Анкилоз (или анкилоз) - патологическое состояние, при котором наблюдается полное нарушение подвижности в суставе, вплоть до полной его дисфункции в результате сращения полости сустава с костной тканью (анкилоз) или грубой соединительной тканью (фибринозный анкилоз).
Особенности протекания
Анкилоз – это состояние, которое развивается в течение длительного периода времени (год или годы).
На начальных стадиях у людей отмечаются усиливающиеся боли в области пораженного сустава, после периода покоя - скованность и ограничение движений. Иногда картина может быть похожа на артрит (воспаление сустава) с припухлостью, локальным повышением температуры над суставом и др.
Затем происходит прогрессирующее ограничение движений, функция пораженной конечности нарушается, симптомы воспаления исчезают. Наблюдается заметная деформация (изменение) пораженного сустава. Со временем сустав становится неподвижным (при анкилозе) или допускает легкие маятниковые движения (фибринозный анкилоз), мышцы пораженной конечности резко атрофируются.
Причины развития анкилоза
В основе развития анкилоза лежат процессы полного разрушения хрящевой ткани суставной поверхности кости, участвующие в образовании сустава. Вследствие этого концы каждой кости начинают соединяться плотной соединительной тканью (на начальных этапах — волокнистой, затем — костной).
Таким образом, любой фактор, разрушающий суставной хрящ, может вызвать развитие анкилоза.
Наиболее распространенный:
- Длительные инфекции суставов (туберкулез)
- Переломы (особенно внутрисуставные) костей
- Деформирующий остеоартроз
- Травмы суставов
- Системные заболевания (ревматоидный артрит и др.)
- Длительная неадекватная иммобилизация (гипсование) и др.
Необходимость консультации врача
При возникновении вышеуказанных состояний требуется постоянное хирургическое наблюдение.
Лечение анкилозов
Анкилоз лечат как консервативно, так и хирургически.
Консервативное лечение основано на соответствующем обезболивании, лечебной физкультуре, направленной на купирование болевого и воспалительного синдромов, лечебной физкультуре, частичной мышечной гимнастике с гипсовой иммобилизацией.
Хирургическое лечение заключается в придании пораженной анкилозом конечности функционально благоприятного положения, позволяющего проводить самообслуживание или коррекцию сустава (остеотомия, артротомия, эндопротезирование).
В отдельных случаях возможна полная замена пораженного сустава (протезирование).