Республиканский медицинский
библиотечно-информационный центр
Электронный каталог
ГлавнаяО центреНовостиС 21 июня начал действовать новый порядок диспансерного наблюдения за детьми

С 21 июня начал действовать новый порядок диспансерного наблюдения за детьми

Документ заменит нынешний порядок прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения.
Обозначим ключевые новшества, которые медорганизациям потребуется учесть в работе.

Диспансерное наблюдение установят за детьми, чьи болезни связаны с факторами внутришкольной среды.
К таким заболеваниям новый порядок относит болезни:
- костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- глаза и его придаточного аппарата;
- органов пищеварения;
- системы кровообращения;
- эндокринной системы;
- расстройств питания и нарушения обмена веществ.

Врач центра здоровья для детей больше не будет проводить диспансерное наблюдение.
Новый порядок не предусматривает проведения диспансерного наблюдения врачом центра здоровья за детьми, которые сейчас наблюдаются у такого специалиста. Речь идет о несовершеннолетних, у которых есть основные факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний:
- отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, онкозаболеваниям;
- курение;
- избыточная масса тела или гипотрофия;
- низкая физическая активность;
- нерациональное питание;
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень стресса.
А вот педиатр, врач-специалист и фельдшер ФАПа или здравпункта продолжат проводить диспансерное наблюдение. В отношении этих лиц изменений не произошло.

У руководителей медорганизаций и их замов появятся новые обязанности.
Прямо закреплено, что руководитель либо уполномоченный им заместитель должны организовать диспансерное наблюдение в медорганизации.
Эти же лица будут обязаны обеспечить:
- уменьшение числа обострений хронических заболеваний;
- уменьшение числа повторных госпитализаций по поводу обострений и осложнений заболевания, в связи с которым несовершеннолетний состоит под диспансерным наблюдением;
- уменьшение числа случаев и числа дней временной нетрудоспособности члена семьи (опекуна, попечителя, иного родственника), фактически осуществляющего уход за больным ребенком;
- сокращение случаев инвалидности несовершеннолетних, находящихся под диспансерным наблюдением;
- снижение числа госпитализаций несовершеннолетних, находящихся под диспансерным наблюдением, по экстренным медицинским показаниям;
- сокращение случаев смерти, в том числе на дому, несовершеннолетних, находящихся под диспансерным наблюдением;
- увеличение удельного веса несовершеннолетних, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе несовершеннолетних, состоящих под диспансерным наблюдением;
- увеличение удельного веса несовершеннолетних с улучшением состояния здоровья в общем числе несовершеннолетних, состоящих под диспансерным наблюдением;
- снижение доли детей с избыточной или недостаточной массой тела.
Сейчас такие показатели (за исключением последнего) относятся к критериям эффективности диспансерного наблюдения.

Документ: Приказ от 16 мая 2019 г. N 302н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОХОЖДЕНИЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ В ПЕРИОД ОБУЧЕНИЯ И ВОСПИТАНИЯ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ"