностический центр и снять с себя все металлосодержащие элементы.

Если назначено использование контраста, нужно сдать специальные анализы. Это позволит исключить возможность аллергических реакций на препарат. Перед КТ в этом случае нельзя есть за 6 часов, это позволит минимизировать побочные эффекты от контраста.

Как проходит КТ височных костей?

КТ височных костей: подготовка, как делают исследованиеЕсли вы не знаете, как проходит КТ височных костей, что показывает это исследование и к чему нужно быть готовым, стоит знать, что томография не вызывает никаких неприятных ощущений. Это исследование не требует оперативного вмешательства в организм. Все, что нужно будет сделать, – переодеться в медицинскую одежду, снять все украшения и отложить в сторону аксессуары и гаджеты. После этого пациент ложится на подвижный стол аппарата. Части тела, которые не будут исследоваться, накрывают специальным фартуком, позволяющим отразить лишнюю радиацию. Затем стол задвигается в кольцо томографа и начинается исследование, которое длится 5-20 минут, в зависимости от того, применялся ли контраст (с ним осмотр дольше).

Когда нужен контраст?

Контрастное вещество применяется достаточно редко, это обосновано тем, что показывает КТ височных костей более чем полную картину. Врачи, как правило, принимают решение о введении контраста перед компьютерной томографией в том случае, если есть подозрение на онкологию.

Контрастное вещество накапливается в области новообразований и других тканях, где проходят патологические процессы. Это вещество позволяет детально рассмотреть их структуру, а также оценить состояние сосудов, по которым будет проходить контраст, что дает дополнительные сведения о состоянии пациента.

Противопоказания для проведения КТ височных костей

На КТ видны патологии височных костей, процедура является безопасной и не доставляет неприятных ощущений, но все же есть ряд ограничений к ее назначению.

Как правило, не назначается томография детям до 14-ти лет, поскольку воздействие рентгеновского излучения на растущий организм гораздо сильнее, чем на взрослого человека.

В некоторых случаях лечащий врач принимает решение о назначении КТ даже детям младше 14-и лет, поскольку польза от процедуры будет выше возможных рисков.

Беременность является абсолютным противопоказанием, поскольку существует риск нарушений в развитии плода вследствие рентгеновского облучения.

Кормящим матерям нельзя кормить ребенка грудью около 2-х суток с момента прохождения КТ. Невозможным обследование становится и в том случае, если пациент страдает от гиперкинезов (непроизвольных движений) головы.

В этом случае получить четкие снимки невозможно, а исследование не принесет результатов.

Применение контраста имеет еще больше противопоказаний, к примеру, заболевания эндокринной системы, почечная недостаточность и тяжелые состояния пациента, к которым относятся шок или кома. В этих случаях возможно резкое ухудшение самочувствия, поскольку контраст дает большую нагрузку, и существует угроза жизни пациента.

Как часто можно делать КТ височных костей?

Не рекомендовано изучать анатомию пирамиды височной кости на КТ более одного раза в год. Если речь идет об экстренных ситуациях, назначаться процедура может до 3-х раз в год с интервалом не менее 4-х недель. Также необходимо будет оценивать лучевую нагрузку от других исследований, чтобы диагностика не привела к ухудшению самочувствия и заболеваниям.

Расшифровка КТ

Расшифровкой занимается врач-радиолог, который по итогам КТ будет составлять заключение. Это занимает до получаса, после чего результаты отдают пациенту на руки. В сложных случаях к процессу расшифровки могут привлекать других специалистов, к примеру, невропатолога.

Кт височных костей: что показывает и цена компьютерной томографии височной кости в москве

КТ височных костей назначают специалисты с целью диагностики различных заболеваний черепа и выявления текущих патологических процессов. С помощью компьютерной томографии у врача ест возможность визуализировать не только височную кость, но и получить данные также:

  • о состоянии среднего и внутреннего уха;
  • наружного слухового прохода;
  • ячейки сосцевидного отростка.

Диагностике заболевания височной кости уделяют особое внимание, так как в ней располагаются важные для тела человека анатомические структуры:

  • артерии;
  • нервные волокна;
  • она помогает функционировать жевательному аппарату,
  • внутреннее ухо;
  • вестибулярный аппарат.

Не всем пациентам показано проведение КТ височных костей. Необходимость в таком обследовании появляется только тогда, когда пациент обратился к врачу с жалобами на вертиго, боли в височной области, ухудшение слуха или зрения.

Если прежние попытки провести дифференциальную диагностику потерпели неудачу, то назначается КТ, которая помогает разрешить все сомнения и поставить предельно точный диагноз. Компьютерная томография — это рентгеновские лучи, которые передают информацию на компьютер.

Затем он обрабатывает полученные данные и выводит картинку на экран монитора.

Юсуповская больница оснащена мультиспиральным компьютерным томографом. Этот аппарат – это большой шаг в будущее. Благодаря такому оборудованию специалисты получают качественное изображение, ставят точный диагноз и проводят своевременное лечение. Возможность врачебной ошибки сводиться к минимуму.

Мультиспиральный компьютерный томограф минимально воздействует на организм человека. Поэтому его можно применять в младшей возрастной группе (дети от 6 лет). Медицинский персонал Юсуповской больницы всегда вежлив и учтив. Медицинские сестры готовы прийти на помощь в любой момент.

Работники больницы делают все возможное для создания комфортных условий прибивания пациента в больнице.

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

КТ височных костей: показания

Благодаря изобретению томографии стало доступной диагностика тяжелейших заболеваний. Показания к назначению компьютерной томографии следующие:

  • Опухолевидные новообразования;
  • Острые инфекционные заболевания, например, отит;
  • Абсцессы, бактериальные осложнения;
  • Травматизация в анамнезе;
  • Наличие гематом мягких тканей;
  • Возрастные дегенеративные изменения костной ткани;
  • Мастоидит;
  • Предоперационное обследование (имплантация электрода);
  • Наблюдение за патологическим процессом в динамике.

КТ височных костей: противопоказания

КТ височных костей в любых дозировках строго запрещена беременным женщинам. Если есть крайняя необходимость их обследовать, то рекомендуют проведение магнитно-резонансной томографии.

К тому же, КТ с контрастированием противопоказано людям, имеющим тяжелую аллергическую реакцию на сам контраст.

Его не используют у пациентов с эндокринными, сердечно-сосудистыми и почечными заболеваниями.

КТ височных костей: подготовка

Подготовку проводят только пациентам, которые будут получать контрастное вещество внутривенно. Больной не ест 6-7 часов до начала процедуры. Недопустимым является ношение в день процедуры металлических элементов.

Кт височных костей: процедура

Всю процедуру пациент лежит строго на спине. На некоторых этапах исследования от больного потребуют задержать дыхание на несколько минут. После выбора режима и установки нужных параметров обследования, медицинский персонал покидает кабинет и наблюдает за процедурой из соседнего помещения через окно. Томограф делает послойные снимки, тем самым сканируя все тело.

Рентгеновские лучи рассеиваются в трех направлениях на расстоянии 1,5 мм друг от друга. В результате получает изображение с высокой точностью картинки. Всего исследование занимает, в целом, 15 -30 минут, а результаты будут готовы в день исследования.

Если пациент нуждается в электронной версии своего обследования, то врачи выдают ему диск с записанными данными или пересылают их по электронной почте.

Читайте также:  УЗИ легких: подготовка, как делают, что показывает исследование

КТ височных костей: контраст

Височные кости прекрасно визуализируются на снимках и без контрастного усиления. Однако применение его необходимо с целью четкого обследования мягких тканей, прилегающих сухожилий, сосудов.

К тому же, использование контраста даст врачу полную картину протекающих воспалительных и инфекционных процессов.

Контраст можно вводить внутривенно либо за 20 минут до начала процедуры, либо во время нее после того, как уже было сделано несколько снимков. Также его можно давать через рот и в виде клизмы.

Используются йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества, которые быстро накапливаются в мягких тканях. В результате они хорошо становятся видны на фоне костей. Обычно процесс не сопровождается каким-то дискомфортом.

Не исключены побочные эффекты: легкое головокружение, тошнота, зуд. Осторожно используют контраст для обследования кормящих матерей — вещество быстро проникает в молоко и задерживается там.

Если избежать томографии не удается, то женщине придется отлучить ребенка от груди на 2 суток, а образующееся молоко сцеживать.

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

КТ височных костей: преимущество

Преимуществ компьютерной томографии не пересчитать по пальцам. Самые главные из них это:

  • Возможность построения 3D реконструкции обследуемой области.
  • Лучевая нагрузка незначительна и безопасна.
  • Процедура займет около 5 минут, если не нужно использовать контраст.
  • Стоимость процедуры весьма демократична на фоне альтернативных методик.

Больной получает минимальное излучение во время проведения компьютерной томографии. Несмотря на это, радиация имеет свойство накапливаться в организме и выводится очень медленно.

Для того чтобы организм отдохнул, следует делать промежутки между томографиями не менее 3 недель или заменять их не лучевыми диагностиками.

Риск с использованием контраста, который примерно в 2-4% случаев, из общего числа обследуемых, может вызвать аллергическую реакцию организма.

Компьютерная томография височных костей: цена

Цена КТ височных костей обойдется в Юсуповской больнице в среднем 3 тысяч –6 тысяч рублей. В цену входит стоимость контрастного раствора.

Юсуповская больница представляет собой специализированный стационар со своей диагностической лабораторией, инновационной аппаратурой, палатами интенсивной терапии и первоклассным медицинским персоналом. Работают в центре функциональной диагностики только профессионалы своего дела.

Каждый год врачи проходят курсы по повышению квалификации, постоянно участвуют в международных конференциях, сотрудничают со многими зарубежными клиниками. Учтивый персонал, комфортабельные палаты и психологическая поддержка на каждом этапе лечения делают пребывание пациента в стационаре уютным и результативным.

Каждый пациент получает собственную программу реабилитации после госпитализации в отделение. Юсуповская больница – это знак качественного лечения.

Для ознакомления цен и услуг Юсуповской больницы вы можете зайти на сайт. Для записи на прием звоните по телефону.

Кт височных костей — диагност кт

Основное

Время проведения: 5 минут
Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: без контраста- нет
Ограничения: вес — до 200 кг
Время подготовки заключения: в течение 30-50 минут.
Дети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) височных костей?

(МСКТ) височных костей  позволяет визуализировать такие  важные структуры, как пирамиды височных костей, ячеистые структуры сосцевидного отростка, наружный слуховой проход, среднее и внутренне ухо и определить наличие в них морфологических изменений.

МСКТ также позволяет визуализировать мягкие ткани этой области. Широкие возможности компьютерной томографии позволяют диагностировать воспалительные заболевания, опухоли, различные аномалии развития, травмы, инфекционные поражения.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) височных костей?

  • Острые и хронические воспалительные заболевания, такие как отиты
  • Повреждения височной кости и травмы 
  • Инфекционные поражения в области височной кости и тканях (абсцессы)
  • Воспалительные процессы в сосцевидном отростке (мастоидит)
  • Выявления нарушений слуха и вестибулярных нарушений
  • Объемные образования в области височной кости (как абсцессы, так и опухоли)
  • Планирование различных хирургических вмешательств
  • Дегенеративные изменения в слуховом аппарате (отосклероз)
  • Причину истечения ликвора или гнойных выделений из уха

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) височных костей?

Если говорить об исследовании височных костей с помощью метода МСКТ, можно с уверенностью заявить, что данный тип исследования лучше справится с поставленной задачей.

МСКТ- это метод лучевой диагностики который в первую очередь направлен на изучение костных структур и само собой разумеется, результаты такого исследования будут наиболее информативными.

Наличие металла в теле не будет противопоказанием при проведении компьютерной томографии, в отличие от МРТ.

Польза данного метода еще и в том, что он является просто незаменимым при экстренных показаниях. Высокая скорость компьютерной томографии просто не позволит врачам потерять драгоценные минуты.

Металл в организме (эндопротезы, штифты, пластины, винты) или имплантированные электронные устройства (инсулиновые помпы, водители ритма) не являются противопоказанием для проведения компьютерной томографии. Как для пациентов, так и для врачей эта возможность очень часто становится решающей при выборе КТ или МРТ.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) исследования?

Данный тип исследования подразумевает использование рентгеновского излучения и естественно многие переживают, что такая диагностика может нанести вред здоровью. Данные опасения совершенно неоправданны.

В наше время, современное оборудование совместно с программно-аппаратными комплексами отлично справляются с поставленными задачами и снижают лучевую нагрузку до минимума, что и делает ее биологически обусловленной.

Компьютерная томография не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год.

  • Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) височных костей  и что следует взять с собой?
  • Исследование проходит без контраста и подготовка в этом случае не требуется.
  • Возьмите с собой, если есть:
  • — направление врача;
    — выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
    — снимки (пленки) и описания результатов предыдущих исследований (КТ, МРТ, УЗИ и других);
  • — любые документы, которые относятся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) височных костей?

— Для начала Вас пригласят пройти в процедурную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на мягкий передвижной стол.

— На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

— Во момент проведения компьютерной томографии в процедурной будете находиться только Вы, а персонал будет контролировать процесс через окошко в стене. Также Вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

В «Диагност КТ» установлен томограф открытого типа. Благодаря такой модели корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с боязнью закрытых пространств будут чувствовать себя в безопасности!

КТ височных костей: подготовка, как делают исследование

Кт височных костей: что показывает и как проводится, цена и противопоказания

Для эффективного лечения заболеваний ЛОР-органов часто требуется подробное изучение структур внутреннего и среднего уха, а также расположенных рядом нервов и сосудов.

Визуализировать состояние этих органов помогает КТ (компьютерная томография) височных костей.

В отличие от рентгена, она дает информацию не только о костях, но и о тканевых структурах, что делает метод диагностики информативным и полезным.

Что показывает компьютерная томография височных костей

В височной области расположено много тканевых и сосудистых структур, связанных с естественной работой уха. На его функционирование влияют особенности строения внутреннего и среднего уха, а также патологические изменения – воспаления, новообразования, травматические повреждения.

Само строение области весьма сложное – много протоков, слуховых косточек, нервных окончаний. Височная кость содержит твердую часть наружного слухового прохода. Выявить патологии – врожденные и приобретенные, помогает компьютерное исследование. При КТ височных костей диагностируются:

  • изменения барабанной перепонки;
  • мастоидит;
  • опухолевые образования любого характера;
  • изменения структуры самой кости, пирамид, сосцевидного отростка;
  • аномалии строения внутреннего уха;
  • отосклероз;
  • патологии сосудов, их проходимость;
  • кровоизлияния;
  • отит;
  • переломы костных структур.

При подозрении на изменения мягких тканей исследование могут комбинировать с одновременным выполнением МРТ. В результате выявляются инфекционные процессы, абсцессы мягких тканей, нарушения проходимости сосудов. КТ височной кости широко используется в отиатрии, для выявления патологии уха и формирования выверенной схемы лечения.

Читайте также:  Кт сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

К сведению: КТ – неинвазивное исследование, использующее рентгеновское излучение. В результате, по сформированным поперечным срезам области составляется картина патологических изменений.

Преимущества и недостатки метода

Процедура КТ используется отоларингологами для выявления патологий, которые другими способами не диагностируются. Несомненными достоинствами методики компьютерной томографии височной области являются:

  • информативность – строится 3D-картина исследуемой области;
  • быстрота (от 5 до 30 минут), неинвазивность, безболезненность метода;
  • малая доза облучения, не влияющая на организм;
  • доступность;
  • невысокая, в сравнении с МРТ, цена.

Процедура длится около 5 минут, если выполняется без введения контраста. КТ доступна в большинстве региональных центров.

К недостаткам методики можно отнести:

  1. Даже небольшая радиационная нагрузка не позволяет выполнять дополнительное исследование раньше, чем через 3 недели. При необходимости уточнения диагноза или результатов лечения придется воспользоваться другими методами.
  2. Аллергические реакции при использовании контрастного вещества.

Они появляются, по статистике, не чаще, чем в 3 % случаев. Перед началом исследования проводится проба на выявление реакций.

Когда назначается обследование

КТ при лечении болезней уха требуется в сложных случаях, когда установить диагноз другим способом не удается. Его назначают в следующих случаях:

  • подозрения на опухоли и абсцессы;
  • травмы уха и височной области;
  • головокружения;
  • ограничения подвижности верхней челюсти;
  • хронические отиты;
  • болевые ощущения неясной этиологии;
  • гнойные выделения из слухового прохода;
  • перед хирургической операцией;
  • при длительно протекающих инфекционных заболеваниях уха;
  • ухудшение, потеря слуха – нейросенсорного, кондуктивного или смешанного типа;
  • подозрения на аномалии строения;
  • дегенеративные изменения костных тканей.

Исследование назначается также при выставленном диагнозе, когда лечение не дает эффекта, и требуется уточнение состояния внутренних структур и их реакции на терапию.

Подготовительные меры

Перед проведением КТ височных костей необходимо снять металлические украшения – серьги, заколки, пирсинг, протезы, слуховой аппарат. Рекомендуется воздержаться от курения и употребления спиртного. Если контрастное вещество не применяется, другая подготовка не нужна.

При использовании контраста требуется отказаться от приема пищи за 5-6 часов, рекомендуется не пить за 2 часа до процедуры.

Детям до 3-5 лет КТ проводится в состоянии медикаментозного сна.

Сколько длится по времени

Компьютерная томография длится 3-7 минут. Если необходимо использование контраста, времени требуется больше. Проводится аллергическая проба, вводится в вену контрастное вещество, содержащее йод. В общей сложности процедура займет 20-30 минут.

Расшифровка и описание результата займет около часа.

Техника проведения

Пациент, во время проведения КТ, располагается на специальном столе, который во время обследования перемещается в основную часть аппарата. На время работы томографа медперсонал переходит в соседнюю комнату и контролирует работу оттуда.

Томограф во время исследования будет с легким шумом вращаться вокруг головы пациента. Чтобы точно сфокусировать излучение на височную область, голову следует держать неподвижно. Это обеспечит высокую точность изображения. Голову больного иногда фиксируют на подушке ремнями.

Медработник может попросить задержать дыхание или сменить положение головы. Делать это следует только при соответствующем указании.

Выполняются изображения височной области минимум в двух проекциях, иногда в трех:

  • фронтальная – лежа на спине или животе (с задержкой дыхания и отсутствием глотательных движений);
  • поперечная – на спине;
  • латеральная – при ЛОР-заболеваниях выполняется редко.

Контрастное вещество помогает лучше визуализировать мягкие ткани, его использование показано при воспалениях и абсцессах, подозрениях на проблемы с сосудами. Его вводят сразу или после получения простых изображений без контрастирования.

Томограф имеет возможность связи с персоналом. О неприятных ощущениях можно сообщить во время процедуры. По окончании врач проверяет качество полученных изображений и их информативность. Если они позволяют провести диагностику, процедура завершена.

Как часто можно делать КТ височных костей

Рентгеновское излучение даже в небольшой дозе является опасным для организма. Не рекомендуется проводить более одного исследования в год. При острой необходимости второе КТ может быть назначено не ранее чем через 3 недели.

Мскт и использование контраста

Мультиспиральная компьютерная томография использует рентгеновское излучение, как и КТ. Датчики, подающие лучи, находятся по окружности аппарата. Само устройство имеет больше возможностей настройки, что позволяет сделать изображение нужной области более точным и информативным.

Специалист может выбрать размер среза до 1 миллиметра, что позволяет обнаружить самые небольшие объекты и сделать диагностику более совершенной.

За счет расположения датчиков удается уменьшить дозу излучения и время воздействия рентгена до 30 %. МСКТ оказывает меньшее негативное влияние на организм, что используется при диагностике у детей, ослабленных и пожилых пациентов.

При необходимости использования контрастного вещества используется автоматическая подача с помощью самого аппарата, что снижает обязательный объем и негативные реакции от процедуры.

Можно считать, что метод МСКТ более информативный и щадящий. Оборудование для его проведения дороже, поэтому цена процедуры выше.

Расшифровка КТ височных костей

Расшифровка или описание выявленных отклонений от нормы выполняется специалистом сразу после исследования. Врач лучевой диагностики диагноз не выставляет, а только описывает обнаруженные патологии. Заключение дается на бумаге, с подписью и личной печатью врача, на пленке, а также на электронном носителе.

С результатом КТ следует обратиться к отоларингологу, давшему направление. Он выставит диагноз на основе лабораторных анализов, инструментальных осмотров и описания врача лучевой диагностики.

Справка: КТ височных костей помогает обнаружить опухоли на ранней стадии, нарушения проходимости сосудов, причины ухудшения слуха, особенности развития воспалительных процессов во внутреннем и среднем ухе, состояние костных структур.

Возможные риски

Доза облучения, получаемая во время обследования, опасной не является. Основные риски связаны с использованием йодосодержащих препаратов, которые не показаны при ряде заболеваний.

Ухудшить качество снимков, а значит, их информативность, могут движения больного во время исследования. Некоторые заболевания сопровождаются непроизвольными движениями, которые могут испортить изображения.

Противопоказания

Большинство противопоказаний к применению КТ височных костей связаны с использованием контрастного вещества. Не рекомендована процедура при беременности из-за лучевой нагрузки на женщину и плод. Исследование с контрастом не проводится при следующих состояниях:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • сахарный диабет, некоторые другие эндокринные патологии;
  • аллергические проявления на йодосодержащие препараты.

При необходимости проведения КТ с контрастом кормящим женщинам советуют отказаться на 2-3 дня от вскармливания до полного выхода вещества из организма.

Еще одним ограничением для проведения исследования служит вес пациента. Это связано с вместимостью аппаратной камеры. Больным, имеющим вес более 120 килограммов, процедура не проводится.

Стоимость

Исследования с помощью компьютерной томографии входят в программу госгарантий, и должны проводиться бесплатно всем застрахованным в системе ОМС. Однако большинство пациентов вынуждены обращаться в платные кабинеты. Это помогает пройти обследование своевременно, а не ждать неделями квот.

Стоимость КТ височных костей составляет от 2500 до 6000 рублей в разных регионах и клиниках.

Альтернативные методы диагностики

Для визуализации проблем ЛОР-органов используется несколько методов диагностики:

  1. Рентгенография. Помогает увидеть состояние костей, обнаружить воспалительные процессы уха, опухоли. Назначается при подозрении на патологии костных тканей. Для исследования мягких структур, сухожилий, сосудов, больше подходят другие методы. Также применяется, если нет возможности воспользоваться более современными и дорогими аппаратами (КТ, МРТ).
  2. МСКТ. Усовершенствованный аппарат для проведения компьютерной томографии. Дает более точную картинку, обнаруживает самые мелкие новообразования.
  3. МРТ. Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское излучение, поэтому не является информативной при исследовании состояния костей. При данном виде обследования лучше видны патологии сосудов, опухоли, абсцессы, природа экссудата в среднем ухе.

Метод исследования выбирает врач, исходя из особенностей заболевания, возникающих подозрений на возможные патологии, а также возможностей пациента.

КТ височных костей – удобный метод исследований патологий уха. Он информативен, имеет мало противопоказаний. Помогает диагностировать и контролировать лечение большинства серьезных заболеваний, вовремя оказать необходимую помощь пациенту и предотвратить осложнения.

Автор статьи: Калашник Юлия

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *