Кт сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

  • Содержание

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

КТ-ангиография сосудов шеи  (КТА)- неинвазивный способ визуализации с использованием рентгеновских лучей для определения патологических процессов в артериях, венах, близлежащих тканях и органах данной анатомической области. Изменения в брахиоцефальных сосудах часто сочетаются с поражением центральной нервной системы, поэтому иногда обосновано одномоментное исследование головы и шеи. Для получения максимально детализированных снимков выполняют контрастирование.

Что показывает Кт сосудов шеи?

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

3D-реконструкция артерий шеи при КТА

КТ-ангиография сосудов шеи визуализирует артерии и вены брахиоцефального бассейна.

С помощью специальной компьютерной программы, позволяющей придать изображениям объем, рентгенолог видит притоки и мелкие коллатерали, внутренние причины нарушения кровотока, патологические процессы в близлежащих тканях и органах, оказывающие компрессионное действие на артерии и вены. Что показывает Кт сосудов шеи:

  • аневризмы и псевдоаневризмы;
  • тромбообразование;
  • расслоение стенок сосудов (диссекции);
  • врожденные пороки развития артерий и вен;
  • кровоизлияния и гематомы;
  • воспалительные поражения сосудов (васкулиты);
  • нарушения кровотока, связанные со сдавлением;
  • атеросклеротические поражения и последующие стенозы;
  • опухолевую патологию шеи с инвазией в стенки близлежащих сосудов;
  • послеоперационные изменения, состояние артериального стента (местоположение, проходимость).

Сужение просвета сонной артерии чаще развивается на фоне атеросклеротической болезни. Раннее выполнение КТ-ангиографии сосудов шеи с контрастом позволяет начать лечение, направленное на предотвращение прогрессирования заболевания или на уменьшение размеров сформировавшейся холестериновой бляшки.

Своевременная диагностика и адекватная терапия спасает жизнь пациентам: исследования показали, что стеноз сонной артерии является предиктором последующих сердечно-сосудистых осложнений. Диссекция внутренних сонных и позвоночных артерий указана как причина инфарктов и ишемических инсультов у лиц молодого возраста.

КТ артерий шеи и раннее эндоваскулярное вмешательство позволяют избежать фатальных последствий.

Кт сосудов головы и шеи

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

На томограммах четко прослеживается архитектоника сосудов исследуемой области

КТ-ангиография сосудов шеи с контрастом незаменима при травмах: скорость получения результата и отличная визуализация сосудистых катастроф, повреждений костных структур и нервных тканей позволяют быстро определить тактику ведения пациента.

Большинство патологических процессов протекают генерализованно (атеросклероз, аутоиммунные заболевания), поэтому необходимо исследовать одновременно сосуды головы и шеи на предмет характера поражения и степени выраженности заболевания.

На томограммах можно увидеть:

  • аномалии развития сосудов;
  • аневризмы до и после разрыва;
  • острые нарушения мозгового кровообращения в каротидном и вертебробазилярном русле (геморрагические или ишемические инсульты) и их причины;
  • возможные артериовенозные мальформации и пр.

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

Положение пациента при обследовании

Сделать КТ-ангиографию сосудов шеи с контрастом можно в любом медицинском центре, где есть соответствующая аппаратура. В диагностической клинике “Магнит” (СПб) все исследования проводят на современном компьютерном томографе Siemens SOMATOM Emotion (16-срезовый), который позволяет получить высокоинформативные изображения необходимой области.

На КТ сосудов и артерий шеи следует  записаться по телефону +7 (812) 407-32-31 или заполнить заявку через форму обращения на сайте.Положение во время сканирования — горизонтальное, лежа на спине. Максимальная неподвижность важна для качества томограмм, ее обеспечивают фиксирующие ремни и валики. Управление и наблюдение за ходом процедуры ведется дистанционно.

Персонал видит состояние пациента, общение происходит с помощью динамиков и микрофона. Под рукой есть кнопка для связи. Стол перемещается внутрь томографа, вокруг головы и шеи начинают вращаться детекторы, улавливающие ответ тканей и органов на воздействие рентгеновских лучей.

Информация передается на компьютер, специальная программа из множества срезов выстраивает объемное изображение, которое может быть рассмотрено в нескольких проекциях. Во время диагностики внутривенно вводят контрастное вещество, что способствует лучшей видимости сосудов и мягких тканей.

Длительность процедуры — 15-20 минут, ограничений к вождению транспорта и деятельности, требующей усиленного внимания, нет. Чтобы введенный при Кт сосудов шеи радиофармпрепарат быстрее вышел из организма, необходимо усилить питьевой режим.

Если КТ-ангиография сосудов шеи проводится в плановом порядке, следует взять с собой направление от лечащего врача, данные предыдущих обследований, выписки из стационара и результат анализа крови на креатинин, выполненный не позднее, чем за 10 дней.

Одежда любая, без металлических включений (крючки, молнии, застежки). По желанию можно воспользоваться одноразовым халатом. Заколки, украшения, съемные зубные протезы перед компьютерным сканированием сдают на хранение.

КТ-ангиография сосудов шеи с контрастированием у некоторых пациентов сопровождается вегетативными реакциями: тошнотой, головокружением, разлитием жара, слюнотечением. Чтобы уменьшить или предотвратить неприятные побочные явления, нужно легко перекусить за 40 минут до диагностической процедуры.

Кт сосудов шеи с контрастом

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

Современные инжекторные системы значительно улучшают качество диагностики

Введение радиофармпрепарата на основе йода позволяет улучшить видимость мельчайших структур, что повышает качество диагностики. КТ-ангиография сосудов шеи с контрастированием в 95% случаев не сопровождается экстраординарными ситуациями и проходит без осложнений.

По мере поступления препарата в вену пациент может испытывать небольшую тошноту, неприятный привкус во рту, головокружение, жжение в месте инъекции. Указанные явления проходят самостоятельно через несколько секунд — минуту и рассматриваются, как вариант нормы.

Разлитое чувство зуда кожных покровов, затруднение дыхания, развитие отека шеи, холодный пот, появление сыпи по телу — признаки генерализованной аллергической реакции, об этих симптомах следует сообщить по громкой связи персоналу незамедлительно.

Контрастирование выполняют с помощью инжектора по внутривенному катетеру (усилитель впрыскивается автоматически в определенные фазы исследования), или препарат вводят одномоментно.

Показания и противопоказания

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

В 44% головная боль сопровождает стеноз внутренней сонной артерии (кинкинг-синдром), а в 25% — ее диссекцию и является предвестником инсульта.

 Если результаты уже выполненных исследований нельзя трактовать однозначно, КТ-ангиография сосудов шеи и головы поможет установить верный диагноз. Характерные жалобы, при которых выполнение КТА обосновано:

  • хронические боли в области шеи, отек;
  • нарушение координации движений, снижение чувствительности в конечностях;
  • головная боль;
  • необъяснимые обмороки;
  • ухудшение слуха, зрения;
  • постоянные головокружения.

Показаниями к проведению исследования служат подозрения на острое (хроническое) нарушение мозгового кровообращения, опухоль, аутоиммунный процесс. КТ-ангиография сосудов шеи и головы позволяет хирургу определить анатомические особенности, тактику и объем оперативного вмешательства. С помощью КТА в динамике отслеживают изменения на фоне терапии.

Противопоказания к диагностике:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • терапия сахароснижающими лекарствами (прием препарата прекращают за 48 часов до контрастирования после согласования с эндокринологом);
  • декомпенсированные заболевания почек с ХПН.

КТ-ангиографию сосудов шеи и головы ребенку проводят по жизненным показаниям, если отсутствует возможность прибегнуть к другим видам диагностики (МРТ, УЗИ). Во время лактации следует в течение 12 часов после сканирования сцеживать молоко, перед этим лучше сделать запас на последующие кормления.

Кт снимки сосудов шеи

КТ-ангиография сосудов шеи с контрастом — золотой стандарт диагностики, но чтобы получить максимальную пользу от исследования, необходима слаженная работа профессионалов. Расшифровкой результатов занимается рентгенолог.

В центре “Магнит” в Санкт-Петербурге КТА — одна из востребованных процедур, а наши врачи ответят на любые вопросы. В сложных случаях оценка томограмм проводится коллегиально.

Представляем Вашему вниманию несколько томограмм, где четко видны патологические изменения:

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

КТ-ангиограмма кровеносных сосудов в области шеи. Позвоночная артерия находится между вертикальными линиями. Стрелка указывает на позвоночник

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

3D-изображения компьютерной мультиспиральной томографии Виллизиева круга. Его контуры можно увидеть на томограмме в центре, шея внизу, основные артерии белого цвета.

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

Коронарное изображение МСКТ демонстрирует саккулярный затек контраста (толстая стрелка) из правой внутренней сонной артерии (псевдоаневризма). Левая сонная артерия (тонкая стрелка) не повреждена.

Кт сосудов шеи что покажет, как проходит, показания и противопоказания к компьютерной томографии шейных сосудов

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

Учитывая тесную взаимосвязь заболеваний брахиоцефальных сосудов и центральной нервной системы, часто одновременно проводят сканирование шеи и головы. Таким образом, за одно посещение удается полноценно обследовать пациента и установить точный диагноз.

Что показывает компьютерная томография сосудов шеи

С помощью данного метода можно визуализировать артерии брахиоцефального бассейна (сонные, позвоночные), а также крупные венозные сосуды в данной области. Современные компьютерные программы позволяют создавать объемные изображения сосудистого русла, включая коллатерали и небольшие ветви.

На полученных в результате сканирования МР-снимках отчетливо видны костные ориентиры (шейные позвонки), что позволяет установить причину нарушений кровотока по позвоночным артериям. Также удается визуализировать мягкотканные структуры, которые могут косвенно влиять на проходимость брахиоцефальных сосудов.

  • КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследованиеКТ ангиография сосудов шеи позволяет выявлять следующие изменения:
  • врожденные патологии артерий и вен; аневризматические расширения; тромбоз сосудов; поражение сосудистой стенки (васкулиты, расслоение); атеросклеротическое сужение просвета; новообразования шеи с прорастанием в сосудистую стенку; компрессию артерии или вены, вызванную патологиями органов шеи.
  • Показания и противопоказания для КТ сосудов шеи

В большинстве случаев МСКТ предшествует ультразвуковое дуплексное сканирование. Выявленная патология может стать основанием для направления на ангиографию.

КТ ангиография сосудов шеи также показана при следующих состояниях:

отеке или боли в области шеи; частых головных болях, головокружении, нарушении движений или чувствительности в конечностях; травматических повреждениях с вовлечением артерий или вен; перенесенном остром нарушении церебрального кровообращения, транзиторных ишемических атаках.

Читайте также:  Контурная пластика: что это такое, как делается

КТ ангиографию сосудов шеи очень часто рекомендуют сосудистые хирурги перед оперативным вмешательством. Это позволяет уточнить характер патологических изменений и выявить анатомические особенности у конкретного пациента. Также обследование используется для контроля после уже проведенной операции.

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследованиеПротивопоказаниями для КТ сосудов шеи являются:

беременность; вес больного выше 130-150 килограмм (зависит от марки томографа); непереносимость препаратов, содержащих йод; тяжелые нарушения функции щитовидной железы; хроническая почечная недостаточность.

Относительным противопоказанием для выполнения МСКТ является тремор головы или конечностей, клаустрофобия, период кормления грудью. В последнем случае выполнение томографии возможно, однако потребуется несколько раз сцедить молоко.

Кт сосудов шеи с контрастом или без

Проведение КТ ангиографии сосудов шеи предусматривает обязательное введение контрастирующего фармпрепарата. С этой целью в большинстве медицинских учреждений Санкт-Петербурга используют современные неионные контрасты (Ультравист, Оптирей и др.). Контрастирование делает изображения более отчетливыми, и имеет минимум побочных действий.

КТ ангиография сосудов шеи с контрастом обычно проходит без каких-либо побочных эффектов. Относительно редко после введения йодсодержащего вещества отмечается ощущение тепла в теле, головная боль или головокружение. Эти явления проходят в течение 5-10 минут и не требуют медицинского вмешательства.

Подготовка к КТ сосудов шейного отдела

Для того чтобы пройти обследование, необходимо заранее согласовать время в медицинском учреждении. Это можно сделать по телефону 8(812)317-00-37, где проводится запись на компьютерную томографию.

Какая-либо сложная подготовка перед обследованием шеи не нужна. Достаточно иметь с собой направление врача и результаты исследования крови на креатинин. Желательно взять с собой результат ультразвукового сканирования сосудов, консультативные заключения специалистов. Также перед КТ-ангиографией нужно немного поесть, но не переедать.

Как проходит исследование

Перед сканированием сотрудник центра проведет небольшой инструктаж. Затем нужно будет расположиться на спине на столе томографа. С помощью специального автоматического инжектора пациенту введут контрастирующий фармпрепарат.

Такой способ имеет преимущество перед обычным капельным введением контраста.

Работу инжектора и томографа контролирует специальная компьютерная программа, это позволяет четко отследить артериальную и венозную фазы, что делает снимки более информативными.

Следующий этап обследования – это выполнение сканирования с получением послойных снимков исследуемый зоны. Обычно вся процедура обследования занимает не более пятнадцати минут.

Результаты обследования обычно выдают через 30-40 минут, максимум через два часа. Однако в некоторых медучреждениях, особенно государственных, заключение можно получить только на следующий день.

На руки больному отдают распечатанное на бумаге заключение и записанные на электронный носитель МР-снимки шеи и сосудов. Также есть диагностические центры, где дополнительно можно получить консультацию врача лучевой диагностики и задать ему вопросы относительно результатов обследования.

Кт шеи ребенку

Учитывая, что КТ ангиография сосудов шеи связана с воздействием рентгеновского излучения, детям она проводится только при наличии строгих показаний. Кт шеи ребенку делают только если другие методы диагностики (УЗИ, МРТ) неинформативны и не позволяют достоверно диагностировать ту или иную сосудистую патологию.

Поскольку ангиография требует обязательного введения контрастного препарата, то в большинстве диагностических центров ее проводят начиная с 12 лет.

Обычно дети хорошо переносят процедуру контрастирования, крайне редко возникают аллергические реакции или побочные действия после введения контраста.

Современные мультиспиральные томографы оказывают относительно небольшую лучевую нагрузку, а сам процесс получения снимков длится меньше минуты.

Перед диагностикой нужно обязательно психологически подготовить ребенка. Родители должны объяснить, как проходит процедура и для чего это нужно.

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследованиеКак выбрать диагностический центр

При выборе медицинского учреждения для выполнения КТ необходимо ориентироваться на следующие критерии:

новизну установленного оборудования; тип и модель аппарата; квалификацию врача, который работает в центре; наличие дополнительных услуг; стоимость; акции и скидки.

Наилучшим вариантом являются клиники, где установлены компьютерные томографы последнего поколения, позволяющие за один оборот сканера получать как минимум 16 срезов анатомической зоны. К таким относятся приборы производства компаний Siemens, Toshiba, General Electric.

В среднем МСКТ ангиография сосудов шеи на томографах такого типа в Санкт-Петербурге стоит от 6100 до 7500 рублей, в стоимость обследования также включена цена на израсходованный йодсодержащий контраст. В некоторых диагностических центрах действуют акции и скидки, поэтому всегда есть возможность пройти диагностику по относительно небольшой цене.

Кт головного мозга: что показывает, как делают, подготовка, противопоказания и стоимость в москве

КТ головного мозга является информативным и распространенным методом исследования. С его помощью диагностируются различные патологические состояния.

Доступность, безболезненность, точность исследования и быстрый результат являются несомненными преимуществами компьютерной томографии.

С помощью КТ получают объемное изображение головного мозга с возможностью послойного изучения органа. Контрастное усиление повышает диагностическую информативность метода.

Юсуповская больница проводит все виды компьютерной томографии головного мозга. Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим в кратчайшие сроки производить диагностику.

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

Суть метода

Компьютерная томография головного мозга – метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. С помощью серии снимков создается объемное изображение головного мозга. Подобным образом диагностируются различные патологические состояния. Преимуществом КТ является возможность послойного изучения органа.

Томография используется в различных областях медицины. Метод имеет небольшое количество противопоказаний, что позволяет использовать его при различных состояниях. Для определения поражения сосудов головного мозга проводится компьютерная томография с использованием контрастного вещества.

Данный вид исследования позволяет наиболее точно определить область поражения.

Преимущества

Компьютерная томография имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами исследования головного мозга. К основным из них относятся:

  • Безболезненность. Некоторый дискомфорт может возникнуть только после введения контрастного вещества. Об этом необходимо сообщить врачу.
  • Точность. Послойное изучение головного мозга позволяет обнаружить начальные изменения в его строении. Контрастное усиление повышает информативность метода.
  • Быстрота исследования. Проведение процедуры занимает в среднем один час. В течение часа после диагностики на руки выдаются результаты.
  • Возможность проведения у лиц, страдающих клаустрофобией.

Что показывает КТ 

Компьютерная томография головного мозга назначается при различных состояниях. В зависимости от причины исследования, проводится диагностика с использованием контрастного вещества или без него. Данный метод диагностики назначается для выявления следующих состояний:

  • кровотечений;
  • инсультов и кровоизлияний;
  • новообразований в области головы и шеи;
  • переломов основания черепа;
  • гематом и травм;
  • воспалительного процесса;
  • патологий развития тканей;
  • наличия инородных тел в исследуемой области.

 

Показания

Проведение КТ головного мозга возможно с использованием контрастного вещества, а также без него. Компьютерная томография без контраста показана при следующих состояниях:

  • Травмы головы. К данной группе показаний относятся ушибы, сотрясения, повреждения костей черепа.
  • Стоматологическое исследование. Врач-стоматолог может назначить проведение компьютерной томографии с целью определения нарушений развития челюстно-лицевой области. Кроме того, исследование необходимо перед имплантацией.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения. КТ головного мозга при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения проводится для подтверждения диагноза.
  • Заболевания, сопровождающиеся потерей сознания. Синкопальные состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом, требуют проведения компьютерной томографии головного мозга.

КТ головного мозга с использованием контрастного вещества называется ангиография. Она позволяет наиболее точно исследовать патологические образования в области мозга. Проведение данного метода исследования имеет следующие показания:

  • Определение области стенозов. Ангиография позволяет определить зону сужения сосудов, а также степень стеноза.
  • Диагностика аневризм сосудов головного мозга.
  • Подозрение на ишемический инсульт.
  • Проверка на проходимость сосудов. С помощью томографии диагностируется непроходимость вследствие тромбообразования или закупорки просвета сосуда эмболом.

Показания для КТ головы и шеи

Компьютерная томография головы несет определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому сканирование рекомендуется проводить не чаще 3 раз в год при экстренных показаниях. Промежуток между исследованиями не должен быть менее 4 недель.

В профилактических целях специалисты не рекомендуют проходить обследование, так как возрастает рентгеновская нагрузка на организм.

Основными показаниями для КТ головы и шеи являются:

  • головокружения и шум в ушах, причины которых не установлены;
  • аномалии развития костных структур головы, сосудов;
  • подозрение на развитие грыжи в шейном отделе позвоночника;
  • травмы шеи и головы;
  • подозрение на опухоли головы и шеи;
  • головные боли;
  • выявление расширения сосудов шеи и головы;
  • признаки недостаточности мозгового кровообращения.

При обращении к специалистам Юсуповской больницы с данными признаками, пациенты получают консультацию об объеме диагностических мероприятий для выявления причин патологии, после этого они направляются на диагностику.

Записаться на приём

Противопоказания

Несмотря на хорошую переносимость процедуры и ее безболезненность, компьютерная томография головного мозга имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:

  • Беременность. Так как метод исследования основан на использовании рентгеновских лучей, существует вероятность негативного воздействия на плод. Проведение КТ головного мозга у беременной женщины оправдано только в случаях угрозы для ее жизни.
  • Чрезмерно большой вес. Ожирение, при котором вес достигает выше 200 кг, является ограничением для проведения компьютерной томографии головного мозга.
  • Психические заболевания. Во время проведения КТ необходимо находиться в неподвижном состоянии. Психические заболевания, сопровождающиеся неадекватными реакциями, затрудняют диагностику.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.
  • Наличие тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Данное противопоказания связано с необходимостью выведения контрастного вещества. В случаях недостаточности функции печени или почек экскреция затрудняется.
Читайте также:  Ламинэктомия: что это такое, как делается

Подготовка 

Для проведения компьютерной томографии головного мозга не требуется специальной подготовки. В случае необходимости использования контрастного вещества, последний прием пищи должен быть за 5 часов до исследования. Перед компьютерной томографией головного мозга рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости отмены приема лекарственных средств на время исследования.

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

Ход исследования

Процедура выполнения компьютерной томографии головного мозга состоит из следующих этапов:

  1. Пациента укладывают на транспортер.
  2. Голова фиксируется с помощью специальных устройств. Это необходимо для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования.
  3. После запуска томографа производится серия снимков, с помощью которых формируется объемное изображение головного мозга.
  4. Компьютерная томография является безболезненным методом диагностики. Во время исследования пациент слышит только щелчки. Этот фактор устраняется с помощью берушей.
  5. При необходимости контрастного усиления, в организм вводится специальное вещество. Оно окрашивает сосуды, что позволяет провести более точную диагностику головного мозга. Контрастное вещество может вызвать появление металлического привкуса во рту, тошноту или головную боль. Об этом необходимо сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

В среднем проведение КТ головного мозга составляет от 30 минут до часа. Длительность исследования зависит от вида диагностики и общего состояния пациента. Расшифровка результатов происходит сразу после процедуры. Она занимает около 1-1,5 часов в зависимости от сложности томографии.

Расшифровка результатов

После проведения томографии, врач оценивает полученные послойные изображения. Учитываются наличие или отсутствие новообразований, участков кровоизлияния или ишемии, оцениваются структуры головного мозга.

Компьютерная томография считается нормальной, если отсутствуют признаки патологических новообразований, структуры мозга соответствуют возрасту, нет участков скопления жидкости, а также нарушений целостности костной ткани.

Любые отклонения от нормы фиксируются в заключении и требуют дальнейшей консультации специалиста. Врачи Юсуповской больницы занимаются расшифровкой всех видов компьютерной томографии головного мозга. Новейшее оборудование позволяет с высокой точностью определить начальные изменения в органе.

Стоимость

Стоимость КТ головы и шеи варьируется в зависимости от квалификации специалиста, используемого оборудования и других факторов, к числу которых относится введение контрастного вещества. В Юсуповской больнице пациентам доступен широкий спектр диагностических услуг, а также имеется возможность пройти сканирование с контрастом.

Специалисты Юсуповской больницы гарантируют получение четких снимков высокого качества, которые позволят в полной мере оценить исследуемую область. Если Вам необходима КТ головы, в Москве имеется множество диагностических центров.

Однако услуги, соответствующие европейским стандартам, оказывают в многопрофильной Юсуповской больнице, расположенной на Нагорной улице.

Если вам необходима консультация специалиста для прохождения КТ головы, запишитесь на прием по телефону.

Записаться на приём

Кт сосудов шеи

КТ сосудов шеи: подготовка, как делают исследование

Обычно Кт сосудов шеи назначают доктора хирурги. Эта манипуляция помогает оценить степень здоровья сосудов. Более того, данное мероприятие самое эффективное из всех существующих видов обследований, которое позволяет детально исследовать мягкие ткани гортани.

В каких случаях назначается и для чего проводятКт сосудов шеи

Данное мероприятие заслуживает звание самой лучшей диагностической процедуры, которая подходит для обследования не только интересующей области, но также позволяет оценить состояние мягких тканей гортани. В результате проведения сканирования удается адекватно оценить состояние всех составляющих, визуализировать позвоночный канал и лимфатические узлы.

Когда назначается исследование:

  1. Данный метод проводится с целью обследования любых тканей головы и шеи.
  2. Применяется для подтверждения либо исключения наличия новообразований любого характера.
  3. Определить наличие метастаз, оценить скорость прогрессирования заболевания.
  4. Позволяет оценить интенсивность прорастания, нюансы анатомии и гистологии.
  5. Помогает выяснить место локализации чужеродного тела, которое расположено в шее.
  6. Оценивает кровеносную систему, позволяет определить уровень питания головного мозга.
  7. Может назначаться при любых обнаруженных ранее гнойных очагов, среди которых могут быть абсцессы и инфильтраты.
  8. Кт сосудов шеи применяется также в целях исследования кист и дивертикул.
  9. Мероприятие нередко выполняется и для более тщательного обследования при остеохондрозе позвоночника.
  10. При наличии грыж в межпозвоночных дисках и растяжении связок шеи.
  11. Для выявления сосудистых заболеваний.
  12. Для диагностирования разного характера нарушений функциональности лимфатической системы.

Что показывает Кт сосудов шеи

Состояние щитовидной железы

Одной из самых важных систем человеческого организма является эндокринная. Она находится в передней части шеи, представляет собой две небольших половинки, похожих на бабочку. Эти две части соединены между собой перешейком и имеют оболочки в виде капсул. Также между ними находится щель, которая представляет собой рыхлую ткань. Орган имеет сосудистую сеть, нервные окончания и фолликулы.

С помощью КТ удается адекватно проанализировать структуру данного органа и рассмотреть патологические участки. В случае возникновения потребности удается провести прицельную биопсию патологического очага.

Как правило, данный метод исследования назначается людям, страдающим разного характера кистами, аденомами и прочими заболеваниями. В общей сложности, результаты диагностики после КТ не уступают методике МРТ.

Исследование горла и трахеи

Что покажет КТ шеи и как подготовиться к обследованию – показания для компьютерной томографии органов и тканей шеи

Рассматриваемый вид диагностики обеспечивает точную визуализацию костных структур и мягких тканей шеи, слизистых оболочек пищевода и гортани. По своей информативности компьютерная томография превосходит рентген, ультразвуковую диагностику, ФГДС, а в некоторых ситуациях, когда необходимо изучить состояние костных тканей шеи — даже МРТ.

Однако при данном обследовании пациент получает определенную дозу облучения, поэтому проводить процедуру чаще 1 раза в год не рекомендуется.

Указанную процедуру можно проводить далеко не всем пациентам.

Кроме того, каждый аппарат имеет свои ограничения по весу. Для некоторых приборов это 130 кг, для других 200 кг, — все зависит от модели.

Какой-либо специфической подготовки указанная манипуляция не требует. Однако в случае контрастирования, пациенту нужно воздержаться от приема пищи и воды за несколько часов до начала процедуры. В противном случае, может сработать рвотный рефлекс.

  • Помимо всего прочего, применение контрастного вещества имеет ряд противопоказаний, поэтому заблаговременно нужно сдать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.
  • Чтобы не искажать результаты исследования, все украшения нужно снять.
  • Детали одежды также могут внести негативную лепту в процесс сканирования, поэтому лучше всего взять с собой больничный халат.
  • Устройство для сканирования шеи и шейного отдела позвоночника
  • При проведении контрастирования за несколько минут до начала сканирования пациенту вводят окрашивающее вещество.
  • Если объектом исследования является пищеварительный тракт, контраст подают перорально.
  • Для всех остальных случаев зачастую используют болюсное контрастирование – небольшое количество йодсодержащего рентгенконтрастного средства через установленный катетер в вене поступает в организм на протяжении всего исследования.
  • В целом же, на момент осуществления сканирования пациент находится в отдельной комнате, а связь с медицинским персоналом поддерживается, благодаря специальному переговорному устройству.

В самом начале манипуляции медсестра помогает пациенту лечь на выдвижной стол, который после подключения системы автоматически заезжает в томограф, где осуществляются послойные срезы исследуемого участка. На момент сканирования человек не должен двигаться и даже глотать слюну.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника занимает, в среднем, 5-10 минут. Сам процесс сканирования длится не больше минуты, что весьма удобно для обследования людей, что находятся в тяжелом состоянии.

После завершения диагностики пациента отпускают домой.

Его заранее извещают о том, что первые сутки после процедуры моча и кал могут менять окрас. Подобное явление – следствие выведения контрастного вещества.

Что покажет КТ шеи и как подготовиться к обследованию – показания для компьютерной томографии органов и тканей шеи

КТ-сканирование головы и головного мозга длится всего 20 минут, но невозможно подсчитать точно, сколько заболеваний можно выявить с его помощью.

В результате проведения такого обследования специалистам удается определить более 20 разновидностей недугов, которыми затрагивается анатомия черепа, состояние мозга в целом и каждого из его желудочков по отдельности, а также мягкие ткани и кровеносные сосуды.

А при необходимости может проводиться еще и ряд смежных исследований, в том числе КТ ангиография сосудов шеи.

На КТ шеи можно обнаружить травматические изменения костей с суставами и оценить:

  • локализацию перелома;
  • направление смещения отломков;
  • повреждение соседних невральных структур.

Переломы шейных позвонков опасны — вероятным сдавлением или повреждением спинного мозга, или спинномозговых нервов.

Читайте также:  Лечение смешанных бактериальных инфекций: подготовка к терапии, фото, стадии

Можно также оценить соотношения в суставах краниовертебрального перехода.

Нарушение соотношения зубовидного отростка и атланта часто наблюдается у детей, но не всегда является следствием травмы.

У пациентов с дегенеративным заболеванием позвоночника обнаруживается:

  • снижение высоты межпозвонковых дисков,
  • остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков,
  • остеофиты (костные «шипы», «шпоры»).

Также обнаруживаются признаки артроза дугоотростчатых суставов, унковертебрального артроза. Последний обусловлен тем, что позвонки «садятся» один на другой, и задние отделы тела вышележащего позвонка прижимаются к крючковидным отросткам нижележащего.

Для остеохондроза характерно также выпрямление физиологического изгиба позвоночника — он становится прямым.

Следующая группа находок — аномалии развития позвонков.

  • Могут выявляться клиновидные или бабочковидные позвонки, приводящие к кифосколиозу.
  • Возможно также сращение позвонков в передних и (или) задних отделах (болезнь Клиппеля-Фейля).
  • Часто наблюдается оссификация продольных связок и суставов (болезнь Бехтерева, Форестье).

Чаще встречаются аномалии краниовертебральной зоны. К ним относятся:

  • несращение зубовидного отростка с телом аксиса (зубовидная кость);
  • инвагинация зубовидного отростка в полость черепа;
  • незаращение дуг атланта и др.

Опухоли костей и мягких тканей шеи. При опухолях требуется исследование с контрастом для оценки:

  • внутриопухолевой сосудистой сети;
  • лучшего отграничения от прилежащих структур.

Чаще всего МСКТ шеи выполняется пациентам с плоскоклеточным раком:

  • гортани;
  • глотки;
  • миндалин;
  • языка;
  • с метастатической шейной лимфаденопатией.

Метод позволяет оценить:

  • анатомию шеи;
  • определить локализацию новообразования и его размер;
  • инвазию;
  • вторичные очаги.

От опухолей необходимо отличать множественные кистозные образования другой природы. Чаще всего это врожденные кисты.

Выделяют:

  • кисты жаберных щелей;
  • кисты щитоязычного протока;
  • кисты назофарингеального протока и т.д.

Кисты можно спутать с некротическими лимфоузлами или абсцессом шеи.

Для дифференциальной диагностики с опухолями показано контрастирование.

Воспалительные поражения. Чаще всего в области шеи обнаруживаются абсцессы, обусловленные воспалительным процессом в области зубов, миндалин, слюнных желез.

  • Абсцесс выглядит как жидкостное включение с толстой стенкой, накапливающей контраст. Проявляется отеком и «помутнением» соседних тканей.
  • Диффузное разлитое воспаление (флегмона) выглядит как распространенный отек тканей с затеками жидкости.

Патология сосудов. Для выявления сосудистых нарушений, таких как окклюзия, сдавление, тромбоз, эмболия, аномалии развития, аневризмы, требуется МСКТ сосудов шеи с контрастом.

Достойной альтернативой КТ является УЗИ. На УЗИ можно точно оценить:

  • степень сужения сосуда;
  • его ход;
  • наличие аномалий.

Но УЗИ не показывает:

  • сосуды дуги аорты;
  • внутричерепные сегменты;
  • сегменты артерий, находящиеся в костных каналах.

Как формируются цены

Цена на КТ обследование головы формируется многими факторами. Стоимость выше, если есть необходимость использования контраста, она зависит от того, сколько контрастного вещества потребуется (цена складывается из расчета количества ампул на вес пациента). То, сколько стоит процедура, определяется тем, будет проведена только томография головы или потребуется ангиография сосудов.

Кт шеи и сосудов головного мозга — что показывает ангиография мягких тканей с контрастом?

Онкологические проблемы, сосудистые патологии, травмы, повреждения связочного аппарата шеи – это далеко не полный перечень состояний, при которых лечащий врач может направить пациента на компьютерную томографию. Как проводится обследование? Какие патологии позволяет выявить? Кому не рекомендуется проходить КТ? Разберемся вместе.

Показания для проведения КТ исследования шеи

КТ ангиографию сосудов шеи и сканирование состояния мягких тканей проводят по направлению лечащего врача при наличии соответствующих показаний. В некоторых клиниках (обычно в частных) пациент может пройти процедуру на платной основе по собственной инициативе.

Показаниями к проведению КТ-диагностики данной анатомической области считаются:

  1. дифференциальная диагностика заболеваний тканей и органов шеи, а также патологических изменений в областях, расположенных в непосредственной близости от нее;
  2. обследование связочного аппарата позвоночника;
  3. выявление грыж межпозвоночных дисков, уточнение их расположения и размеров;
  4. подтверждение диагностированного остеохондроза исследуемого отдела позвоночника с последующим уточнением степени его развития;
  5. установление наличия дивертикулов пищевода и гортани;
  6. диагностирование кистозных образований в щитовидной железе;
  7. определение заболеваний гнойно-воспалительного характера;
  8. перед хирургическим извлечением из шеи инородных тел – установление локализации последних;
  9. выявление опухолевых образований, метастазов;
  10. изучение структуры диагностированных опухолей, уточнение их количества, расположения, степени вовлеченности окружающих тканей в патологический процесс.

Противопоказания к процедуре

Однако существует несколько категорий пациентов, которым такая процедура противопоказана. К их числу относятся:

  • люди с массой тела свыше 200 кг;
  • беременные женщины;
  • дети до 5 лет;
  • больные в коматозном, шоковом или ином тяжелом состоянии;
  • пациенты с почечной недостаточностью – контрастирующее вещество выводится из организма посредством мочевыделительной системы, при нарушении ее функционирования диагностика может усугубить состояние человека и нанести вред его здоровью;
  • люди с индивидуальной непереносимостью йода и других компонентов контрастирующего состава.

Женщинам в период лактации компьютерную томографию шейных тканей и артерий, ангиографию сосудов головного мозга проводят с осторожностью, так как контраст проникает в состав грудного молока. Если диагностика необходима, то доктор порекомендует как минимум на двое суток прекратить грудное вскармливание. Для поддержания лактации молоко придется сцеживать и утилизировать.

Как проводится обследование и как часто его можно делать?

Перед КТ лимфоузлов, щитовидной железы, иных органов и тканей, пациенту нужно подготовиться. Для получения достоверного результата рекомендуется воздержаться от приема пищи как минимум за 6 часов до процедуры. В клинику с собой нужно взять паспорт, страховой полис, направление от доктора и результаты предыдущих обследований (если есть).

Процедура занимает от 10 минут до получаса. Перед началом сканирования пациент размещается на специальной передвижной кушетке. Персонал настраивает томограф, после чего кушетка с пациентом въезжает внутрь аппарата.

Во время процедуры человек должен лежать неподвижно в туннеле томографа. Если потребуется связаться с диагностом – аппарат оборудован радиосвязью.

При проведении исследования с контрастным усилением должен присутствовать анестезиолог.

Так как во время обследования применяется рентгеновское излучение, между процедурами рекомендуется делать перерыв минимум на полгода. При наличии серьезных показаний промежуток может быть сокращен до 4-х месяцев.

Выявление патологий

КТ сосудов шеи и мягких тканей активно применяется в современной медицине наряду с КТ головного мозга и других органов. Исследование основывается на воздействии рентгеновских лучей на организм пациента, вследствие чего формируется послойное изображение обследуемого участка.

КТ отличается высокой информативностью при сканировании твердых структур, однако может применяться и при исследовании мягких тканей и органов шейного пространства, если сделать МРТ по каким-либо причинам не представляется возможным.

Что показывает КТ мягких тканей?

КТ мягких тканей шеи показывает состояние желез (щитовидной, слюнных), глотки, гортани, трахеи, мышц, хрящей, шейных позвонков, сосудов большого круга кровообращения. В состав мягких тканей шеи входят мышцы и расположенная в пространстве между ними жировая клетчатка.

КТ позволяет диагностировать воспалительные процессы, ассиметричное расположение мышечных волокон. При наличии противопоказаний к проведению КТ доктор может назначить МРТ-диагностику.

Диагностика лимфоузлов

Компьютерная томография лимфоузлов предполагает исследование их структуры и установление размеров на момент сканирования. Обследование позволяет диагностировать нарушения в работе лимфатических узлов. Кроме того, метод диагностики применяется в случаях, когда патология лимфатической системы шеи выявлена, однако терапия не дает результата. Всегда проводится с контрастным усилением.

Исследование сосудов головы и шеи

Процедура позволяет выявить патологические изменения состояния сосудов исследуемой области. По результатам ангиографии доктор может диагностировать следующие патологические состояния (даже на начальных стадиях):

  • мальформации;
  • аневризма;
  • васкулит;
  • атеросклероз;
  • опухолевые образования доброкачественного и злокачественного характера;
  • тромбоз.

Компьютерная томография с контрастным веществом

КТ шеи проводится с контрастным усилением в тех случаях, когда необходимо четко визуализировать кровоток (при проведении ангиографии) или получить детальное изображение опухолевого образования (злокачественного или доброкачественного). Почти всегда в качестве контраста применяются составы на основе йода, поэтому процедура не проводится пациентам, страдающим от аллергии на этот элемент.

При исследовании тканей шеи контрастирующее вещество обычно вводится внутривенно, но при диагностике состояния пищевода может потребоваться прием состава перорально. Некоторые пациенты чувствуют жжение, тепло, отмечают покраснение в месте, куда была сделана инъекция. Это нормальная реакция организма, которая бесследно исчезает через несколько минут.

Чем отличается МСКТ от КТ?

МСКТ-диагностика шеи по сути представляет собой сканирование с применением рентгеновского излучения, при процедуре аппарат движется вокруг пациента по спирали, формируя в виртуальном пространстве «серпантин» снимков. КТ и МСКТ некоторые специалисты называют конкурирующими методиками, так как каждая имеет свои преимущества и недостатки.

Главный плюс обычной КТ – в высокой скорости обработки результатов. Среди преимуществ мультиспиральной компьютерной томографии выделяют следующие:

  • формируется объемное изображение с толщиной слоя менее 1 мм;
  • меньше вредного излучения;
  • снимки более четкие;
  • скорость сканирования выше;
  • зона анатомического исследования шире.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *