Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Консультация онколога нужна для того, чтобы оценить состояние пациента, собрать необходимую информацию, установить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение (или скорректировать назначения, сделанные ранее). Чаще всего пациент попадает на прием к онкологу одним из трех путей:

  • По направлению терапевта или другого врача, который заподозрил онкологическое заболевание.
  • По результатам скрининга, если обнаружены патологические изменения, которые могут свидетельствовать о раке.
  • Если диагноз уже установлен и больной получает лечение, но возникла необходимость получить второе мнение, или нужно оценить динамику заболевания, эффективность терапии.

Во время первичного приема врач беседует с пациентом, собирает анамнез, изучает медицинскую карту, выписки и другие документы, затем проводит осмотр. Вопросы, которые может задать онколог:

  • Беспокоят ли вас на данный момент какие-либо симптомы?
  • Чем вы болели в течение жизни? Какие у вас есть хронические заболевания?
  • Был ли диагностирован рак у кого-то из ваших близких родственников?
  • Кем вы работаете? Какие у вас профессиональные вредности?
  • Курите ли вы? Как часто употребляете алкоголь?

В конце приема доктор установит предварительный диагноз и назначит обследование.

После того как будут пройдены исследования и анализы, нужно явиться к врачу повторно с их результатами. После этого уже будет установлен окончательный диагноз.

Если рак подтвердится, доктор составит программу лечения, при необходимости назначит дополнительные исследования, например, чтобы установить стадию заболевания, оценить молекулярно-генетические характеристики опухолевых клеток.

На этом этапе с пациентом начинают работать разные специалисты: химиотерапевт, хирург-онколог, врач лучевой терапии и др.

Внутри онкологии выделяют разные специализации. Одни врачи занимаются диагностикой и лечением рака легких, другие — рака молочной железы и т. д. В зависимости от того, какого специалиста посещает пациент, осмотр может происходить по-разному.

Консультация онкомаммолога

Онкомаммолог специализируется на злокачественных опухолях молочных желез. Во время приема врач осматривает и пальпирует (ощупывает) грудь, пытаясь определить в ней уплотнения, спрашивает женщину о том, в каком возрасте у нее были первые месячные, насколько они регулярны сейчас, были ли беременности, аборты, рожала ли она.

Обычно к этому доктору заставляют обращаться «плохие» результаты скрининговых исследований. Для ранней диагностики рака молочных желез женщинам младше 40 лет рекомендуется ежегодно проходить УЗИ, в более старшем возрасте — маммографию (рентгенографию молочных желез).

Если вы не проходили ни одно из этих исследований, врач обязательно вас на них направит.

Для того чтобы разобраться, является ли обнаруженное в груди патологическое образование раком, онкомаммолог направляет на биопсию. Во время этой процедуры в молочную железу под местной анестезией вводят иглу, получают некоторое количество ткани из узла и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом.

Консультация онкодерматолога

Онкодерматолог — врач, специализирующийся на злокачественных опухолях кожи.

Его в первую очередь интересуют такие симптомы, как непонятные образования на коже (которые многие пациенты обнаруживают самостоятельно — это и приводит их на прием к врачу), зуд, боль, жжение.

Проводят дерматоскопию: кожу осматривают под увеличением с помощью специального инструмента — дерматоскопа. Затем, как правило, патологическое образование удаляют и отправляют на исследование.

В Европейской онкологической клинике применяется современный немецкий аппарат ФотоФайндер: он помогает составить «карту родинок», которую врач может сохранить в компьютере.

Мы рекомендуем это исследование как скрининговое абсолютно всем людям, особенно любителям соляриев, пляжей и теплых стран.

Если проходить его ежегодно, можно вовремя обнаружить любые мельчайшие патологические изменения, незаметные для невооруженного глаза. Это помогает вовремя диагностировать рак и иногда спасти жизнь.

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Консультация колопроктолога

Колопроктолог — специалист по заболеваниям толстой и прямой кишки. Такие врачи чаще всего имеют специализацию в области онкологии.

Во время приема доктор спросит, как часто у вас бывает стул, какой он консистенции, нет ли в нем примесей крови, не беспокоят ли вас боли в животе и другие симптомы, связанные с кишечником. Не очень приятная, но очень важная составляющая осмотра — пальцевое исследование прямой кишки.

По итогам вам могут назначить колоноскопию (эндоскопическое исследование кишечника), другие исследования. Людям старше 50 лет колоноскопию рекомендуется проходить в качестве скринингового теста.

Консультация онкоуролога

Онкоуролог — специалист в области злокачественных опухолей почек, мочеточников, мочевого пузыря, мужских половых органов. Во время консультации доктор, скорее всего, задаст такие вопросы:

  • Как часто у вас бывают мочеиспускания?
  • Нормальный ли у вас цвет мочи? Нет ли в нем примеси крови?
  • Насколько свободны ваши мочеиспускания? Струя мочи нормальная или вялая?
  • Не беспокоят ли вас боли в области поясницы, таза? Безболезненны ли мочеиспускания?

У мужчин онкоурологи проводят пальцевое исследование прямой кишки, чтобы оценить состояние простаты. Врач может назначить УЗИ, цистоскопию, биопсию мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Консультация онкогинеколога

Онкогинекологи занимаются диагностикой и лечением женских репродуктивных органов: тела и шейки матки, яичников, влагалища, вульвы. Во время приема врач спросит вас:

  • В каком возрасте у вас начались месячные?
  • Регулярны ли они в настоящее время? Насколько они обильны, не сопровождаются ли болями и другими симптомами?
  • Были ли у вас беременности, аборты, рожали ли вы детей?
  • С какого возраста и насколько регулярно занимаетесь сексом?
  • Не беспокоят ли вас боли в области таза, нет ли болезненности во время половых контактов?
  • Не возникают ли у вас необычные выделения из влагалища? Нет ли кровотечений в промежутках между месячными?

Врач обязательно проведет осмотр на кресле, оценит состояние шейки матки, возьмет мазки на цитологию. Вообще, всем женщинам нужно проходить осмотры у гинеколога хотя бы раз в год.

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Консультация химиотерапевта

Химиотерапевт — врач, который определяет показания к назначению химиотерапии, таргетной, гормональной терапии, иммунотерапии, подбирает оптимальные комбинации препаратов, сопроводительную терапию, которая помогает комфортно перенести лечение и предотвратить побочные эффекты.

Существуют международные протоколы, в которых прописаны стандарты лечения для разных стадий и типов рака, тем не менее, врач всегда должен работать с пациентом индивидуально, учитывать особенности рака в конкретном случае, общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания, другие моменты. Для химиотерапевта важно изучить результаты общего, биохимического анализа крови.

Во время консультации у химиотерапевта стоит спросить, какую цель будет преследовать лечение. Иногда химиопрепараты назначают, чтобы уменьшить размеры опухоли перед операцией, предотвратить рецидивы после хирургического лечения.

Химиотерапия может носить паллиативный характер: с помощью препаратов врач стремится затормозить прогрессирование рака и продлить жизнь больного, но не добиться ремиссии. Для пациента важно понимать, какого результата стоит ожидать от лечения, какие могут быть побочные эффекты, как с ними бороться, в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Если вы планируете применять какие-либо БАДы, фитопрепараты, витамины — обязательно расскажите об этом доктору, все это может повлиять на эффективность химиотерапии.

Консультация онколога-хирурга

Хирург-онколог решает, стоит ли проводить операцию, какую именно, в каком объеме. Для этого он изучает данные исследований, учитывает стадию рака, размеры опухоли, наличие, количество и размеры метастазов, общее состояние пациента, риски, связанные с хирургическим вмешательством и анестезией.

Цели операций бывают разными. Во время радикального вмешательства опухоль удаляют полностью, во время циторедуктивного стараются убрать как можно больший ее объем. Паллиативные вмешательства помогают облегчить симптомы. Попросите врача рассказать о том, на какой результат можно рассчитывать в вашем случае, насколько высока вероятность того, что вам удастся полностью избавиться от опухоли.

Активное участие пациента

Много лет в медицине господствовал принцип, который гласил: «врач всегда прав». В настоящее время подход изменился. Онколог принимает решения вместе с пациентом.

Больной должен знать, с какой целью проводится та или иная процедура, каким будет результат, какова вероятность того, что это поможет, какие есть альтернативы. Во время консультации нужно не только рассказывать о своих жалобах, но и задавать вопросы, внимательно слушать.

Это поможет понимать, что с вами происходит и каковы перспективы, принимать осознанные решения. Можно взять на прием близких.

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Такое «сотрудничество» отнюдь не роняет авторитет врача. Напротив, от него выигрывают все. Повышается эффективность лечения и удовлетворенность больного результатами.

В некоторых случаях стоит получить второе мнение: если вы сомневаетесь, что вам правильно установлен диагноз и назначено оптимальное лечение, если врач подолгу ничего не предпринимает, если говорит, что больше ничем не может помочь.

В любом сомнительном случае не лишней будет консультация другого специалиста. Пациенты регулярно обращаются за вторым мнением к врачам Европейской онкологической клиники.

В сложных случаях мы сами консультируемся с зарубежными коллегами, рекомендуем пациенту клиники за границей.

Как подготовиться к консультации?

Собираясь на прием к онкологу, нужно подготовиться:

  • Соберите все документы, которые у вас на руках: справки, выписки, медицинские карты, результаты анализов и исследований, снимки.
  • Запишите в блокнот всю информацию, которую вы хотите сообщить врачу, все свои симптомы.
  • Подготовьте список вопросов, которые хотите задать доктору.
  • Если вы боитесь, что не запомните сами то, что скажет врач, возьмите с собой на прием кого-нибудь из близких.

«Зачем мне нужны консультации онколога, если я уже прошел лечение, и наступила ремиссия?»

После ремиссии всегда есть риск рецидива. Рак может вернуться, и если это произойдет, важно об этом вовремя узнать и не терять времени.

Поэтому после выписки пациенту назначают регулярные повторные осмотры врача, обследования — их объем зависит от вида и стадии рака. Поначалу посещать доктора придется довольно часто, затем визиты станут более редкими.

Иногда очень долго сохраняются побочные эффекты лечения: онколог расскажет, как с ними бороться, даст рекомендации по поводу образа жизни.

То же касается и людей, которые проходили обследование, и диагноз не подтвердился. Если опухоль оказалась доброкачественной — это хорошо, но риск рака по-прежнему сохраняется. Скрининг никто не отменяет.

Будьте внимательны к своему здоровью и вовремя обращайтесь к врачу. От рака нельзя защититься на сто процентов, но можно его вовремя выявить и начать лечение — это сильно повышает шансы на успешную борьбу с болезнью. В Европейской онкологической клинике вы можете не только получить консультацию врача, но и пройти необходимое обследование.

Читайте также:  Термолифтинг верхних и нижних век: что это такое, как делается

Маммолог

Маммолог — врач, специализирующийся на диагностировании, лечении, предупреждении патологий молочных желез у представительниц прекрасного пола.

Основная специализация маммолога — мастопатия, лактостаз и другие заболевания, не связанные с развитием онкологических процессов.

В связи с тем, что рак груди приобретает все более широко распространение, появилась отдельная специализация онколог-маммолог.

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Какими болезнями занимается врач-маммолог?

Врач-маммолог способен лечить следующие заболевания грудных желез:

  • мастит;
  • мастопатию;
  • лактостаз;
  • гинекомастию;
  • кистозные образования, локализованные в районе груди;
  • врожденные и приобретенные аномалии и пороки в развитии молочных желез;
  • гипоплазию.

Вопреки распространенному мнению, помощь данного специалиста может понадобиться и представителям сильного пола при развитии гинекомастии — набухании и увеличении груди.

Доктор занимается определением и устранением патологических процессов, затрагивающих грудные железы, обусловленные гормональными изменениями, расстройствами в функционировании эндокринной системы, сбоями менструального цикла.

Онколог-маммолог диагностирует и лечит доброкачественные и злокачественные опухолевые новообразования, расположенные в груди. В компетенцию данного специалиста входят также следующие патологии:

  • онкопатология грудной железы;
  • липома;
  • саркома;
  • фиброаденома;
  • лактирующая аденома.

Обязанностью врача является не только излечение от опухолевых новообразований, но и предупреждение возможных рецидивов, купирование развития осложнений процессов онкологического характера.

Когда нужно консультироваться с врачом-маммологом?

Посетить врача-маммолога необходимо при проявлении следующих тревожных проявлений:

  • появлении уплотнений в грудной области;
  • трещинах в сосках;
  • болевом синдроме;
  • увеличении, воспалении подмышечных лимфатических узлов;
  • покраснении кожных покровов груди;
  • изменении размеров и формы груди, асимметричности;
  • появлении выделений из сосков;
  • увеличении грудных желез у мужчин;
  • болезненных ощущениях в подмышечных впадинах.

Чтобы своевременно обратиться к доктору и избежать серьезных последствий, женщине необходимо следить за собой, регулярно проводить самостоятельный осмотр молочных желез — внешний и методом пальпации.

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Внеплановые консультации маммолога требуются пациенткам, относящимся к группе повышенного риска. Посещение врача-маммолога рекомендуется женщинам, если у них в анамнезе имеются следующие патологические нарушения и состояния:

  • печеночные патологи, протекающие в тяжелой форме;
  • травматические повреждения молочных желез;
  • генетическая предрасположенность, наличие рака груди в анамнезе у близких кровных родственников;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • патологическая, осложненная беременность, наличие в анамнезе абортов, выкидышей, осложненных родов;
  • заболевания гинекологического характера;
  • гормональные расстройства;
  • подготовка к применению гормональных средств контрацепции.

Консультации, проводимые с целью профилактики

В связи с тем, что патологии молочной железы имеют широкое распространение, посещение маммолога в профилактических целях необходимо каждой женщине, заботящейся о своем здоровье.

Важно понимать, что онкологические заболевания груди на ранних стадиях не проявляют себя специфической симптоматикой, поэтому только осмотр у врача-маммолога позволяет своевременно выявить патологию, что значительно повысит шансы на эффективное лечение.

Посещать маммолога в профилактических целях женщинам, находящимся в возрастной категории старше 30 лет, рекомендуется 2 раза на протяжении года. Первое обращение к доктору должно приходиться на период полового созревания девушек. Молодым женщинам, в возрасте до 25 — 30 лет, достаточно одной профессиональной консультации в год.

Правила подготовки к визиту к врачу

Готовясь к посещению доктора, необходимо учитывать дни менструального цикла. Проходить маммологический осмотр рекомендуется в период с 5 по 6 сутки после завершения менструации, до наступления овуляторного периода.

Перед посещением врача необходимо принять ванну/душ и надеть чистое нижнее белье. При необходимости прихватить результаты последнего диагностического обследования.

Как проходит консультация?

Прием у маммолога начинается с изучения клинической картины, анамнеза пациенток. Доктор может задавать вопросы о наличии определенных симптомов, времени их появления, заболеваний у близких родственников, для определения возможной наследственной предрасположенности к некоторым заболеваниям.

После этого проводится осмотр молочных желез методом пальпации, позволяющий выявить наличие возможных уплотнений, локализованных в районе груди, увеличенные лимфоузлы и другие настораживающие признаки. В таких случаях пациенткам назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Дополнительные методики обследований

Врач-маммолог по результатам предварительного осмотра для уточнения диагноза направляет пациентку на прохождение следующих видов дополнительных исследований:

  • маммографию;
  • ультразвуковое исследование груди;
  • биопсию — забор подозрительного участка ткани для проведения лабораторного гистологического исследования;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • дуктографию — рентгенографическое обследование грудных протоков;
  • взятие пункции опухолевого новообразования;
  • взятие мазка из сосков для проведения цитологического анализа.

Выше перечисленные процедуры позволяют поставить точный диагноз и разработать оптимальный для конкретного пациента терапевтический курс. В некоторых ситуациях при диагностировании или подозрении на наличие рака груди маммолог выписывает пациентке направление к хирургу, онкологу.

Методы терапии грудных опухолей

Лечение рака груди входит в компетенцию онколога-маммолога. Терапевтический курс разрабатывается индивидуально, в зависимости от особенностей клинического случая, стадии онкологического процесса, возрастной категории и состояния пациентки.

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Злокачественные опухолевые новообразования, локализованные в области молочных желез, лечатся путем хирургического вмешательства, курсов химиотерапии, гормональной терапии (при гормонозависимых опухолях).

Особенности работы детского маммолога

Детский маммолог — врач, специализирующийся на диагностировании и лечении патологий молочных желез у пациентов детского, подросткового возраста. Врач занимается лечением следующих заболеваний:

  • опухолевые новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • травматические повреждения молочной железы;
  • мастопатия;
  • фиброаденома;
  • гипертрофия молочной железы;
  • асимметрия груди.

Консультация детского маммолога необходима девочкам в период полового созревания. По мнению специалистов, большинстве заболеваний груди развиваются уже в подростковом возрасте, а проявляют себя уже по достижении половой зрелости, часто в период наступления беременности и лактации.

Раннее выявление патологий на начальных этапах развития и своевременное лечение позволит избежать многочисленных осложнений и проблем в будущем.

Визит к маммологу: как подготовиться

Планируете впервые посетить врача-маммолога или пройти ежегодную диагностику молочной железы, или, возможно, еще даже не задумывались о важности профилактических осмотров, тогда разговор БФ «Квитна» с врачом-маммологом Лилией Зеленкевич именно для Вас. Читайте, как проводить самоосмотры, когда обращаться к врачу, как уберечься от болезни и почему, планируя беременность необходимо запланировать визит к маммологу.

  • Как часто следует посещать врача-маммолога?

Проблема рака молочной железы в Украине стоит остро, поэтому женщинам следует проходить профилактические осмотры у врача-маммолога минимум раз в год.

До 40 лет женщинам необходимо посещать врача маммолога и проходить ультразвуковую диагностику, которая максимально позволяет выявить любую проблему, поскольку в этом возрастном промежутке ткань молочных желез более железистая и такой метод исследования является наиболее эффективным.

После 40 лет ткани молочных желез замещаются соединительной и жировой тканями, поэтому, наиболее эффективным методом исследования для женщин в таком возрасте будет маммография.

Маммография — это рентгенологический метод исследования. Он имеет минимальную дозу облучения, и Вам не следует беспокоиться. Ведь даже флюорография имеет большую дозу облучения. Поэтому раз в год вы смело можете проходить это исследование, и быть уверены, что оно на 92% гарантирует возможность выявления патологии молочной железы.

  • Почему важно проходить эти исследования?

Эти исследования являются крайне важными и информативными, ведь онкология на начальных стадиях никак себя не проявляет: женщина не чувствует боли, новообразования до 1 см практически не пальпируются, никак не беспокоят, чаще не имеет симптомов.

И когда женщина сама что-то у себя нащупывает, то это не всегда ранняя стадия, и не всегда удается помочь ей. Такие исследования как УЗИ молочной железы и маммография могут выявить новообразования в размере от 3 мм.

Поэтому, женщина может вылечить новообразование, не меняя свой обычный ритм жизни.

  • В какой период лучше обследовать грудь?

Лучше всего делать обследование с 5 по 12 день месячного цикла, при этом дни следует высчитывать со дня начала месячных. В этот период структура молочных желез наиболее приближена к норме. Самоосмотры груди лучше делать и стоя, и в лежачем положении. Для беременных и женщин в период менопаузы день цикла значения не имеет.

  • На что следует обратить внимание?

Прежде всего на состояние кожи: нет ли на коже покраснений, втягиваний кожи; на состояние соска: обратить внимание, нет ли втягиваний соска (исключение — если втянута форма соска у женщины с рождения) кровянистых выделений из соска; обязательно следует прощупать свою грудь путем извне, двигаясь по всему периметру молочной железы. Обязательно также проверяем лимфатические узлы. Обращаем внимание на форму груди, не появилась ли асимметрия формы груди.

  • Какие состояния требуют немедленной консультации у маммолога?

Немедленно обратиться к врачу-маммологу нужно, если:

Вы самостоятельно нашли новообразования в молочной железе;

Если грудь покраснела, повысилась температура, сильный болевой синдром — все это говорит о мастите, то есть о воспаление тканей молочной железы. Этот недуг может возникнуть как у кормящих мам, тогда это лактационный мастит, так и у женщин не рожавших. Причиной такого недуга могут быть травмы или переохлаждения.

Читайте также:  Фракционное омоложение кожи: что это такое, как делается

Не только стоит, а крайне необходимо. Ведь онкология не болит, есть себе новообразования, сидит в груди и никак себя не проявляет, поэтому если Вы обнаружили уплотнение, следует обратиться к врачу.

  • Какое обследование более достоверное УЗИ или маммография?

Эти два исследования друг друга не заменяют. Они дополняют друг друга. На УЗИ мы видим новообразования железистой ткани: кисты, фиброаденомы, можем выявить онкологические новообразования. Такое исследование информативно до 40 лет, после — эффективным исследованием будет маммография.

  • Существуют безопасные новообразования в груди?

Все новообразования мы потенциально считаем опасными. Даже доброкачественная, на первый взгляд, безопасная фиброаденома имеет риск перерождения в злокачественную. Фактором риска перерождения может быть беременность, из-за изменения гормонального фона.

Поэтому, тем женщинам, у которых диагностирована фиброаденома, во время беременности мы советуем чаще проходить осмотры у врача.

Если во время беременности мы наблюдаем у женщины фиброаденому, которая имеет тенденции к усиленному росту и кровоснабжению, мы можем даже использовать хирургический метод вмешательства, для удаления фиброаденомы во время беременности.

Это безопасно и после хирургического вмешательства женщина может кормить грудью и не чувствовать никакого дискомфорта. Кроме того, если мы находим какую-то потенциально патологическую зону, мы обязательно исследуем ее в режиме эластографии. Именно эта технология позволяет дифференцировать тип образования, и дать оперативный ответ, есть ли повод для беспокойства.

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Прежде всего, важную роль играет наследственный фактор. Женщины, в семье которых были случаи рака молочной железы или рака гинекологических органов у тети, мамы, сестры или бабушки, должны наблюдаться у врача чаще.

Если в семье были случаи онкологии женских органов или молочной железы, лучше сдать тест на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. Он покажет риск развития болезни. На мутацию этих генов влияет изменение гормонального фона, а также все факторы внешней среды.

Если женщина сдала тест и обнаружила наличие таких мутаций, то мы советуем ей проходить осмотр у маммолога раз в полгода, а также чаще проверять гинекологические органы.

Грудь и гинекология взаимосвязаны и все образование в груди дисгормонального происхождения, поэтому важно запомнить, что если есть новообразования в груди (кисты, фиброаденомы) необходимо также проверить щитовидную железу и гинекологические органы, поскольку грудь — это гормонозависимый орган.

  • Можно ли проходить в профилактических целях обследования у врача во время беременности?

Да, если до беременности была обнаружена фиброаденома или другие новообразования, чтобы следить за динамикой развития. Во время беременности железистая ткань отекает и становится менее информативной. Поэтому, если беременность планируемая, то врачи гинекологи советуют до беременности пройти осмотр у маммолога.

Если все в порядке, то необходимости в повторных осмотрах у врача — нет, если до беременности врач обнаруживает нечто, что требует дополнительного наблюдения, то он может назначать осмотры и диагностику и во время беременности, чтобы наблюдать за динамикой новообразования. Если женщина до беременности не посещала врача-маммолога, то ей это нужно сделать во время беременности.

Такая диагностика дает возможность исключить заболевания, требующие неотложного решения.

В зависимости от того, какая была форма мастопатии.

Если речь идет о диффузной мастопатии, когда все ткани более плотные и нет новообразований, то это не является фактором опасности и повышенным риском новообразований, если же мастопатия сопровождается фиброаденомами, то обязательно следует наблюдаться у врача.

Если мастопатия сопровождается кистами — капсулами наполненными водой — то беременность в таком случае благоприятный фактор, ведь во время сосания молочка малыш может рассосать эти кисты. Наиболее неблагоприятной формой во время беременности и лактации является фиброаденомы.

  • Если у женщины ранее оперировали доброкачественное новообразование, есть ли риск рецидива?

Рецидив не зависит от оперативного вмешательства, им мы только влияем на симптом, самой причины оперативным вмешательством мы не лечим. Рецидив зависит только от причины образования опухолей.

Такими причинами часто бывают гинекологические или гормональные нарушения, воспалительные процессы, такие как аднекситы, поэтому если причину мы не убрали, а лишь следствие, то, конечно, новообразования могут появляться повторно.

Для предупреждения новообразований у пациентов, у которых ранее были обнаружены или прооперированы новообразования, врач-маммолог обязательно направляет на обследование к эндокринологу и гинекологу для исключения нарушений гормонального фона.

  • Доброкачественные новообразования можно только хирургическим способом удалять или от них можно избавиться благодаря лечению, или они «рассасываются» самостоятельно?

Кисты могут самостоятельно «рассасываться», даже без лечения. Если кисты образуются размером более 2 см, то их рекомендуют лечить безоперационным методом — специальной иглой забирать жидкость изнутри кисты, вводят специальной склерозирующий раствор, а состав жидкости кисты исследуют для контроля.

Фиброаденомы также не всегда удаляют, для этого есть показания:

  • Размер более 2 см;
  • Усиленное кровоснабжение;
  • Особенности внутренней структуры фиброаденомы, которые могут иметь признаки недоброкачественных перерождений;
  • Интенсивный рост;
  • Беременность.

Лечебная негормональная терапия направлена на уменьшение симптомов, но самой болезни она не лечит.

  • Факторы риска развития рака молочной железы
  • Наследственный фактор. Если у кого-то из женщин в роду были онкологические проблемы молочной железы или по гинекологии;
  • Возраст, после 70 лет клетки человека имеют способность стареть;
  • Ранние месячные, которые начинаются до 10 лет;
  • Поздний климакс;
  • Гормонотерапия;
  • Патологии щитовидной железы, гинекологические проблемы, ведь грудь — это гормонозависимый орган, поэтому в таких случаях проверять грудь нужно чаще!

Напомним также, что ранее мы публиковали материал о том, что ухудшает уровень отдыха на 40%. Подробнее по ссылке.

Когда нужна консультация маммолога и как выбрать хорошего врача

Консультация маммолога: подготовка, как проходит прием

Специалиста маммолога можно назвать хранителем женской груди. Ведь именно он, работая консультантом, хирургом или онкомаммологом занимается здоровьем этой весьма деликатной области женского тела. Но к сожалению, слабый пол очень часто попадает в его кабинет с запущенными формами болезней, когда помочь уже сложно.

Почему женщине важно обследоваться у маммолога

Заболеваемость опухолями молочной железы постоянно растет. Причина этого явления – изменение образа жизни современной женщины. Представительница прекрасного пола в XXI веке мало рожает, практически не кормит грудью, устанавливает грудные имплантаты и носит не подходящие бюстгальтеры.

Высокая заболеваемость также связана с плохой экологией и продуктами, стрессами, снижающими иммунитет. Еще одна причина – канцерогены – вещества, вызывающие рак и содержащиеся в городском воздухе, воде и продуктах.

Увеличивают количество патологий груди и аборты. При их проведении возникает колоссальный гормональный сбой, влияющий на весь организм, в том числе на молочные железы. Возникновение болезней способствуют нарушения обмена веществ, ожирение, гипертония и курение.

Как часто нужно обследоваться

Патологии груди молодеют, поэтому посещать маммолога нужно в любом возрасте хотя бы раз в год. А с наступлением климакса на консультацию нужно записываться раз в полгода.

Специалисты этого профиля принимают в поликлиниках, клиниках онкологических центрах на платной и бесплатной основе. Однако, чтобы попасть на бесплатный прием, придётся пройти длинную процедуру получения направления, различных обследований и ожидание в очереди. За это время болезнь может развиться сильнее.

На какой день цикла нужно записываться к маммологу

Лучше всего записаться на первые дни менструального цикла. В этот период грудь намного легче осматривать, поскольку в ней отсутствуют уплотнения, возникающие во время ПМС.

При наличии острых симптомов – покраснения, выделения гноя из соска, увеличения лимфоузлов, высокой температуры в медучреждение нужно обратиться незамедлительно.

Такие симптомы могут свидетельствовать о начавшемся мастите, который вопреки сложившемуся мнению, возникает не только в период кормления ребёнка, но и вне его.

Женщины в период климакса могут записаться к маммологу на какой угодно день. В этот период ПМС уже не проявляется, поэтому состояние тканей остается стабильным.

Преимущества платного приема

  • На консультацию к платному маммологу можно попасть сразу, в нужный день без посещения терапевта, выписывания направлений и другой волокиты, сопровождающей бесплатный прием. Это особенно важно, когда к врачу нужно обратиться срочно.
  • Наличие современной аппаратуры. Часто у пациенток на платном приеме маммологи находят заболевания, которое пропустил специалист женской консультации, не имеющий в арсенале такой техники.
  • Пациентка может выбрать гинеколога маммолога, посмотрев сведения о нём на сайте клиники. Как правило, в крупных клиниках работают опытные доктора, поскольку там придирчиво отбирают персонал.
  • В медучреждениях, работающих на платной основе, более лояльно относятся к пациенткам, поэтому приём не сопровождается отрицательными эмоциями. Доктора здесь не так ограничены во времени, поэтому более детально обследуют посетительниц и отвечают на все возникшие вопросы.
  • В платных клиниках можно пройти УЗИ молочных желез, сделать маммографию и сдать необходимые анализы. В результате пациентка в короткие сроки получает все необходимые результаты диагностики, а врач может поставить диагноз и назначить лечение.
  • Запись на платную консультацию осуществляется, как онлайн на сайте клиники или по телефону. Это позволяет выбрать наиболее удобное время приема и не тратить время на ожидание.
Читайте также:  Коррекция втянутых сосков: что это такое, как делается

Как проходит обследование у маммолога

Пациентку спрашивают об имеющихся жалобах, времени их возникновения и возможной связи с событиями: травмой молочной железы, недавно перенесенным абортом, периодом кормления ребёнка. Эти сведения нужны, чтобы узнать, что могло послужить толчком к развитию болезни.

На приеме нужно рассказать обо всех перенесенных и имеющихся заболеваниях молочных желез. Желательно показать результаты предыдущих обследование и диагностик. Чем больше сведений получит доктор, тем точнее будет поставленный диагноз.

После этого проводится осмотр молочных желез. Специалист осматривает пациентку в положении стоя с опущенными руками. При этом обнаруживаются асимметрия, деформация отёк, молочных желез, покраснение кожи и воспалительные очаги в области околососкового кружка.

Затем маммолог во время обследования просит пациентку поднять руки, соединив их за головой. В таком положении ещё раз оценивается состояние молочных желез и проводится их пальпация — ощупывание.

Вначале маммолог обследует здоровую грудь, а потом – больную. Пальпацию проводят сверху от ключиц и грудины, двигаясь вниз. Железа прощупывается дважды – сначала неглубоко, а потом глубже. Это абсолютно не больно, поскольку врач деликатно надавливает на грудь пальцами руки.

Затем проверяется состояние околососковых кружков. Доктор надавливает на сосок для выявления имеющихся выделений. Обязательно прощупываются подмышечные и подключичные лимфоузлы, которые могут быть увеличены при онкологических патологиях и гнойных поражениях.

Какие заболевания диагностирует маммолог

  • Мастопатию – болезнь, при которой происходит разрастание соединительной ткани внутри железы с образованием мелких кист, тяжей и узлов. Причина болезни – гормональный дисбаланс, возникающий на фоне заболеваний щитовидки, печени, яичников и даже стресса.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Инфекционные патологии, сопровождающиеся гнойными процессами — лактационные и нелактационные маститы, абсцессы, флегмоны.
  • Патологии периода кормления – лактостаз (застой молока) и трещины сосков.
  • Жировой некроз — разрушение жира железы с его замещением соединительной тканью.
  • Олеогранулемы — омертвение жировой ткани, сопровождающееся образованием плотных очагов, похожих на опухоль.
  • Мастодинию — боли в груди, вызванные гормональным дисбалансом.

Как попасть на диагностику к хорошему маммологу

В этом деликатном вопросе очень важна связь, возникающая между врачом и пациенткой. Если такой доктор нашёлся, его нежелательно менять. Выбранный специалист должен иметь большой хороший медицинский стаж и достаточный опыт. “Правильный” врач постоянно учится и повышает квалификацию.

Что еще отличает такого специалиста:

  • Способность слышать слушать и слышать. Хороший маммолог никогда не посчитает какие-то жалобы несущественными, а признаки – не важными. Он внимательно выслушает пациентку и ответит на все интересующие вопросы.
  • Умение грамотно собрать анамнез (историю жизни и болезни пациентки). Грамотный доктор обязательно интересуется, когда у женщины начались менструации, были ли беременности и роды, сколько она времени кормила грудью, страдала ли патологиями женской половой сферы. Обязательно уточняются случаи рака половой сферы у близких родственниц. Тщательный сбор анамнеза позволяет более точно поставить диагноз.
  • Направленность на лечение не болезни, а больной, поэтому доктор зачастую направляет на обследование других органов. Это вполне объяснимо, поскольку часто женщины, страдающие фибромиомой молочных желез, имеют такие же образования в матке, а нарушения работы щитовидной железы ведут к развитию мастопатии.

И, наконец, самый лучший маммолог практически всегда отличный психолог. Он может успокоить пациентку, создав положительный настрой на выздоровление.

Какие обследования назначаются маммологом для диагностики патологий молочной железы

  • УЗИ молочных желез или маммография. Оба метода диагностики направлены на получение данных о внутренней структуре органов. Однако ультразвуковое обследование более предпочтительно, поскольку не предусматривает воздействия рентгена, как при маммографии. На снимках снимке хорошо видны опухоли, опухолевидные образования, гнойные очаги участки мастопатии.
  • Биопсия – взятие образца ткани для исследования. Эта процедура назначается при обнаружении уплотнений в толще железы, которые могут оказаться опухолями. Пунктируются также близлежащие (регионарные) лимфоузлы. Процедура даёт возможность получить данные о характере новообразований и возможном метастазировании раковых опухолей в лимфатическую систему.
  • Взятие крови на онкомаркеры — вещества, образующиеся при раке молочной железы. Чаще всего онкологом маммологом назначаются анализы на показатели СА-50, СА-15-3, РЭА, ТРА, МРА.

По результатам проведенных диагностик врач может поставить диагноз и назначить лечение. Часто лабораторные и ультразвуковые обследования назначаются повторно во время лечебного процесса.

После окончания лечения женщине нужно будет периодически наблюдаться у маммолога для диагностики возможных рецидивов болезни.

Поделиться ссылкой:

Консультация маммолога

Маммолог — это узкий специалист, в задачи которого входят диагностика, лечение и профилактика заболеваний молочных желез. В область интереса врача-маммолога также входит определение причин того или иного заболевания груди, а также осложнений и негативных последствий, к которым оно может привести.

Когда обращаться к маммологу

Консультация маммолога — это процедура, которая рекомендуется всем женщинам, достигшим возраста 18 лет. В связи с учащением случаев заболеваний молочных желез у молодых женщин в последние годы возраст был сокращен почти вдвое (ранее с 35 лет), что дало возможность своевременно выявлять и лечить маммологические заболевания с минимальным риском негативных последствий.

Женская консультация маммолога может Вам понадобиться также при:

  • боли и неприятных ощущениях в области груди, нагрубании, резях, выделениях из сосков;
  • травме груди;
  • предстоящей гормональной терапии (при планировании беременности или после аборта);
  • обнаружении уплотнений или гематом на молочных железах;
  • изменении размеров или форм одной или обеих молочных желез;
  • кормлении грудью, сопровождающемся негативными симптомами (болезненностью и опуханием груди, повышением температуры тела);
  • болезненности и увеличении подмышечных лимфоузлов.

Консультация маммолога в Москве может также понадобиться и мужчинам при:

  • набухании, уплотнении, увеличении, болезненности грудных желез;
  • выделениях из сосков, их необычной выпуклости или втянутости, раздражении при прикосновениях;
  • обнаружении гематом, кровоточащих язв, незаживающих ранок на грудных железах.

Записаться на прием к маммологу необходимо как можно скорее после обнаружения неблагоприятных признаков, тогда Вы сможете быстро восстановить свое здоровье.

Подготовка к посещению маммолога

Особенной подготовки к посещению маммолога от пациентов не требуется. Перед консультацией врача-маммолога достаточно принять гигиенический душ и надеть чистую одежду.

Нередко осмотр у маммолога сопровождается сдачей ряда анализов и проведением диагностических исследований, поэтому накануне визита к врачу лучше отказаться от приема алкоголя, а за шесть-восемь часов до консультации — от приема пищи и чрезмерного потребления жидкости. Если понадобится специальная подготовка, Вам о ней сообщит врач.

Ход консультации маммолога

Прием маммолога состоит:

  • сборе анамнеза;
  • проведении пальпации молочных желез, лимфатических узлов, сосков;
  • назначении дополнительного обследования, постановке диагноза и подборе лечебных и профилактических мер.

Прием маммолога в Москве не занимает более получаса времени, дополнительное время может понадобиться для проведения обследований.

Дополнительные обследования

После приема врача-маммолога Вы можете быть направлены на следующие диагностические процедуры:

  • маммографию;
  • УЗИ молочных желез;
  • дуктографию;
  • пункционную биопсию;
  • пневмокистографию;
  • цитологическое исследование выделений из сосков;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Консультация маммолога в нашем центре

Чтобы узнать, сколько стоит консультация маммолога, а также для записи на прием к маммологу звоните нам по номеру: +7 (495) 989-42-42. Мы гарантируем внимательное отношение и быстрое решение любых маммологических проблем. Цена на прием маммолога в нашей клинике — среди наиболее низких в Москве. Мы ждем Вас!

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Записаться на приём

Хотите записаться или получить подробную консультацию? Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *