ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается

Такое исследование, как электронейромиография верхних конечностей является прогрессивным и высокоинформативным методом оценки «работоспособности» периферической нервной системы и мышечного аппарата.

Этот способ представляет собой аппаратное исследование электрической активности самих мышц и скорости прохождения импульсов, во время которого точно определяется потенциал каждой двигательной единицы в покое и при совершении движения.

Каждая мышца состоит из различного количества волокон, и при их синхронном сокращении образуется потенциал двигательной единицы.

Регистрируемые аппаратурой размер и форма потенциалов меняются при различных патологиях, что позволяет проводить точную диагностику даже при отсутствии явной клинической симптоматики.

Существует несколько методик проведения такого обследования, выбор оптимальной осуществляется врачом в соответствии с клинической ситуацией.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делаетсяНакожные электроды накладывают в точках, где нервные волокна ближе расположены к коже

Кому назначается исследование?

Сегодня ЭНМГ нижних и верхних конечностей назначается достаточно часто, и основными показаниями являются:

  • сильные травматические воздействия на позвоночный столб и мышцы спины;
  • полинейропатия;
  • ведение периода после травм;
  • невропатии любого генеза;
  • остеохондроз;
  • профессиональные заболевания;
  • сирингомиелия;
  • некоторые формы рассеянного склероза;
  • миозиты, быстрая утомляемость, мышечная слабость.

В ответе на вопрос: «Что это – ЭНМГ верхних конечностей» поможет разобраться перечень заболеваний, которые можно диагностировать при помощи этого метода. Среди них можно назвать туннельный синдром запястья, периферическую нейропатию и другие.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делаетсяКлассические признаки кистевого туннельного синдрома: онемение, боль и снижение чувствительности

Электронейромиография позволяет точно локализировать воспаления, травмы или сдавливания нервных окончаний на конечностях. Кроме того, она позволяет контролировать процесс терапии, наблюдая за интенсивностью восстановления нервной ткани.

Есть ли противопоказания и как правильно подготовиться?

Зная, что это такое – электромиография верхних конечностей можно предположить, что абсолютных противопоказаний такое обследование не имеет. Поскольку здесь полностью отсутствует негативное влияние на пациента, единственным и существенным ограничением могут становиться иммунные заболевания, в т.ч. ВИЧ.

Но это актуально только для игольчатого типа электронейрографии, где существует опасность заражения медицинского персонала. В остальном исследование разрешено всем категориям граждан, хотя в некоторых случаях, например, при острых инфекционных или соматических заболеваниях его необходимо перенести до момента выздоровления или ремиссии.

Также нежелательно обследовать беременных женщин и пациентов с эписиндромом, плохо поддающимся медикаментозной коррекции.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Непосредственно перед исследованием не рекомендуется обильный прием пищи – покушать нужно за несколько часов до этого, и желательно обойтись легкой пищей.

Обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент, обязательно должен сообщить лечащему врачу заранее.

Некоторые из них могут нарушать передачу нервных импульсов, в результате чего ЭНМГ верхних конечностей может иметь неверные результаты.

Пациенты, страдающие гемофилией и иными проблемами со свертыванием крови должны в обязательном порядке предупредить своего лечащего врача о данной патологии. В этом случае, по возможности, будет назначено неинвазивное накожное исследование, поскольку введение иглы в мышечную ткань может вызвать последующее кровотечение, остановить которое крайне непросто.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делаетсяИгольчатая ЭНМГ не проводится пациентам, страдающим гемофилией

Виды электронейромиографии

Сегодня применяют два варианта такого обследования:

  • Внешняя. Что это такое – электронейромиография верхних конечностей можно понять, увидев саму процедуру. На кожу в четко определенных местах накладываются и фиксируются электроды, через которые специальная аппаратура получает необходимые данные. Метод не отличается высокой точностью, и применяется в случае невозможности обследовать пациента другим способом.
  • Игольчатая. Это обследование ЭНМГ верхних конечностей является более точным и в большинстве случаев врач предпочтет назначить именно его. Это инвазивное исследование, сопряженное с необходимостью введения в исследуемую мышцу полой иглы. Несмотря на некоторые болевые ощущения, процедура отличается высокой информативностью, и по ощущениям похожа на обычную внутримышечную инъекцию.

Ход обследования

Перед началом необходимых манипуляций пациент информируется обо всех возможных неприятных ощущениях, которые могут возникать и давая полную информацию о том, что такое ЭНМГ верхних конечностей. Во время обследования человек находится на кушетке в горизонтальном положении. Важно сохранять полное спокойствие, чтобы все мышцы были предельно расслаблены.

Если выбран накожный тип исследования, то в нужных местах верхних конечностей крепятся электроды.

Место их расположения соответствует двигательным точкам мышцы, при этом главный электрод должен располагаться над брюшком мышцы, а индифферентный – над ее сухожилием, иначе электромиография не даст корректных данных. Места фиксации первоначально обрабатываются спиртом, после чего на кожу наносится особый токопроводящий гель.

Между двумя основными электродами, по которым осуществляется сбор нужной информации, устанавливается дополнительный, выполняющий роль заземления. Сразу после начала ЭНМГ пациент может ощущать легкое покалывание кожи, которое проходит самостоятельно через несколько минут.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делаетсяЭлектроды накладываются на области проекций нервов и соответствующих им мышц на теле

Все исследование не занимает много времени, и условно подразделяется на несколько этапов:

  • предварительный осмотр невролога;
  • инструментальная оценка степени нарушения функций периферических нервных окончаний;
  • инструментальная оценка функционального состояния мышечных волокон;
  • определение степени поражения мышечной ткани и объема патологического процесса;
  • окончательный анализ и постановка диагноза.

Крайне редко может возникать аллергическая реакция на используемый в ходе исследования гель. Она проявляется в виде легкой припухлости, гиперемии кожи и жжения в области наложения электродов. В большинстве случаев такие симптомы проходят за несколько дней, и не требуют лечения. Если проявления сохраняются дольше, стоит обратиться к доктору.

Преимущества ЭНМГ перед другими видами исследования

Зная, что это такое ЭНМГ верхних конечностей, люди охотно соглашаются на такое обследование. Среди основных преимуществ этого метода можно отметить:

  • оперативность – с момента начала обследования до постановки окончательного диагноза проходит минимум времени;
  • врачи-неврологи, проводящие обследование, специализируются именно на заболеваниях нервно-мышечной системы, поэтому незамедлительно назначают адекватное лечение;

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делаетсяЭлектронейромиография позволяет оценить функциональную целостность нервно-мышечного аппарата

  • процедура выполняется в точном соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями и соблюдением условий асептики, что исключает риск инфицирования пациента;
  • заключение может быть выдано на руки пациента в день обследования;
  • ЭНМГ может дополняться другими видами исследования, проводящихся параллельно, что расширяет возможности диагностики патологий;
  • невысокая стоимость и полная безопасность позволяют проводить обследование столь часто, сколько требуется при конкретном заболевании.

Регулярное прохождение этого исследования необременительно для человека, и позволяет не допустить развития тяжелых поражений нервно-мышечной ткани конечностей. Оно особенно актуально для лиц, занятых на вредном или тяжелом производстве, спортсменов и пожилых людей.

Стоит понимать, что вовремя диагностировать патологию нервной системы бывает непросто, и такие симптомы, как преходящие нарушения чувствительности, чувство покалывания или похолодания конечностей служат явным сигналом для проведения подобного обследования.

Вовремя распознанное заболевание практически всегда удается остановить.

Электронейромиография (ЭНМГ) — отзыв

Более двух лет меня беспокоят боли в шее, головная боль, а периодически добавляется боль и онемение в руке. Такую «радость» мне доставляют протрузии в шейном отделе, крупные остеофиты и еще парочка неврологических непонятных мне терминов.

Прошла кучу обследований, а на предмет онемения в руке отправили сделать ЭНМГ (ЭлектроНейроМиоГрафия). Ну что же, надо значит надо.

Пошла в инет за информацией по поводу ЭНМГ и многие пишут что это обследование подобно пытке током. Было страшно, но делать нечего, нужно понять что происходит с моей рукой.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается

ЭНМГ назначает в основном невролог. После исследования периферической нервной системы врач видит четкую картину в состоянии находятся ваши нервные волокна и мышцы. Электронейромиография поможет выявить любое отклонение от нормы на ранней стадии, что позволит врачу назначит грамотное лечение.

  • Причины по которым меня направили на ЭНМГ
  • 1. Боль в шее которая распространяется на руку
  • 2. Чувство онемения и слабости в руке
  • 3. Покалывание а затем онемение пальцев на руке
  • Все это правая рука, и Электронейромиография мне была назначена верхних конечностей.
  • Подготовка к ЭНМГ

Особой подготовки перед диагностикой нет. Но за сутки следует исключить прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, следует проконсультироваться с врачом.

  1. За пару часов до обследования нельзя кушать.
  2. Как проходит обследование и сколько длится

Перед обследованием врач задает вам необходимые вопросы, и информирует от том что вы будете чувствовать. Мне было сказано что процедура болезненная и необходимо потерпеть.Исследование проводится при помощи миографа, который подключен к компьютеру.

В моем случае обследование верхних конечностей заняло минут 20.Обследование проходило в сидячем положении, сам процесс довольно простой.

Электроды крепили к разным частям руки, затем пускали ток и миограф регистрировал за какое время ток пробежал от одного электрода к другому и как на него реагируют нервные волокна.

На экране то и дело высвечивались волны чем то напоминающие кардиограмму. Расстояние между электродами врач измеряет линейкой, вносит данные в программу, а машинка уже выдает точный результат.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается

По окончании обследования вам выдают результат. у меня заключение было на трех листках. Как вкратце сказал врач, отклонения есть, но рука усыхать не будет.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается

Электронейромиография необходимое пусть и неприятное обследование, которое поможет врачу опровергнуть или подтвердить некоторые диагнозы и назначить правильное лечение.

Что касается пытки током, лично для меня это было больше неприятно чем больно. Но все индивидуально, у каждого свой порог чувствительности.

  • Исследование ЭНМГ проходила в областной больнице г. Запорожья
  • ЭНМГ верхних конечностей цена 300 гривен
  • Всем спасибо за внимание, крепкого здоровья!
Читайте также:  Подводное вытяжение позвоночника: что это такое, как делается

Достоинства

  • Необходимое обследование
  • Точный результат

Маргаритка1982рекомендует Читать все отзывы 5

Другие отзывы

Читать все отзывы 5

Смотрите также

  • Contour I Безоперационная липосакция Действенный, но медленный и дорогой метод Делала как то эту процедуру. Наверное года 2 назад. В общем там принцип такой — под воздействием ультразвуковых импульсов на подкожно-жировую клетчатку оболочка жировых клеток разрушается и жир выводится с помощи лимфы через печень. Таким образом выходит с одной зоны около 300 г. жира.
  • Я мечтала о тебе 7 лет! Биозавивка (Estel Niagara) на волосах средней длины и коротких! 4 месяца с момента проведения процедуры. Что стало с волосами? Неужели отвалились? Всем привет! О завивке (если не сказать больше — о химии!) я мечтала лет 7. Конечно, были и робкие попытки сделать эту процедуру. Но, приходя в салон, садясь в кресло «преображений» и озвучивая свою хотелку, я видела лишь округлившиеся от недоумения глаза мастера, а слышала лишь: «ну Вы же…
  • Большой отзыв о солярии. 10 лет посещения солярия. К чему это привело? Делюсь большим опытом. Как правильно загорать? Как получить шоколадный оттенок? Почему в разных соляриях получается разный загар? Какой солярий лучше? Хорошие альтернативы солярию. Здравствуйте девочки и мальчики. Хочу поделиться большим опытом посещения солярия. Нет, я конечно не настолько сумасшедшая)))) чтобы посещать солярия круглый год каждый день, но на протяжении почти 10 лет я посещаю солярий в весенний период апрель-май, чтобы к лету быть загорелой.
  • Накладные натуральные пряди на заколках HAIRSHOP 6 ЛЕТ опыт ЕЖЕДНЕВНОГО использования волос на заколках: СОВЕТЫ, СЕКРЕТЫ и нюансы Всем доброго времени суток! волосы на заколках я использую с 2010 года, тогда эта тема многим была неизвестна, но мне нравится быть своеобразным первопроходцем и я купила их через «вконтакте» у девочки в моск.
  • Инфракрасная сауна. Чем она полезна и полезна ли вообще? + причины посетить ИК сауну, фото. Отдаю все звёзды с важным НО!! Всем привет. Инфракрасная сауна стала покорять просторы нашей необъятной совсем недавно, и посему вызывает множество вопросов. Самые популярные из них: — Действительно ли ИК сауна помогает худеть? — Не вызывает ли инфракрасное излучение рак?
  • Обертывание французских куртизанок Не ожидала такого эффекта!Килограммы просто растаяли! Давно хотела сделать это обертывание,но все как-то не доходили руки,а точнее ноги за яблочным уксусом.И вот сегодня я решила сделать это обертывание.Подготовилась я к нему так:вчера с каждым приемом пищи я выпила по стакану чая для похудения»Грин Слим»,да бы не делать с утра ненавистную процедуру…
  • Избавиться от нежелательных волос навсегда? Фотоэпиляция в домашних условиях: ВИДЕО, сколько стоит, как выбрать фотоэпилятор? Противопоказания. Фото ДО и через год ПОСЛЕ. Всем привет!   Казалось бы, на дворе 21 век — расцвет технологий, но до сих пор человечество не придумало способа, на 100 избавляющего от нежелательных волос навсегда, однако, прогресс не стоит на месте, и с каждым годом появляются всё более эффективные технологии.
  • Лимфомат (прессотерапия, лимфодренаж) Похудеть и/или вылечить ножки?! Что такое прессотерапия и, кому она нужна! Фото ДО и ПОСЛЕ. Прессотерапию мне назначил хирург-флеболог, когда я обратилась к нему с внезапно появившейся и быстро растущей варикозной сеточкой. Я сначала удивилась, тк ранее слышала только о том, что данная процедура помогает при похудении и целлюлите. Заблуждение! Оказывается, что еще и лечебный эффект есть!
  • Внутриканальное отбеливание зубов (Эндоотбеливание) Как избавится от потемневшего депульпированого зуба,не отдав за это десятки тысяч?!Отзыв как я сделала внутрикональное отбеливание зуба. Результат,впечатление и нюансы процедуры . Лет 5 я мучилась с зубом который потемнел или даже пожелтел после удаления в нем нерва. На нем были испробованны почти все виды домашего отбеливаниия от соды до перекосиводорода и все без результатно.
  1. Популярные отзывы
  • Ринопластика / Пластика носа Ринопластика или как разочароваться Доброго времени суток! Можно начать с детства: нос всегда отличался от носа других девочек — большой, ассиметричный, плюс к лет с 18 у меня начал раздваиваться кончик носа. Помимо других проблем с внешностью, нос выделялся особенно. В 4 классе была травма встреча с асфальтом.
  • Керамические виниры премиум класса. Оттенок блич 1 .Как я 2 года шла к идеальной улыбке. Все было идеально, но случилась подстава, которой я не ожидала. Все этапы установки с фото, расскажу почему переделываю верхние передние. Читатели, всем привет Сегодняшний отзыв будет посвящен керамическим ВИНИРАМ емакс, к установке которых я шла долго и упорно) Расскажу все нюансы, все плюсы и минусы, расскажу как происходил весь процесс у меня ( однако не забывайте, что все равно все сугубо индивидуально) покажу Вам итог.
  • Увеличение / Аугментация губ с помощью препарата гиалуроновой кислоты Для тех у кого неправильный прикус не стоит делать. Подчеркнул все недостатки. Не так я себе представляла эту процедуру. Честно признаться никогда не думала увеличить губы. Подтолкнул меня на этот шаг фотошоп. Я как то ретушировала фотки и баловалась с разными инструментами. И нафотошопила себе идеальные на мой взгляд губы. Мне так понравился результат что я решилась на увеличение.
  • Биоревитализация области лица и шеи инъекционная Колюсь с 25 лет, покажу как выглядит лицо спустя девять лет, развею страшилки о том, что после тридцати будешь бабкой если начнешь делать биоревитализацию в 25 Всем большой привет!)   Сегодня я хочу поделиться своим богатым опытом биоревитализации кожи гиалуроновой кислотой. Опыт правда довольно большой, ведь первую процедуру я сделала в районе 25 лет и продолжаю применение процедуры на постоянной основе до сих пор уже на протяжении девяти ( сама в шоке,…
  • Наращивание волос кератином ✂Убийство волос, нервотрепка, глупые ситуации, сотни тысяч рублей на ветер и необходимость целый год носить парик — все это о капсульном наращивании волос… О чем молчат мастера? Почти 5 лет непрерывного наращивания. Последствия расхлебываю до сих пор. Предисловие Сегодня будет очень правдивый и беспрецедентный отзыв на популярную нынче процедуру капсульного наращивания волос. Решение о публикации этого контента я принимала довольно долго, поскольку поведать о своем горьком пятилетнем опыте означает публично расписаться в своем собственном…
  • Не стоит думать! Надо делать 🙂 Доброго времени суток, Дорогая Читательница! Если Ты читаешь этот отзыв, значит проблема увеличенных малых половых губ Тебя беспокоит и Ты ищешь советы и ответы тех, кто на это решился, а возможно хочешь более детально изучить эту тему изнутри, прежде, чем примешь окончательное решение.
  • Отказ от декоративной косметики мне помог. Теперь моя кожа выглядит моложе, чем 10 лет назад. Парадокс. Всем привет, сегодня хочется рассказать как я отказалась от декоративной косметики и что из этого вышло. С самого детства у меня имеются темные круги под глазами, видимо наследственное. Помню ставили на учет, проверяли мои якобы больные почки, но со здоровьем все было хорошо, а круги не проходили.
  • Уход за лицом в домашних условиях (кремы, маски, скрабы, пилинги и т.д.) Можно ли вылечить прыщи после 25? Косметология VS дерматология — кто кого? Сэкономлю вам более 150 тыс рублей, нервы и минимизирую время «украшения» лица прыщами. Энциклопедия методик борьбы и 9-летний опыт. Всем привет! Это мой первый отзыв на сайте. У него будет достаточно длинная вводная часть, но без нее я не могу обойтись, извините Пишу этот отзыв потому, что хочу уберечь максимальное количество девушек и женщин от обмана, выкачивания денег и вреда, который приносят неквалифицированные…
  • Мой путь к блонду мечты????От убитой «мочалки» до блестящих волос✅Блонд это не дорого, в моём случае 300 руб в месяц☝️Осветление с минимальными потерями и уход за повреждёнными волосами Думаю, я не ошибусь если скажу, что подавляющее большинство девушек хотя бы раз в жизни пробовали стать блондинкой, а может и не раз. И у каждой из нас свой опыт. У кого-то это отвалившиеся волосы и цыплячий цвет, а у кого-то желанный цвет и гармония с собой.
  • Коррекция щечно-скуловой зоны филлером Juvederm Ultra 4 в объеме 2 мл. Я в восторге от результата. Эта процедура стоит своих денег. Всем привет! В данном отзыве я хочу поделиться своим опытом коррекции щечно-скуловой зоны , рассказать об особенностях процедуры и о том какой ждать результат. Надеюсь мой отзыв будет полезный и информативный. Возраст-27 лет; Филлер- Juvederm Ultra 4; Объем-2 мл; Стоимость-26000 руб.

Электронейромиография (ЭНМГ) нижних конечностей

Электронейромиография нижних конечностей (ЭНМГ) – инновационная диагностическая методика, предназначенная для оценки активности мышечных волокон и скорости передачи импульсов по нервным окончаниям.

ЭНМГ имеет множество показаний к проведению и позволяет выявить общую клиническую картину. Особенно часто обследование назначается при подозрении на заболевания периферических отделов нервной системы и патологии мышечных тканей. Сегодня электромиография делается как в частных, так и в государственных клиниках.

Суть и разновидности обследования

ЭНМГ нижних конечностей имеет 2 разновидности. Исследование может быть поверхностным игольчатым (его также называют стимуляционным). Выписывать направление на тип обследования должен врач, отталкиваясь от предполагаемого диагноза и сопутствующих признаков. Обе методики включают в себя такие этапы:

  • определение степени возбудимости мышц;
  • изучение деятельности нервно-мышечной системы;
  • оценка общего состояния нейронов;
  • определение восприимчивости нервных волокон.
Читайте также:  Подтяжка кожи на руках: что это такое, как делается

Расшифровка полученных результатов проводится квалифицированным специалистом. В редчайших случаях, когда невролог сомневается в постановке диагноза, для расшифровки анализа может быть назначен экспертный совет.

Поверхностная ЭНМГ

Обследование этого типа проводится путем накладывания на изучаемую область специальных электродов, подающих электрический разряд.

Проходящий импульс провоцирует ответную реакцию мышц, которая регистрируется прибором и выводится в виде графика на монитор.

Такой тип диагностики позволяет определить, в какой именно зоне локализуется очаг поражения периферического нерва и оценить, насколько сильно нарушена передача импульсов.

Главным достоинством методики является абсолютная безболезненность и простота. Провести поверхностную нейромиографию сможет любой врач. Обследование этого типа имеет минимальное количество противопоказаний, его разрешают проходить даже беременным женщинам и пациентам, у которых установлены кардиостимуляторы.

Игольчатая ЭНМГ

Данная методика является более сложной, что обусловлено ее инвазивностью. В отличие от поверхностного метода, при игольчатой ЭНМГ в мышцы нижних конечностей вводятся одноразовые тончайшие электроды, имеющие форму игл. При помощи их можно оценить выраженность поражения нервных стволов, сплетений и самих мышечных волокон.

Несмотря на необходимость установки игл, процедура является относительно безболезненной и не требует предварительно анестезии. Прибор строит график активности мышечных и нервных волокон, после чего врач расшифровывает полученные сведения. Такой тип диагностики является более точным и позволяет получить максимальные сведения.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается Аппарат для проведения ЭНМГ верхних и нижних конечностей

При подозрении на тяжелые и запущенные формы заболевания всегда назначается игольчатая ЭНМГ, поскольку она позволяет подобрать наиболее оптимальную схему лечения для конкретного пациента. Еще одним преимуществом такого обследования является то, что при помощи его можно отличить патологию воспалительной природы от повреждения или банального пережатия нерва.

Показания к проведению

Чаще всего электронейромиография нижних конечностей назначается при подозрении на неврологические заболевания и генетические патологии. Также осмотр часто приводится для оценки состояния нервных и мышечных волокон после травм.

Основные показания к проведению процедуры:

Допплерография сосудов нижних конечностей

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, сопровождающийся формированием грыж.
  • Невриты и нейропатии различного происхождения.
  • Деформирование ног, снижение мышечной массы без видимых на то причин.
  • Поражение головного мозга (парезы и параличи).
  • Вибрационная болезнь.
  • Перенесенные травмы позвоночного столба, сопровождающиеся нарушением двигательной функции и ухудшением чувствительности.
  • Рассеянный склероз.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Патологии мышечных тканей у детей и взрослых пациентов.
  • Варикозное расширение вен, тромбоз и прочие патологии сосудистой системы.

Кроме предполагаемых болезней, обследование делается и для оценки эффективности назначенной схемы лечения. Оно помогает отследить динамику изменений. Если положительный результат отсутствует, проводится корректировка выбранной методики лечения.

Подготовка

Специальной подготовки в ЭМГ не требуется. Тем не менее при записи на процедуру специалист обязательно должен рассказать пациенту о факторах, которые могут повлиять на достоверность полученных сведений. Чтобы избежать постановки неправильного диагноза, рекомендуется запомнить и придерживаться таких рекомендаций.

За несколько суток до обследования необходимо исключить прием препаратов, воздействующих на передачу импульсов. В первую очередь, это касается миорелаксантов, которые блокируют передачу импульса с нерва на мышцу.

Если пациенту назначена игольчатая ЭНМГ, необходимо убедиться в отсутствии проблем со свертываемостью крови. Это обусловлено тем, что при замедленном свертывании после постановки игл у пациента может возникнуть умеренное кровотечение. Чтобы избежать этого, перед проведением процедуры рекомендуется сделать лабораторные анализы (протромбированный индекс, фибриноген).

За 3 дня до сеанса запрещен прием психостимуляторов, поскольку подобные препараты искажают результаты исследования. В отличие от большинства других схожих исследований, перед проведением ЭНМГ не запрещается есть.

Единственное, от чего придется отказаться пациенту (за 8–10 часов до сеанса) – от потребления продуктов, стимулирующих центральную нервную системы. К этой категории относится кофе, чай, шоколадные батончики, энергетики.

Как проводится электронейромиография

Прежде чем сделать нейромиографию, врач рассказывает пациенту о возможном дискомфорте и неприятных ощущениях (которые могут проявиться только при игольчатом типе обследования).

Далее пациента укладывают на кушетку и обрабатывают нижние конечности антисептическим раствором или гелем.

После этого врач накладывает специальные электроды или устанавливает одноразовые иглы на нижних конечностях.

Обычно один электрод устанавливается над сухожилием мышцы, а второй – над ее брюшком. Третий электрод фиксируется между ними и работает как заземлитель. При подаче импульсов прибор фиксирует все сведения, которые выводятся на мониторе либо отражаются на бумаге. В зависимости от того какое количество мышц нужно осмотреть, процедура занимает от 40 до 70 минут.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается Расшифровывать сведения, полученные в ходе процедуры ЭНМГ, может только медик, прошедший специальное обучение

Противопоказания

Несмотря на то что данная методика является инновационной и максимально безопасной, она все же имеет определенные ограничения к проведению. Прежде чем записываться на сеанс, пациент обязательно должен оповестить врача о наличии любых проблем со здоровьем. В первую очередь это касается:

  • наличия патологий кровеносной системы (в том числе, нарушения свертываемости крови);
  • вынашивания ребенка (при беременности проводится только поверхностная ЭНМГ);
  • приема медикаментов, которые оказывают влияние на кровеносную и нервную систему;
  • наличия кардиостимулятора;
  • сердечных заболеваний.

В некоторых случаях препятствием для процедуры может стать сильная отечность нижних конечностей и наличие избыточной массы тела. Также проводить такое обследование не рекомендуется пациентам с психическими расстройствами.

Заключение

Электронейромиография нижних конечностей – уникальная процедура, позволяющая получить максимальные сведения и выявить степень поражения мышечных и нервных волокон. При постановке точного диагноза назначенное лечение будет более эффективным, а пораженная конечность восстановится в кратчайший срок.

Энмг нижних конечностей — что это такое? показания и противопоказания, проведение энмг в москве по доступной цене

Электронейромиография – современный диагностический метод, с помощью которого врачи проводят исследование нервного импульса, изучают его путь по чувствительным волокнам нервов.

В Юсуповской больнице процедуру выполняют неврологи-нейрофизиологи.

Они не только проводят обследование пациента, расшифровывают результаты электронейромиограммы нижних конечностей, но и назначают комплексную терапию заболеваний ног.

Электронейромиография состоит из нескольких этапов:

  • Определения степени возбудимости мышечных волокон;
  • Исследования функции нервно-мышечной системы;
  • Определения общего состояния нейронов;
  • Общей оценки чувствительности нервных волокон.

Результаты исследования ЭНМГ нижних конечностей анализируют профессора и врачи высшей категории. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета. Ведущие специалисты в области неврологии коллегиально устанавливают диагноз. Для лечения пациентов используют эффективные лекарственные средства, обладающие минимальной выраженностью побочных эффектов.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается

Когда назначают

Электронейромиографию нижних конечностей назначают при наличии следующих симптомов:

  • слабость мышц;
  • судороги;
  • снижение чувствительности;
  • появление чувства онемения;
  • подёргивания мышц;
  • уменьшение объёма мышечных тканей.

При поражении мышц и нервов нижних конечностей любой природы ЭНМГ позволяет определить:

  • уровень (местный или системный);
  • характер (миопатический или нейрогенный);
  • распространённость;
  • механизм развития;
  • степень поражения;
  • стадию и динамику процесса.

ЭНМГ ног нейрофизиологи Юсуповской больницы выполняют при наличии следующих показаний:

  • Подозрение на поражение одного или нескольких нервов любого происхождения (тарзальный туннельный синдром, поражение нервов при сахарном диабете, острые и хронические полинейропатии различной природы);
  • Поражение мышц, возникшее вследствие полимиозита, наследственной миодистрофии и других заболеваний;
  • Поражение нервно-мышечного соединения (синдром Ламберта-Итона, аутоиммунная миастения);
  • Поражение спинного мозга (болезнь мотонейрона);
  • Поражение корешков нервов (радикулопатия) и нервных сплетений (плексопатия).

С помощью ЭНМГ ног врачи выявляют изменения, которые происходят после травмы нижних отделов позвоночника.

Электромиография нижних конечностей включает в себя исследование функции корешков поясничных нервов, запирательного, седалищного, бедренного, малоберцового и большеберцового нерва, нервов стопы.

ЭНМГ ног позволяет установить характер, интенсивность и локализацию патологического процесса, нарушения функциональной активности мышечных и нервных волокон.

Если у пациента «беспокойные ноги», ему делают ЭНМГ нижних конечностей с измерением скорости проведения по двигательным и чувствительным волокнам. При выявлении полинейропатического синдрома продолжают соответствующий диагностический поиск для выявления причины полинейропатии. На первом этапе обследования делают биохимический анализ крови для исключения уремии и сахарного диабета.

Электронейромиография – совершенно безопасное исследование.

Его временно не выполняют пациентам с высокой температурой тела, острыми инфекционными заболеваниями, обострением хронической соматической патологии, поражением и нарушением целостности кожи в месте наложения или введения электродов.

Противопоказанием к ЭМГ ног является эпилепсия и психические расстройства. Игольчатую электромиографию не делают пациентам с низким порогом болевой чувствительности и нарушением свёртываемости крови, детям до 8 лет.

Методики 

В Юсуповской больнице врачи применяют 3 методики электронейромиографии. Обследование пациентов проводят с помощью современных электронейромиографов ведущих мировых производителей. Нейрофизиологи индивидуально подходят к выбору метода электронейромиографии нижних конечностей каждому пациенту.

Пациенты часто интересуются, в чём разница между ЭНМГ и ЭМГ. Электромиография (ЭМГ) – исследование электрической активности мышц в состоянии покоя и при их сокращении, а электронейрография (ЭНМГ) представляет собой метод оценки скорости проведения электрического сигнала по нервам. Врачи Юсуповской больницы применяют современный алгоритм исследования. Он включает оба метода.

При выполнении поверхностной методики электронейромиографии нижних конечностей измерение показателей производится путём наложения электродов на кожу. Во время процедуры пациент не испытывает дискомфорта. Игольчатую ЭНМГ нижних конечностей выполняют с помощью электрода, который имеет вид небольшой иглы.

Его врач вводит непосредственно мышцу. Эта процедура ЭНМГ ног наиболее эффективна, но приносит пациенту незначительные неприятные ощущения. Стимуляционная электронейромиография позволяет выявить нарушение передачи нервного импульса с нерва на мышцу.

Эта методика применяется для диагностики поражений периферических нервов.

Читайте также:  Рентген локтевого сустава: как делают, что показывает рентген, противопоказания

Записаться на приём

Показания 

В Юсуповской больнице неврологи выполняют электронейромиографию пациентам с патологическими состояниями, которые сопровождаются изменением сократительной активности поперечнополосатых скелетных мышц, нарушением передачи нервного импульса с нервных волокон на поперечнополосатые мышцы, функциональной активности периферических нервов. Процедура ЭНМГ выполняется для комплексной диагностики следующих заболеваний:

  • Дегенеративно-дистрофических или дегенеративных изменений верхних отделов позвоночника;
  • Полинейропатии – множественной патологии периферических нервов, связанной с их повреждением вследствие нарушения обмена веществ, интоксикации, возрастных изменений;
  • Черепно-мозговой травмы;
  • Остеохондроза различных отделов позвоночного столба;
  • Протрузии (выпячивание стенки межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца самого диска или образования грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника;
  • Рассеянного склероза;
  • Неврита;
  • Туннельного синдрома запястья;
  • Вибрационной болезни;
  • Заболеваний поперечнополосатых скелетных мышц (миастении, миозита).

ЭНМГ ног позволяет диагностировать изменения, которые происходят после травматических повреждений спины и нижних отделов позвоночника. ЭНМГ нижних конечностей включает в себя исследование корешков поясничных нервов, седалищного, большеберцового и малоберцового, бедренного, запирательного нерва, нервов стопы.

С помощью ЭНМГ ног устанавливают характер, интенсивность и место расположения патологического процесса, нарушения функциональной активности нервных и мышечных волокон. Электронейромиография – безопасное функциональное исследование. 

Противопоказания

На качество и достоверность результатов процедуры могут повлиять ряд факторов, на которые нейрофизиологи обращают внимание перед тем, как выполнить электронейромиографию ног:

  1. Приём пациентом препаратов, которые влияют на нервно-мышечную передачу импульсов. К ним относятся миорелаксанты – лекарственные средства, которые анестезиологи используют во время операций. Исследование ЭНМГ проводят не ранее, чем через 2 дня после оперативных вмешательств, проведенных под общим обезболиванием, или других процедур, при которых используются миорелаксанты;
  2. Свёртываемость крови. При некоторых заболеваниях крови и при использовании антикоагулянтов у пациента может отмечаться склонность к кровотечениям. При выполнении стимуляционной ЭНМГ ног это не имеет никакого значения, в то время как при игольчатой ЭНМГ после введения в мышцы ног электродов могут возникнуть мелкие или умеренные кровоизлияния. Во избежание этих осложнений врачи Юсуповской больницы перед тем, как выполнить ЭНМГ нижних конечностей, иногда назначают пациенту лабораторные анализы, с помощью которых оценивают состояние свёртывающей системы крови, и за 3-5 дней до процедуры отменяют антикоагулянты.

Накануне ЭНМГ ног за сутки до выполнения процедуры нейрофизиологи рекомендуют пациентам по согласованию с лечащим врачом прекратить принимать психостимуляторы. Также чтобы не исказить результаты исследования пациентам следует отказаться от кофе и чая, шоколада, энергетических напитков, шоколада.

Электронейромиография – это совершенно безопасная процедура. Она не имеет абсолютных противопоказаний. ЭНМГ выполняют с осторожностью беременным женщинам и пациентам с имплантированным кардиостимулятором.

Избегают делать электронейромиографию пациентам, страдающим эпилепсией и психическими расстройствами, поскольку введение электродов в мышцы или стимуляция могут вызвать неадекватную реакцию или эпилептический приступ.

При наличии воспалительных заболеваний или нарушения целостности кожи в местах установки электродов, высокой температуры тела, катаральных явлений или обострения хронических заболеваний внутренних органов процедуру выполняют после нормализации состояния пациента.

Не стоит бояться инфицирования во время введения игольчатых электродов.

В Юсуповской больнице используют одноразовые стерильные иглы для ЭНМГ, которые исключают возможность заражения инфекционными болезнями, которые передаются с кровью.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к оценке показаний и противопоказаний к ЭНМГ нижних конечностей, принимают взвешенное решение, которое не навредит пациенту.

ЭНМГ конечностей: что это такое, как делается

Как проводится 

В Юсуповской больнице ЭНМГ нервов нижних конечностей выполняют в подготовленном кабинете, оснащённом необходимым оборудованием. Цена и техника выполнения зависит от вида процедуры и от нервов, которые обследуют. После предварительной обработки кожи на неё накладывают электроды, регистрирующие нервные импульсы.

Седалищный нерв является самым крупным нервом человеческого тела, который иннервирует всю нижнюю конечность. Во время проведения ЭНМГ седалищного нерва важно точно определить область его поражения, так как это играет ключевую роль в назначении лечения.

Для этого регистрирующие электроды можно накладывать на различные участки стопы или голени, после чего производить стимуляцию кожи в различных областях, на которые данный нерв проецируется.

В области бедра седалищный нерв делится на более тонкие нервы – большеберцовый (медиальный подколенный) и общий малоберцовый (латеральный подколенный) нерв. На ЭНМГ их исследуют в отдельности тогда, когда стимуляция до разветвления седалищного нерва не позволяет поставить диагноз.

При выполнении игольчатой ЭНМГ малоберцового нерва электроды вводят в различные мышцы бедра, голени и стопы. При системных поражениях мышечной ткани и обширном поражении спинного мозга характерные изменения наблюдаются во всех исследуемых мышцах. Некоторые мышцы или ветви седалищного нерва могут быть поражены при травме, в то время как другие функционируют нормально.

Все это нейрофизиологи Юсуповской больницы устанавливают только после комплексного исследования нижней конечности.

Подготовка к исследованию

Неврологи Юсуповской больницы проводят осмотр пациентов, определяют показания и противопоказания к ЭНМГ нижних конечностей. При наличии относительных противопоказаний назначают терапию заболевания, препятствующего проведению процедуры.

По окончании лечения повторно консультируют пациента и решают вопрос о возможности выполнения электронейромиографии. Пациентам, которые страдают расстройствами психического здоровья, ЭНМГ может быть выполнено после консультации психиатра.

Перед электронейромиографией врачи отменяют препараты, которые могут повлиять на результаты исследования, рекомендуют пациентам в течение трёх дней воздержаться от употребления кофе, чая, кока-колы, шоколада и спиртных напитков.

В день исследование не стоит курить, поскольку никотин влияет на скорость прохождения импульса по нервным волокнам.

Перед началом процедуры врач рассказывает пациенту обо всех этапах обследования и о возможных ощущениях, получает его информированное согласие на ЭНМГ нижних конечностей.

Записаться на приём

Электронейромиография всей системы нервов ног, если её делать правильно, исследование довольно трудоемкое.

Если речь идет только о поражении какого-либо конкретного нерва, врачи Юсуповской больницы выполняют ЭНМГ нижних конечностей по соответствующему специализированному протоколу диагностики.

Это дешевле, быстрее и достаточно информативно для установки точного диагноза. Нейрофизиологи используют следующие методики ЭНМГ нижних конечностей:

Электромиография нижних конечностей – исследование, которое помогает определить причину слабости мышц ног, нарушения чувствительности в нижних конечностях, причину нарушения ходьбы, источник боли.

ЭНМГ седалищного нерва выполняется в случае нарушения проведения нервного возбуждения от спинного мозга к голени и стопе.

С помощью процедуры врачи определяют место повреждения седалищного нерва, поскольку нерв довольно длинный и поражается ввиду различных причин:

Игольчатая ЭНМГ мышц нижних конечностей помогает врачу определить степень повреждения седалищного нерва, наличие или отсутствие роста новых нервных волокон, состояние корешков спинного мозга, и применить наиболее эффективные методы лечения. Иногда игольчатая ЭНМГ ног способствует постановке диагноза поражения нервов пояснично-крестцового сплетения вследствие следующих патологических процессов:

ЭНМГ мышц ног используется для диагностики заболевания мотонейрона – бокового амиотрофического склероза.

Электромиография большеберцового нерва поможет врачу определить место его поражения и причину заболевания. В Юсуповской больнице проводят исследование состояния общего малоберцового нерва, поверхностного и глубокого малоберцового нерва.

Малоберцовый нерв часто травмируется у людей, которые долго носят неудобные жёсткие ботинки или обувь на высоком каблуке, при сидении «нога на ногу», неправильных занятиях йогой.

ЭНМГ нижних конечностей позволяет определить состояние ткани малоберцового и большеберцового нервов, потерю и восстановление нервных волокон, подобрать адекватную терапию.

Одной из причин боли в стопе является поражение ветвей большеберцового и малоберцового нервов, иннервирующих этот отдел нижних конечностей. Оно развивается по следующим причинам:

Также нейрофизиологи проводят ЭНМГ икроножного нерва, который часто повреждается при операциях на венах голени по поводу варикозной болезни.

Расшифровка ЭНМГ нижних конечностей в Юсуповской больнице проводится кандидатами медицинских наук, нейрофизиологами. Результаты исследования выводят на экран монитора или распечатывают на специальной бумаге. Внешне они представляют собой ряд графиков и линий. При расшифровке результатов ЭНМГ нижних конечностей врачи функциональной диагностики учитывают следующие показатели:

Электронейромиография (ЭНМГ) нижних конечностей – современный диагностический метод, при помощи которого исследуются функции мышечной и периферической нервной системы.

Используя электрические импульсы, врачи функциональной диагностики определяют место, степень и причину нарушений их проведения. Стоимость электромиографии в Москве зависит от методики и объёма исследования.

В клинике неврологии Юсуповской больницы нейрофизиологи проводят ЭНМГ нижних конечностей по доступной цене.

Исследование выполняют неврологи-нейрофизиологи. Они проводят процедуру, используя новейшую аппаратуру, позволяющую выполнить ЭНМГ нижних конечностей в соответствии с европейскими стандартами.

Расшифровывают результаты исследования кандидаты медицинских наук, ведущие специалисты в области нейрофизиологии.

Если возникают трудности с интерпретацией данных электронейромиограммы, неврологи анализируют её на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

В Юсуповской больнице врачи применяют все рекомендованные ассоциацией неврологов и нейрофизиологов методики ЭНМГ нижних конечностей – поверхностную, игольчатую и стимуляционную.

Индивидуальный подход к выбору метода ЭНМГ, тщательное обследование пациента накануне исследования, применение стерильных разовых электродов позволяет избежать осложнений процедуры.

После установки точного диагноза неврологи проводят терапию заболевания эффективными лекарственными препаратами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов.

Для того чтобы пройти комплексное обследование, включающее ЭНМГ нижних конечностей, звоните по телефону Юсуповской больницы. Консультант контакт-центра Юсуповской больницы подберёт Вам удобный день и время визита к врачу. Невролог-нейрофизиолог проведёт осмотр, подберёт оптимальную методику ЭНМГ нижних конечностей, выполнит исследование и назначит лечение выявленного заболевания.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *