Деформация сустава (изменение формы) – один из симптомов, характерных для суставного синдрома, который появляется в далеко зашедших случаях болезни (при хронических формах) или при травмах и врожденных пороках.
Этот знак условно можно разделить на:
- Дефигурация (нарушение пропорций суставных поверхностей костей, изменения синовиальной оболочки, скопление экссудата в карманах суставной оболочки), выявляемая чаще всего при функциональных пробах или специальных методах исследования;
- Деформация сустава (видимое внешнее стойкое изменение формы сустава с нарушением внутренней структуры, сопровождающееся грубыми стойкими костными разрастаниями, вывихами, подвывихами).
Развитие этого симптома характерно для поздних стадий заболевания (например, при ревматоидном артрите, псориазе и др.). Однако в ряде случаев деформация сустава может быть наследственной и проявляться при рождении (нарушение закладки сустава на 4-12-й неделе развития эмбриона считается вариантом порока развития). Наиболее опасной формой такой патологии является артрогрипоз, при котором поражается опорно-двигательный аппарат и костная система организма.
Поражение суставов обычно происходит постепенно. Дебют заболевания редко приводит к стойкой деформации сустава. При хроническом течении заболевания на поздних стадиях распознавание характерных изменений суставной и околосуставной тканей возможно только при сравнении ее формы в разных положениях, инструментальными методами (рентгенография, УЗИ суставов) и при пальпации. При тяжести заболевания деформация становится заметной на глаз.
Причины развития деформации сустава
Причины деформации суставов можно разделить на следующие группы:
- Собственно заболевания суставов (артрит, остеоартроз и др.);
- Системные заболевания с поражением суставов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз и др.);
- Заболевания окружающих тканей (мышц, сухожилий и др.), приводящие к нарушению функции суставов;
- Травмы и повышенные нагрузки на суставы (деформирующий остеоартроз и др.);
- Наследственные болезни (артрогрипоз, гемофилия и др.);
- Болезни обмена веществ, избыточный вес и др.
Соотношение наличия деформаций суставов между мужчинами и женщинами не проводилось.
Некоторые характерные формы деформации суставов при различных заболеваниях
Гемофилия. При таком заболевании чаще всего поражаются крупные (коленные, тазобедренные). Из-за повышенной ломкости сосудов и нарушения свертываемости крови в суставе появляются кровоизлияния с последующим развитием воспалительного процесса. В конечном итоге это приводит к ее деформации, болевому синдрому, развитию анкилоза и др.
При ревматоидном артрите деформация суставов имеет характерный вид «ревматоидной руки»; с выраженным нарушением формы пальцев и отклонением их назад. При этом происходит симметричное поражение других суставов, кожи и внутренних органов.
Деформирующий остеоартроз чаще всего характеризуется дисфункцией суставов, болевым синдромом и наличием специфических болезненных узелков Бушара и Гебердена.
Лечение деформации сустава
Лечение деформаций суставов заключается в радикальной операции (эндопротезирование) или частичной коррекции сустава («удаление кости», резекция измененной суставной капсулы и др.). Если – облегчение пораженного сустава (костыли, трости и др.), препараты по профилю основного заболевания.
Не занимайтесь самолечением. При обнаружении деформации сустава необходимо обратиться к врачу (хирургу, травматологу, терапевту, ревматологу).